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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL Índice BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MAYO 2016 DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DR. JOHN RAMIREZ CASTILLO SUB DIRECTOR: DR. ALDO CALERO HIJAR. JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA EQUIPO TÉCNICO LIC. NANCY G.AQUINO YARINGAÑO LIC. KAREM E. ALIAGA MACHA TEC. ADM. ELTON DAVID YUPANQUI DIAZ SEC. YRMA BENITES ALATRISTA TEC. SAN. JHONNY MORAN CABRERA TEC. SAN. KATY SOTTECCANI AUCCAHUAQUE Epidemiologia y Salud Ambiental Editorial. Pág.1 Vigilancia EDA. Pág.3 Vigilancia IRAS. Pág. 4 Vigilancia de Neumonías. Pág. 5 Vigilancia de Asma. Pág. 6 Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 7-8 Vigilancia de Febriles. Pág. 9 Vigilancia IHH: Neonatología y Cirugía. Pág. 10 Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pág. 11 Vigilancia IIH: Gíneco Obstetri- cia Pág. 12 Vig. Accidentes Laborales Pág. 13 Vig. Accidentes .Biológicos Pág. 14 Vig. Mortalidad Perinatal Pág. 15 Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 16 Vigilancia de RRSS Pág. 22 Vigilancia de Agua Pág. 18 Vigilancia del animal mordedor Pág. 19 Vig. Accidentes de Transito Pág. 20 Vig. de inmunoprevenibles Pág. 21 Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 22 Vig. De Sífilis Congénita Pág. 23 Vig. De Intoxicación por Carb. Pág. 24 VOLUMEN Nº 05 - 2016 El síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS) es una enfermedad respiratoria vírica provocada por un nuevo coronavirus (MERS-CoV) que fue detectado por primera vez en Arabia Saudita en 2012. Desde entonces y hasta el 5 de junio de 2015, se han confirmado por labora- torio un total de 1.185 casos de los cuales 443 fallecieron; 7 de cada 10 casos de infección humana por MERS CoV son del sexo masculino (n=1.165) y con edad promedio de 49 años (rango 9 meses a 99 años). Recomendaciones Ante esta situación, la OPS/OMS reitera a los Estados Miembros las recomendaciones efectuadas en la Alerta Epidemiológica de mayo de 2013 sobre la necesidad reforzar las actividades de vigilancia para de- tectar cualquier evento inusual de salud, incluyendo aquellos que po- drían estar asociados con el MERS-CoV. Los profesionales de salud deben ser informados sobre la posibilidad de aparición de infecciones causadas por este virus y sobre las acciones a ser implementadas en caso de sospecha. El personal clínico deberá tener acceso a la informa- ción para el manejo adecuado de pacientes que tienen insuficiencia respiratoria aguda y choque séptico como consecuencia de una infec- ción grave causada por el MERS-CoV, con especial atención a las medi- das para prevenir la diseminación en los establecimientos de salud En este sentido, la OPS/OMS insta a los Estados Miembros a que ejecuten y continúen con sus procedimientos para asegurar el estricto cumpli- mento de las medidas de control de infecciones para reducir al míni- mo la aparición de infecciones en los servicios de atención sanitaria, incluyendo los asociados con el MERS-CoV. Más adelante se ofrece en detalle las medidas adicionales a tener en cuenta.

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

Índice

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MAYO 2016

DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

DR. JOHN RAMIREZ CASTILLO

SUB DIRECTOR: DR. ALDO CALERO HIJAR.

JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA

EQUIPO TÉCNICO

LIC. NANCY G.AQUINO YARINGAÑO

LIC. KAREM E. ALIAGA MACHA TEC. ADM. ELTON DAVID YUPANQUI DIAZ

SEC. YRMA BENITES ALATRISTA TEC. SAN. JHONNY MORAN CABRERA

TEC. SAN. KATY SOTTECCANI AUCCAHUAQUE

Epidemiologia y Salud Ambiental

Editorial. Pág.1

Vigilancia EDA. Pág.3

Vigilancia IRAS. Pág. 4

Vigilancia de Neumonías. Pág. 5

Vigilancia de Asma. Pág. 6

Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 7-8

Vigilancia de Febriles. Pág. 9

Vigilancia IHH: Neonatología y

Cirugía. Pág. 10

Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pág. 11

Vigilancia IIH: Gíneco Obstetri-

cia Pág. 12

Vig. Accidentes Laborales Pág. 13

Vig. Accidentes .Biológicos Pág. 14

Vig. Mortalidad Perinatal Pág. 15

Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 16

Vigilancia de RRSS Pág. 22

Vigilancia de Agua Pág. 18

Vigilancia del animal mordedor Pág. 19

Vig. Accidentes de Transito Pág. 20

Vig. de inmunoprevenibles Pág. 21

Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 22

Vig. De Sífilis Congénita Pág. 23

Vig. De Intoxicación por Carb. Pág. 24

VOLUMEN Nº 05 - 2016

El síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS) es una enfermedad respiratoria vírica provocada por un nuevo coronavirus (MERS-CoV) que fue detectado por primera vez en Arabia Saudita en 2012. Desde entonces y hasta el 5 de junio de 2015, se han confirmado por labora-torio un total de 1.185 casos de los cuales 443 fallecieron; 7 de cada 10 casos de infección humana por MERS CoV son del sexo masculino (n=1.165) y con edad promedio de 49 años (rango 9 meses a 99 años).

Recomendaciones

Ante esta situación, la OPS/OMS reitera a los Estados Miembros las recomendaciones efectuadas en la Alerta Epidemiológica de mayo de 2013 sobre la necesidad reforzar las actividades de vigilancia para de-tectar cualquier evento inusual de salud, incluyendo aquellos que po-drían estar asociados con el MERS-CoV. Los profesionales de salud deben ser informados sobre la posibilidad de aparición de infecciones causadas por este virus y sobre las acciones a ser implementadas en caso de sospecha. El personal clínico deberá tener acceso a la informa-ción para el manejo adecuado de pacientes que tienen insuficiencia respiratoria aguda y choque séptico como consecuencia de una infec-ción grave causada por el MERS-CoV, con especial atención a las medi-das para prevenir la diseminación en los establecimientos de salud En este sentido, la OPS/OMS insta a los Estados Miembros a que ejecuten y continúen con sus procedimientos para asegurar el estricto cumpli-mento de las medidas de control de infecciones para reducir al míni-mo la aparición de infecciones en los servicios de atención sanitaria, incluyendo los asociados con el MERS-CoV. Más adelante se ofrece en detalle las medidas adicionales a tener en cuenta.

