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ESPECIALIDAD DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA Servicio de Obstetricia y Ginecología Complejo Hospitalario Universitario de Albacete

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ESPECIALIDAD DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

Servicio de Obstetricia y Ginecología Complejo Hospitalario Universitario de Albacete

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Guía de Acogida al Residente

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Presentación

En la actualidad no es sencillo conseguir una formación de postgrado

correcta, y ello es debido básicamente a dos factores fundamentales, la amplitud

de los conocimientos que debemos ir adquiriendo y la continua transformación

que experimenta nuestra especialidad, por lo que nos vemos en la necesidad de

replantearnos de forma continua los métodos y los objetivos de formación.

Cuando se plantea cuál es uno de los objetivos primordiales de los centros

acreditados para la docencia, rápidamente respondemos: “formar profesionales

con un nivel de competencia clínica adecuado que les permita ejercer con la

calidad técnica necesaria”. Para obtener este grado de “competencia” es

necesario desarrollar y potenciar tres áreas específicas en toda formación: los

conocimientos, las habilidades y las actitudes.

El objetivo de esta guía, además de servir como complemento al Plan

Docente de la Especialidad, tiene como objetivo el resumir las particularidades de

nuestra especialidad en nuestro centro. Probablemente no queden reflejados

todos los temas o cuestiones que un residente se puede ir planteando a lo largo

de los diferentes años de estancia en el centro, por lo que os rogaríamos nos

hicieseis llegar cualquier información que por su utilidad o interés pudiera

introducirse en esta guía para futuros años.

Como tutores de la especialidad de Obstetricia y Ginecología, en el

Complejo Hospitalario Universitario de Albacete queremos daros la bienvenida a

nuestro centro y trasmitiros todo el afecto y nuestra ilusión y la del resto de

profesionales del servicio. Esperamos que esta guía os facilite vuestra

incorporación y os ayude a conocernos mejor.

Dr. Antonio Amezcua Dra. Mª Teresa Gómez Dr. Esteban González

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CONTENIDO

1. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete

2. Comisión de Docencia

3. Incorporación

4. Generalidades del Programa Docente

5. Tutor de residentes ¿quién es? y ¿para qué sirve?

6. Nuestra Unidad: Servicio de Obstetricia y Ginecología

6.1 Docencia en Nuestra Unidad

7. Guardias

8. Vacaciones y días de libre disposición

9. Seguro de responsabilidad civil

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1. EL COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE ALBACETE

El Hospital General, ubicado en el solar del Antiguo Hospital San Julián, fue inaugurado en Abril del año 1.985.

Estructuralmente se ha ido ampliando y adaptando a los nuevos avances asistenciales necesarios, particularmente en las áreas de urgencias y materno-infantil.

El Hospital General está integrado en el SESCAM y constituye, junto con el Hospital Nª Señora del Perpetuo Socorro y los Hospitales de Almansa y Villarrobledo, el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, cuyo objetivo es alcanzar el máximo nivel en prestaciones asistenciales, tanto cualitativa como cuantitativamente, aspirando al mismo tiempo a constituirse en referencia asistencial de Castilla-La Mancha.

El Hospital General pone a su disposición un abanico completo de especialidades médicas, quirúrgicas, obstétrico-ginecológicas y pediátricas, apoyadas por un excelente conjunto de servicios de apoyo diagnóstico que incluyen la más alta tecnología sanitaria. Nuestro hospital ha alcanzado un nivel de desarrollo que permite plantear un presente donde no son ajenos los transplantes de órganos, la radioterapia y otras especialidades de referencia.

El CHUA está vinculado a la Facultad de Medicina de la Universidad de Castilla- La Mancha y actualmente está acreditado para la formación de 38 Especialidades Hospitalarias y además participa en la formación de Medicina de Familia.

- Alergología - Anatomía Patológica - Angiología y Cirugía Vascular - Aparato Digestivo - Análisis clínicos - Anestesiología y Reanimación - Bioquímica Clínica - Cardiología - Cirugía General y del Aparato Digestivo - Cirugía Oral y Maxilofacial - Cirugía Ortopédica y Traumatología - Cirugía Plástica, Estética y Reparadora - Cirugía Torácica - Dermatología - Endocrinología y Nutrición - Farmacia Hospitalaria - Geriatría - Hematología y Hemoterapia

