envejecimiento y prevenciã“n (1)
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Máximo Caballero Astudillo
Encargado Nacional
Programa Contra el Maltrato y Abuso al Adulto Mayor
SENAMA
ENVEJECIMIENTO Y PREVENCION DEL
MALTRATO EN CHILE
Situación Demográfica Nacional
1970- 2002 2025
En Chile, el 15,6 % de la población
es mayor de 60 años (2.638.000).
1990 1996 2006 2009
10.1% 10.5% 13% 15%
ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL CHILENO
2011
15,6%
PROCESO: ENVEJECIMIENTO INDIVIDUAL
EDAD FETAL
40 AÑOS
80 AÑOS
120 AÑOS
PRIMERA EDAD
SEGUNDA EDAD
TERCERA EDAD
Cambios fisiológicos y aparición de enfer-
medades crónicas: HTA, DM, Osteoporosis.
OA, Presbicie, Menopausia.
Cambios Cognitivos
Demencia.
¿?
¿?
¿ CÓMO SE ENVEJECE EN CHILE ?
Los mayores de 80 años son más susceptibles de caer en dependencia. Siempre ha habido mayores dependientes, la novedad es la creciente
cantidad de personas que está ahora en esta situación.
FUNCIONALIDAD DE PERSONAS MAYORES
Estudio Nacional de la Dependencia SENAMA
Autovalentes: Personas capaces de realizar las actividades de la vida diaria (AVD) sin apoyo de terceros. 78,5%
21,5%
11,9%
4,9%
4,7%
Dependientes: Personas con falta o pérdida de capacidad física para realizar AVD, por lo que requieren ayuda de otra persona.
Hay 3 tipos de niveles:
Leve: Puede realizar por sí mismo 5 de las 6 AVD.
Moderado: Puede realizar por sí mismo entre 2 y 4 AVD.
Severo: Totalmente incapacitado para realizar AVD.
Abuso, Violencia y Maltrato
hacia las Personas Mayores
¿ Existe en el Mundo ?
¿ Hechos aislados o comunes ?
En países desarrollados, las cifras de maltrato a
personas mayores fluctúan entre el 3% y 10%.
La OMS calcula que entre un 4% y un 6% de las
personas mayores han sufrido alguna forma de maltrato:
físico, psicológico, emocional, financiero o debido a
negligencias.
En Chile, la Prevalencia de Violencia Intrafamiliar a personas mayores es del 19,8%.
La Prevalencia del maltrato a personas mayores por parte del cuidador es del 22,5%.
La Prevalencia del maltrato a personas mayores por parte de otros Familiares es del 17,4%.
ENVEJECIMIENTO Y ENFOQUE DE DERECHOS
“El enfoque de desarrollo basado
en derechos propicia la
titularidad de derechos humanos de todos los
grupos sociales y, de ese modo, contribuye a
que aquellas y aquellos, que en el pasado
fueron excluidos, en el presente sean tratados
sobre la base de la igualdad y del respeto de la
dignidad humana, para favorecer la
integración social y, con ello, la
construcción de una ‘sociedad para todos’ ”
(Naciones Unidas en CEPAL, 2009, p.24).
“El maltrato de las personas mayores es una
violación de los derechos humanos y una causa
importante de lesiones, enfermedades, pérdida de
productividad, aislamiento y desesperación.
“Enfrentarse al maltrato y reducirlo requiere un
enfoque multisectorial y multidisciplinario.”
(Envejecimiento activo, Un marco político.
OMS, 2002).
¿ Qué es el Maltrato en las Personas Mayores ?
- Complejidad en la definición, son variados los términos
utilizados.
- Los escenarios donde se produce el maltrato son
distintos, ya sea la familia, los centros de cuidado,
establecimientos, etc.
- Los actores son múltiples (víctima, agresor, contexto.)
- Se definen distintos tipologías de Maltrato.
- Inciden variables complejas y dicotómicas (acción-
omisión, intencionalidad - no intencionalidad)
- Variables socioculturales
El maltrato de las personas mayores, como un problema global ha sido reconocido sólo recientemente.
El trabajo desarrollado por la INPEA (Red internacional de prevención del abuso y maltrato en la vejez), y el
énfasis puesto por la Organización Mundial de la Salud para la prevención del maltrato de las personas
mayores, han contribuido en forma significativa a elevar la toma de conciencia a nivel mundial.
¿ Qué es el Maltrato
al Adulto Mayor ?
“Acción u omisión que
produce daño a una
persona mayor y que
vulnera el respeto a su
dignidad y el ejercicio de
sus derechos como
persona.” (Mesa de
Trabajo SENAMA, 2005)
Año
CASOS Y CONSULTAS
2009
421
2010
414
2011
773
2012 (01/01/2012 al
30/09/2012)
960
Consultas y/o Atenciones de Casos a nivel nacional
SENAMA
Maltrato Físico
Maltrato Psicológico
Abuso Sexual
Abuso Patrimonial
Abandono
Negligencia
Maltrato Estructural
PRINCIPALES
TIPOLOGIAS
DE
MALTRATO
¿ POR QUE SE PRODUCE EL
MALTRATO AL ADULTO MAYOR?¿
El maltrato al adulto mayor es un fenómeno que existe en
todas las sociedades y se enmarca principalmente por:
-La pobreza, vulnerabilidad social, exclusión social.
- La discriminación por edad.
-- Los estereotipo negativos y prejuicios de la vejez.
- La denigración de las personas mayores
- La soledad
- Sobrecarga del cuidador
- Entre otros.
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FACTORES DE RIESGO
EN LA PERSONA MAYOR
• Deterioro físico
• Dependencia financiera.
• Dependencia física.
• Dependencia emocional.
• Aislamiento social.
• Pobreza
• Antecedentes de maltrato doméstico.
• Edad mayor de 75 años.
• Sexo femenino.
• Viudez.
• Deterioro reciente de la salud
• Deterioro cognitivo y alteraciones de la conducta (incontinencia, agresividad, agitación, deambulación).
• Depresión
• Demencia, Alzheimer.
• Baja autoestima.
FACTORES DE RIESGO
EN EL AGRESOR
• Sobrecarga del cuidador física y emocional
• Depresión
• Abuso de alcohol, fármacos o drogas
• Enfermedad mental
• Trastornos de personalidad
• Enfermedad física crónica
• Dependencia de la víctima: económica, de vivienda
• Aislamiento social
• Pobreza
• Experiencia familiar de maltrato a personas mayores o violencia familiar previa
• Incapacidad del cuidador para soportar emocionalmente los cuidados
• Entre otros.
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TEORIAS QUE EXPLICAN EL FENOMENO DEL
ABUSO, LA VIOLENCIA Y EL MALTRATAO HACIA
LAS PERSONAS MAYORES
• Teoría del estrés del cuidador
• Teoría de dependencia de la Persona Mayor
• Teoría del asilamiento social
• Teoría del aprendizaje social de la violencia
• Personalidad del cuidador y abuso de sustancias
Recomendaciones Internacionales para
la Prevención del Maltrato en las Personas Mayores
• ONU, I Asamblea Mundial de Envejecimiento. Viena 1992.
• ONU, Principios a favor de los Adultos Mayores. (Año
1999)
• II Asamblea Mundial del Envejecimiento. Madrid 2002.
• Declaración de Toronto, Año 2002.
• Estrategia Regional Latinoamericana y el Caribe Santiago
de Chile 2003
• Declaración de Brasilia 2007.
• Encuentro Internacional para el Seguimiento de la
Declaración de Brasilia y la Promoción de los Derechos
de las Personas Mayores. Santiago (9 y 10 Nov. 2011)
“Carta de San José sobre los Derechos de las
personas mayores de América Latina y el Caribe”
“1. Reafirmamos el compromiso expresado en
la Declaración de Brasilia de no escatimar esfuerzos
para promover y proteger los derechos humanos y las
libertades fundamentales de todas las personas
mayores, trabajar en la erradicación de todas las
formas de discriminación y violencia y crear redes de
protección de las personas mayores para hacer
efectivos sus derechos”.
Tercera Conferencia Regional Intergubernamental
sobre envejecimiento en América Latina y el Caribe
San José de Costa Rica, 8 a 11 de mayo de 2012
VISIBILIZAR: Reconocer y visibilizar la existencia del maltrato al
adulto mayor como un problema que
afecta a la sociedad.
LEGISLAR: Elaborar propuestas legislativas orientadas a dar
protección a los adultos mayores víctimas de
maltrato.
ACCESO JUSTICIA: Desarrollar canales de acceso expedito a la justicia
para los adultos mayores victimas de maltrato.
REDES SOCIALES: Fortalecer las redes sociales comunitarias de los
adultos mayores.
EDUCACION: Implementar acciones de educación y
sensibilización dirigidas a distintos actores sociales
que pueden asumir un rol en la prevención y
detección precoz del maltrato al adulto mayor.
DESAFIOS INTERNACIONALES FRENTE A LA VIOLENCIA, EL
ABUSO Y EL MALTRATO HACIA LAS PERSONAS MAYORES
¿ En Chile se maltrata
a las personas mayores ?
-Escasos estudios en el tema.
-Estadísticas son Aproximaciones.
-Desconocimiento de las causas, efectos y
contextos del fenómeno.
- Desde el SENAMA, sólo a partir del Año 2006
Unidad SIAC y Fono Mayor de SENAMA maneja
registros.
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Encuesta Nacional de Victimización por Violencia
Intrafamiliar y Delitos Sexuales
Ministerio del Interior, Año 2008
Niños/ niñas
11-17
Mujeres
15-59
Personas mayores
60 y más
1162 1109 1325
Encuesta Nacional sobre Calidad de Vida en la Vejez 2010
Universidad Católica de Chile, Mayo 2011
Incluir al Adulto Mayor, como grupo vulnerable
específico en la nueva legislación sobre Violencia
Intrafamiliar, Ley Nº 20.066. (Ley 20.427).
Especificar una medida de protección especial en el
caso de una persona mayor abandonada.
Aumentar la protección penal, cuando la víctima sea
una persona mayor, en casos de Abuso Patrimonial.
(Art. 489 Código Penal).
LEGISLACION NACIONAL
Ley 20.427
ACCIONES DE PREVENCIÓN, DETECCIÒN Y ATENCIÓN
ABORDAJE EN RED SOCIAL DE LA TEMÁTICA
- Acciones de Prevención
- Acciones de Atención y Protección de Derechos
- Sector Justicia y Auxiliares
-Servicios Públicos
-Instituciones de Beneficencia, Fundaciones y
ONGs, especialmente para Adultos Mayores
Vulnerables y en Riesgo Social.
1.- El fenómeno del Abuso, Violencia y Maltrato en las Personas Mayores
presenta una mayor invisibilidad respecto a otros grupos etàreos.
2.- Es de suma relevancia que tanto el Estado como la sociedad en su
conjunto despleguen acciones directas de prevención, visibilizaciòn,
sensibilización, atención, pesquisa, protección psicosocial y jurídica ante
situaciones de maltrato, en este sentido, el Servicio Nacional del Adulto
Mayor SENAMA tiene un rol clave de coordinación, buscando liderar y tender
a un cambio cultural que favorezca el buen trato al adulto mayor y el
envejecimiento positivo, procurando la erradicación de toda forma de
discriminación, abuso o maltrato hacia las personas mayores chilenas.
Reflexiones y Desafíos
para la Prevención y Atención del
Maltrato al Adulto Mayor
3.- Las personas mayores deben ser parte de la prevención y
sensibilización en el tema.
4.- Es prioritario la generación de estudios en la temática (en todas
las profesiones y disciplinas) y fortalecer la formación gerontológica
y geriátrica en el tema.
5.- La prevención y atención del maltrato en las personas mayores
debe tener una mirada integral, intersectorial e interdisciplinario.
• DIAPOSITIVA DE MUCHAS GRACIAS
Máximo Caballero Astudillo
Encargado Nacional Programa Contra el Maltrato y Abuso al Adulto Mayor
SENAMA