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

H O SPI T AL S AN J U AN D E L U R I G AN C H O

U n i d a d d e Ep i d e m i o l o g í a y S a l u d Am b i e n t a l

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIOS

.Durante el mes de mayo (SE 18-22), se notificaron 237 casos de Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), representando un descenso de

28% (92 casos) con relación al mes anterior, en el canal endémico expresa tendencia estacionaria encontramos en la zona de éxito.

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2013 descenso del 28.25%(711 ) en relación al 2012; así para el 2014 un descenso

del 7.64%(138) respecto al 2013; para el 2015 un descenso del 61.05 %(583).

Para este año 2016 en acumulado tenemos 1538 casos, lo cual representa una incremento del 61.05%(583) respecto al mismo periodo del

2015 .

El grupo objetivo de mayor incidencia son los mayores de 5 años con el 61.57% (947) ,en los menores de 1 año han disminuido los casos se

asevera la relación a la lactancia materna exclusiva , el inicio temprano de alimentación y con una cobertura del 88% de la vacuna de rotavirus,

los casos se desarrollan con mayor concentración durante los meses de verano.

Enfermedades Diarreicas Agudas por años 2012 - 2016, (SE 1 - 22)

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SE 1-39 / 2015

Página 3

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SE 1-39 / 2015

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS SE 1-22 / 2016

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

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Semanas Epidemiológicas

Canal Endémico de EDA Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 22 Año 2016

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1 4 7 10 13 16 19 22 3 6 9 12 15 18 21 2 5 8 11 14 17 20 1 4 7 10 13 16 19 22 3 6 9 12 15 18 21

2012 2013 2014 2015 2016

< 1 A. 1 - 4 A. 5 A. +

2517 1806 1668 955 1538

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

2016 38 32 36 45 48 115 94 117 95 56 106 108 82 142 63 61 63 56 47 69 34 31

2015 32 36 50 57 42 48 44 43 47 34 35 60 34 39 54 34 21 37 40 55 77 46

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COMENTARIOS

Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años para el mes de mayo (SE: 18-22 ), se reportaron 598 casos de Infecciones Respira-

torias Agudas (IRA), representando un incremento del 40.05% (171 casos) en relación al mes anterior.

La tendencia de IRAS en los últimos años es variable. Se observa en el año 2013 un descenso del 26.82%(848 casos) en relación al 2012, así

en el 2014 hubo un descenso del 35.91%(831 casos) en relación al 2013, en el año 2015 hubo un ligero incremento del 32.16%(477 casos)

en relación al año 2014. Para este año 2016 desde la SE 01-22 tenemos en acumulado 2437 casos, representando un incremento del

24.34% (477 casos) respecto al mismo periodo del año 2015. El grupo etáreo con mayor concentración de casos es el grupo de 1– 4 años que

representa el 66.31% (1616 casos). Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de éxito, en las 2 ultimas SE ingresamos a

la zona de seguridad, el incremento se asevera también por el cambio de clima.

Infecciones Respiratorias Agudas por años 2012 - 2016, (SE 1 - 22)

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INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SE 1-22/ 2016

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Semanas Epidemiológicas

Canal Endémico de IRA en menoresde 5 años Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 22 Año 2016

ZonaEpidemia

ZonaAlarma

ZonaSeguridad

Zona Éxito

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

2016 95 74 91 111 129 90 166 105 110 117 126 111 87 111 93 84 139 119 91 129 159 100

2015 84 95 84 61 62 60 60 59 54 46 66 138 92 113 96 105 83 118 97 165 98 124

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COMENTARIOS

En cuanto a los episodios de Neumonía en niños menores de 5 años, en el mes de mayo (SE 18-22), se han reportaron 44 casos lo que repre-

senta un incremento del 33.333% (11 casos) respecto al mes anterior. En el canal endémico nos encontramos en la zona se seguridad, después

de varias semanas encontrarnos en la zona alarma.

En cuanto a la tendencia observamos que para el año 2013 hubo un descenso de 34.86% (76 casos) con relación al año 2012, en el 2014 el

número de casos se han incrementado el 19.72% (28) casos) con relación al año 2013. En el año 2015 hubo un descenso del 16.47%(28

casos) en relación al 2014. Para el año 2016 de la SE 01-22 en acumulado tenemos 137 casos, que representa un descenso del 3.52%((5

casos) con respecto al mismo periodo del año 2015. El grupo etáreo con mayor concentración son los niños 1 a 4 años, representando el 47.45

% (65 casos)

Neumonías por años 2012 - 2016, (SE 1 - 22)

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VIGILANCIA DE NEUMONIAS SE 1-22/ 2016

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Semanas Epidemiológicas

Canal Endémico de Neumonía en menores de 5 años. Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 22 Año 2016

ZonaEpidemia

ZonaAlarma

ZonaSeguridad

Zona Éxito

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 222016 4 5 7 5 6 3 2 4 7 6 3 6 2 5 5 9 14 6 8 6 14 102015 4 1 4 4 3 2 2 3 1 2 7 6 8 9 9 6 9 11 18 12 13 8

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21

2012 2013 2014 2015 2016

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COMENTARIOS

Los casos de ASMA y SOBA, durante el mes de mayo (SE 18-22) fueron 276 casos, representando un incremento del 126.23%

(154 casos), con respecto al mes anterior. Para este mes de acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de seguri-

dad, también este incremento por el cambio climático.

La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es variable. Así tenemos que en el año 2013 se descenso en

28.99%(336 casos) con relación año 2012. En el año 2014 la concentración de los casos disminuyeron en 21.26% (175 casos)

con relación al 2013. En el año 2015 hubo un incremento de los casos en 15.74% (102 casos) con relación al 2014.Para este

año 2016 (SE 01-22), tenemos 652 casos, lo cual representa un descenso de 13.07% (98 casos) respecto al mismo periodo

del año 2015. El grupo etáreo más afectado, son los niños de 2 a 4 años con 52.76% (344 casos) del total.

Página 6

VIGILANCIA DE ASMA SE 1-22/ 2016

ASMA por años 2012 - 2016, (SE 1 - 22)

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Semanas Epidemiológicas

Canal Endémico de ASMA en menores de 5 años. Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 22 , Año 2016

ZonaEpidemia

ZonaAlarma

ZonaSeguridad

Zona Éxito

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

2016 29 13 13 37 21 20 23 18 25 12 13 22 13 17 33 36 31 39 40 68 71 58

2015 23 21 20 6 17 13 11 10 15 18 23 42 25 42 32 39 44 50 66 100 85 48

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21

2012 2013 2014 2015 2016

< 2 A. 2 a 4 años

1159 823 648 750 652

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COMENTARIOS

Violencia Familiar es considerada un problema de salud pública, por ser un fenómeno que afecta directamente el desarrollo de la persona y por

ende de la sociedad, por lo que la detección y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reducción . Durante el mes de mayo (SE

18-22) se notificaron 66 casos, representando un descenso del 7.04%(5 casos) con respecto al mes anterior. La tendencia de los casos en

violencia familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 2013 hubo un descenso de 18.93%(39 casos) con relación al año 2012. En el

año 2014 la tendencia descenso en 31.74% (53 casos) con relación al año 2013, en el 2015 hay un incremento del 56.14%(64 casos). Sin

embargo para este año 2016 (SE 01-22), en acumulado tenemos 315 casos lo cual representa un incremento del 76.97% (137 casos) respec-

to al mismo periodo del año 2014. en el canal endémico se observa que hay mas casos de notificados de violencia en relación a lo esperado.

