enfermedadesdelmediastino-130507024808-phpapp01

8/16/2019 enfermedadesdelmediastino-130507024808-phpapp01

1/69

ENFERMEDADES DELMEDIASTINO


2/69

¿QUE ES?


3/69

superior

Inferior

AnteriorPosterior

MEDIASTINO SUPERIOR

Línea horizonta !ue "a#

Man$o %e &or%e %eestern'n

(uarto %is)o

inter"erte&ra

MS

MEDIASTINO

ANTERIOR

Li*ita%o por a%eantepor#(ara posterior %eestern'n

Li*ita%o por atr+s#

MA

MEDIASTINO MEDIOLi*ita%o por asho,as anteriores -posteriores %eperi)ar%io

MM

MEDIASTINO POSTERIORLi*ita%o por a%eante#

.o,a posterior %eperi)ar%io

Por atr+s #(ara anterior %e)/"erte&raes

MP


4/69

GRADO DE COMPRENCION CARACTERISTICAS DELSINDROME

Superior(ianosis0 e%e*a0 in$ur$ita)i'n"enosa - )ir)ua)i'n )oatera en e

territorio %e a "ena )a"a superior

Me%ia

Posterior

Disnea0 tos - a "e)es %isfonía

Sinto*atoo$ía esof+$i)a - %atos %e)o*pro*iso neuro'$i)o

Inferior

Datos %e )o*presi'n %e "ana )a"ainferior0 )o*o son a hepato*e$aia%oorosa as)itis0 e%e*a %e *ie*&rosinferiores - )ir)ua)i'n )a"a 1 )a"a


5/69


6/69


Superior(ianosis0 e%e*a0 in$ur$ita)i'n"enosa - )ir)ua)i'n )oatera ene territorio %e a "ena )a"asuperior

Me%ia

Posterior


Sinto*atoo$ía esof+$i)a - %atos%e )o*pro*iso neuro'$i)o

Inferior

Datos %e )o*presi'n %e "ana)a"a inferior0 )o*o son ahepato*e$aia %oorosa as)itis0e%e*a %e *ie*&ros inferiores -)ir)ua)i'n )a"a 1 )a"a


7/69


8/69


Superior(ianosis0 e%e*a0 in$ur$ita)i'n"enosa - )ir)ua)i'n )oatera ene territorio %e a "ena )a"a

superiorMe%ia

Posterior


Sinto*atoo$ía esof+$i)a - %atos%e )o*pro*iso neuro'$i)o

Inferior

Datos %e )o*presi'n %e "ana)a"a inferior0 )o*o son ahepato*e$aia %oorosa as)itis0e%e*a %e *ie*&ros inferiores -)ir)ua)i'n )a"a 1 )a"a


9/69


10/69

Exoftalmos,caída delparpado sper!orm!os!s "

ACOMPA%A

DO

Dolor &

d!s#ea


11/69


12/69

DIA2NOSTI(ORa%io$rafía %e t'ra3RADIOLO2I(O


13/69

RADIO2RA4IA DE TORA5 AP

• De*uestra una opa)i%a% %e*e%iastino

• Defor*a)iones %e )ou*na o%estru))i'n 'seas


14/69

• Muestra a o)aiza)i'n %e tu*or ensu por)i'n anterior0 *e%ia oposterior


15/69

TOMO2RA4IA A5IAL (OMPUTARI6ADA

• 4a)iita as %ensi%a%es %e as esiones

• In%i)a%or pre)iso


16/69


17/69

Me%isastinos)opia

• Son pro)e%i*ientos Q3 !ue per*itena o&ser"a)i'n %e *ateria paraestu%io histo'$i)o


18/69

• Es %e utii%a% para e3)uir aposi&ii%a% %e un )ar)ino*a&ron)o$eno %e o)aiza)i'n hiiar


19/69

MAR(ADORES TUMORALES

• 7ties para e D3 - se$ui*iento %e a$unostu*ores %e *e%iastino

•

Afa 8 feto 8 proteína 9 1 : UI;*/

• 2ona%otropina )orioni)a 91: MIU;*/

• =eta 8 > 8 *i)ro$o&uina 991>999n$;*• info*a

ESTUDIO AN2IO2RA4I(O4uoros)opio


20/69

ESTUDIO AN2IO2RA4I(O4uoros)opio


21/69

PUN(ION TRANSTORA(I(A

• Estu%io histo'$i)o• Sospe)ha %e tu*or %e *e%iastino•

Pue%e usarase a a$u,a %e Tru)@ut


22/69

TORA(OTOMIAE5PLORADORA

• En )iertos )asos es ne)esaria )o*o*to%o D3 para un &iopsia %e tu*oro )o*o trata*iento para a

e3tra))i'n %e *is*o


23/69


24/69

PRO(ESOS IN4LAMATORIOS


25/69


26/69

MEDISATINITIS A2UDA

• LA (AUSA MAS 4RE(UNTE ES LA

PER4ORA(ION DEL ESO4A2O O=RONQUIOS PRIN(IPALES


27/69

(ausas *enos fre)uentes

• Infe))iones %e )ueo

• E3tensi'n %e infe))iones pu*onares


28/69


29/69

Manifesta)iones )íni)as

• Disfa$ia• Door retoesterna

opresi"o• Datos %e enBse*a• Des"ia)i'n tra!uea


30/69

RADIOLO2I(AMENTE

• .iper)ari%a% paraea a a siueta)ar%ia)a - *e%iotora)i)a i*ita%apor una opa)i%a% inea

