Esquema de Alan Dever

SALUD OCUPACIONAL, EPIDEMIOLOGA Y PREVENCIN

dcada del 70 consideracin ms amplia de la concepcin depaciente con problemas de salud

preciso y urgente establecer un reordenamiento de las actuales prioridades en la atencin sanitaria mayor nfasis en

Prevencin de las enfermedades Promocin de la Salud

nuevos modelos epidemiolgicosentre los que vamos a considerar el de Alan Dever, que se fundamenta en el concepto de que la salud est determinada por una variedad de factores que se pueden agrupar en cuatro divisiones primarias.

Esquema de Alan DeverBiologa Humana

Medio Ambiente

SALUD

Sist. de Atencin de Salud

Estilos de Vida

La Salud Ocupacional en funcin del esquema de Alan Dever

salud

trabajo

PRODUCTI VIDAD

responsabilidad del mdico del trabajo

Biologa humanaEl mdico del trabajo deber ante todo proteger la salud del hombre que trabaja

Hombre que trabajaintegra

Familiaintegra

Sociedad

La herencia gentica predisposicin a determinadas enfermedades.

Sistemas internos complejos variacin individual en los ajustes y adaptaciones fisiolgicas.

Maduracin y envejecimiento:Edad, sexo y ocupacin condicionan la presencia de factores de riesgo ponen en peligro la salud de los trabajadores

BIOLOGA HUMANA

Medio ambiente fsico

Medio ambiente psicolgicoMEDIO AMBIENTE

Medio ambiente social

Tambin podemos considerar: medio ambiente biolgico poltico econmico religiosoLos factores de riesgo que ms comnmente inciden sobre el trabajador son: Aquellos con los cuales el operario ya est familiarizado (tambin estn presentes en el hogar): ruido, iluminacin, temperatura, humedad, ventilacin. Factores que son ms especficos del ambiente de trabajo: partculas, gases, vapores. La actividad muscular o el trabajo fsico. Condiciones que pueden determinar fatiga, como ser monotona, repetitividad, ritmo intenso, posicin incmoda, frustraciones, responsabilidad y todas aquellas causas de fatiga diferentes al trabajo fsico (sobrecarga psquica). Factores de seguridad.

Todos ellos constituyen de por s riesgos del ambiente laboral, dadas determinadas condiciones pueden ocasionar infortunio es laborales.

FSICO estructura fsica del ambiente laboral, iluminacin, ventilacin, ruido, electricidad, radiaciones, temperatura, humedad, carga trmica, etc

QUMICO partculas, humos, gases, vapores, materias primas diversas, drogas y medicamentos

BIOLGICO parsitos, bacterias, hongos, virus, manipulacin de materia orgnica, residuos patolgicos, alimentos alrgenos

ERGONMICO relacin hombre mquina, vicios posturales, vestimenta laboral inadecuada

El inters por el ambiente no se debe limitar al laboral (microambiente) se debe tener en cuenta adems el macro ambiente extralaboral, estudiado por la ecologa y que puede ser afectado por los procesos fabriles con perjuicio tambin a la comunidad (riesgos ambientales para la ecologa y la comunidad que son tratados por Saneamiento Ambiental).

El manejo del medio ambiente del trabajo es responsabilidad primordial de los ingenieros y tcnicos en Higiene y Seguridad, quienes deben desempearse en el marco reglamentario de lo dispuesto por la Ley de Higiene y Seguridad y Decreto Reglamentario, y la Ley de Riesgos del Trabajo en la parte correspondiente. A partir de la vigencia de esta ltima, las empresas tienen la obligacin de cumplimentar una serie de mejoras en sus plantas, instalaciones, mquinas, etc. (planes de mejoramiento), ya que la ley as lo exige en funcin de uno de sus objetivos: prevencin de los riesgos de trabajo.

ESTILOS DE VIDAhbitos, usos y costumbres del trabajador en el medio extralaboral (familiar, comunitario, social) conducta ante situaciones de salud-enfermedad particularmente Dever alude como elemento de ste factor (estilo de vida) a los riesgos ocupacionales y participacin laboral, los que junto a los patrones de consumo y los riesgos de actividades creativas, conforman los RIESGOS AUTOCREADOS.Ante la particular situacin de tener que analizar o tratar un determinado estilo de vida(cualquiera fuera ste), se debe hacer sin prejuicios ni omnipotencia, en especial cuando de aqul derivan conductas que no son las que seran preferibles, no olvidando los principios morales de Justicia y No-maleficencia y de Autonoma y Beneficencia.

Sistemas de organizacin de la atencin de la saludDe su adecuada estructura y buen funcionamiento dependern los resultados de las acciones de:

PREVENCIN, CURACIN Y REHABILITACINEn el contexto de la Salud Laboral, el sistema de organizacin de la atencin de la salud est dado por: El Servicio Mdico del Trabajo Servicios especializados para prcticas de mayor complejidad

Son fundamentales las actividades de prevencin, mediante la realizacin de exmenes mdicos reglados por la legislacin vigente (adems de las tareas de promocin, inmunizacin, Etc.).Los exmenes mdicos pueden ser: Preocupacionales (o de ingreso). Peridicos. Previos a transferencia de actividad. Posteriores a ausencia prolongadas. Previos a la terminacin de la relacin contractual.