“Enredados: riesgos y oportunidades de las redes sociales en el tratamiento de los TCA”

Marcela González, MSc.Ph.DDoctora en Psicopatología y Psicoterapeuta ITACoordinadora de Investigaciones Psicosociales

Seis grados de separación

Evolución de la WEB

Las redes socialesson una excelente

herramienta para acompañar al usuario en el proceso de acercamiento a la marca

LOS MEDIOS OFRECEN UN PUENTE

ENTRE EL PRIMER CONTACTO Y EL ACTO DE C

OMPRA

Primer contacto

Acto de Compra

Cuatro pilares del Marketing

CONFIANZA REPETICIÓN DE COMPRA

FIDELIZACIÓN RECOMENDACIÓN

El éxito de la estrategia de marketing dependerá de que como empresa asumamos y que hay que conectar conlas personas…

USAMOS LAS REDES SOCIALES PARA…

USAMOS LAS REDES SOCIALES PARA…

POLÍTICA

USAMOS LAS REDES SOCIALES PARA…

CompartirfotosHablar dela ultima fiesta o evento Social

Las redes socialesse basan en conversaciones

Asociación Miniclick

“Conocer a fondo nuestra audienciapara establecer la base de la relación

que estableceremos con la marca”

DEBEMOS SER CAPACES DE LLEVARNOS ESE VALOR GENERADO EN LAS REDES SOCIALES A NUESTRA “CASA” (WEB)

Marketing Emocional y Experiencial, Storytelling, Marketing de Contenidos,

• Las marcas deben entender que cubrir necesidades afectivas de sus consumidores y su target debe ser su principal objetivo.

• El objetivo de lograr un vínculo afectivo con usuarios, consumidores, clientes y futuros clientes, para que estos sientan la marca como algo propio y necesiten ser parte de ella.

En cuanto a los perfiles de los usuarios de RRSS en España:

• Sin diferencias relevantes por sexo• Edad promedio de 39 años• Elevada formación (el 46% cuenta con estudios universitarios).

Grilo (2006).

Grupo de trastornos mentales

Conjunto complejo de cogniciones y actitudes en

torno a la comida , el peso y las formas.

Preocupación extrema por la imagen corporal

Conducta alterada de la ingesta alimentaria

Estrategias de control de peso riesgosas

Consecuencias físicas y psicosociales

Característica de los TCA

Etiopatogenia TCA

Agüero (2013).

• Presión percibida para adelgazar:

• Medios de comunicación (centrados en la apariencia delgada)

• Familiares

• Amigos • Interiorización del ideal delgado

• Insatisfacción corporal

• Preocupación por el peso

• Patrones alimentarios de riesgo

• Afecto Negativo

FACTORES DE RIESGO CAUSAL y MANTENIMIENTO TCA

(Ricciardelli et.al, 2003;Groez et al, 2002;

Stice 2002; Thompson, 2012)

28

La interiorización de valores culturales a favor de la delgadez,

que se difunde a través de los medios de comunicación,

la familia y los compañeros, favorece el desarrollo de estas

alteraciones alimentarias.

Tripartite Influence Model (van der Berg, Thompson, Brandom y Coovert , 2002)

TCA

Medios

FamiliaAmigos

Como contribuyentes a aspectos específicos de la parte “NERVIOSA” de los trastornos alimentarios:

Factores Psicosociales y socioculturales de los TCA

(Levine, 2016)

Factores Psicosociales y socioculturales de los TCA

• Definición, y por lo tanto evaluación, de sí mismo principalmente en términos de peso y forma

• Preocupación y excesivo énfasis en el control del peso y la forma

• La ansiedad irracional sobre la grasa corporal y el aumento de peso

• Creencias prejuiciosas y estigmatizadoras en torno a las diferencias de tamaño, forma, color, edad, genero.

• Glorificación de esbeltez y de la gente delgada, favoreciendo Cadena cognitiva dicotómica:

DELGAD@=BUEN@, SALUDABLE Y BAJO CONTROLGORD@=MAL@, POCO SALUDABLE Y FUERA DE CONTROL

(Levine, 2016; Wilkch & Wade, 2009)

Factores Psicosociales y socioculturales de los TCA

• Emociones negativas, tales como altos niveles de ansiedad social, culpa, vergüenza e irritabilidad.

• Dificultades para identificar, expresar y manejar de manera eficazlas emociones positivas y negativas intensas, de modo que el comercaótico o no comer fácilmente se convierte en una forma atractiva yhabitual de afrontar situaciones.