Observamos en el canal endémico en la zona de epidemia.

Vigilancia de Violencia Familiar por años 2011 - 2016, (SE 1-22)

Página 7

VIGILANCIA DE VIOLENCIA FAMILIAR SE 1-22/ 2016

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Semanas Epidemiológicas

Canal Endémico de Violencia FamiliarTotal Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 22 Año 2016

ZonaEpidemia

ZonaAlarma

ZonaSeguridad

Zona Exito

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

2016 2 5 5 15 31 17 22 18 6 16 16 5 20 10 16 22 23 15 6 8 21 16

2015 11 4 0 3 6 5 6 8 1 11 15 14 4 6 17 6 7 10 14 15 6 9

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Tendencia de Febriles por años 2012 - 2016, (SE 1 - 22)

Página 9

TENDENCIA DE FEBRILES SE 1-22/2016

COMENTARIOS

Durante el mes de mayo (SE 18-22), se notificaron 1238 casos de febriles representando un incremeto del

15.92% (170 casos) con relación al mes anterior, encontrándonos en el canal endémico en el límite de la

zona de epidemia. La tendencia a través de los años es variable, para el año 2013 se incremento en

22.76%(877 ) en relación al 2012; así para el 2014 un descenso del 18.18%(860) respecto al 2013; en el

2015 un incremento del 32.07%(1241) respecto al 2014; para el 2016 en tenemos 7005, representando

un incremento de los casos en 37.05% (1894 casos) con respecto al mismo periodo del año 2015 y también

se incrementaron las atenciones por emergencia. La concentración de los casos se dan en grupo etario de

1– 4 años de edad representado el 44.21% (3097) del total de casos.

Se considera un caso a todo paciente con fiebre (38ºC o mas) con o sin foco aparente que llega al hospital

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500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Epis

od

ios

de

Sín

dro

me

Feb

ril T

ota

l

Semanas Epidemiológicas

Canal Endémico de Casos de Febril Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 22 Año 2016

Zona Éxito

Zona Seguridad

Zona Alarma

Zona Epidemia

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

2016 285 273 249 343 383 322 508 467 376 523 346 315 309 240 280 243 305 274 262 231 226 245

2015 178 179 157 196 189 221 205 231 213 214 255 288 266 296 259 285 248 242 257 260 219 253

<1a, 1102

1-4a, 3097

5-9a, 1090

10-19a, 569

20-59a , 1037

60a+, 110

0

100

200

300

400

500

600

1 3 5 7 9 111315171921 1 3 5 7 9 111315171921 1 3 5 7 9 111315171921 1 3 5 7 9 111315171921 1 3 5 7 9 111315171921

2012 2013 2014 2015 2016

3853 4730 3870 5111 7005

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIO

En el servicio de Cirugía, en el mes de mayo, no se registra casos de infecciones Intrahospitalarias. En el caso de post colecistectomía se

evidencia una incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 80 pacientes vigilados en acumulado y en el caso de Hernioplastía se

evidencia una incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 63 pacientes vigilados acumulados. La incidencia acumulada de CUP

es de 0% de 24 pacientes vigilados y en el caso de CVP es de 0% X 1000 días de exposición de 338 pacientes vigilados

En el servicio de Neonatología, para el mes de mayo, la incidencia acumulada de ITS por CVP es de 0 % de 135 pacientes vigilados. En

cuanto a Neumonías por VM no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.

Página 10

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS CIRUGIA Y NEONATOLOGIA , MAYO 2016

Nº días

exposición

con CUP

Nº de

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

Incidencia de

ITU

Nº de

pacientes

vigilados

Nºde IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Colec

Nº de

pacientes

vigilados

Nº IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Hernia

Nº días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº de ITS x

CVP

Densidad de

incidencia

de ITS

e f f/ex 1000 g h h/g x 100 i j i/j x 100 k l I /K 1000

ENERO 8 3 0 0.0 21 0 0.0 8 0 0.0 329 63 0 0.0

FEBRERO 26 5 0 0.0 0 0 #¡DIV/0! 6 0 0.0 293 50 0 0.0

MARZO 22 5 0 0.0 6 0 0.0 8 0 0.0 345 77 0 0.0

ABRIL 21 3 0 0.0 27 0 0.0 13 0 0.0 344 87 0 0.0

MAYO 25 8 0 0.0 26 0 0.0 28 0 0.0 381 61 0 0.0

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 102 24 0 0.00 80 0 0.0 63 0 0.0 1692 338 0 #¡DIV/0!

Catéter Urinario permanente (CUP)

(Indicador estándar:1,02) Nivel I I -2

Colecistectomía

( Indicador estándar :0.26) Nivel I I -2

Hernioplastía

(indicador estandar :0,41) Nivel I I -2

Catéter venoso periférico (CVP)

(indicador standar 3.04) Nivel I I -2HOSPITAL

SAN JUAN DE

LURIGANCHO

SERVICIO DE CIRUGIA

Nº días

exposición con

CVC

N° de pacientes

vigilados

N° ITS

asociado a CVCTasa de ITS

N° días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº ITS

asociados a

CVP

Tasa de ITS

N° días

exposición con

VM

N° de pacientes

vigiladosTasa de

Neumonia

a b b/a x 1000 c d d/c x 100 f e f/e x 1000

ENERO 0 0 0 #¡DIV/0! 117 25 0 0 no aplica no aplica no aplica

FEBRERO 0 0 0 #¡DIV/0! 134 17 0 0 no aplica no aplica no aplica

MARZO 0 0 0 #¡DIV/0! 157 20 0 0 no aplica no aplica no aplica

ABRIL 0 0 0 #¡DIV/0! 189 47 0 0 no aplica no aplica no aplica

MAYO 0 0 0 #¡DIV/0! 135 26 0 0 no aplica no aplica no aplica

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica no aplica no aplica

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica no aplica no aplica

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica no aplica no aplica

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica no aplica no aplica

0CTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica no aplica no aplica

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica no aplica no aplica

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica no aplica no aplica

TOTAL 0 0 0 #¡DIV/0! 732 135 0 0 no aplica no aplica no aplica

Catéter Venoso periférico (CVP)

(indicador estandar :1,69)

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estandar : 4,94)

SERVICIO DE NEONATOLOGIA

Mes

Catéter venoso Central (CVC)

( indicador estandar :4,52)

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIOS

En el servicio de UCI hasta el mes de mayo tenemos:

ITS asociada a CVC no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0% x 1000 días de exposición de 22 pacientes vigilados.

