esquema de vacunacion actualizado - agosto 2010

Ministerio de la Proteccin SocialRepblica de Colombia



VACUNACIN E INMUNIZACINASPECTOS GENERALES


Definiciones en el PAI


Susceptible Cualquier persona o animal que supuestamente no posee suficiente resistencia contra un agente patgeno determinado, que le proteja contra la enfermedad si llega a estar en contacto con el agente. Inmunidad Estado de resistencia generalmente asociado con la presencia de anticuerpos o clulas que poseen una accin especfica contra el microorganismo causante de una enfermedad infecciosa.


InmunidadNaturalPor la Infeccin

Activa

Artificial InmunidadNatural Pasiva Artificial

Tras la vacunacin

Trasplacentario

Aplicacin de gammaglobulinas


Inmunidad de Rebao Resistencia de un grupo de poblacin a la diseminacin de un agente infeccioso, basado en la inmunidad de una proporcin de individuos del grupo. Memoria Inmunolgica Capacidad de las clulas del sistema inmunitario (linfocitos T y B) para reconocer un antgeno con el que estuvieron previamente en contacto y de responder de forma rpida y eficaz contra l.


Inmunizacin Este trmino denota el proceso de inducir o transferir inmunidad mediante la administracin de un inmunobiolgico.

Inmunobiolgico Producto utilizado para inmunizar. Incluye vacunas, toxoides y preparados que contengan anticuerpos de origen humano o animal, tales como inmunoglobulina (Ig) y antitoxinas.


Vacuna Suspensin de microorganismos vivos, inactivos o muertos, fracciones de los mismos o partculas proteicas, que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que est dirigida. Vacunacin Administracin de cualquier inmunobiolgico independiente que el receptor desarrolle inmunidad.


Composicin de las vacunas


La naturaleza especfica y los contenidos de las vacunas difieren entre s, segn la casa productora.


Preservativos, estabilizadores y antibiticos: Previenen o inhiben el crecimiento bacteriano en el producto final o para estabilizar el antgeno. (Timerosal) y/o (antibiticos: Neomicina en la vacuna contra el sarampin, SR y SRP) nunca es penicilina. Coadyuvantes Incrementan la respuesta inmune. En las vacunas muertas (retarda la absorcin del antgeno mayor tiempo de exposicin al sistema inmune.) aluminio, alumbre, calcio.


Solvente Lquido de suspensin Protenas sricas, agua destilada o solucin salina. Fragmentos de preparacin Huevo o clulas


Clasificacin de las vacunas


VACUNAS VIVAS ATENUDAS (Replicativas) Derivadas directamente del agente que causa la enfermedad (virus, bacteria). Constituidas por microorganismos que han perdido la virulencia. La respuesta del sistema es intensa y de larga duracin, semejante a la de la enfermedad natural. Pequeas dosis producen respuesta inmune La inmunidad de estas vacunas puede ser interferida por anticuerpos circulantes de cualquier fuente (trasfusiones, trasplacentarios) y en estos casos no hay respuesta a la vacuna.


VACUNAS MUERTAS O INACTIVADAS (No replicativas)Se obtiene inactivando los microorganismos por procedimientos fsicos o qumicos. Por ser muertas no se replican, ni causan la enfermedad an en inmunocomprometidos. Inducen respuesta inmunitaria de menor intensidad y duracin que la obtenida con vacunas de microorganismos vivos atenuados. Se requieren varias dosis para la primovacunacin y dosis de refuerzo para mantener una concentracin adecuada de anticuerpos sricos.


