ENFERMEDAD PULMONAR

OBSTRUCTIVA CRÓNICA

Es un estado patologico que se caracteriza

por limitación duradera en el flujo de aire causada por anormalidades de las vías aéreas y del parénquima pulmonar, que no es reversible por completo.

DEFINICIÓN

DIVISION

BRONQUITIS

CRÓNICA

ENFISEMA

Se define como tos y expectoración durante más de 3 meses al año,

por más de 2 años consecutivos

Se define como el agrandamiento

anormal de los espacios aéreos distales a los bronquiolos

terminales, que se acompaña de

destrucción de la pared alveolar, sin fibrosis

manifiesta

DIAGNÓSTICOCLINICO

SI NO

CLASIFICACIÓN

ENFISEMA BULLOSO O ENFERMEDAD BULLOSA: Bullas congénitas:

Únicas Múltiples: Localizadas o generalizadas.

Bullas adquiridas: Únicas. Múltiples : localizadas o generalizadas . En pulmón sano o enfisematoso.

ENFISEMA OBSTRUCTIVO DIFUSO: Según su distribución:

Homogéneo. Heterogéneo.

ENFISEMA COMPENSATORIO• Unilateral.• Senil.

SEGÚN LA FORMA CLÍNICA DEL ENFISEMA

ENFISEMA ACINAR PROXIMAL O CENTROACINAR

ENFISEMA DISTAL ACINAR O PARASEPTAL

ENFISEMA PANACINAR O PANLOBULAR

ENFISEMA IRREGULAR

SEGÚN LOCALIZACIÓN EN EL ACINO PULMONAR

GRUPO 1. Única en parénquima normal.

GRUPO 2. Múltiples bullas en uno o ambos pulmones con parénquima normal.

GRUPO 3. Múltiples bullas en parénquima enfisematoso difuso.

GRUPO 4. Múltiples bullas en enfermedad pulmonar difusa no enfisematosa: histoplasmosis, fibrosis pulmonar idiopática, neumoconiosis, escleroderma,silicosis.

SEGÚN NÚMERO DE BULLAS Y CALIDAD DEL PARÉNQUIMA PULMONAR DE BASE

SEGÚN CRITERIOS ESPIROMÉTRICOS

En riesgo (fumadores; expuestos a contaminantes; tos; aumento de la producción de esputo o disnea) : VEF1 / CVF (post broncodilatador) >0.7 y VEF1 ≥ 80% del valor teórico.

Siempre y cuando se haya confirmado obstrucción por una relación VEF1 / CVF (post broncodilatador) ≤ 0.7 será:

· LEVE : Cuando el VEF1 ≥80% del valor teórico.· MODERADA: Cuando el VEF1 < 80% hasta el 50% del valor teórico.· GRAVE: Cuando el VEF1 está entre el 30 y menos del 50% del valor teórico.· MUY GRAVE: VEF1 < 30% del valor teórico.

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