*ENZIMOLOGÍA

Universidad Nacional del NordesteFacultad de MedicinaCátedra de Bioquímica

*Las enzimas son proteínas contenidas en todos los tejidos de la economía que catalizan múltiples reacciones químicas necesarias para conservar a las células vivas y con sus funciones intactas, acelerando y modulando la velocidad de las reacciones celulares sin que se destruyan por sí mismas en el proceso.

*Introducción

*Clasificación* Enzimas plasmoespecíficas

* Enzimas secretadas o exocitoenzimas

* Enzimas celulares o endocitoenzimasa) Ubicuasb) Organoespecíficas

*Variantes enzimáticas*Isoenzimas

*Heteroenzimas

*Haloenzimas

1. Oxidorreductasas, por ejemplo deshidrogenasas.

2. Transferasas, por ejemplo GOT y GPT.

3. Hidrolasas, por ejemplo fosfatasas.

4. Liasas, por ejemplo aldolasa.

5. Isomerasas, por ejemplo mutasas.

6. Ligasas, aquellas que utilican la energía de la hidrólisis del ATP, pirofosfato u otro donador de energía para la formación de una enlace entre dos moléculas separadas o dos grupos dentro de la misma molécula.

*Reacciones que catalizan

Grupo Ejemplos

Específicas del plasma Protrombina, plasminógeno, ceruloplasmina, lipoproteinlipasa, pseudocolinesterasa

De secreción Amilasa pancreática, salival, fosfatasa prostática, pepsinógeno

Enzimas celulares

De vías principales LDH, MDH, Glicerol-3-fosfato Deshidrogenasa, 1,6 difosfo-fructo-aldolasa, GOT, GPT

Organoespecíficas Ez del ciclo de la urea, glucosa-6-fosfatasa, 5’ ND

* Enzimas que aparecen en plasma

TRANSAMINASAS:

*Metabolismo de los aminoácidos.*GOT/ASAT: Hígado, corazón, músculos, etc.

*GPT/ALAT: Primordialmente en hígado.

*Ez Hepáticas

CAUSAS DE ALTERACIONES DE LAS TRANSAMINASAS:

1. Lesión hepatocelular aguda.2. Carcinoma hepático.

3. Cirrosis biliar primaria.

4. Hepatitis alcohólica.

5. Hepatitis activa crónica

6. Mononucleosis infecciosa.

7. Fármacos.

8. Después de ejercicios prolongados y extenuantes.

9. Obesidad causada por hígado graso.

GLUTAMILTRANSPEPTIDASA-GAMA (GTPG):

*Es predominantemente de origen hepático.

*Se considera buen marcador de la enfermedad hepatobiliar.

*Proporciona evidencia objetiva de la ingestión reciente de bebidas alcohólicas.

FOSFATASA ALCALINA (FAL):

*Cinco isoformas: hepática, ósea, renal, intestinal y placentaria.

*Su determinación en suero es un indicador de enfermedad hepática de gran sensibilidad, pero de escasa especificidad.

*Ez Hepáticas

AMILASA:

*Se origina en páncreas y glándulas salivales.

*Su concentración se incrementa en casos de pancreatitis aguda.

LIPASA:

*Páncreas, hígado, estómago, leucocitos y adipocitos.

*Su principal aplicación clínica se encuentra en el diagnóstico de pancreatitis aguda.

*Ez Pancreáticas

*El infarto agudo del miocardio es un padecimiento grave, con alta mortalidad, que está englobado en la enfermedad cardiopática isquémica, y es su manifestación más grave.

MARCADORES BIOQUÍMICOS ESPECÍFICOS:

*Mioglobina

*Troponinas

*AST/GOT

*Creatin Fosfokinasa (CK-MB)

*Lactato Deshidrogenasa (LDH-1)

*Marcadores de IAM

*Gran parte de las aplicaciones diagnósticas de las enzimas están basadas en observaciones fortuitas.

*La comparación del comportamiento de estas en individuos sanos y enfermos ha permitido una aplicación bien fundamentada en distintas patologías.

*Actualmente, hay más de 50 enzimas con utilidad clínica diagnóstica bien comprobada. Sin embargo, sólo unas cuantas han logrado una aplicación cotidiana, lo que ha sido posible gracias a la facilidad técnica para poder efectuar las mediciones en cualquier laboratorio.

*Conclusiones