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- Medicina intensiva - Medicina Interna - Medicina Preventiva y Salud Pública - Medicina del Trabajo - Medicina, Física y Rehabilitación - Microbiología y Parasitología - Nefrología - Neumología - Neurología - Neurofisiología - Obstetricia y Ginecología - Oftalmología - Oncología Médica - Oncología radioterápica - Otorrinolaringología - Pediatría y sus áreas - Psiquiatría. - Psicología clínica - Radiodiagnóstico - Urología

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2. COMISIÓN DE DOCENCIA

La Comisión de Docencia está compuesta por el Jefe de estudios y

presidente, vicepresidenta, secretaria, representante de la comunidad autónoma, tutores y representantes de la unidades multidisciplinares (Pediatría, Salud Mental, Geriatría, Obstetricia y Ginecología y Medicina Familiar y Comunitaria), 3 vocales de los servicios quirúrgicos, 3 vocales de los servicios médicos, 3 vocales de los servicios centrales y 4 residentes como representantes. Se reúne como mínimo trimestralmente para tratar todos los temas referentes a la formación de todos los residentes.

El resto de tutores conforman la Subcomisión de Docencia

Jefe de Estudios y Presidente de la Comisión de Docencia: Dr. Miguel

Segura Martín.

Secretaria de la Unidad Docente: Pura Quintanilla González

En cada servicio hay tutores acreditados para las distintas especialidades.

El listado de los tutores de los residentes de especialidades hospitalarias figura en la tabla siguiente:

TUTORES DE RESIDENTES

ESPECIALIDAD TUTOR

ANÁLISIS CLÍNICOS Dª. CAROLINA ANDRÉS FERNANDEZ

ALERGOLOGÍA Dª MARIA TERESA PALOMEQUE RODRIGUEZ

D. UBALDO VICENTE GUTIERREZ

D.

Dº MARIA ROSARIO CALERO ANESTESIA

Dº. AMPARO G. PEÑALVER

APARATO DIGESTIVO D. JOSE MARIA MORENO PLANAS

A. PATOLÓGICA D. JUAN PABLO GARCIA DE LA TORRE

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BIOQUÍMICA CLINICA Dª. MARIA ANGELES JUNCOS TOBARRA

D. CARLOS LAFUENTE GORMAZ CARDIOLOGÍA

Dª RAQUEL FUENTES MANSO

D. JESÚS CIFUENTES TEBAR CIRUGIA GENERAL

D. DIEGO GARCÍA PICAZO

D. RICARDO DELGADO MATEO C. ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGÍA

D. TERESA ROS AMPLE

C. MAXILOFACIAL D. JOSE ANTONIO GARCÍA DE MARCOS

C. PLASTICA Y REPARADORA D. SANTIAGO PEREZ REDONDO

CIRUGIA VASCULAR Dª MARIA TERESA CAPILLA MONTES

C. TORACICA D. ANTONIO F. HONGUERO MARTINEZ

DERMATOLOGÍA D. EDUARDO ESCARIO TRAVESEDO

ENDOCRINOLOGIA Dª. CRISTINA LAMAS OLIVEIRA

Dª MARIA GARRIGUES SEBASTIA FARMACIA HOSPITALARIA

D. CRISTINA GARCÍA GOMEZ

Dª. CARMEN LUENGO MARQUEZ GERIATRÍA

Dª MATILDE LEÓN ORTIZ

HEMATOLOGIA D. JUAN RAMON ROMERO MACIAS

MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA Dª CARMEN FRIAS LOPEZ

D. ANGEL SANCHE-GARRIDO LESTACHE INTRA HOSPITALARIO DE RESIDENTES MFYC

MEDICINA INTENSIVA D. FERNANDO GARCÍA LOPEZ

Dª AMALIA NAVARRO MARTINEZ

Dª. Mª ANUNCIACIÓN MTNEZ LOPEZ TELLO

D. LUIS BROSETA VIANA

D. GONZALO GALVEZ HERNANDEZ

D. JULIAN ELOY SOLIS GARCIA

MEDICINA INTERNA

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MEDICINA PREVENTIVA Dª. MÁXIMA LIZAN GARCÍA