ITU asociado a CUP no se reportaron casos, con una incidencia acumulada de 0% x 1000 días de exposición en 27 pacientes vigilados.

Neumonía asociada a ventilador mecánico no se presento casos , con una incidencia acumulada de 0% x 1000 días de exposición en 24

pacientes vigilados

ITS asociada a CVP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada de 0% x 1000días de exposición de 23 pacientes

vigilados.

En el servicio de Medicina. Hasta al mes de mayo, tenemos en acumulado que:

ITU asociado a CUP. No se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0 % X 1000 días de exposición de 40 pacientes vigilados.

Flebitis asociados a CVP. No se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de 1.06% X 1000 días de exposición en

166 pacientes vigilados.

Neumonía post exposición ambiental. No se registraron casos en el mes, manteniendo una incidencia acumulada de 0 X 1,000 días de expo-

sición.

Página 11

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS UCI Y MEDICINA,MAYO 2016

Nº días

exposición

con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociado

a CVC

Densidad

de

incidencia

de ITS x CVC

N° días

exposición

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia

de ITU

N° días

exposició

n con VM

N° de

paciente

s

vigilados

Neumonías

asociado a

VM

Densidad

de

incidencia

de

N° días

exposición

con CVP

N° de

paciente

s

vigilados

ITS

asociado

a CVP

Densidad

de

incidencia

de ITS x CVP

a b b/a x 1000 c d d/c x 1000 e f f/e x 1000 g h h/g x 100

ENERO 53 2 0 0 54 4 0 0 33 2 0 0.0 6 3 0 0.0

FEBRERO 42 1 0 0 44 1 0 0 41 1 0 0.0 6 1 0 0.0

MARZO 55 6 0 0 47 6 0 0 50 6 0 0.0 9 3 0 0.0

ABRIL 55 8 0 0 53 8 0 0 38 7 0 0.0 27 8 0 0.0

MAYO 41 5 0 0 51 8 0 0 43 8 0 0.0 50 8 0 0.0

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0.0 #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0.0

TOTAL 246 22 0 0 249 27 0 0.0 205 24 0 0.0 98 23 0 0.00

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Mes

HOSPITAL SAN

JUAN

LUIRGANCHO

Catéter venoso Central (CVC)

(indicador estandar :1,6) Nivel II-2

Catéter Urinario permanente (CUP)

(indicador estandar: 2.28) Nivel II-2

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estanadar: 8,18) Nivel II-2

Catéter Venosa Periférica (CVP)

(Indicador estandar : 3.04) Nivel II-2

Nº días

exposición

con CUP

Nºde

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia de

ITU

Nº días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado a

CVP

Tasa de ITS x

CVP NIH *Tasa de

Neumonia X

Exp. Amb

a b b/a x 1000 c d c/d x 1000 e e/c x 1000

ENERO 46 10 0 0.0 371 26 1 2.7 0 0

FEBRERO 69 14 0 0.0 379 15 0 0.0 0 0

MARZO 28 5 0 0 394 46 1 2.5 0 0

ABRIL 25 5 0 0 356 52 0 0.0 0 0

MAYO 83 6 0 0 395 27 0 0.0 0 0

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE 0.00 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE 0 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE 0 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 251 40 0 0 1895 166 2 1.06 0 0

Neumonia IIH

SERVICIO DE MEDICINA

Catéter Urinario permanente (CUP)

(indicador estándar: 2.3) Nivel I I -2

Catéter venoso periferico (CVP)

( Indicador estandar 3.04) Nivel I I -2

Mes

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIOS

En Gíneco–obstetricia hasta el mes de mayo, se observa que :

IHO por Cesárea no se registraron casos en el mes, pero en acumulado tenemos 6 IHO, teniendo una incidencia acumulada en IHO de 0.91% X

100 cesáreas de 658 cesáreas vigiladas, nos encontramos por debajo del estándar.

Endometritis por parto vaginal no se reportaron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada en endometritis de 0.00% X 100 partos en

1487 partos vigilados. La tasa estándar(0.18).

Endometritis por cesárea. No se reportó casos en el mes. Se tiene una incidencia acumulada de endometritis 0.0% X 100 cesáreas de 658 cesá-

reas vigiladas. La tasa estándar (0.23).

Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP. No se reportan casos. Se tiene una incidencia acumulada de ITU de 0% X 1000 días de exposición

en 3 pacientes vigilados.

ITS asociado a CVP No se presentaron casos asociados a CVP; teniendo una incidencia acumulada de ITS de 0 % X 1000 días de exposición en

2520 pacientes vigilados.

Página 12

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS GINECO-OBSTETRICIA ,MAYO 2016

N° de

pacientes

vigilados

Endometrit

is

Tasa de

Endometritis x

Pv

N° de

pacientes

vigilados

Endometriti

s

Tasa de

Endometritis

x Cesarea

N° IHO

N° de

pacientes

vigilados

Tasa de

IHO x

Cesarea

N° días

exposició

n con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado

a CVP

Tasa de

ITS x CVP

N° días

exposició

n con CUP

N° de

pacientes

vigilados

ITU

asociado

a CUP

Densidad

de

Incidencia

de ITU

a b b/a x 100 c d d/c x 100 e e/c x 100 f g f/g x 1000 f g f/g x 1000

ENERO 355 0 0.00 131 0 0.00 2 131 1.53 945 486 0 0 6 2 0 0.0

FEBRERO 351 0 0.00 132 0 0.00 2 132 1.52 844 483 0 0 2 1 0 0.0

MARZO 402 0 0.00 132 0 0.00 1 132 0.76 912 534 0 0 0 0 0 #¡DIV/0!

ABRIL 379 0 0.00 142 0 0.00 1 142 0.70 877 521 0 0 0 0 0 #¡DIV/0!

MAYO 376 0 0.00 121 0 0.00 0 121 0.00 951 496 0 0 0 0 0 #¡DIV/0!

