La peor de las catstrofes

Las enfermedades han sido un tema de importancia fundamental en la historia del hombre desde tiempos inmemorables; los males y patologas han estado presentes desde las civilizaciones antiguas e incluso mucho antes de la definicin del concepto de medicina como tal. En el pasado, enfermedades que hoy en da parecen de poco impacto en el hombre, fueron mortales y cobraron miles de vctimas en el pasado. Desde entonces, a una enfermedad que implica la muerte de un ser humano se considera una enfermedad catastrfica o mortal. A lo largo de la siguiente investigacin se pretende abordar el tema de las enfermedades catastrficas en la actualidad y como esta afecta a la poblacin mundial hoy en da. La importancia de la investigacin radica en que en que la medicina se ha desarrollado increblemente en los ltimos tiempos, sin embargo, nuevas enfermedades catastrficas han surgido en aos recientes, que parecen ser ms feroces e implacables que en ninguna otra poca conocida por la medicina y han afectado a la poblacin de diversas maneras. Asimismo, este trabajo pretende mostrar que las enfermedades catastrficas pueden tener cura o no, y las que no la tienen constan de tratamientos para su combate efectivo. Para su realizacin, fueron ledas y comparadas obras literarias y se recurri a fuentes confiables como lo son: Jorge Colina (2011), doctor del grupo IDESA en Nuevo Len; El peridico electrnico ecuatoriano, El Universo (2012); y el Doctor Jaime Bentez Sols (2013), mdico ecuatoriano, perteneciente al sitio electrnico de Mdicos Ecuador. Se pretenden contrastar los argumentos y posturas de los anteriores autores, con la finalidad de que el lector sea cautivado por el tema e indague sobre el mismo por cuenta propia, llegando as a sus propias conclusiones.

Primeramente, resulta conveniente establecer el concepto formal de enfermedad catastrfica de modo que pueda aterrizarse el trasfondo del tpico. Bentez (2013), define a la enfermedad catastrfica como un mal que no tiene cura, y que involucra un gran desgaste tanto econmico como fsico. Necesita de muchos recursos econmicos y de muchos cuidados mdicos, casi siempre paliativos y de constante soporte emocional al paciente y su familia. (Bentez, 2013)

El Universo (2012) logra identificar una clasificacin formal de las enfermedades catastrficas y menciona que las mismas incluyen todo tipo de malformaciones congnitas de corazn y todo tipo de valvulopatas cardiacas, todo tipo de cncer, tumores cerebrales en cualquier estadio y de cualquier tipo, insuficiencia renal crnica, trasplante de rganos: rin, hgado, mdula sea, secuelas de quemaduras graves, malformaciones arterio venosas cerebrales, sndrome de Klippel Trenaunay y aneurisma traco-abdominaI.

Acorde con Colina (2011) existen cerca de 150 millones de personas en todo el mundo que se encuentran padeciendo los sntomas y consecuencias de las enfermedades catastrficas, tanto directas como indirectas; lo anterior se ve repercutido, segn el autor, en sus economas internas, ya que los tratamientos, medicamentos y posibles curas incluyen altos gastos monetarios. De los 150 millones antes mencionados por Colina (2011), 100 entran en la categora de pobreza y el 90% de los mismos se encuentra en pases cuyas economas son desfavorables. Las enfermedades no discriminan sexo, raza, nivel socioeconmico o edad. (Colina, 2011)

Por si lo anterior fuera poco, la desigualdad social mundial existente solamente incrementa las desventajas de salud que tienen los millones y millones de individuos que se ven afectados por las enfermedades catastrficas. Bentez (2013), hace mencin a los derechos de salud a los que son acreedores los individuos, estableciendo una comparacin entre dos pases cuyas economas son muy diferentes entre s. Estas enfermedades han sido recientemente reconocidas como un problema mayor de salud pblica. (Bentez, 2013) El autor afirma, por ejemplo que la mayora de la poblacin de Ecuador, no cuenta con una cobertura de salud pblica, ni privada, para enfrentar a las enfermedades catastrficas, ni el desastre financiero que implican los altos costos de los cuidados de la enfermedad, sin mencionar el desgaste emocional que lo anterior representa.

En contraste Bentez (2013), menciona que La mayora de losnorteamericanos mayores de 65 aos estn cubiertos por un programa de seguridad (MEDICARE o MEDICAID) que protege a los beneficiarios contra enfermedades catastrficas costosas. El autor afirma que la afectacin de las enfermedades catastrficas es tan profunda que es fundamental debatir e impugnar sobre la aplicacin de leyes que apoyen a los ms necesitados en materia de salud, ya que son quienes menos tienen y los ms vulnerables ante tales situaciones. La buena salud pblica de un pas es el buen reflejo del bienestar de un pas. (Bentez, 2013) Segn Bentez (2013), la cobertura gubernamental de las enfermedades catastrficas de manera pblica, son parmetro de progreso y desarrollo de una medicina de primer nivel.

Otro aspecto con el cual deben cargar los individuos relacionados con las enfermedades catastrficas segn Colina (2011) es el de la evolucin de la enfermedad tanto en relacin con su sintomatologa como con su economa, a lo cual el autor menciona que las enfermedades catastrficas generan un severo dao de carcter permanente a quien padece estas enfermedades. Se trata en general de enfermedades crnico-degenerativas o infectocontagiosas que se cronifican y son causantes de discapacidad y muerte. (Colina, 2011) En cuanto a su evolucin econmica, Colina (2011) afirma que en contraste con la mayora de las enfermedades, en las cuales el costo que se crea durante el tratamiento de la persona, se reduce cada ao a un ritmo creciente, en las enfermedades catastrficas el ritmo involucra una tasa de cambio considerablemente lenta, involucrando un gran desgaste y perdida de esperanza en quienes estn encargados del enfermo. Si bien muchas de estas enfermedades requieren de procedimientos de alta complejidad para su diagnstico y/o tratamiento, son los medicamentos un elemento crucial, tanto por su elevado costo individual en algunos casos como por la cronicidad de su requerimiento en muchos otros.

A manera de conclusin, resulta claro que las enfermedades catastrficas involucran un gran impacto negativo en la poblacin tanto de forma econmica como emocional y representan las peores enfermedades que han aquejado al hombre desde la conceptualizacin de la medicina como tal y desde la definicin de dichas enfermedades en s mismas. Las enfermedades catastrficas, como se vio anteriormente a lo largo del artculo, no eligen entre raza, sexo, clase social o edad, cualquiera es propenso y candidato a padecer una de estas patologas en cualquier momento de su vida. Tambin se vio que a diferencia de las consecuencias de las enfermedades comunes, los efectos de las enfermedades catastrficas se van incrementando con el tiempo, reflejndose en peores sntomas para el paciente, mayor gasto econmico, menores esperanzas de recuperacin y mayor desgaste fsico y emocional para los allegados al enfermo. Otro aspecto de vital importancia en esta investigacin es el hecho de que los ms vulnerables a este tipo de enfermedades son las personas que sufren de pobreza, quienes son el grueso de la poblacin con estos padecimientos. Como se vio anteriormente, en algunos pases se est luchando por conseguir tratamientos y seguros pblicos para quienes padezcan estas enfermedades y de esta manera puedan salir adelante con apoyo del gobierno. Las enfermedades catastrficas son un tema de gran importancia en la actualidad y afectan en gran manera a la poblacin mundial de hoy en da. Aun cuando la medicina se ha desarrollado increblemente en los ltimos tiempos, las nuevas enfermedades catastrficas que han surgido se muestran cada vez ms feroces e implacables en comparacin con cualquier otra poca conocida por la medicina y han afectado a la poblacin de en gran manera, tal y como se demostr a lo largo de este artculo.

Ensayo sobre enfermedades catastroficas Enviado por carlos17162074 15/11/2009 428 PalabrasPGINA1DE2Ensayo sobre: Enfermedades Catastrficas

Muchas personas hemos escuchado y tenemos un poco de conocimiento de sobre lo que este tema trata, ms tengo la certeza de que ninguno de nosotros podemos realmente decir con exactitud lo que es el diario vivir con una enfermedad de este tipo y mucho menos el dolor y la lucha diaria que tanto la persona como los familiares tienen que pasar para simplemente lograr sobrevivir y como las persona de este grupo dicen el tener un da ms para poder estar al lado de tu familia y ser feliz.

Al hablar de este tema debemos tomar en cuenta todo el sufrimiento que estas personas tienen y no solo el fsico sino tambin el espiritual, el sicolgico y an el econmico que es uno de los puntos claves para poder salir adelante y poder sobrellevar a la enfermedad, ms no todas las personas cuentan con esa ayuda econmica que se necesita y por esa razn es que el gobierno cre: La Red de Proteccin Solidaria del MIES, que surgi para Apoyo Emergente en Situaciones Catastrficas Individuales a Personas y Hogares Ecuatorianos, que cubrir a todas y todos los ecuatorianos y extranjeros residentes en territorio ecuatoriano que lo requieran.

Esto dentro del estudio del derecho es algo fundamental ya que se encuentra vigente dentro de la actual constitucin y se toma como un derecho que se entrega a las familias que atraviesan una situacin catastrfica especfica a causa de una enfermedad grave o una discapacidad que sufre alguno o varios de los integrantes del grupo familiar.

Esta Red de Proteccin Solidaria cubre, a todas las personas que padezcan alguna de las enfermedades catastrficas y discapacidades establecidas por el programa para su atencin, y que estn siendo atendidas dentro del sistema pblico, dentro de las cuales podemos encontrar a: el Hospital Eugenio Espejo Quito, el Hospital Baca Ortiz Quito, el Hospital Vicente Corral Moscoso Cuenca, el Hospital Abel Gilbert Pontn Guayaquil y el Hospital Francisco de Icaza Bustamante en Guayaquil.

Este es un gran aporte que se le ha otorgado a este grupo especfico, ms como siempre hemos sabido queda mucho por hacer y depender mucho de nosotros los futuros gobernantes del pas, el cambiar de una vez por todas las leyes del Ecuador y adaptarlas dentro de la equidad y reconocer que no todos somos iguales frente a la ley, sino que existen grupos de atencin prioritaria que necesitarn que los defendamos y velemos por el respeto de sus derechos, por esta razn debemos lograr un cambio definitivo en nuestro pensar y nuestro actuar.

enfermedades catastroficas Enviado por aumargo 12/12/2013 2500 PalabrasPGINA1DE10INTRODUCCION

El presente aporte tiene como objetivo reconocer e investigar nuevos conceptos sobre los tipos de enfermedades catastrficas ms comunes en la poblacin.

ENFERMEDADES CATASTROFICAS

Son enfermedades que generan un problema de salud muy grave y costoso que podra causar riesgo de muerte o incapacidad de por vida.El costo para seguir el tratamiento de las estas enfermedades es muy alto y puede causar grandes problemas financieros.

1. Hipertensin Arterial:Lahipertensin arterial(HTA) es unaenfermedad crnicacaracterizada por un incremento continuo de las cifras de lapresin sanguneaen las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el lmite entre el riesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una presin sistlica sostenida por encima de 139mm Hgo una presin diastlica sostenida mayor de 89mm Hg, estn asociadas con un aumento medible del riesgo deaterosclerosisy por lo tanto, se considera como una hipertensin clnicamente significativa.1La hipertensin arterial se asocia a tasas demorbilidadymortalidadconsiderablemente elevadas, por lo que se considera uno de los problemas ms importantes desalud pblica, especialmente en lospases desarrollados, afectando a cerca de mil millones de personas a nivel mundial. La hipertensin es una enfermedad asintomtica y fcil de detectar; sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo. La hipertensin crnica es el factor de riesgo modificable ms importante para enfermedades catastroficas Enviado por aumargo 12/12/2013 2500 PalabrasPGINA1DE10INTRODUCCION

El presente aporte tiene como objetivo reconocer e investigar nuevos conceptos sobre los tipos de enfermedades catastrficas ms comunes en la poblacin.

ENFERMEDADES CATASTROFICAS

Son enfermedades que generan un problema de salud muy grave y costoso que podra causar riesgo de muerte o incapacidad de por vida.El costo para seguir el tratamiento de las estas enfermedades es muy alto y puede causar grandes problemas financieros.

1. Hipertensin Arterial:Lahipertensin arterial(HTA) es unaenfermedad crnicacaracterizada por un incremento continuo de las cifras de lapresin sanguneaen las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el lmite entre el riesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una presin sistlica sostenida por encima de 139mm Hgo una presin diastlica sostenida mayor de 89mm Hg, estn asociadas con un aumento medible del riesgo deaterosclerosisy por lo tanto, se considera como una hipertensin clnicamente significativa.1La hipertensin arterial se asocia a tasas demorbilidadymortalidadconsiderablemente elevadas, por lo que se considera uno de los problemas ms importantes desalud pblica, especialmente en lospases desarrollados, afectando a cerca de mil millones de personas a nivel mundial. La hipertensin es una enfermedad asintomtica y fcil de detectar; sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo. La hipertensin crnica es el factor de riesgo modificable ms importante paradesarrollar enfermedades cardiovasculares, as como para la enfermedad cerebrovascularyrenal. Se sabe tambin que los hombres tienen ms predisposicin a desarrollar hipertensin arterial que las mujeres, situacin que se modifica cuando la mujer llega a la menopausia, ya que antes de esta posee hormonas protectoras que desaparecen en este periodo, a partir de ese momento la frecuencia se iguala, por lo tanto la mujer debe ser ms vigilada para esta enfermedad en los aos de la menopausia.La hipertensin arterial, de manera silente, produce cambiosen el flujo sanguneo, a nivelmacroymicrovascular, causados a su vez por disfuncin de lacapa interna de los vasos sanguneosy el remodelado de la pared de lasarteriolasde resistencia, que son las responsables de mantener el tono vascular perifrico. Muchos de estos cambios anteceden en el tiempo a la elevacin de la presin arterial y producen lesiones orgnicas especficas.

2. La Tuberculosis

La tuberculosis es una enfermedad pulmonar contagiosa que se trasmite por el aire, considerada una de las enfermedades catastrficas ms comunes. Cuando las personas enfermas de tuberculosis tosen, estornudan, hablan o escupen, lanzan al aire microorganismos, conocidos como bacilos de la tuberculosis. Basta con inhalar unos pocos bacilos para resultar infectado. No obstante, no todas las personas infectadas con bacilos de la tuberculosis enferman. El sistema inmunitario mata los bacilos de la tuberculosis, o bien los asla, pudiendo stos mantenerse en estado latente durante aos. Si el sistema inmunitario no logra controlar la infeccin por los bacilos de la tuberculosis, stos se multiplican, produciendo la forma activa de la enfermedad y daando al organismo. Si no recibe tratamiento, cada persona con tuberculosis infecciosa transmitir los microorganismos patgenos a unas 10 a 15 personas cada ao.

Los bacilos de la tuberculosis infectan a una persona cada segundo en todo el mundo.Un tercio de la poblacin mundial est actualmente infectada de tuberculosis.Del 5% al 10% de las personas infectadas de tuberculosis desarrollan la forma activa de la enfermedad.

3. El Clera:El clera es una enfermedad infecciosa aguda, provocada por la bacteria Vibrio cholerae Se caracteriza por desarrollar de forma muy brusca unadiarreamuy importante y vmitos ocasionales. Estas caractersticas hacen que en principio sea difcil distinguirla de otro motivo dediarrea. Aunque en general el cuadro clnico es leve, puede suceder que la deshidratacin sea extrema, lo que puede provocar la muerte. La enfermedad requiere cuarentena y es de declaracin obligatoria nacional e internacionalmente.La forma ms habitual de contagio es por beber agua o comer alimentos contaminados por heces humanas. No se suele transmitir de persona a persona. Los brotes ms importantes suelen estar provocados por fuentes de agua contaminada por residuos fecales. El Vibrio cholerae forma parte de la flora normal de aguas saladas, desembocadura de los ros, bahas con salinidad moderada y estuarios, donde se asocia a menudo con algas, plancton, conchas, caparazones, crustceos, moluscos y otros seres vivos para sobrevivir. Suele aparecer en zonas de Asia, Oriente Medio, frica y Amrica Latina. En estas reas, los brotes de enfermedad se dan durante los meses de calor y la mayor incidencia es entre los nios. En otras zonas, las epidemias pueden ocurrir en cualquier poca del ao y la enfermedad puede afectar a cualquier edad.Tambin habita en aguas de interior. Prolifera en verano cuando la temperatura del agua supera los 20 grados centgrados.La bacteria sobrevive en la superficie de todos los alimentos durante cinco das a temperatura ambiente y hasta diez das si la temperatura se mantiene entre 5 y 10 grados. Sobrevive a la congelacin, aunque es ms difcil la proliferacin, lo que puede impedir que se alcance la cantidad de microorganismos capaces de provocar la infeccin en el individuo. Es sensible a la desecacin y a la acidez. Se ha descrito una relacin entre el grupo sanguneo y la sensibilidad al clera. No se sabe por qu, pero las personas con grupo sanguneo 0 tienen ms riesgo que las del grupo A o B.

Por lo general, la enfermedad comienza con unadiarrearepentina, indolora y acuosa, adems de vmitos. En los casos graves se llega a perder casi un litro de lquido por hora, pero usualmente la cantidad es mucho menor. En tales situaciones graves, la gran disminucin de agua y sal produce una marcada deshidratacin con intensa sed, calambres musculares, debilidad y una produccin mnima de orina.

4. VIH/SIDA:El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) infecta a las clulas del sistema inmunitario, alterando o anulando su funcin. La infeccin produce un deterioro progresivo del sistema inmunitario, con la consiguiente "inmunodeficiencia". Se considera que el sistema inmunitario es deficiente cuando deja de poder cumplir su funcin de lucha contra las infecciones y enfermedades. El sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es un trmino que se aplica a los estadios ms avanzados de la infeccin por VIH y se define por la presencia de alguna de las ms de 20 infecciones oportunistas o de cnceres relacionados con el VIH.

El VIH puede transmitirse por las relaciones sexuales vaginales, anales u orales con una persona infectada, la transfusin de sangre contaminada o el uso compartido de agujas, jeringuillas u otros instrumentos punzantes. Asimismo, puede transmitirse de la madre al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia.

5. Cncer:

Cncer es un trmino que se usa para enfermedades en las que clulas anormales se dividen sin control y pueden invadir otros tejidos. Las clulas cancergenas pueden diseminarse a otras partes del cuerpo por el sistema sanguneo y por elsistema linftico.El cncer no es solo una enfermedad sino muchas enfermedades. Hay ms de 100 diferentes tipos de cncer. La mayora de los cnceres toman el nombre del rgano o de las clulas en donde empiezan; por ejemplo, el cncer que empieza en el colon se llama cncer de colon; el cncer que empieza en lasclulas basalesde la piel se llama carcinoma de clulas basales.Los tipos de cncer se pueden agrupar en categoras ms amplias. Las categoras principales de cncer son:Carcinoma: cncer que empieza en la piel o en tejidos que revisten o cubren los rganos internos. Hay varios subtipos de carcinoma, entre ellos, eladenocarcinoma, elcarcinoma de clulas basales, elcarcinoma de clulas escamosasy el carcinoma declulas de transicin.Sarcoma: cncer que empieza en hueso, en cartlago, grasa, msculo, vasos sanguneosu otro tejido conjuntivo o de sostn.Leucemia: cncer que empieza en el tejido en el que se forma la sangre, como la mdula sea, y causa que se produzcan grandes cantidades de clulas sanguneas anormales y que entren en la sangre.Linfoma y mieloma: cnceres que empiezan en las clulas delsistema inmunitario.Cnceres del sistema nervioso central: cnceres que empiezan en los tejidos del cerebro y de la mdula espinal.Origen del cncerTodos los cnceres empiezan en las clulas, unidades bsicas de vida del cuerpo. Para entender lo que es el cncer, ayuda saber lo que sucede cuando las clulas normales se hacen cancerosas.El cuerpo est formado de muchos tipos de clulas. Estas clulas crecen y se dividen en una forma controlada para producir ms clulas segn sean necesarias para mantener sano el cuerpo. Cuando las clulas envejecen o se daan, mueren y son reemplazadas por clulas nuevas.Sin embargo, algunas veces este proceso ordenado se descontrola. El material gentico (ADN) de una clula puede daarse o alterarse, lo cual producemutaciones(cambios) que afectan el crecimiento y la divisin normales de las clulas. Cuando esto sucede, las clulas no mueren cuando deberan morir y clulas nuevas se forman cuando el cuerpo no las necesita. Las clulas que sobran forman una masa de tejido que es lo que se llamatumor.

No todos los tumores son cancerosos; puede haber tumores benignos y tumores malignos.Los tumores benignos no son cancerosos.Pueden extirparse y, en la mayora de los casos, no vuelven a aparecer. Las clulas de los tumores benignos no se diseminan a otras partes del cuerpo.Los tumores malignos son cancerosos. Las clulas de estos tumores pueden invadir tejidos cercanos y diseminarse a otras partes del cuerpo. Cuando el cncer se disemina de una parte del cuerpo a otra, esto se llama metstasis.Algunos cnceres no forman tumores. Por ejemplo, la leucemia es un cncer de la mdula sea y de la sangre.

6. La Lepra:

La lepra es una enfermedad infecciosa crnica causada porMycobacterium leprae, un bacilo acidorresistente. Afecta principalmente la piel, los nervios perifricos, la mucosa de las vas respiratorias altas y los ojos.La lepra es una enfermedad curable. Si se trata en las primeras fases, se evita la discapacidad.

La lepra es una enfermedad crnica causada por el baciloMycobacterium leprae.

Las cifras oficiales muestran que hay ms de 182000 enfermos, principalmente en Asia y frica, y que en 2012 se notificaron aproximadamente 219000nuevos casos.

M. lepraese multiplica muy despacio y el periodo de incubacin de la enfermedad es de unos cinco aos. Los sntomas pueden tardar hasta 20aos en aparecer.

La lepra no es muy contagiosa; se transmite por gotculas nasales y orales cuando hay un contacto estrecho y frecuente con enfermos no tratados.

Si no se trata, la lepra puede causar lesionesprogresivas y permanentes en la piel, los nervios, las extremidades y los ojos.

El diagnstico temprano y el tratamiento multimedicamentoso siguen siendo los elementos fundamentales para lograr que la eliminacin de la enfermedad como problema de salud pblica.

Lepra Bacteriana.

7. La Malaria:

Es una enfermedad parasitaria que involucra fiebres altas, escalofros, sntomas seudogripales y anemia.La malaria o paludismo es causada por un parsito que se transmite de un humano a otro por la picadura de mosquitosanofelesinfectados. Despus de la infeccin, los parsitos (llamados esporozotos) migran a travs del torrente sanguneo hasta el hgado, donde maduran y producen otra forma, los merozotos. Los parsitos ingresan el torrente sanguneo e infectan los glbulos rojos.Los parsitos se multiplican dentro de los glbulos, los cuales se rompen al cabo de 48 a 72 horas, infectando ms glbulos rojos. Los primeros sntomas se presentan por lo general de 10 das a 4 semanas despus de la infeccin, aunque pueden aparecer incluso a los 8 das o hasta 1 ao despus de sta. Los sntomas ocurren en ciclos de 48 a 72 horas.La mayora de los sntomas son causados por:La liberacin de merozotos en el torrente sanguneo.Anemiaresultante de la destruccin de glbulos rojos.Grandes cantidades dehemoglobinalibre liberada en la circulacin luego de la ruptura de los glbulos rojos.La malaria tambin se puede transmitir de la madre al feto (de manera congnita) y por transfusiones sanguneas. Los mosquitos en zonas de clima templado pueden portar la malaria, pero el parsito desaparece durante el invierno.

8. Insuficiencia Renal Crnica:

Insuficiencia renal CrnicaEs la prdida lenta de la funcin de los riones con el tiempo. La principal funcin de estos rganos es eliminar los desechos y el exceso de agua del cuerpo.La enfermedad renal crnica (ERC) empeora lentamente con el tiempo. En las etapas iniciales, es posible que no haya ningn sntoma. La prdida de la funcin por lo regular tarda meses o aos en suceder y puede ser tan lenta que los sntomas no aparecen hasta que el funcionamiento del rin es menor a una dcima parte de lo normal.La etapa final de la enfermedad renal crnica se denominaenfermedad renal terminal(ERT). En esta etapa los riones ya no tienen la capacidad de eliminar suficientes desechos y el exceso de lquido del cuerpo. El paciente necesita dilisis o untrasplante de rin.La enfermedad renal crnica y la enfermedad renal terminalafectan a ms de 2 de cada 1,000 personas en los Estados Unidos.Ladiabetesy lahipertensin arterial son las dos causas ms comunes y son responsables de la mayora de los casos.La enfermedad renal crnica lleva a una acumulacin de lquido y productos de desecho en el cuerpo. Este padecimiento afecta a la mayora de las funciones y de los sistemas corporales, como:El control de la presin arterialLa produccin de glbulos rojosLa vitamina D y la salud de los huesos

9. Artritis reumatoide

La artritis reumatoide es una enfermedad que afecta las articulaciones o coyunturas. Causa dolor, hinchazn y rigidez. Si una rodilla o mano tiene artritis reumatoide, usualmente la otra rodilla o mano tambin est afectada. Esta enfermedad ocurre a menudo en ms de una articulacin y puede afectar cualquiera de las articulaciones. Las personas con esta enfermedad pueden sentir malestar y cansancio, y a veces pueden tener fiebre.Algunas personas tienen la enfermedad slo por unos cuantos meses, o por uno o dos aos. Despus desaparece sin causar daos. Otras personas tienen pocas en que los sntomas empeoran (brotes) y pocas en que se mejoran (remisiones). En los casos ms graves, la enfermedad puede durar muchos aos o toda la vida. Esta forma de la enfermedad puede causar daos graves a las articulaciones.

10. Hepatitis Crnica:La hepatitis crnica se define como la presencia de un proceso inflamatorio difuso del hgado, causado por distintas etiologas, que se prolonga por 6 meses o ms. Sin embargo, no es necesario esperar 6 meses en el curso clnico de un paciente para hacer el diagnstico. Por el contrario, el diagnstico precoz puede tener implicancias en el pronstico. La denominacin de hepatitis crnica se fundamenta en criterios histolgicos especficos y por lo tanto la biopsia heptica es un examen indispensable para establecer este diagnstico.