MEDICINA DEL TRABAJO Dª Mª ANGESLES LÓPE Z VERDEJO

MED, FISICA Y REHABILITACION Dª CARMEN ALONSO RUIZ

MICROBIOLOGÍA Dª. MARIA MARTINEZ SERRANO

NEFROLOGÍA D. FRANCISCO LLAMAS FUENTES

Dª. ANA NÚÑEZ ARES NEUMOLOGÍA

Dª RAFAELA SANCHEZ SIMON-TALERO

NEUROLOGÍA Dª. SUSANA GARCÍA MUÑOZGUREN

NEUROFISIOLOGÍA Dª BEGOÑA GODES MEDRANO

Dª. MARIA TERESA GOMEZ GARCÍA

D. ANTONIO AMEZCUA RECOVER OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

D. ESTEBAN GONZALEZ MIRASOL

Dª. NIVES PUERTO AMORÓS OFTALMOLOGÍA

Dª P AULA POZO MARTOS

ONCOLOGIA MÉDICA Dª ANA ISABEL FERRER PEREZ

ONCOLOGIA RADIOTERÁPICA D. ANDRÉS MANUEL AGUAYO AMOROS

OTORRINOLARINGOLOGÍA Dª. FERNANDO CERDÁN RUBIALES

Dª SOCORRO VAZQUEZ GARCÍA PEDIATRÍA

D. MIGUEL LILLO LILLO

Dª KAREN NIETO RODRIGUEZ PSIQUIATRIA

Dª. VICENTA MARIA PIQUERAS GARCÍA

PSICOLOGÍA CLÍNICA Dª. MARIA DOLORES GOMEZ CASTILLO

RADIODIAGNÓSTICO Dª. ELENA LOZANO SETIEN

UROLOGÍA Dª MARIA JOSE DONATE MORENO

PRESIDENTE COMISION DOCENCIA D. MIGUEL SEGURA MARTÍN

SECRETARIA COMISION DOCENCIA Dª PURA QUINTANILLA GONZALEZ

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3. INCORPORACIÓN Los Licenciados en Medicina y Cirugía que hayan escogido plaza en el CHUA

en la Especialidad de Obstetricia y Ginecología como resultado de la última convocatoria MIR, deben ponerse en contacto con Docencia y Recursos Humanos para iniciar los trámites de su incorporación.

El departamento de Docencia se encuentra en la planta baja del hospital, en el

anexo de radioterapia (se adjunta mapa), el teléfono es 967597171 (Ext. 37171). La documentación a aportar la solicitará la unidad de Docencia:

- DNI y fotocopia - Título de Licenciado - Justificante de la plaza adjudicada - 2 fotografías de carnet - Fotocopia de un número de cuenta bancaria para domiciliar la

nómina - Cartilla de la Seguridad Social (en caso de que la tengas por haber

trabajado previamente). - Certificado de colegiación

La firma de contrato se realizará en el Departamento de Personal del

Complejo Hospitalario Universitario de Albacete situado en la entreplanta (acceso desde la planta baja) donde se indicará la fecha de incorporación a la actividad laboral en el Servicio, que será de 8 a 15 horas.

Se realizará el curso de “Acogida de residentes de 1er año” donde os

proporcionarán toda la información necesaria para iniciar vuestro actividad en el Hospital.

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Situación aproximada del Despacho de Docencia

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4. GENERALIDADES DEL PROGRAMA DOCENTE De acuerdo con el Real Decreto (127/84) no se puede obtener el título de

Médico Especialista con sólo permanecer en un Centro Docente durante el periodo que dure la formación especializada; habrá que demostrar anualmente que se han conseguido los objetivos docentes determinados, prefijados por las diferentes Comisiones Nacionales de las Especialidades. Este hecho obliga a todos aquellos que intervienen en la docencia a tomar conciencia de ello y, por tanto, a perfeccionar constantemente su actividad formativa.

Es deseo del Consejo Nacional de Especialidades Médicas llamar la atención

a la Administración Pública sobre la exigencia de emplear los medios disponibles para la docencia sobre la base de criterios técnicos y no sólo político-sociales y, en modo alguno, exclusivamente económicos. Las Comisiones de Especialidades, a la hora de determinar la duración de la especialización, la han adecuado a la existente en las Comunidades Europeas. Ninguna Especialidad ha establecido programas inferiores a tres años ni superiores a cinco, según marca el Real Decreto 127/84, de 11 de enero. El Consejo Nacional de Especialidades Médicas, consciente de las implicaciones económicas que conlleva la realización de los programas que se presentan, exige que las posibilidades económicas del país destinadas a la docencia médica postgraduada se utilicen para formar, bien a los que se puedan formar y de acuerdo con las necesidades programadas, seleccionándolos sobre criterios de calidad demostrada en pruebas objetivas.