RESUMEN DE LA CLASIFICACION DE LAS VACUNAS

VIVAS

MUERTAS

POLIO ORAL BCG TRIPLE VIRAL FIEBRE AMARILLA ROTAVIRUS

POLIO INYECTABLE DPT T.d. y TD INFLUENZA ESTACIONAL HEPATITIS A y B PENTAVALENTE NEUMOCOCO


Vas de aplicacin


VACUNAS ORALESPOLIO y ROTAVIRUS Repetir la dosis si el nio presenta vomito franco en los siguientes 10 minutos despus de la administracin


VACUNA INTRADERMICABCG Angulo de aplicacin: 15 Numero de aguja: 26 G 27 G


VACUNAS SUBCUTNEASTriple viral Fiebre Amarilla Angulo de aplicacin: 45 Numero de aguja: 25G X 5/845


VACUNAS INTRAMUSCULARESPentavalente Neumococo Influenza DPT Td TDCara anterolateral tercio medio del muslo

NO CAMINADORES

Regin deltoideaCAMINADORES

ngulo de aplicacin: 90


Reglas generales


Intervalos de tiempo entre dosis de la misma vacunaEl intervalo ideal entre dosis son 8 semanas, el cual debe respetarse en todo nios menor de un ao El intervalo mnimo entre dosis son 4 semanas No hay intervalos mximos y los esquemas no deben reiniciarse


Intervalos de tiempo entre dosis de la misma vacunaEl intervalo ideal entre dosis son 8 semanas, el cual debe respetarse en todo nios menor de un ao El intervalo mnimo entre dosis son 4 semanas No hay intervalos mximos y los esquemas no deben reiniciarse


Intervalos entre vacunas vivas y vacunas inactivadas no aplicadas simultneamenteCOMBINACIN INTERVALO MNIMO Dos vacunas de virus vivos atenuados 4 semanas inyectables (fiebre amarilla, triple viral y varicela) Todas las dems Ninguno NOTAS Y EXCEPCIONES: Clera y fiebre amarilla entre s 3 semanas Polio no interfiere en ningn momento


Las vacunas vivas orales no interfieren con otras vacunas vivas parenterales en caso de no ser dadas simultneamente. Las vacunas vivas inyectables no interfieren con las vacunas vivas orales, es decir que se puede administrar la vacuna oral de polio sin tener en cuenta ningn tipo de intervalo con respecto a las vacunas vivas inyectables.Si primero aplico vacuna viva (fiebre amarilla, triple viral), se debe esperar cuatro semanas para aplicar otra vacuna viva


Las vacunas inactivas generalmente NO se afectan por anticuerpos circulantes: IgHB y vacuna HB Las vacunas vivas PUEDEN afectarse por anticuerpos circulantes: si se aplica primero gammaglobulina se debe esperar 12 semanas para administrar vacuna viva


Reglas generales al vacunar


El personal de salud que vaya a vacunar debe lavarse las manos antes y despus de hacerlo. No es necesario el uso de guantes, excepto si se tienen lesiones abiertas en la piel de la mano o se va a tener contacto con sangre o fluidos corporales potencialmente infecciosos de los nios a los que se va a vacunar. Debe ser consciente de la importancia que implica el conseguir unas coberturas vacunales elevadas. Para ello es imprescindible no desaprovechar las oportunidades de vacunar. Se procurar ser lo ms flexible posible en cuanto a horarios, facilidades y disponibilidad de vacunacin.


La decisin de vacunar a un nio o adolescente en lo que est indicado, se puede basar exclusivamente en un interrogatorio mnimo por parte del mdico que prescribe la vacuna en ese momento o por el personal que va a vacunar. Preguntar a los padres si existe contraindicacin absoluta para ser vacunado, reaccin anafilctica previa a la vacuna o a alguno de sus componentes o una enfermedad febril aguda grave o moderada. Preguntar si el nio est sano en ese momento. Preguntar si ha tenido reacciones a dosis previas de vacunas. Valorar el estado general del nio antes de vacunarlo


El personal de salud debe explicar a los padres o cuidadores de forma clara y concisa contra qu est vacunando, sus posibles efectos adversos y cmo actuar o dnde acudir en caso de una reaccin vacunal. Para disminuir el malestar general y la fiebre asociada con la vacunacin, especialmente con DPT, el mdico podr recomendar a los padres el uso de acetaminofn