)orrespon%iente aa peura separa%a%e )oraz'n0 pue%e ha&er ni"ees


31/69

MEDIASTINITIS (RONI(A

ES LA (I(ATRI6A(ION (RONI(APRO2RESICA DEL TEIDOMEDIASTINAL QUE LLECA ALA

4I=ROSIS

• (ausas# infe))iones )r'ni)as• Tu&er)uosis• histopas*osis


32/69

LA 4I=ROSIS


33/69

Manifesta)iones )íni)as

• TOS

•

DISNEA

• NEUMONIA


34/69


35/69

LESIONES DE MEDIASTINO POR

TRAUMATISMO


36/69


37/69

NEUMOMEDIASTINO


38/69

• Es a a)u*ua)i'n %e aire en e te,i%o

intersti)ia %e *e%iastino

• (AUSA MAS 4RE(UNTE AE5TEN(ION DEL E4ISEMAINTERTI(IAL PULMONAR

• La ruptura a"eoar pro"o)a !ue eaire %ise!ue e interiti)o - e$ue a*e%iastino a tra"s %e te,i%o !uero%ea os &ron!uios


39/69

MANI4ESTA(IONES (LINI(AS

• Door opresi"o retro esterna - %e)ueo

• SI2NO DE .AMMAN• (ru,i%o sin)r'ni)o )on e ati%o )ar%ia)o a

aus)utar


40/69

MASA MEDISTINALES

anterior - superior


41/69

TUMORES DE (ELULAS EM=RIONARIAS


42/69

Quiste %er*oi%e


43/69

• (uan%o au*enta %e ta*aFo suee enfor*a i*portante %an )o*presi'n %e'r$anos "e)inos


44/69

• Ra%io'$i)a*ente sueen "erse)a)iB)a)iones

• Trata*iento Q5 o Ra%ioterapia


45/69

Se*ino*a


46/69

TIROIDES INTRATORA(I(O

• Se presenta en *e%iastino anterior -superior


47/69

MANI4ESTA(IONES

• Estri%or

• Par+isis %e )uer%a "o)a )on %isfonía

• Disfa$ia

• En a e3pora)i'n físi)a $+n%uatiroi%e papa&e


48/69


49/69

• Ra%io'$i)a*ente ha- opa)i%a% en*e%iastino anterior !ue se )ontinuaha)ia e )ueo - se %espaza a

tr+!uea


50/69

TIMOMA

• Pue%e presentar hiperpasia *asfre)uente en niFos - ,'"enes

• 2enera*ente no re!uieretrata*iento pues es transitoria en aa%oes)en)ia


51/69

MANI4ESTA(IONES (LINI(AS

• Estri%or

• Disnea

• Door retro esterna

• O&stru))i'n %e "ena )a"a superior


52/69


53/69

ADENOPATIAS

• Es au*ento %e os $an$ios inf+ti)oses %e os *as fre)uentes - pue%e ser*ai$nos - &eni$nos

• Las )ausas *as fre)uentes#• Tu &er)uosis• Mi)osis• Neu*o)oniosis• sar)oi%osis


54/69

• Ra%io'$i)a*ente se )ara)terizanpor ser &iateraes )on opa)i%a%es*Gtipes %e )ontornos pre)isos


55/69

.ERNIA DE MOR2A2NI

• Es e paso %e )onteni%o a&%o*inaha)ia e t'ra3


56/69

QUISTE PLEUROPERI(ARDI(O

• Se )onsi%era )o*o *afor*a)i'n)on$nita

• Los !uistes suee estar eno %e

í!ui%o tranparentes• H9 a H>)*


57/69


58/69

MEDIASTINO MEDIO

DUPLI(A(IONES INTRATORA(O DEL


59/69

DUPLI(A(IONES INTRATORA(O DELINTESTINO

2ASTROENTERI(OS


60/69


61/69

MEDIASTINO POSTERIOR


62/69

TUMORES NEURO2ENI(OS

• Mas fre)uentes• De %esarroan a partir %e os tron)os

ner"iosos si*p+ti)os - ner"ios

espinaes• Mas fre)uentes en e *e%iastino

posterior


63/69

tipos

NEURILEMOMANEURO4I=ROMA2AN2LIONEUROMANEURO=LASTOMA


64/69

NEURILEMOMA

•

Deri"a %e a "aina %e s)hJan por !ueta*&in se e )ono)e )o*os)hJano*a es e *as fre)uente


65/69

NEURO4I=ROMA

• Se aso)ia o)asiona*ente )on aneurofo&ro*atosis o a enfer*e%a%

%e Con re)@in$hausen• Se )onsi%era *as una *afor*a)i'n

!ue un tu*or


66/69

2AN2LIONEUROMA

• Tu*or &eni$no %e os $an$ios

si*p+ti)os

• Mas fre)uente en a niFez aun!ue seha "isto en a hipertensi'n


67/69

NEURO=LASTOMA

• Es una neopasia *ai$na %e siste*a

ner"ioso si*p+ti)o - se ha %i"i%i%oen si*pato&asto*a -si*pato$onio*a


68/69

2RA(IAS


69/69

2RA(IASKKKK/K

KKKK

enfermedadesdelmediastino-130507024808-phpapp01

Documents