La obligación de la Administración es adaptar las posibilidades económicas a

las necesidades, y en todo caso buscar el equilibrio, en el que en ningún caso se debe perjudicar la calidad. Las Comisiones Nacionales de Especialidades asumen plenamente su responsabilidad de colaborar con la Administración para determinar las necesidades de Especialistas Médicos y adaptar el Plan Nacional de Formación Médica Postgraduada a este estudio de necesidades, que se debe complementar con la especificación de los planes de reforma sanitaria para su adecuada implementación.

Se indican aquí una serie de normas que son comunes a todos los programas

de formación postgraduada médica. a) Requisitos para iniciar el programa:

- Estar en posesión del título de Licenciado o Doctor en Medicina y Cirugía expedido por el Estado Español. Para aquellos extranjeros que inicien su especialidad médica en nuestro país es imprescindible la convalidación del título que posean por el español, cualquiera que sea el modo de financiación de su permanencia en España. - Haber superado la prueba objetiva de carácter nacional que permita el acceso al Plan Nacional de Formación Postgraduada Médica.

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- Aceptar la dedicación exclusiva al programa de formación postgraduada con asistencia ininterrumpida y continuada a todas las actividades desarrolladas en el Centro y en la Unidad Docente programadas para su mejor formación.

b) Tiempo de formación efectiva y duración de la especialización De acuerdo con la normativa vigente, la especialidad médica se debe cursar en

un período no inferior a tres años ni superior a cinco, entendiéndose que se trata de dar una formación básica al especialista que le capacite para el ejercicio profesional y la eventual ampliación a la obtención de competencia en áreas específicas.

El tiempo de duración efectiva, descontadas las vacaciones habituales,no podrá ser nunca inferior al 90 por 100 del programado para superar la evaluación anual, salvo razones de causa mayor, en cuyo caso, y previa acreditación, la Comisión Local de Docencia proveerá los procedimientos oportunos para reserva de plaza y posible recuperación de los períodos perdidos.

c) Formación básica previa dentro de los programas de cada especialidad Para poder conseguir los objetivos propuestos de programar la formación del

número de especialistas en función de las necesidades del país, todo postgraduado que inicie su período de formación especializada será identificado en su expediente con la especialidad en que inicia y debe terminar.

Para la realización práctica de los programas de formación básica, que se indican en cada especialidad, cada Comisión Local de Docencia deberá programar las rotaciones y actividades a desarrollar a lo largo del período de especialización de acuerdo a sus propios criterios y posibilidades del Centro.

En principio, para las Especialidades Médicas la formación básica en Medicina Interna, con contenidos variables según el tipo de Especialidad que se va a cursar, se divide en módulos de seis meses, con un mínimo de un módulo y un máximo de seis. Para las especialidades quirúrgicas, salvo en Cirugía Maxilofacial y Obstetricia y Ginecología, la formación básica en Cirugía General será de dos años, que se podrán cursar en hospitales asociados al centro docente si son acreditados para dar esta formación básica.

Las Comisiones Nacionales de las Especialidades, a propuesta de las Comisiones Locales de Docencia, arbitrarán los procedimientos para la realización en los próximos años de esta colaboración.

d) Actividades a acreditar al final de los periodos de formación Todo Centro y Unidad Docente que intervenga en el Programa Nacional de

Formación Postgraduada Médica deberá organizar una serie de actividades como sesiones clínicas, revisiones de casos, seminarios bibliográficos, etc., en las que los postgraduados en formación deben intervenir de forma activa, para lo cual deben adquirir los conocimientos teóricos suficientes. Estos fundamentos teóricos podrá adquirirlos gracias a su esfuerzo personal o por medio de su intervención en las actividades docentes destinadas a este fín, organizadas por el Centro y/o Unidad Docente correspondiente.

Se considera muy recomendable, pero no imprescindible ni excluyente, que el postgraduado en período de formación intervenga en publicaciones presentación

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oral de comunicaciones científicas, se integre en programas de investigación básica o aplicada propios de la Unidad Docente e inicie o realice la Tesis Doctoral durante el período de formación especializada, sin detrimento de sus actividades destinadas a poseer, los conocimientos y habilidades que son propios de la Especialidad que se curse.

e) Evaluaciones Todo postgraduado médico en período de formación para la obtención del

título de Especialista será sometido a una evaluación parcial al final de cada año, y cuya superación es absolutamente imprescindible para pasar al año siguiente; debe ser el resultado de la evaluación continuada a lo largo de todo el año y se materializará en un informe preceptivo del Jefe de la Unidad Docente al Comité de Evaluación de la Comisión Local de Docencia, en el que se indiquen las actividades realizadas por el aspirante de acuerdo con los objetivos docentes previamente determinados y sus contenidos, con un juicio de valor.