Vacunacin del prematuro


VACUNACIN DEL PREMATUROPara inicio del esquema de vacunacin se tiene en cuenta la edad cronolgica y no la edad corregida El peso mnimo requerido para el inicio del esquema de vacunacin es 2000g

Por tanto: El esquema regular de vacunacin se inicia con 2000g de peso y se contina el calendario vacunal de acuerdo a su edad cronolgica


Vacunacin del recin nacido


ESQUEMA DEL RECIN NACIDOVACUNAAntituberculos a - BCG

DOSIS

Enfermedad prevenible

AplicacinIntradrmica regin supraescapular izquierda

nica

Meningitis Tuberculosa

Hepatitis B

Obligatoria

Hepatitis B

Intramuscular tercio medio, regin anterolateral del muslo


BCG

VACUNA DE BCG


BCG

INCLINACIN DE LA AGUJA BISEL HACIA ARRIBA

DEBE QUEDAR LA PPULA


BCG

Peso del recin nacido: A partir de los 2000 g. Administracin: Antes del egreso hospitalario Indicacin: se aplica a los nios hasta 11 meses 29 das Presentacin: Liquida frasco por 10 dosis. Dosis: nica 0,05 ml Refuerzo: No tiene. Calibre de la aguja: 26 G 27 G Va: Intradrmica Sitio de aplicacin: Regin supraescapular izquierda Ver indicaciones del laboratorio productor de la vacuna en uso


BCG

Excepcin epidemiolgica

En algunos departamentos con poblacin indgena o rural dispersa podr aplicarse hasta los cinco aos a todo nio que no tenga soporte de haber sido vacunado o no tenga cicatrizDOSIS para mayores de un ao: 0,1 ml Ver indicaciones del laboratorio productor de la vacuna en uso


BCG

Tambin se debe aplicar a los contactos de Hansen (Lepra) segn protocolo de vigilancia epidemiolgica: El que tenga cicatriz o antecedente vacunal certificado 1 dosis El que no tenga antecedente vacunal certificado 2 dosis con seis meses de intervalo

Precaucin: en hijos de madre VIH +: Se aplica si el recuento de clulas CD4 del nio es mayor a 500 cel /mm3.


VACUNA DE HEPATITIS B


Hepatitis B

Peso para la aplicacin: A partir de los 2000 g. Indicacin: Recin nacido (dentro de las primeras 12 horas del nacimiento para evitar la transmisin vertical madre hijo. Norma tcnica atencin al recin nacido Resolucin 412/2000. En casos extremos se podr hasta el da 28.


Hepatitis B

Indicacin: recin nacido hijo de madre con antgeno de superficie positivo (hepatitis B), debe aplicarse a pesar de tener peso inferior a 2000 g. Esta dosis no contar como dosis de recin nacido y requerir repetir su aplicacin a las cuatro semanas, siempre y cuando el nio ya tenga el peso de 2.000 g.


Hepatitis B

Presentacin: Liquida frasco unidosis o multidosis dependiendo de la casa productora. Dosis: Adicional obligatoria 0,5 ml.

Calibre de la aguja: 23 Gx1 Va: Intramuscular Sitio de aplicacin: tercio medio cara anterolateral del muslo.


Vacunacin del menor de un ao


ESQUEMA A PARTIR DE LOS DOS MESESVACUNADifteria - tosferina ttanos (DPT) PENTAVALENTE Haemophilus influenzae tipo b

DOSIS

Enfermedad prevenibleDifteria - tosferina - ttanos

Aplicacin

Primera

Meningitis y otras enfermedades causadas por Haemophilus influenzae tipo b

Intramuscular cara anterolateral, tercio medio del muslo.