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 1863 0 0.00 658 0 0.00 6 658 0.91 4529 2520 0 0 8 3 0 0.0

IHO X CESAREA (indicador

estandar 1.03) Nivel I I -2

Catéter venoso perifericol (CVP)

(indicador estándar: 3.04) Nivel I I -2

Se retira el caso de endometritis del mes de febrero por falta de clinica con documento: OFICIO Nª 735-2016-DIR-HSJL

HOSPITAL

SAN JUAN DE

LURIGANCHO

Parto Vaginal

(indicador estandar : 0.18) Nivel I I -2

Parto Cesárea

(indicador estandar: 0.23) Nivel I I -2

Catéter Urinario Permanente (CUP)

(indicador sntandar: 4.3) Nivel I I -2

SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA

1,59

0,77 0,690,80

1,831,67

3,25

2,46

3,09

1,831,61

4,17

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

4,00

4,50

5,00

Enero

Febre

ro

Marzo Ab

ril

Mayo

Junio Julio

Agos

to

Setie

mbre

Octub

re

Novie

mbre

Diciem

bre

Enero

Febre

ro

Marzo Ab

ril

Mayo

Junio Julio

Agos

to

Septi

embre

Octub

re

Novie

mbre

Diciem

bre

Enero

Febre

ro

Marzo Ab

ril

Mayo

2014 2015 2016

Tasa

Infección Herida Operatoria - Parto cesarea Hospital San Juan de Lurigancho 2014 - 2016*

Tasa mensual Promedio Nacional ** Categoria de EESS **

Elaborado: Oficina de Epidemiología – SVEIIH * SE 22

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIOS

.Durante el mes de mayo (SE 18-22), se notificaron 1 caso de accidente laboral representando un descenso del 75%(1 caso);

en relación al mes anterior; observamos el servicio de Emergencia el de mayor concentración con el 36.36%(4), Centro de Obs-

tétrico con el 27.27% (3 caso), central de esterilización, laboratorio, planificación familiar, neonatología con 11.09% (01 caso )

respectivamente .

En cuanto a la tendencia de los casos a través de los años es variable en el año 2013 un descenso del 8.33%(1)a en relación al

2012; así para el 2014 un incremento del 9.09%(1) respecto al 2013; en el 2015 un descenso del 41.67%(5) respecto al 2014;

para el 2016 en tenemos 17, representando un incremento de los casos en 142.85% (10 casos) con respecto al mismo periodo

del año 2015. Lo cual indica la necesidad de la aplicación y evaluación correcta de medidas de bioseguridad

Página 13

VIGILANCIADE ACCIDENTES LABORALES SE 1-22/ 2016

Accidentes Laborales por años 2010 - 2016 (SE 1 - 22)

0

1

2

3

4

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21

2012 2013 2014 2015 2016

12 11 12 7 17

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

2016 1 2 0 0 1 0 1 1 0 2 2 1 0 0 1 3 1 0 0 0 1 0

2015 2 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2

PLAN.FAM.

CENTRALESTERL.

CENTRO

OBSTETRICO

HOSPITALI

ZACION(UCE)

LABORATORIO

EMERGENCIA

NEONATOLOGIA

CONS.EXT.

SALA DEPARTOS

ACC PUNZOCORTANTE 1 1 1 2 1 2 0 1 1

ACC BIOLOGICOLABORAL 0 0 2 0 0 3 2 0 0

0

1

2

3

4Accidentes Laborales Segun Servicios Enero - Mayo 2016

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIOS

En cuanto a los accidentes punzo cortantes , para este mes de mayo se notificó 01 caso; en acumulado tenemos 10 representado el 58.88%

del total de los accidente, la concentración de los casos Internos( obstetricia, enfermería) con el 50% (5 casos), y técnico de enfermería con el

20% (2 casos), A si mismo las aguja de sutura 20% (2); agujas hipodérmicas representan el 80% (8).

Los accidentes por exposición a punzocortantes incluyen aquellos que conllevan una penetración a través de la piel

por una aguja u otro objeto punzante o cortante contaminado con sangre, con otro fluido que contenga sangre visi-

ble, con otros fluidos potencialmente infecciosos o con tejidos de un paciente

VIGILANCIA DE ACCIDENTES PUNZOCORTANTES ABRIL 2016

Página 14

TECNICO ENF. INTERNA DE OBST.TECNICO DE

LABORATORIOINTERNO DE OBSTETRICIA

INTERNO DE ENFERMERIA

ENFERMERA

PLANIFICACION FAMILIAR 0 1 0 0 0 0

CENTRAL ESTERILIZACION 1 0 0 0 0 0

LABORATORIO 0 0 1 0 0 0

HOSPITALIZACION (UCE) 0 0 0 0 2 0

CENTRO OBSTETRICO 0 0 0 1 0 0

EMERGENCIA 0 0 0 0 0 2

CONSULTORIO EXTERNO 0 0 0 0 1 0

SALA DE PARTOS 1 0 0 0 0 0

0

1

2

3

Accidentes Punzocortantes Enero - Mayo 2016

1

1

1

2

2

3

0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5

TECNICO DE LABORATORIO

OBSTETRIZ

ENFERMERA

TECNICO DE ENERMERIA

INTERNA DE OBSTETRIZ

INTERNA DE ENFERMERIA

Accidentes Punzocortante segun ocupacion del HJSL Enero - Mayo 2016

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

Muerte Perinatal: Muerte intra o extrauterina de un producto de la concepción, desde las 22 semanas ( 154días) de gestación

hasta los 7 días completos después del nacimiento, peso igual o mayor a 500 gramos o talla de 25 cm o más de la coronilla al

talón

En el mes de mayo la mortalidad perinatal se notificaron 2 caso, representando un descenso del 50%(2) en relación al mes ante-

rior; la muerte fetal representa la 82.35% (14casos) y muerte neonatal el 17.65%(3 casos) . Con una tasa de incidencia de

mortalidad perinatal de 7 por mil nacidos vivos, y tasa acumulado de muerte neonatal uno por mil nacidos vivos.

La tendencia de los casos de muerte perinatal, tenemos en el año 2013 hubo un incremento del 12.5%(3) con respecto al

2012, en el año 2014 se observa incremento del 25.93%(7)con relación al año 2013 ; en el 2015 se observa una disminución

del 5.88%(2) con respecto al 2014. Sin embargo para este año 2016 se observa un descenso del 46.88% (15 ) con respecto

año 2015.