En aquellos casos en que del informe se deduzca falta de aprovechamiento o no consecución de los objetivos docentes que se indican en los programas propios de la Especialidad, el Comité de Evaluación someterá al candidato a una prueba de evaluación objetiva en la que se controle si efectivamente posee o no los conocimientos requeridos para pasar al año siguiente.

Si la evaluación resultase negativa, el Comité de Evaluación elaborará un informe para la Comisión Nacional de la Especialidad que, oído el Residente, podrá establecer conjuntamente con el Comité de Evaluación cuantas pruebas juzgue necesarias; las decisiones tendrán carácter de firmes e inapelables.

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5. TUTOR DE RESIDENTES ¿QUIÉN ES? Y ¿PARA QUÉ SIRVE? El tutor de residentes es un adjunto del Servicio designado por el Jefe de

Servicio, con el objetivo de que sea la persona encargada de velar por la correcta formación de los residentes y que sirva como punto de enlace entre los residentes y otros estamentos del hospital (comisión de docencia, etc.). En este momento, y dado el número de residentes de nuestro servicio (12), el número de tutores es de tres, encargándose cada uno de la tutorización de 4 residentes (uno por año de residencia). Los tutores del servicio de Obstetricia y Ginecología son el Dr. Antonio Amezcua Recover, el Dr. Esteban González Mirasol y la Dra. Mª Teresa Gómez García.

El listado de funciones, que podríamos llamar, “propias” del tutor las podéis ver a continuación:

�Referente – Interlocutor �Acogida �Información

�Elemento de contacto para resolver dificultades �Derechos y deberes de los residentes �Organizativa �Planificación de la formación conjuntamente con los residentes �Promover la implicación de todo el servicio en el programa de formación

de los médicos especialistas �Fomentar la actividad docente e investigadora del especialista en

formación �Favorecer la responsabilización progresiva en la tarea asistencial �Supervisión de Conocimientos, Actitudes y Habilidades �Actividad investigadora. �Realización del programa docente y de acogida �Actividad docente del centro �Evaluación (formativa) �Del especialista en formación �Autoevaluación del propio tutor �Formación continuada como tutor

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6. NUESTRA UNIDAD: SERVICIO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

Debe conceptuarse actualmente la Obstetricia y Ginecología como una

especialidad con un amplio y variado contenido que entiende: • De los fenómenos fisiológicos y patológicos de la reproducción humana. • De la fisiología de la gestación, parto y puerperio, así como de sus

desviaciones patológicas. • De la fisiología y patología inherente a los órganos que constituyen el tracto

genital femenino, incluyendo la mama. De los aspectos preventivos, psíquicos y sociales que necesariamente se

relacionan con los apartados anteriores. No debe olvidarse el hecho de que el especialista en Obstetricia y Ginecología debe estar dispuesto y preparado para actuar, al menos de forma orientadora, como médico primario de la mujer, pues es a él a quien las mujeres consultan frecuentemente en primera instancia.

Entre todas las sociedades científicas que existen, hay una especialmente afin a nuestra especialidad. La SEGO es la Federación de las Sociedades de Ginecología y Obstetricia de las Comunidades Autónomas de España. Con sus más de 120 años de existencia tiene el privilegio de ser la Sociedad Científica más antigua de nuestra especialidad en toda Europa. Fue fundada en Madrid el 14 de Junio de 1874, bajo la presidencia del Dr. Francisco Alonso Rubio, con objeto de" estudiar a la mujer en los diferentes estados de su organismo". En 1987, con ocasión del XXIII Congreso Español celebrado en Oviedo, cambió la anterior denominación de Asociación de Ginecólogos Españoles (AGE) por el actual de Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). Según especifican sus actuales Estatutos, aprobados en 1994, son fines de la Sociedad:

1. Estimular el progreso científico de la Especialidad de Ginecología y Obstetricia.

2. Promover reformas que contribuyan a mejorar la calidad de la atención sanitaria que nuestra Especialidad desarrolla.

3. Representar ante el Estado, corporaciones públicas o cualquier entidad, el interés científico y asistencial de la Especialidad o de sus socios.

4. Defender los intereses profesionales de los socios, bien por iniciativa de la Junta Directiva, a requerimiento de entidades autonómicas o de las secciones de la Sociedad, o a petición de algún socio cuando el motivo que se exponga no sea del ámbito exclusivo de una entidad autonómica o del interés principal de alguna sección, y siempre a juicio de la Junta Directiva.

5. Establecer acreditaciones en aspectos concretos de la Especialidad para aquellos socios que reúnan ciertos requisitos y demuestren conocimientos específicos.

6. Emitir opinión o dictamen sobre aspectos deontológicos, científicos, profesionales y/o legales que afecten a la Especialidad o a los Especialistas.

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El Servicio de Obstetricia y Ginecología está estructurado en cuatro áreas funcionalmente diferenciadas: área de diagnóstico (consultas externas), área de hospitalización (de obstetricia y ginecología), área de paritorio y área quirúrgica.

El equipo profesional del Servicio de Obstetricia y Ginecología es el siguiente:

Jefe de Servicio: Dr. Gaspar González de Merlo Jefe de Sección de Ginecología: Dr. Armando Guerrero Labrador Jefe de Sección de Obstetricia: Dr. Francisco Javier Portela Silva

F.E.As.: Vicente Almodóvar Rico

Antonio Amezcua Recover Amparo Arguello González Marco Antonio Arones Collantes Carmen Callejón Martínez Marta Del Valle Morón Carmen García Garrido Francisco García Santos Leyre Gil Martínez-Acacio Mª Teresa Gómez García Esteban González Mirasol Elena María Losa Pajares Rosa Mª Martínez Cabañero Pilar Moreno Cuesta Susana Navarro Velasco María Resta Serra Mª Angeles Roque Fernández José Maria Sánchez Peña

Médicos Adjuntos de Guardias: Nieves Morcillo Rodenas

Residentes: 12 (Tres residentes por año) Biólogas: Mª Cristina Alvarez Lleó María Sánchez Toledo Matronas: 22 matronas en total Personal técnico: Tres supervisoras, decenas de ATS, auxiliares de enfermería y celadores. Secretaría administrativa de Obstetricia: Srta. Mercedes Secretaría administrativa de Ginecología: Srta. Loli

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6.1 DOCENCIA EN NUESTRA UNIDAD Pregrado

El Servicio de Obstetricia y Ginecología imparte docencia pregrado a lo largo

del currículum de la Licenciatura de Medicina en la UCLM, en la asignatura de Obstetricia y Ginecología de Cuarto Curso.

En la actualidad hay 7 PROFESORES ASOCIADOS de nuestro Servicio.

Además se cuenta con la participación activa del resto del personal facultativo y no facultativo en seminarios, conferencias, prácticas y rotaciones clínicas.

Postgrado

- Período de formación de la especialidad de OBSTETRICIA Y

GINECOLOGÍA es de 4 años. - Plazas acreditadas anuales: 3 - Tutores: Dr. Antonio Amezcua Recover

Dra. Mª Teresa Gómez García Dr. Esteban González Mirasol

Durante todo el proceso formativo se realizarán cursos básicos internos y

cursos básicos externos, siguiendo las directrices del plan de formación. El modo en que se imparta la docencia queda a elección del Servicio o de la Unidad correspondiente. Sin embargo, se recomiendan las siguientes líneas generales:

1. Una parte importante de las exposiciones deben estar a cargo de los propios residentes, sobre un guión que proporcionará el correspondiente médico de plantilla, bajo la supervisión de éste y con discusión posterior del tema que se estime oportuno.

2. Lecciones magistrales cuando el tema así lo aconseje, en las que la Institución procurará la participación de personalidades relevantes en el tema a tratar.

3. Cursillos o cursos de Doctorado. 4. Mesas redondas, donde se revisarán y discutirán criterios y protocolos,

resultados, etc., del propio Servicio o Departamento. 5. Seminarios ( en nuestro servicio, tienen lugar de forma semanal, los jueves

a las 8:00h, en la Sala de Reuniones de la quinta planta) 6. Revisión de guías clínicas (quincenal, los miércoles a las 8:00h, en la Sala

de Reuniones de la quinta planta) 7. Sesiones clínicas. Se realizan a diario, a las 8’30h, en la Sala de Reuniones

de la quinta planta. Comienzan con el “cambio de guardia” y se incluyen, dependiendo de los días, los siguientes apartados:

* Presentación de casos con revisión bibliográfica y puesta al día de temas actuales. De forma excepcional, tienen lugar en el Salón de Actos del CAS, todos los viernes. * Sesión de los diferentes comités o comisiones de especialidad (Patología

mamaria, Oncología, Perinatologia y defectos congénitos).