Hepatitis B

Hepatitis B

Rotavirus Antipolio Neumococo

Primera Primera

Diarrea por Rotavirus Poliomielitis

Oral Oral

Primera

Meningitis y neumona

Intramuscular cara anterolateral, tercio medio del muslo


ESQUEMA A PARTIR DE LOS CUATRO MESESVACUNADifteria - tosferina ttanos (DPT) PENTAVALENTE Haemophilus influenzae tipo b

DOSIS

Enfermedad prevenibleDifteria - tosferina - ttanos

Aplicacin

Segunda

Meningitis y otras enfermedades causadas por Haemophilus influenzae tipo b


Hepatitis B

Hepatitis B

Rotavirus Antipolio Neumococo

Segunda Segunda

Diarrea por Rotavirus Poliomielitis

Oral Oral

Segunda

Meningitis y neumona

Intramuscular cara anterolateral, tercio medio del muslo


ESQUEMA A PARTIR DE LOS SEIS MESESVACUNADifteria - tosferina ttanos (DPT) PENTAVALENTE Haemophilus influenzae tipo b Hepatitis B

DOSIS

Enfermedad prevenible

Aplicacin

Difteria - tosferina - ttanosMeningitis y otras enfermedades causadas por Haemophilus influenzae tipo b Hepatitis B

Tercera


Antipolio

Tercera

Poliomielitis

Oral


VACUNA CONTRA EL POLIO


Polio oral

Presentacin: Liquida frasco por 10 dosis. Dosis: 2 gotas Va: oral Nmero de dosis: 3 dosis + 2 refuerzos Edad de aplicacin: 2, 4 y 6 meses. Refuerzos: Un ao despus de la 3ra. Dosis y a los 5 aos de edad.

Repetir la dosis si el nio presenta vmito franco en los siguientes 10 minutos despus de la administracin


Polio Intramuscular

Indicaciones: Inmunocomprometidos. Contactos de inmunocomprometidos. Presentacin: vial por 1 dosis Dosis: 0,5 ml Numero de dosis: 3 dosis + 2 refuerzos Edad de aplicacin: 2, 4 y 6 meses. Refuerzos: Un ao despus de la 3ra. Dosis y a los 5 aos de edad. Calibre de la aguja: 23Gx1 Va: Intramuscular Sitio de aplicacin En nios caminadores en zona deltoidea ennios no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo


Pentavalente

COMPONENTES DE LA PENTAVALENTEToxoide Tetanico Diftrico

Hepatitis B

PENTAVALENTE

Pertusis celular

Haemophilus influenzae tipo b


PentavalentePrecaucin: Los componentes de esta vacuna NUNCA deben aplicarse por separado

VACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+HibLiofilizada


Pentavalente

VACUNA PENTAVALENTE DPT+HB+Hib

Lquida


Pentavalente

Presentacin: Liquida frasco por 1 dosis Duo frasco liofilizado + frasco liquido para reconstituir por 1 dosis Dosis: 0,5 ml Numero de dosis: tres Edad de aplicacin: 2, 4 y 6 meses. Refuerzos: no tiene Calibre de la aguja: 23 Gx1 Va: Intramuscular Sitio de aplicacin En nios caminadores en zona deltoidea en nios no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo


Pentavalente

Nios con esquemas no adecuado para la edad:Nios de 8 meses sin ninguna dosis de penta Aplico 3 dosis de penta: a los 8, 10 y un da antes de los 12 (aplico SRP y FA) * A los doce meses cumplidos el sistema no deja ingresar vacuna pentavalente Nios de 9 meses sin ninguna dosis de penta Aplico 2 dosis de penta: a los 9 y 11 y a los 13 meses se completa con monovalentes Nios de 10 meses sin ninguna dosis de penta Aplico 2 dosis de penta: a los 10, un da antes de los 12 (si llega despus se completa con monovalente) y a los 14 meses se completa con monovalentes


Pentavalente

Nios con esquemas no adecuado para la edadNios de 11 meses sin ninguna dosis de penta Aplico 1 de penta: a los 11 meses y completo 2 y 3eras con monovalente con intervalo de 4 semanas. Entre 1 y 2 aos (antes de cumplir 24 meses): Garantizo 1 dosis y completo 2 y 3 con monovalente con intervalo de 4 semanas Nios mayores de 2 aos (mayores de 24 meses: Garantizo el esquema con monovalente con intervalo de 4 semanas