Página 15

MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL ENERO-MAYO 2016

ENE FEB MAR ABR MAY JUN

NEONATAL 0 0 0 3 0

FETAL 3 1 7 1 2

0 0 0

3

0

3

1

7

1

2

0

1

2

3

4

5

6

7

8C

AS

OS

CASOS DE MUERTE PERINATAL DEL HSJL ENERO-MAYO DEL 2016

Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN)

Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total

500 - 999 grs 6 6 0

1000 - 1499 grs 1 1 0

1500 - 1999 grs 0 0

2000 - 2499 grs 2 2 1 1

2500 - 2999 grs 2 2 0

3000 grs 3 3 1 1 2

TOTAL 14 0 14 1 2 0 3

DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-MAYO DEL HSJL - 2016

Peso

Denominación

Muerte Fetal

Número

4.-Número de nacidos vivos

admitidos a hospitalizacion (RN en

el mismo hospital +RN referidos de la

comunidad u otro ES)

2511

2.-Número de Muertes

Neonatales hasta los 7 dias

de vida.

3

TASAS DE MORTALIDAD

1.-Número de muertes

Fetales14

3.-Número de nacimientos 2525

1,19

Tasa de Mortalidad Fetal 5,54

Tasa de Mortalidad Neonatal

Precoz0,40

Tasa de Mortalidad Neonatal

6,73

Tasa de Mortalidad Neonatal

Tardia0

Tasa de Mortalidad Perinatal

0

5

10

15

20

25

30

FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL

2011 2012 2013 2014 2015 2016

24

4

22

2

19

6

27

7

22

10

14

3

CASO

S

T ENDENCIAS M UER T ES PER INAT ALES ENER O- M AYO 2 0 11- 2 0 16 HS JL

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

Página 16

ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INDIV. SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA, SE 1-22/2016

ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA

En acumulado tenemos hasta la SE 01-22:

INFLUENZA : no tenemos casos notificado que para de influenza A H1N1.

HEPATITIS B: tenemos 3 casos notificado .

MUERTE PERINATAL: Se reportaron un total 17 casos notificados de muerte fetal, predominando los óbitos fetales .

SIFILIS CONGENITA: durante el mes de abril tenemos 1 caso.

DENGUE: en el mes se notificaron 2 casos, en acumulado tenemos 4 casos, la fuente de infección (Pucallpa, Lambayeque, Junin-Satipo),

corresponde al DEN –2, 3.

TOS FERINA: La Tos Ferina es una infección bacteriana por Bordetella pertusis. La presentación clínica varia con la edad y los antecedentes de

vacunación. Es potencialmente peligrosa, sobre todo en niños menores de un año. La tos ferina es una causa de morbilidad y mortalidad infantil.

VHI : en acumulado se notificaron 44 casos, en VIH en general son 48 y 3 caso de VIH en gestantes.

MALARIA: en el mes no se notificaron casos, en acumulado tenemos 2 casos, siendo la fuente de infección en Junín– Loreto

TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: no se notificaron casos.

LOXOCELISMO: : en el mes no reportaron casos .

LEPTOSPIROSIS: no se notificaron casos, .

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

INFLUENZA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SARAMPION 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RUBEOLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TETANO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOS FERINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ESAVI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DENGUE AUTOCTONO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DENGUE IMPORTADO 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 4

MALARIA 0 0 0 0 0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

LEISHMANIASIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SIFILIS CONGENITA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

VIH GENERAL 0 0 8 0 0 20 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 4 46

VIH GESTANTES 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

VIH EXP. PERINATAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS B EN GESTANTE 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

HEPATITIS B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 3

PLAGUICIDAS 4 3 0 5 2 1 7 3 1 5 1 1 1 0 0 0 2 0 0 6 2 4 48

TUBERCULOSIS OCUP. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MUERTE MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

MUERTE PERINATAL 1 2 0 0 1 0 0 0 1 0 1 1 4 1 0 2 1 0 0 0 0 2 17

LOXOXELISMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LEPTOSPIROSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PATOLOGIAS TOTALSEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

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COMENTARIOS

En el Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos bio-contaminados), menos

domingos y feriados .En el mes de mayo se registro 9114 Kg de residuos sólidos Hospitalarios lo que representa un descen-

so del 6.68% (652 kg.) en relación al mes anterior. En el año 2013 se evidencia un incremento de 20.68%(7928 kg) en compa-

ración con el periodo anual del 2012 .En el año 2014 hubo un descenso de residuos sólidos biocontaminados de 5.64%(2610

kg) en relación al periodo del 2013; En el periodo 2015 hubo un descenso de residuos sólidos biocontaminados de 8.67%(3785

kg) en relación al periodo del 2014. Para este año 2016 hay una incremento del 13.09%(5217 kg) en relación al año 2015.

Esta disminución es posible que se deba al fortalecimiento del personal asistencial y administrativo del HSJL en las capacitacio-

nes sobre Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios y cuenta con una balanza digital calibrada que ha sido prestada por la

EPS-RS . El promedio por día es de 298.56 kg y el costo es de S/.1.52 por Kg. . La EPS-RS GLOBAL SIMED S.A.C realiza la dis-

posición final transportando los residuos biocontaminados generados en el HSJL al relleno de senitario Zapallal

Página 22

SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS

MAYO 2016

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

4 7 11 14 18 21 25 28 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 2 5 9 12 16 19 23 26 30 2 6 9 13 16 20 23 27 30 4 7 11 14 18 21 25 28

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO

Segregacion de Residuos Solidos por dia promedio 298.56 kg x Dia. Costo S./1.52 por dia ENERO - MAYO HSJL 2016

7789 8561 9854 9766 9114

7111 80

76 8734

8895

8515

.8

7789

6433 76

66

7913 85

66

7366

.2

8561

7419

7496

9681

8248

7313

9854

6626 75

10

9780

8464

.1

8639 97

66

7346

7586 10

154

9478

.3

8033 91

14

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

2011 2012 2013 2014 2015 2016

SEGREGACION DE RS POR AÑOS PERIODO ENERO - ABRIL 2011- 2016

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO

34935 38334 46262 43652 39867 45084

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COMENTARIOS

El control cuantitativo de la cloración del agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de

Lurigancho. En el mes de mayo se observa en todos los servicios la cloración de agua( puntos de muestreo) el cloro residual

libre en el agua de consumo humano es optima mayor a 0.5 mg/lt.. hay un ligero aumento del cloro residual libre en algunos

servicios . En todos los puntos de muestreo del agua de consumo humano del HSJL están dentro de los parámetros normales .

.

.

.

Página 18

VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA

MAYO 2016

VIGILANCIA DEL % DE CLORO RESIDUAL POR SERVICIO 2016

SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

EMERGENCIA 0.69 0.70 0.92 0.82 0.71 0.77

CONSULTORIO 0.70 0.70 0.80 0.82 0.64 0.73

HOSPITALIZACION 0.64 0.62 0.90 0.93 0.67 0.75

CENTRO OBSTETRICO 0.52 0.52 0.64 0.55 0.67 0.58

SALA DE

OPERACIONES0.70 0.75 0.95 0.80 0.76 0.79

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Página 19

VIGILANCIA DE ANIMAL MORDEDOR

ENERO - MAYO 2016

En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia del animal mordedor y la atención es todos los días menos los domingos, la

atención a la población en general. En los casos que corresponde a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva

vía telefónica con los responsables de los EESS para la derivación y seguimiento respectivo del animal mordedor.