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* Sesiones preoperatorias, en las que se razonarán las indicaciones y criterios del Centro. * Sesión de cierre de historias, en las que se acompañará del estudio histopatológico. * Sesiones bibliográficas (martes, a las 8:00h) * Sesiones de mortalidad.

Se considera que el Residente, al terminar su formación, debe estar capacitado para enjuiciar correcta y críticamente un trabajo de investigación aplicada a la Ginecología. Ello le permitirá mantener al día sus conocimientos mediante un estudio diferenciado de la literatura. Para con seguir este objetivo parecen adecuados dos puntos: 1. La realización y correcta conducción de sesiones bibliográficas periódicas, 2. El aprendizaje de los criterios para establecer un protocolo de investigación y la realización del mismo. El Residente debe recibir, desde su segundo año de Residencia, un tema de investigación aplicada en el que, tras la consulta pertinente de la literatura y el establecimiento de un protocolo de trabajo, se sigan los pasos necesarios para obtener conclusiones correctas.

Los residentes también participan en las actividades docentes del servicio a

través de los seminarios de las asignaturas de Obstetricia y Ginecología que serán impartidos a los estudiantes de cuarto curso de la Facultad de Medicina de La Universidad de Castilla La Mancha. Creemos que el ejercicio de la docencia por parte del residente es una más de las habilidades que debe alcanzar un especialista en Ginecología y Obstetricia.

Junto con este plan de acogida se os proporcionará el plan docente propio de

la especialidad. A continuación, simplemente, expondremos los horarios y la ubicación de las diferentes secciones por las que rotarán los residentes. Se ruega puntualidad.

• Consultas externas de Obstetricia: De 9:30 a 15:00, Lunes, Martes, Miércoles, Jueves y Viernes. Lugar : Consulta n º59 (Tocología de Alto Riesgo), consulta nº 64 y nº 65. Pasillo de Consultas Externas

• Consultas externas de Ginecología: De 9:30 a 15:00, Lunes, Martes, Miércoles, Jueves y Viernes. Lugar: Consulta nº 67 de Consultas Externas. Con el mismo horario, Martes, Miércoles y Viernes en la Consulta nº68.

• Consultas externas de Suelo Pélvico: Viernes de 9:30 a 15:00. Hospital Nª Señora del Perpetuo Socorro, 2ª planta, Consulta nº 14

• Consultas externas de Histeroscopia: Dos, tres días semanas (según programación) de 9:30 a 15:00, en la Consulta nº 14 de la 2ª planta del Hospital Nª Señora del Perpetuo Socorro.

• Consultas externas de Esterilidad: Diaria, de Lunes a Viernes, de 9:30 a 15:00, en las Consultas nº 69 y nº 66 de Consultas Externas.

• Consultas externas de Ecografía : Todos los días. De 9:30 a 15:00. Tienen lugar 3 consultas simultáneamente: - Consulta nº 62 (Consultas Externas): Obstetricia

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- Consulta nº 71 (Consultas Externas): Obstetricia y Ginecología - Consulta de Ecografía, primera planta del Edificio Anexo 1 al Hospital:

Obstetricia y Ginecología de Alta Resolución. • Consultas externas de Patología Cervical: Diaria, de Lunes a Viernes, de

9:30 a 12:00h, en la consulta nº65. • Consultas externas de Planificación Familiar: Diaria, de Lunes a Viernes, de

9:30 a 15:00h, en la primera planta del CAS. • Consultas externas de Oncología Ginecológica: Lunes y Jueves de 9:30 a

15:00, en la Consulta nº 68 del pasillo de Consultas Externas en la planta baja del Hospital.

• Planta de Hospitalización de Obstetricia: De lunes a viernes. La hora de comienzo del "pase de visita" es a las 9:30. Lugar: 1ª planta derecha.

• Planta de Hospitalización de Ginecología: De lunes a viernes. La hora de comienzo del "pase de visita" es a las 9:30. Lugar: 5ª planta izquierda.

• Consultas externas de Monitorización Fetal: Diaria, de Lunes a Viernes, de 9:30 a 15:00h, en la primera planta del Edificio Anexo 1 al Hospital.

• Consulta de Urgencias Obstetricia y Ginecología. Diaria, de 8:00 a 15:00h, en la primera planta del Edificio Anexo 1 al Hospital

• Sala de Partos. Diaria, de 8:00 a 15:00h, en la primera planta del Edificio Anexo 1 al Hospital

• Quirófano Ginecología: De lunes a viernes desde las 8:30. El martes tiene lugar en los quirófanos de la 2ª planta del Hospital Nª Señora del Perpetuo Socorro. El resto de los días de la semana, en el Hospital General, primera planta, entrada por Sala de Partos.

No cabe duda que es de capital importancia el estudio de los libros de texto

básicos sobre la especialidad. Los libros que recomendamos son los siguientes: - Williams Obstetricia. Pritchard y cols. Salvat Ed. S.A. - Perinatología I y II. Ll. Cabero. Salvat Ed. S.A. - Ginecología. J González-Merlo. Salvat, Ed. S.A. - Tratado de Obstetricia y Ginecología. DN Danforth, Ed. Interamericana. - Atlas de intervenciones pelvianas. Parsons y Ulferder. Ed. Elicien. - Operaciones por vía vaginal. Anatomía quirúrgica y técnica operatoria. G

Reiffenstuhl y W Platzer. Salvat Ed. S.A. - Clinical gynecologic endocrinology and infertility. L Speroff, R Glass y NG

Kase. Williams and Wilkins Company. - Tratado y Atlas de Patología Cervical. S Dexeus, L López-Marín. Ed. Salvat. - Oncología ginecológica. J González-Merlo y cols. Ed. Salvat.

En la biblioteca del Hospital podéis encontrar las principales revistas de la

especialidad, sin olvidar que a través de Internet podemos acceder a alguna de ellas que ofrecen servicio “on line”. En el manual del residente y en la biblioteca podremos obtener un listado de todas las revistas que dispone el hospital. Las revistas más consultadas en nuestra especialidad, podríamos decir que están divididas en unas de índole general y otras más subespecializadas, como serían

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Guía de Acogida al Residente

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las que tratan más directamente de un tema como la Oncología ginecológica o la Perinatología. Las revistas más habitualmente consultadas son:

- Progresos en Obstetricia y Ginecología - Clínica e investigación en Ginecología y Obstetricia - Acta Ginecológica. - British Journal Obstetrics and Gynecology. - American Journal Obstetrics and Gynecology. - Obstetrics and Gynecology. - European Journal Obstetrics, Gynecology and Biology of Reproduction. - Journal Perinatal Medicine. - Fertility and Sterility. - Series Monográficas - Year Book of Obstetrics and Gynecology. - Seminars in Perinatology. - Clínicas Obstétricas y Ginecológicas de Norteamerica. - Perinatología Clínica. - Fertility and Reproductive Medicine. - Clinics in Obstetrics and Ginecology.

Existen muchos links interesantes sobre la especialidad y también dirigidos a

aspectos de subespecialidad y sobre todo aquellos destinados a la realización de búsquedas bibliográficas:

– Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) http://www.sego.es

– ENTOG(European Network of Trainees in Obstetrics and Gynaecology) http://www.med.uni-giessen.de/entog/home/index.html

– PUBMED (medline de la National Library of Medicine) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi

Por último, informaros que existe un Plan de Apoyo elaborado por el

Departamento Docencia que os será de utilidad para conocer cómo y dónde poder solicitar ayudas y becas para complementar vuestro proceso formativo.

7. GUARDIAS En el Servicio de Obstetricia y Ginecología se realizan guardias de 15:00 a

8:00h (guardia presencial) los días laborables y en días festivos durante 24 horas , también de forma presencial, comenzando a las 9:00h, los 365 días del año.

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Guía de Acogida al Residente

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8. VACACIONES Y DÍAS DE LIBRE DISPOSICIÓN En los años completos trabajados, el residente tiene 22 días laborables de

vacaciones, 6 días de libre disposición y 4 días libres. El residente de primer año deberá consultar en el Departamento de Personal los días que le corresponden de vacaciones y días de libre disposición que variarán en función de la fecha de incorporación. El disfrute de todos estos días se hará efectivo previo visto bueno de la Unidad Docente.

Siempre hay que comunicar las ausencias en la Unidad Docente por escrito en

los impresos facilitados por el Departamento de Personal y en Docencia del Hospital.

9. SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL

Los residentes del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, tienen el

mismo seguro de responsabilidad civil que todos los facultativos hospitalarios del SESCAM y que actualmente está contratado con la compañía aseguradora ZURICH ESPAÑA y con la correduría de Seguros UTE MARSH-SEGURCAMAN.

Albacete, Noviembre 2012