• Los estándares imposibles, experimentados como “DEBERIAS • interiorizados” - que dan lugar a emociones extremas y desorganizado

ras, así como a:(a) intentos extremos para compensar el fracaso (por ejemplo, a través restricción y del control excesivo) y / o(b) El abandono sin sentido de la autoconciencia dolorosa (por ejemplo, con sobre-indulgencia)

(Levine, 2016)

Factores Psicosociales y socioculturales de los TCA

• Medios promueven y mantienen el descontento normativo también para pacientes con TCA (Levine, 2016)

• Pacientes con TCA hacen consumo masivo de medias (revistas , paginas webs, etc.) y describen ese consumo de carácter adictivo se había iniciadocuanto el TCA ya tenia control sobre sus vidas (Thomsen et al., 2001;Williams, 2003).

• Revistas de moda y paginas webs apoyan el deseo restrictivo y contribuyen a crear disonancia respecto a los comentarios de amigos y familia (quienes les dicen que están muy delgadas) promoviendo la obsesión por la delgadez y el hacer dieta (Spettigue et al., 2004;Thomsen et al., 2002)

• Tratamientos TCA podrían ser más efectivos incorporando ML para favorecer pensamiento critico, mejorar autoestima y habilidadesinterpersonales (Calogero et al., 2003; Groez et al, 2002;Thomsen et al., 2002; Spettigue et al., 2004).

Nuestros Pacientes

18-26años

27-34años

35-42años

43-50años

% 53,30% 16,60% 16,60% 10%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

Po

rce

nta

je

Edades de la muestra

Hombres3%

Mujeres97%

Sexo de la muestra

Resultados preliminares

97%

3%

Prevalencia Vida

Han utilizado al menos una vez

No lo han utilizado nunca

Resultados preliminares

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Uso semanal Uso menos frecuente

Uso Semanal

14%

0%

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20%

30%

40%

50%

60%

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80%

90%

100%

Uso diario Uso menos frecuente

Po

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Uso Diario

Resultados preliminares

0

20

40

60

80

100

120

YouTube Instagram Facebook Twitter Tumblr Pinterest Linkedin

Redes Sociales más utilizadas

¿Cómo podria influir el consumo de RRSS en tu TCA?

63,3% Influye negativamente

3,3% No influye de ninguna manera

3,3% Depende de ti

26,6% No responde

¿Cómo podria influir el consumo de RRSS en tu TCA?

“Mal, es para compararte es muy poderoso”

“Bastante mal y mucho me influye”

“Mal es un reflejo de la sociedad”

“Mal Te vende perfección”

“Es comparación constante”

“Mal sigo gente que quiero ser así”

“Depende de ti”

Dimensiones del TCA

Problemas interpersonales

Perfeccionismo Directividad

Miedo madurar

Alexitimia

IC

Atenciónselectiva

Impulsividad

ObsesividadCoherencia

central

Dimensionesdel TCA

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Identificar y criticar los modelos de belleza masculinos y femeninos (Neumark-Sztainer et al., 2002)

De-construir intereses detrás de la glorificación de la delgadez para las chicas y ideal musculado para los chicos; decodificando los mensajes de los medios acerca del cuerpo ideal. (Richardson et al., 2009)

Favorecer el desarrollo de una imagen corporal saludable, incrementode la auto-confianza y autonomía, mejora de las habilidades de comunicación

y al aprendizaje de cómo usar efectivamente los medios para la promoción de unos mensajes saludables.

(Levine, Piran y Stoddard, 1999).

42

• Tomar conciencia de que no existe una realidad única y que realidad depende de los ojos que la ven y esta sujeta a interferencia de innumerablesfactores: cultura, lenguaje, estado de animo, etc.

• Tomar conciencia de la diferencia entre la propiapercepción corporal subjetiva y la realidad objetiva y mesurable

• Ejercicios de distorsión de la imagen corporal.

Rosen, Reiter y Orosan (1995) y Cash (1990) Raich, Mora y Soler, 1995; Raich Mora, Soler, Avila, Clos y Zapater,1996; Raich,Torras y Mora,1997; Raich, Mora, Marroquín, Pulido y Soler, 1997

Percepción y Alteraciones perceptuales

43

• Aprendiendo a ser más descriptivos• Afrontamiento de prejuicios y estereotipos• Etiquetas• Terapia de aceptación corporal & Perspectiva feminista

Allen, Katzman & Wooley, 1994; Cash (1990) Raich, Mora y Soler, 1995; Raich Mora, Soler, Avila, Clos y Zapater,1996; Raich,Torras y Mora,1997; Raich, Mora, Marroquín, Pulido y Soler, 1997

44

• Auto-registros• Historia del desarrollo de la Imagen Corporal• Lenguaje negativo hacia el cuerpo• Estereotipos y prejuicios• Suposiciones y pensamientos derrotistas• La Docena Sucia• Quejas en torno a la imagen • Reestructuración y antídotos

Rosen, Reiter y Orosan (1995) y Cash (1990) Raich, Mora y Soler, 1995; Raich Mora, Soler, Avila, Clos y Zapater,1996; Raich,Torras y Mora,1997; Raich, Mora, Marroquín, Pulido y Soler, 1997

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• Desensibilización sistemática imaginaria• “yo en el espejo”• Desensibilización sistemática real• Exposición• Autoafirmaciones positivas reconstruidas en grupo.

Raich, R.M., González, M.L., Espinoza, P., Mora, M., Gutiérrez, T. (2017). Prevención Primaria de los Trastornos de la alimentación: evolución de un programa. Ruiz, P.; Velilla, J.; González, E. (eds), En Buenas prácticas en la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria. pp 1-32. Madrid: Pirámide.

Exposición

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• Critica a contenido y técnica de anuncios, posts e imágenes en redes sociales

• Facilitar ejercicio sentido de sentido de humor y parodia posteando en web posturas imposibles o Videos de parodias de spots publicitarios.

• probar nuevos modelos de belleza saliendo del marco de referencia actual y de la zona de confort.

Raich, R.M., González, M.L., Espinoza, P., Mora, M., Gutiérrez, T. (2017). Prevención Primaria de los Trastornos de la alimentación: evolución de un programa. Ruiz, P.; Velilla, J.; González, E. (eds), En Buenas prácticas en la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria. pp 1-32. Madrid: Pirámide.

Ejercicios prácticos de Activismo

IMC

Las mediciones sistemáticas de la altura y el peso fueron recogidas en el pre-programa (PRE) post tratamiento(POST), por el equipo de enfermería utilizando una escala de precisión y aparatos de medida, y se calculó el IMC (Kg/m2)

Eating Disorder Inventory-3 (EDI-3; Garner, 2004; 2010).

Este cuestionario evalúa la presencia de sintomatología alimentaria y también aquellas dimensiones psicológicas que se relacionan con el mantenimiento del trastorno.

Cuestionario de ansiedad estado/rasgo STAI (Casal, Riquelme, Cubero, 2011).

El inventario diferencia cuando la ansiedad forma parte del afrontamiento de la persona o si es un estado transitorio.

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Instrumentos

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Instrumentos

Body Image Avoidance Questionnaire (BIAQ; Rosen, J., Srebnik, D., Saltzberg, E., & Wendt, S. ,1991)).

Este cuestionario evalúa la frecuencia con que se practican conductas que denotan cierta preocupación por la apariencia física y conductas de evitación.

Inventario de Depresión de Beck BDI-II (Sanz, Vázquez y Talent Assessent, 2011).

El inventario de depresión de Beck es una prueba que evalúa síntomas depresivos.

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Instrumentos

Qüestionari d´Imatge Corporal QÜIC (Penelo et., 2012).

Este cuestionario multidimensional de imagen corporal mide satisfacción corporal de partes del cuerpo, valoración global personal y de amigos, satisfacción con peso y talla y zonas de preocupación corporal

Rosenberg Self-Esteem Scale (Rosenberg, 1965; Atienza, Balaguer, & Moreno, 2000).

Es la medida global y unidimensional de autoestima más utilizada en el contexto de las alteraciones conducta alimentaria.

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Resultados preliminares

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Resultados preliminares

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Resultados preliminares

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Resultados preliminares

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Discusiones

Los resultados preliminares apuntan a una mejoría en variables de psicopatología afectiva, psicopatología alimentaria, autoestima, preocupación por la imagen y actitudes de evitación y en algunos aspectos de la satisfacción con imagen corporal en pacientes hospitalizados con TCA.

Estos hallazgos resultan particularmente interesante considerando que en la curva ponderal ascendente de l@s pacientes

Seguimiento al año comparando resultados TIC@ con el tratamiento habitual para identificar la efectividad los componentes del Programa TIC@

Temperament & Character Inventory-Revised (TCI-R).

Barratt Impulsiveness Scale-11 (BIS-11)

Muchas gracias

mgonzalez@itacat.com

www.itacat.com