En el mes de mayo, se vigiló un total de 17 casos por mordedura canina, representando un incremento del 13.33%(2 casos) en

relación en relación el mes anterior.

Las mordeduras canina y gato en acumulado tenemos 86 casos; siendo el de mayor concentración el can desconocido repre-

sentando el 67.96% (70 casos) , y por can conocido representa 29.13% (30 casos). Además se registró que el

49.51%(51)estuvieron expuesto a heridas graves ( cara, cabeza los que fueron por can desconocido)., el 50.48% (52 casos) con

exposición leve

7 8

76

5

24 21

49

12

148

6 9

15

1721

5 6

2

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

Vigilancia de Animal Mordedor, Enero - Mayo 2016

CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

TOTAL PERSONAS MORDIDAS 31 29 11 15 17 103

CAN Y OTROS CONOCIDO 7 8 7 6 5 33

CAN Y OTROS DESCONOCIDO 24 21 4 9 12 70

CON EXPOSICION LEVE 14 8 6 9 15 52

CON EXPOSICION GRAVE 17 21 5 6 2 51

DESCRIPCION TOTALCONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2016

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COMENTARIO

En el mes de mayo (SE 18-22), se registraron 180 casos de Accidentes de Tránsito representando un incremento del 19.21 %

(29 casos) con relación al mes anterior. Según el canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona de éxito.

La tendencia de los Accidentes de Tránsito es variable. En el año 2013 hubo un descenso de 17.49%(180 casos) con respecto

al año 2012. En el año 2014 hubo un descenso del 2.59%(22 casos) con relación al año 2013, en el 2015 se observa incremen-

to del 4.47%(37). Para este año 2016 (SE 01-22) en acumulado tenemos 737 casos, representando un descenso del 14.70 %

(127 casos) con respecto al mismo periodo del año 2014.

Accidentes de transito por años 2012 - 2016, (SE 1— 22)

Página 20

ACCIDENTES DE TRANSITO SE 1-22/2016

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21

2012 2013 2014 2015 2016

1029 849 827 864 737

SE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

2016 26 26 35 21 17 25 41 55 43 22 29 26 40 42 46 33 30 30 44 29 40 37

2015 27 38 22 33 33 25 44 29 19 33 48 53 47 60 55 32 42 34 27 32 33 36

0

20

40

60

80

100

120

140

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

Ep

iso

dio

s d

e A

ccid

en

tes

de

Trá

nsi

to T

ota

l

Semanas Epidemiológicas

Canal Endémico de Accidente de Tránsito Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1 - 22 Año 2016

Zona Éxito

Zona Seguridad

Zona Alarma

Zona Epidemia

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIO

Esta enfermedad está sujeta a Vigilancia Epidemiológica Internacional y se encuentra en proceso de eliminación. En

nuestro país, no se reportan casos autóctono desde el año 2000; sin embargo el riesgo de introducción de casos impor-

tados es permanente, como los registrados en Junio del 2006 (procedente de Alemania) y en Mayo 2008 (procedente de

la India); captados el primero en el distrito de La Molina y el segundo en el distrito de San Borja. La vigilancia es más

sensible, a fin de detectar oportunamente cualquier caso importado y evitar la transmisión secundaria. La búsqueda acti-

va institucional de casos, en el HSJL es permanente. Hasta la SE 01-22 del 2016 no se han notificado casos

Página 21

VIGILANCIA DE INMUMOPREVALENTES ENERO - ABRIL 2016

Búsqueda Activa de Casos de Sarampión Enero - Abril 2016

Búsqueda Activa de Casos de P.F.A Enero - Abril 2016

COMENTARIO

La vigilancia PFA se establece en nuestro país desde el año 1991, en que se notificó el último caso de Poliomielitis

en el Perú (Pichanaki) y en las Américas. En el 2011 se presentó un caso con resultado positivo a cultivo viral para

Poliovirus derivado de la vacuna, en el distrito de Santa Anita, realizando de inmediato las acciones de control que

no permitió la presencia de casos secundarios en la zona y en el 2010 se presentó un caso de Poliomielitis post

vacunal en el distrito de Villa el Salvador

En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida Aguda hasta la SE 01-22 no tenemos casos sospechosos.

ENERO 6,555 106 2,036 4 0 0 0 0 0 0 607959/607959/398142/655886 NCDC

FEBRERO 5,391 83 2,149 2 0 0 0 0 0 0 #625886,#578049 NCDC

MARZO 5,476 130 2,504 8 0 0 0 0 0 0 #148007,443614,465494,491562,515395,569837,607959,639934

ABRIL 3,125 108 2,081 4 0 0 0 0 0 0 #465494,529636,540066,563074

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 20,547 427 8,770 18 0 0 0 0 0 0

EN

INVEST.

CONFIRM

ADOS

CONSULT.

EXTERNO

HOSPITALIZA

CIONEMERGENCIA ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)% OBSERVACION

CLASIFICACION FINALTOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MESES

TOTAL DE PFA

NO

INVEST.

DESCA

RTADO

S

CONSULT.

EXTERNO

HOSPITA

LIZACIO

N

EMERGE

NCIA

ENCONTRA

DOS

EN EL

SISTEMA

ESTADISTI

CA (HIS)

%FUERA

SISTEMA%

CONFIRMA

DOSDESCARTADOS

EN

INVEST.

NO

INVEST.OBSERVACION

ENERO 29,242 898 4,942 35,082 7 0 0 0 0 0 0 0 0 479915/77000/492043/434131/629268/188054/112304

FEBRERO 24,145 850 5,048 30,043 4 0 0 0 0 0 0 0 0 #526980,602219,611236,609629,533183,620415 NCDC

MARZO 25,436 959 5,436 31,831 3 0 0 0 0 0 0 0 0 #372194,636377,639601 NCDC

ABRIL 25,723 929 1,895 28,547 10 0 0 0 0 0 0 0 0 #57385,568110,244812,602849,593385,644227,604490,641188,643263,582026

MAYO 0

JUNIO 0

JULIO 0

AGOSTO 0

SETIEMBRE 0

OCTUBRE 0

NOVIEMBRE 0

DICIEMBRE 0

TOTAL 104,546 3,636 17,321 125,503 24 0 0 0 0 0 0 0 0

CLASIFICACION FINALSOSPECHOSOS SARAMPION

TOTAL

Nº DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MES

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

Se notificaron las Enfermedades no transmisibles en acumulado de la SE 01 a

la 22 de la siguiente manera:

Diabetes, se registraron en 747 casos, representando un incremeto

del 3.32% (24 casos) en relación al mismo periodo del 2015.