Pentavalente

Nio de 12 a 23 meses segn antecedente vacunalAntecedente Vacunal de pentavalente

De 12 a 23 Meses

No. de dosis

3 2 1 0

0 0 0 1


Pentavalente

Precaucin:

En alrgicos a la levadura. En los glteos porque baja su absorcin. Subcutnea por peligro de granulomas


VACUNA CONTRA DIFTERIA, TOSFERINA Y TETANOS (DPT)


DPT

Indicacin: completar esquemas atrasados en mayores de un ao. Presentacin: Lquida Frasco por 10 dosis. Dosis: 0,5 ml. Refuerzos: 18 meses (un ao despus de la 3ra. Dosis) y 5 aos. Edad mxima de aplicacin: 5 aos, 11 meses y 29 das. Calibre de la aguja: 23 Gx1 Va: Intramuscular profunda. Sitio de aplicacin: En nios caminadores en zona deltoidea en nios no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo


TOXOIDE TETANICO DIFTERICO peditrico (TD)

Indicacin: Para vacunacin cuando se presentan contraindicaciones a la DPT Presentacin: TD Vacuna para nios, contiene toxoide Tetnico absorbido 10(lf), Toxoide Diftrico absorbido 10(lf). Lquida. Dosis: 0.5 ml. Edad mxima de aplicacin: 6 aos, 11 meses, 29 das. Calibre de la aguja: 23 Gx1 Va: Se aplica slo por va intramuscular profunda. Sitio de aplicacin: En nios caminadores en zona deltoidea en nios no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo


VACUNA CONTRA ROTAVIRUS


Rotavirus

Presentacin: Lquida uni-dosis Dosis: 1,5 ml Numero de dosis: dos Edad de aplicacin: o Primera dosis: 2 meses * En casos extremos hasta 3 meses y 21 das o Segunda dosis: 4 meses. * En casos extremos hasta 7 meses y 29 das Refuerzos: No tiene Va: OralEl esquema de vacunacin con Rotavirus debe terminarse con el mismo tipo de vacuna con la que se inici el esquema


Rotavirus

ContraindicacionesEn casos de hipersensibilidad conocida a la administracin de una dosis previa de la vacuna o a cualquier componente de la misma. En nios con cualquier antecedente de enfermedad gastrointestinal crnica, incluyendo cualquier malformacin congnita del tracto gastrointestinal no corregida. En malformacin congnita del tracto gastrointestinal corregida se requiere orden mdica


Rotavirus

Debemos vigilarIntestino Normal Intususcepcin


Neumococo

Indicaciones en Colombia: Nios que hayan nacido con peso igual inferior a 2500g Nios con factores de riesgo hasta de dos aos, 11 meses y 29 daso o o

a. Enfermedad de clulas falciformes, otras falciformias y asplenia b. Infeccin por VIH c. Inmunocompromiso por:o o o o o

i. Inmunodeficiencias congnitas o primarias ii. Insuficiencia Renal Crnica o sndrome nefrtico iii. Inmunocompromiso por cncer o por quimio o radio terapia Inmunosupresora iv. Menores a ser transplantados o transplantados v. Menores a ser sometidos a cirugas del Sistema Nervioso Central


Neumococo

o

d. Enfermedades crnicas:o o o o o

i. Cardiopata congnita, ii. Enfermedad pulmonar crnica (de ms de un mes de evolucin), iii. fstula de liquido cefalorraqudeo, iv. Diabetes, v. Enfermedad heptica crnica

o

e. departamentos priorizados por el MPS


Neumococo

Presentacin: Lquida uni-dosis

Dosis : 0,5 ml Numero de dosis: tres Edad de aplicacin: 2, 4 meses y al ao de edad. Refuerzos: no tieneCalibre de la aguja: 23 Gx1 Va: Intramuscular

Sitio de aplicacin: En nios caminadores en zona deltoidea en nios no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo.


NeumococoEsquema de vacunacin23 A 35 MESES 29 DIAS 1 Segunda Dosis 13 14 15 16 17

GRUPO DE EDAD NUMERO DE DOSIS NECESARIA SEGN EDAD ESQUEMA DE NEUMOCOCO ESQUEMA IDEAL

2 A 10 MESES Y 29 DIAS

11 A 22 MESES Y 29 DIAS

3 Primera Dosis 2 3 4 5 6 7 Segunda Dosis 4 5 6 7 8 9 Tercera dosis 12-15 12-15 12-15 12-15 12-15 12-15 11 12 13 14 15 Primera Dosis

2

Unica

23 24 25 26 27

ESQUEMA SEGN EDAD DE INICIO

89 10

1011 11

12-1512-15 12-15

1617 18 19 20 21 22

1819 20 21 22 23 23

2829 30 31 32 33 34 35


INFLUENZA ESTACIONAL


Influenza estacional

Presentacin: Lquida por 10 dosis. Dosis: 0,5 ml Numero de dosis: primovacunacin 2 dosis con 4 semanas de intervalo. Edad de aplicacin: a partir de los 6 meses de edad y hasta los 23 meses y 29 das Refuerzo: Despus de la primovacunacin dosis nica anual Calibre de la aguja: 23 G x1 Va: intramuscular. Sitio de aplicacin: En nios caminadores en zona deltoidea en nios no caminadores tercio medio cara anterolateral del muslo



ESQUEMA Antecedente No. de Dosis Fechas de vacunal a aplicar aplicacin0 2 1 2 1 2a. Dosis Dosis Unica 1a. Dosis



PRECAUCIONESNo administrar a personas con antecedente de anafilaxia a la protena del huevo o a la Neomicina.

En enfermedad febril severa o infeccin agua se debe aplazar.


Vacunacin del nio de un ao


ESQUEMA A PARTIR DE LOS DOCE MESESVACUNA DOSISnica

Enfermedad prevenibleSarampin, Rubola y Paperas

AplicacinSubcutnea - brazo

Triple viral

Fiebre Amarilla

nica

Fiebre Amarilla

Subcutnea - brazo


VACUNA CONTRA SARAMPION+RUBEOLA+PAROTIDITIS (SRP)


Triple viral

Presentacin: Liofilizado Frasco por 1 10 dosis. Dosis: 0,5 ml. Numero de dosis: 1 Edad de aplicacin: 12 meses Refuerzo: a los 5 aos de vida. Calibre de la aguja: 25G 5/8 Va: Subcutnea Sitio de aplicacin: Regin deltoidea.


Triple viral

PRECAUCIONESNo administrar a: Inmunosuprimidos, Embarazadas, Enfermedades febriles agudas, Hipersensibilidad comprobada a la Neomicina.


VACUNA FIEBRE AMARILLA


Fiebre amarilla

Presentacin: Frasco de liofilizado por 5, 10, 20 50 dosis para reconstituir Dosis: 0.5 ml. Numero de dosis: 1 Edad de aplicacin : Se aplica a nios desde los 12 meses Refuerzo: Cada 20 aos. Calibre de la aguja: 25G X 5/8 Va: Subcutnea Sitio de aplicacin: Regin deltoidea


Fiebre amarilla

PRECAUCIONESNo administrar en inmunosuprimidos No aplicar en menores de 6 meses de edad No aplicar en timectomizados No aplicar en mayores de 59 aos 11 meses y 29 das. No aplicar en hipersensibilidad conocida a sus componentes (alrgicos a huevo de gallina y derivados, antibiticos) No aplicar en caso de enfermedad febril aguda No aplicar durante el embarazo (riesgo-beneficio)

EsquemaProteccin Social de vacunacin para nios entre 12 a 23 Ministerio de la Repblica de Colombia antecedente vacunal o con esquema meses sin incompletoSin antecedente de vacunacin:

1 dosis de BCG si pertenece a poblacin indgena o rural dispersa 3 dosis de VOP con intervalo de 4 semanas Una dosis de pentavalente (DPT-1, HB-1, Hib-1) Se completa con Dos dosis de DPT monovalente con intervalo de 4 semanas despus de la pentavalente inicial Dos dosis de HB (hepatitis B) monovalente con intervalo de 4 semanas despus de la pentavalente inicial Una dosis de triple viral Una dosis de fiebre amarilla 2 dosis de neumococo con un intervalo de 2 meses (Segn lineamiento del Ministerio de la proteccin Social)

EsquemaProteccin Social de vacunacin para nios entre 12 a 23 Ministerio de la Repblica de Colombia antecedente vacunal o con esquema meses sin incompletoCon antecedente de vacunacin:

Completar el esquema segn las dosis recibidas


NOTA En nios nios de 12 a 23 meses slo se requiere una dosis de Hib (Haemophilus influenzae tipo b); si ya la tiene, se completa con DPT y HB monovalente, con un intervalo de 4 semanas.Deben recibir su primer refuerzo de VOP y DPT un ao despus de la aplicacin de las terceras dosis y, su segundo refuerzo, a los 5 aos

Deben recibir el esquema acortado

Esquema de vacunacin para nios entre 2 a 5 Repblica de Colombia antecedente vacunal o con esquema aos sin incompletoMinisterio de la Proteccin Social

Sin antecedente de vacunacin:

1 dosis de BCG si pertenece a poblacin indigena o rural dispersa Tres dosis de VOP con intervalo de 4 semanas Tres dosis de DPT monovalente con intervalo de 4 semanas luego los 2 refuerzos respectivos. Tres dosis de HB (hepatitis B) monovalente con intervalo de 4 semanas Una dosis de SRP (Sarampin, rubeola y paperas) y el refuerzo a los 5 aos de edad mnimo un ao entre dosis y refuerzo. Una dosis de fiebre amarilla Una dosis de neumococo (Segn lineamiento del Ministerio de la proteccin Social)

EsquemaProteccin Social de vacunacin para nios entre 12 a 23 Ministerio de la Repblica de Colombia antecedente vacunal o con esquema meses sin incompletoCon antecedente de vacunacin:

Completar el esquema segn las dosis recibidas A partir de los 2 aos no requiere Hib


NOTAEstos nios recibirn su primer refuerzo VOP y DPT al ao despus de la aplicacin de las terceras dosis y su segundo refuerzo mnimo con un ao de diferencia y si su edad no excede los 5 aos.Deben recibir el esquema acortado


VACUNA SARAMPIN / RUBOLA (SR)


Sarampin Rubola (S-R)

Presentacin: Liofilizada Frasco por 10 dosis. Dosis: 0,5 ml.

Calibre de la aguja: 25G X 5/8Va: Subcutnea Sitio de aplicacin: Regin deltoidea


VACUNA TOXOIDE TETANICO DIFTERICO (Td)


Toxoide tetnico diftrico adultos (Td)

Edad de administracin: mujeres en edad frtil segn antecedente vacunal con DPT. Presentacin: Vacuna lquida por 10 dosis. Dosis: 0.5 ml. Refuerzo: Cada 10 aos despus de la quinta dosis Calibre de la aguja: 22 G 1 por Va: intramuscular profunda. Sitio de aplicacin: Regin deltoidea.


TOXOIDE TETANICO DIFTERICO adultos (Td)

Esquema de Td segn antecedente de DPTAntecedentes de nmero de dosis de DPT 0 1 2 3 4 5 Dosis de Td a aplicar 5 4 3 2 1 0 Dosis de esquema a aplicar 1,2,3,4 y 5 2,3,4,y 5 3,4 y 5 4y5 5 0


Comentarios o preguntas?


GRACIASEquipo PAI Ministerio de la Proteccin Social Tel: 3305000 ext. 1270 hasta 1299 Bogot D.C.

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