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ENFERMEDADES OCUPACIONALES Evaluación e Identificación de Peligros y Riesgos Lic. Lucila Vallejo

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Health & Medicine

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ENFERMEDADESOCUPACIONALESEvaluacin e Identificacin de Peligros y RiesgosLic. Lucila Vallejo

Definicin de Enfermedad OcupacionalLas enfermedades Ocupacionales se definen como todo estado patolgico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia del trabajo que desempea el trabajador o del medio en que se ha visto obligado a trabajar. Existe una relacin causa-efecto probada entre la exposicin a un determinado riesgo laboral y una enfermedad especfica.

Definicin de Enfermedad OcupacionalLey Peruana

Segn el Reglamento del DecretoLey 18846, artculo 56, establece como concepto a la Enfermedad Ocupacional como todo estado patolgico crnico que sufra el trabajador y que sobrevenga como consecuencia de la clase de trabajo que desempea o hubiese desempeado o del medio de trabajo causada por agentes fsicos, qumicos o biolgicos. Segn el Artculo 57 No se consideran enfermedades Ocupacionales las dolencias de carcter endmico que prevalecen y se adquieren en el lugar donde se presta el trabajo, salvo para las personas dedicadas exclusivamente a combatir en razn de su ocupacin.

Elementos Bsicos en la Diferenciacinde Enfermedades Profesionales y Enfermedades comunesOtros Factores que afectan la Enfermedad Ocupacional

Caractersticas de la Enfermedad OcupacionalSituaciones del Ambiente de Trabajo que favorecen la aparicin de Enfermedades OcupacionalesRelacin de afeccin de las Enfermedades Ocupacionales y el TrabajoLas Enfermedades Ocupacionales tienen diferentes tipos de relacin de afeccin con relacin al trabajo.

Clasificacin de las Enfermedades Ocupacionales

Hay varias clasificaciones de las Enfermedades Ocupacionales:

Tipo de Exposicin.Enfermedades por Sistema Orgnico Afectados.

Enfermedad Ocupacional por Tipo de ExposicinLos contaminantes biolgicos son seres vivos (bacterias, virus, protozoos, hongos, gusanos, parsitos) que se introducen en el organismo humano causando enfermedades de tipo infeccioso o parasitario. Ejemplos: Tuberculosis, carbunco, hepatitis, etc.

Enfermedad Ocupacional por Tipo de ExposicinSon enfermedades que se originan por carga mental en el trabajo, estrs laboral, etc.Ejemplos: Nerviosismo, gastritis, ansiedad, coln irritable, etc.Enfermedad por Sistema Orgnico Afectado

Ejemplos: Anemia sideroblstica, agranulocitosis por bromuro, etc.

Enfermedad por Sistema Orgnico Afectado

Enfermedad por Sistema Orgnico Afectado

Tipos de Incapacidades e Invalidez

Medidas de prevencin que se pueden aplicar

Entre las Medidas de Prevencin se encuentran:

Evitar los agentes de Exposicin (fuente o medio de propagacin) o en lo posible sustituirlo por sustancia, procedimiento o equipo de trabajo poco o nada peligroso para la salud.

Reducir la presencia del riesgo por debajo de los niveles considerados peligrosos.

Modificacin de procesos para evitar las Enfermedades Ocupacionales.

Automatizacin de algunas tareas.

Rotacin de puestos.

Equipos y herramientas adecuados a la tarea y a los trabajadores.

Accin sobre el Foco del Agente de Exposicin

Para los agentes cancergenos, reducir la exposicin al mnimo posible.

Utilizar adecuada mecnica corporal para el desarrollo de las actividades del trabajador.

Cumplir normas en cuanto a lo material y condiciones de trabajo.

Contar con manual de Prevencin de Enfermedades Ocupacionales, para consulta y programas de induccin y capacitacin del personal de acuerdo a los procesos y peligros que conlleve cada tarea, soluciones a problemas, sus causas, prevencin, etc.

Inspecciones de Seguridad ContinuaAccin sobre el Medio AmbienteEvitar proliferacin y extensin de microorganismos en el ambiente.

Evitar proliferacin y extensin de partculas orgnicas e inorgnicas en el ambiente.

Limpieza y desinfeccin

Ventilacin.

Iluminacin.

Control de vectores (Roedores, insectos, etc.).

Sealizacin.

Accin sobre el ReceptorCapacitar, entrenar y formacin de los trabajadores sobre los riesgos inherentes a su trabajo, as como de los medios y las medidas a adoptar para su prevencin. Para ello, se contempla disponer de los procedimientos necesarios para el desarrollo de las diferentes actividades preventivas.

Realizacin de exmenes pre ocupacionales y seguimientos.

Valoracin mdica, vacunaciones, etc.

Formacin sobre los mtodos de trabajo aplicables.

Disminucin de personas expuestas en lo posible.

Ropa de trabajo de diseo especial para cada trabajo.20Niveles de Prevencin en Salud Ocupacional

Prevencin PrimariaPrevencin SecundariaPrevencin TerciariaPromocin: Dirigida a las Personas.Proteccin: Dirigida a los Ambientes.Vigilancia: Dirigida a los Factores de Riesgo.Deteccin Precoz (Tamizado).Tratamiento Inmediato.Limitacin del Dao.Minimizacin de Sufrimiento.Recuperacin de Capacidades Prdidas.Rehabilitacin Fsica, Psquica y Laboral.Legislacin y Enfermedades Ocupacionales

La Norma Tcnica de Salud N068 MINSA/DGSP establece el Listado de Enfermedades Profesionales en el Per (Resolucin Ministerial N480-2008/MINSA). Dicho Listado tiene como objetivo servir como referencia oficial para la evaluacin y calificacin del grado de invalidez de los trabajadores asegurados afectados por parte de las entidades que participan en el proceso.Base LegalLey N 26842, Ley General de Salud.Ley N 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud.Decreto Supremo N 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organizacin Funciones del Ministerio de Salud.Resolucin Ministerial N 480-2010/MINSA se aprueba la NTS N 068-MINSA/DGSP-V.1, "Norma Tcnica de Salud que establece el Listado de Enfermedades Profesionales".Resolucin Ministerial N312-2011/MINSA., que aprueba el Documento Tcnico: Protocolos de Exmenes Mdico Ocupacionales y Guas de Diagnostico de los Exmenes Mdicos Obligatorios por Actividad.Algunas Enfermedades OcupacionalesAGENTEENFERMEDADORIGEN PROFESIONAL / OCUPACIONES EXPUESTASliceSilicosis,Minera, cantera, fundicin, alfarera, esmaltes, pulidores, cementeros, picapedrerosArsnico o sus compuestos txicosIntoxicacin aguda, Insuficiencia circulatoria, trastornos del ritmo y paro cardaco. Vmito, diarrea y signos de dao heptico. Encefalopata, Trastorno de la coagulacin, Conjuntivitis, queratitis y blefaritis. Canceres. Preparacin, empleo y manipulacin del arsnico. Tratamiento pirometalrgico de minerales que contienen arsnico. Fabricacin o empleo de pesticidas arsenicales. Empleo de compuestos arsenicales en el trabajo del cuero, en la fabricacin de vidrio y en electrnica. Fabricacin de municiones y batera de polarizacin. Uso en la industria cermica. Fabricacin de pigmentos para anilinas. Uso como preservante de madera. Fabricacin de pinturas para barco. Proceso de galvanizado, Impresin de telas.Mercurio o sus compuestos txicosEncefalopata aguda, Clicos y diarreas, Estomatitis, Lesiones eczematiformes Temblor intencional, Nefritis crnica, Dao orgnico cerebral crnico.Uso del mercurio en la extraccin del oro. Extraccin, tratamiento, preparacin, empleo, manipulacin del mercurio de sus amalgamas, de sus compuestos y combinaciones qumicas y todo producto que lo contenga, especialmente: Destilacin del mercurio y recuperacin del mercurio a partir de residuos industriales. Fabricacin y reparacin de termmetros, barmetros, manmetros, bombas y trompas a mercurio. Trabajo de peletera con sales de mercurio especialmente en la fabricacin de fieltros. Algunas Enfermedades OcupacionalesPlomo o sus compuestos txicosSaturnismo, trastornos neuroconductuales, encefalopata, intoxicacin aguda y subaguda, anemia, sndrome doloroso abdominal (clico saturnino),dao orgnico cerebral crnico irreversible, insuficiencia renal crnica, anemia crnica, alteraciones reproductivas.Uso y empleo de los derivados alqulicos del plomo, especialmente como aditivo de las naftas. Limpieza de tanques de almacenamiento, minera.AsbestoAsbestosis, insuficiencia respiratoria aguda, insuficiencia respiratoria crnica, complicaciones cardacas: insuficiencia ventricular derecha, lesiones pleurales, mesotelioma maligno primitivo: de la pleura, del peritoneo o del pericardio. cncer bronco pulmonar primitivoMinera, manufacturacin y utilizacin de amianto, mineros de tremolina, obreros de carreteras, trabajadores de cadmio y estereatita. fabricacin y utilizacin de : asbesto-cemento, asbesto-plstico, asbesto-goma, cardado, hilado, tejido y confeccin de artculos de asbesto-textil, cartn, papel y fieltro de asbesto, hojas y empaquetaduras de asbesto, cintas y pastillas de frenos, discos de embrague, productos moldeados y aislantes.Hierro y sus derivadosSiderosisPulidores, torneros de hierro y trabajadores de minas.AGENTEENFERMEDADORIGEN PROFESIONAL / OCUPACIONES EXPUESTARuidoHipoacusia perceptiva.Actividades con: Taladrados, sierras elctricas, perforaciones, herramientas neumticas, motores, martillos, perforadores Trabajos de la industria metalrgica con percusin, abrasin, proyeccin, perforacin de piezas metlicas, imprenta rotativa, etc. Mayor a 85 decibeles.Enfermedades causadas por vibracionesEnfermedad de Raynaud, Afecciones de los msculos, tendones, huesos, articulaciones, vasos sanguneos o de los nervios perifricos). Afecciones Osteoarticulares: Artrosis del codo, Osteonecrosis. Sndrome Angioneurtico de la mano predominantes en los dedos ndice y medio acompaados de calambres de la mano y disminucin de la sensibilidad.Trabajos en los que se utilizan el manejo de maquinarias que trasmiten vibraciones como: Martillo neumtico, punzones, taladros, taladros a percusin, perforadoras, pulidoras, esmeriles, sierras mecnicas. Utilizacin de remachadoras y de pistolas de sellado. Algunas Enfermedades OcupacionalesEnfermedades causadas por radiaciones ionizantes.Anemia, leucopenia, trombocitopenia, o sndrome hemorrgico consecutivo a una irradiacin aguda. Blefaritis o conjuntivitis, Radionecrosis sea, Leucemias, Cncer broncopulmonar primitivo por inhalacin., Alteraciones reproductivas: oligo o azoospermia, abortos espontneos.Extraccin y tratamiento de minerales radioactivos, fabricacin de aparatos mdicos para radioterapia, empleo de sustancias radioactivas y Rayos X en laboratorios, fabricacin de productos qumicos y farmacuticos radiactivos.Enfermedades causadas por radiaciones ultravioletas.Cncer en la piel, ampollas, conjutivitis y lesiones de crnea.Personal que trabaja con exposicin solar excesiva, sopletes de plasma, rayos lser, etc.AGENTEENFERMEDADORIGEN PROFESIONAL / OCUPACIONES EXPUESTAVirus Hepatitis B, C y SIDAHepatitis Viral BHepatitis Viral cHIVPersonal de Salud: Cirujanos de boca, odontlogos, flebotomistas, trabajadores de dilisis, trabajadores de laboratorios clnicos, trabajadores al cuidado de pacientes VibracionesEnfermedad de RaynaudPersonal que usa mquinas vibradoras como sierras elctricas, taladores, etc.Sustancias qumicas, plaguicidas.Enfermedad Txica del HgadoAgricultores, ingenieros forestales, ingenieros agrnomos, etc.Leptospira InterrogansLeptospirosis, Insuficiencia renal, Insuficiencia heptica, MeningitisTrabajadores de huertas, de campos de arroz. Limpieza de alcantarillas, Veterinarios.

SiderosisCarbuncoTtanosSilicosisNistagmoSndrome del Tnel Carpiano

26Mas vale prevenir que curar