Enfermedades Cardiovasculares, la más representativa es la hiper-

tensión arterial, observándose un aumento del 40.69% (118 ca-

sos), ACV se observa un incremento del 40.32%(25) , en relación al

mismo periodo del 2015.

Con respecto a los casos de Cáncer, la mayor concentración se da

en los cáncer de mama, incrementándose con el 23.08% (3); cán-

cer de cervix hay un descenso del 33.33% (4 caso); y cáncer de

estómago, representando un incremento del 33.33% (1 casos), en

relación al mismo periodo del 2015

Página 22

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES ENERO - ABRIL 2016

AB C D E F G H I J K L LL

Total de

Enfermedades

Accidente

Cerebro

Angina de

Pecho

Infarto Agudo

Miocardio IMADiabetes

Coma

Diabtético Pie Diabético

Total de Casos

de Cáncer

Cáncer de

Cervix

Cancer de

Mama

Cáncer de

Estómago

Cáncer de

Pulmón

Cáncer de

Próstata

(I10, I11) (I61, I63, I64) (I20) (I21) (E10,E11,E14)(E10.0,E11.0,

E14.0)

(E10.5,E11.5,

E14.5)(C00-C97) (C53) (C50) (C16) (C34) (C61)

N° de Egresos 24 16 1 - 43 - - 8 - 4 2 1 -

Días de permanencia 149 108 4 - 341 - - 57 - 25 13 13 -

Promedio de permanencia 19 9 4 - 17 - - 14 - 13 13 13 -

ATENDIDOS 189 5 2 - 155 - - 71 9 12 - - 8

ATENCIONES 943 20 7 - 554 2 - 170 22 28 21 - 14

195 66 - - 549 7 - 9 - - 6 1 -1 8 - - - - - - - - - - -N° Defunciones

CANCER

(Codigo CIE X):

HO

SP

ITA

LIZ

AC

IÓN

CO

NS

UL

TA

EX

TE

RN

A

Atenciones en EMERGENCIA

Daños (a)

Total de egresos Hospitalarios

Total días de permanencia de todos los pacientes que egresaron

3636

13254

CARDIO VASCULARES DIABETES

0

200

400

600

800

2015 2016

723 747

13 72 0

Diabetes Enero - Abril 2015 vs 2016

DIABETES COMA DIABETICO PIE DIABETICO

050

100150200250300350400450

2015 2016

290

408

62 87

8 32 0

Cardiovasculares Enero - Abril 2015 VS 2016

TOTAL DE EN FERMEDADES HIPERTENSIVASACCIDEN TE CEREBROANGINA DE PECHOIN FARTO AGU DO

0

2

4

6

8

10

12

14

16

2015 2016

13

9

13

16

6

8

2 2

5

8

Cancer Enero - Abril 2015 vs 2016

Cancer de Cervix Cancer de M ama Cancer de Estomago

Cancer de Pulmon Cancer de Prostata

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

COMENTARIO:

La sífilis congénita es un problema de salud pública, en el mes de mayo se notificaron 4 casos; representando una disminución del 50%(2)la en

relación al mes anterior, el 6% es confirmado de lo notificado. Se observa que el sexo masculino representa el 62% y el sexo femenino 38%.

La tendencia de los casos notificados de sífilis congénita es variables así tenemos para el 2016 hubo un incremento del 12.5%(1) es la misma

cantidad en todos los años anteriores

.

Caso Sospechoso: Los neonatos deben ser tratados como caso presuntivo de sífilis congénita cuando nacieron de madres con cualquiera de los

criterios siguientes:

• Tenían sífilis no tratadas al momento del parto.

• Tuvieron evidencia serológica de recaída o reinfección después del tratamiento. (Aumento de 2 o más diluciones en los títulos de anticuerpos

no treponémicos).• Se trataron con eritromicina u otro régimen diferente a la penicilina.

• No tenían evidencia de tratamiento para la sífilis.

• Se trataron adecuadamente para sífilis reciente durante el embarazo, pero los títulos no disminuyeron mínimo dos diluciones.

• Se trataron adecuadamente antes del embarazo, pero tuvieron seguimiento serológico insuficiente que asegurará una buen respuesta al trata-

miento.

*Todo niño con prueba reagínica positiva.

*Niños hasta los 12 años; con signos clínicos de sífilis secundaria sin antecedentes de abuso sexual o contacto sexual

Página 23

VIGILANCIA DE SIFILIS CONGENITA SE 1-22/2016

38%

62%

CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA ENERO - MAYO DEL HSJL/2016

FEMENINO

MASCULINO

0

5

10

15

20

2012 2013 2014 2015 2016

SIFILIS

NOTIFICADOS 5 16 10 10 13

CONFIRMADOS 0 12 1 1 1

Títu

lo d

el e

je

TENDENCIA DE LOS CASOS NOTIFICADOS Y CONFIRMADO ENERO-MAYO 2012-2016 HSJL

0

2

4

6

8

10

12

14

16

2012 2013 2014 2015 2016

SIFILIS

5

16

1010

13

TENDENCIA DE LOS CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA DE ENERO-MAYO DEL 2012 AL 2016 HSJL

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UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL

Página 24

VIGILANCIA DE INTOXICACION POR CARBAMATOS SE 1-22/ 2016

COMENTARIO:

Intoxicación por plaguicidas (carbamatos) el agente mas frecuente. Es un problema de

salud pública ya que en su mayoría los casos de intoxicaciones se dan por intento de

suicidio; por lo que la vigilancia epidemiológica contribuirá con la prevención, control

de exposición e intoxicación por carbamatos.

Para el mes de mayo se notificaron 16 casos representando un incremento del

166.67%(10) con relación al mes anterior.

El sexo femenino tiene el 70%(40) y el sexo masculino representa el 30%(17) .

En comparación del año anterior hubo un incremento de 50% (19 casos) en relación

con el mismo periodo del 2015

Los casos son evaluados por emergencia y gran mayoría también son evaluados por

interconsulta con psicología.

70%

30%

Casos de Intoxicacion por carbamatos por Sexo ENERO - MAYO 2016

F M

40

17

0

2

4

6

8

10

12

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

8

12

5

3

12

4

1

5

3

4

Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexoENERO - MAYO 2016

F M

1112

7

13

5

10

76

8

16

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

2015 2016

Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo ENERO - MAYO 2015 VS 2016

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO