endosulfán y salud humana dr. medardo avila vazquez ex subsecretario de salud de la ciudad de...

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Endosulfán y Endosulfán y Salud Humana Salud Humana Dr. Medardo Avila Vazquez Dr. Medardo Avila Vazquez Ex Subsecretario de Salud de la Ciudad de Córdoba. Ex Subsecretario de Salud de la Ciudad de Córdoba. Coordinador del 1º Encuentro Nacional de Médicos de Coordinador del 1º Encuentro Nacional de Médicos de Pueblos Fumigados Pueblos Fumigados Coordinador de la Red Universitaria de Ambiente y Salud Coordinador de la Red Universitaria de Ambiente y Salud Pediatra y Neonatólogo de la Cátedra de Clínica Pediatra y Neonatólogo de la Cátedra de Clínica Pediátrica de la Facultad de Ciencias Médicas de la Pediátrica de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba Universidad Nacional de Córdoba

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Page 1: Endosulfán y Salud Humana Dr. Medardo Avila Vazquez Ex Subsecretario de Salud de la Ciudad de Córdoba. Coordinador del 1º Encuentro Nacional de Médicos

Endosulfán y Salud Endosulfán y Salud HumanaHumana

Dr. Medardo Avila VazquezDr. Medardo Avila Vazquez

Ex Subsecretario de Salud de la Ciudad de Córdoba.Ex Subsecretario de Salud de la Ciudad de Córdoba.

Coordinador del 1º Encuentro Nacional de Médicos de Pueblos FumigadosCoordinador del 1º Encuentro Nacional de Médicos de Pueblos Fumigados

Coordinador de la Red Universitaria de Ambiente y SaludCoordinador de la Red Universitaria de Ambiente y Salud

Pediatra y Neonatólogo de la Cátedra de Clínica Pediátrica de la Facultad Pediatra y Neonatólogo de la Cátedra de Clínica Pediátrica de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdobade Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba

Page 2: Endosulfán y Salud Humana Dr. Medardo Avila Vazquez Ex Subsecretario de Salud de la Ciudad de Córdoba. Coordinador del 1º Encuentro Nacional de Médicos

Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Insecticida organocloradoInsecticida organoclorado

desarrollado en 1950desarrollado en 1950

en 2000 fue prohibido en hogares y jardines por la EPAen 2000 fue prohibido en hogares y jardines por la EPA

desde entonces se encuentra en un proceso de desde entonces se encuentra en un proceso de

cuestionamiento y crecientes restricciones a su uso, cuestionamiento y crecientes restricciones a su uso,

uso que se mantiene y es importante en países periféricosuso que se mantiene y es importante en países periféricos

El resto de los organoclorados fueron eliminados por su El resto de los organoclorados fueron eliminados por su

elevada toxicidad sobre el ambiente y la salud humanaelevada toxicidad sobre el ambiente y la salud humana

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

El endosulfán es uno de los pesticidas más tóxicos del mercado en la actualidad, responsable de muchos incidentes fatales por pesticidas

Es un antagonista de los receptores del GABA, interfiriendo así con el impulso nervioso

Como el resto de los organofosforados y organoclorados son derivados, de uso civil, de productos de la industria bélica.

En el desarrollo de armas químicas, buscaban paralizar instantáneamente al enemigo para posibilitar el avance de la infantería.

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Efectos agudosEfectos agudos

incluyen hiperactividad, temblores, convulsiones, falta de incluyen hiperactividad, temblores, convulsiones, falta de

coordinación, dificultad respiratoria, náusea y vómito, coordinación, dificultad respiratoria, náusea y vómito,

diarrea, avanza hacia a la inconsciencia y el paro diarrea, avanza hacia a la inconsciencia y el paro

respiratoriorespiratorio

dosis tan bajas como 35 mg/kg causan la muerte en dosis tan bajas como 35 mg/kg causan la muerte en

humanos.humanos.

muchos casos de envenenamiento subletales dan como muchos casos de envenenamiento subletales dan como

resultado daños cerebrales permanentes.resultado daños cerebrales permanentes.

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Efectos agudosEfectos agudos

El suicidio es un problema mundial de salud pública,

prevenible. Cerca de 1 millón de personas mueren cada año

por suicidio y muchos más quedan con su salud muy dañada

al sobrevivir.

El medio más importante de suicidio en todo el mundo es la

intoxicación por venenos de uso agrícola ..

Acute human lethal toxicity of agricultural pesticides: a prospective cohort study.

Dawson AH, Eddleston M, Senarathna L, Mohamed F, Gawarammana I, Bowe SJ, Manuweera G, Buckley NA.

South Asian Clinical Toxicology Research Collaboration, Faculty of Medicine,

University of Peradeniya, Peradeniya, Sri Lanka. [email protected]

PLoS Med. 2010 Oct 26;7(10):e1000357

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Efecto AgudosEfecto Agudos:: Acute human lethal toxicity of agricultural pesticides: a prospective Acute human lethal toxicity of agricultural pesticides: a prospective cohort study.cohort study. Dawson AHDawson AH. . 20102010

En Sri LankaEn Sri Lanka, entre 2002-2008, , entre 2002-2008, sobre 9300 casos: 10% murieronsobre 9300 casos: 10% murieron

Paraquat clase II OMS................ 42% (243/569) Paraquat clase II OMS................ 42% (243/569)

Endosulfan clase II OMS............ 22.2% (2/9)

Dimetoato clase II OMS.............. 20.6% (172/833) Dimetoato clase II OMS.............. 20.6% (172/833)

Clorpirifos clase II OMS.............. 7.6% (104/1379) Clorpirifos clase II OMS.............. 7.6% (104/1379)

Abamectina Abamectina clase IV OMSclase IV OMS...................... 11.1% (2/18) 11.1% (2/18)

Permetrina clase II OMS.............. 0% (0/11) Permetrina clase II OMS.............. 0% (0/11)

Glifosato clase IV OMS................ 2.4% (21/887)Glifosato clase IV OMS................ 2.4% (21/887)

En base a estos datos el gobierno prohibio, en 2008, paraquat, dimetoato En base a estos datos el gobierno prohibio, en 2008, paraquat, dimetoato

y fention esperando disminuir las muertes por ingesta de agrotoxicos y fention esperando disminuir las muertes por ingesta de agrotoxicos

en un 30-60%. (endosulfan estaba prohibido desde 1998).en un 30-60%. (endosulfan estaba prohibido desde 1998).

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Name of pesticide

WHOClass

Number ofadmissions

Deaths Case fatality (& 95%confidence intervals)

Organochlorines

Endosulfan II 138 39 28% (21-37)

Endrin Ib 74 4 5% (1-13)

Other

Indoxicarb 7 1 14% (4-58)

Trop Med Int Health. 2005 Jun;10(6):581-8.

Pesticide poisoning in south India: opportunities for prevention and improved medical management.

Srinivas Rao Ch, Venkateswarlu V, Surender T, Eddleston M, Buckley NA.University College of Pharmaceutical Sciences, Kakatiya University, Warangal, India

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Endosulfán como disruptor endocrino (interruptor)Endosulfán como disruptor endocrino (interruptor)

Se comporta como un xenoestrógeno, mimetizan la acción de Se comporta como un xenoestrógeno, mimetizan la acción de las hormonas, confundiendo a sus receptores celulares. las hormonas, confundiendo a sus receptores celulares.

Disrupción reconocida y demostradaDisrupción reconocida y demostrada en estudios en en estudios en

animales y animales y verificado en estudios epidemiológicosverificado en estudios epidemiológicos: :

Effect of endosulfan on male reproductive development. Saiyed H, Dewan A, Bhatnagar V, Shenoy U, Shenoy R, Rajmohan H, Patel K,Kashyap R, Kulkarni P, Rajan B,

Lakkad B. National Institute of Occupationa Health (Indian Council of Medical Research), Meghani

Nagar, Ahmedabad, India. Environ Health Perspect. 2003 Dec;111(16):1958-62

Estudiaron 117 varones de 10 a 19 años en un valle de Kerala, fumigado por 20 años con endosulfán para castañas de cajú y lo compararon con 90 varones no expuestos a endosulfán.

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Effect of endosulfan on male reproductive development

El grupo expuesto además de niveles séricos elevados de endosulfán tuvieron Inferiores valores de madurez sexual (testicular y peniano), menos testosterona sérica, y elevados niveles de hormonas femeninas. Saiyed 2003

Environmental and Molecular Mutagenesis

Volume 47, Issue 9,, Dec 2006

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Endosulfán como disruptor endocrinoEndosulfán como disruptor endocrinoEn la Argentina:En la Argentina: Environmental agents and erectile dysfunction: a study in Environmental agents and erectile dysfunction: a study in

a consulting population.a consulting population. Oliva AOliva A, , Giami AGiami A, , Multigner LMultigner L Unidad de Unidad de Andrología, Hospital Italiano Garibaldi, Andrología, Hospital Italiano Garibaldi, RosarioRosario, Argentina, Argentina J AndrolJ Androl. 2002 . 2002 Jul-Jul-Aug;23(4):546-50.Aug;23(4):546-50.

Estudiaron 199 hombres con disfunción eréctil en Santa Fe y Estudiaron 199 hombres con disfunción eréctil en Santa Fe y Entre Ríos y la exposición a pesticidas fue lo prevalenteEntre Ríos y la exposición a pesticidas fue lo prevalente..

También verificaron disminución de recuento de También verificaron disminución de recuento de espermatozoides y aumento de niveles séricos de estrógenos espermatozoides y aumento de niveles séricos de estrógenos en trabajadores rurales expuestos a pesticidas. (en trabajadores rurales expuestos a pesticidas. (Oliva, A. Oliva, A. Multigner, L 2002Multigner, L 2002).).

El 40% de los varones que consultaron por esterilidad estaban El 40% de los varones que consultaron por esterilidad estaban expuestos a pesticidasexpuestos a pesticidas

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Daño al ADN y MutagénesisDaño al ADN y Mutagénesis

DNA damage and mutagenicity induced by endosulfan and its metabolitesDNA damage and mutagenicity induced by endosulfan and its metabolites. .

Bajpayee Bajpayee MM, , Pandey AKPandey AK, , Zaidi SZaidi S, , Musarrat JMusarrat J, , Parmar DParmar D, , Mathur NMathur N, , Seth PKSeth PK, , Dhawan ADhawan A

.Developmental Toxicology Division, Industrial Toxicology Research Centre, Lucknow, India .Developmental Toxicology Division, Industrial Toxicology Research Centre, Lucknow, India

Environ Mol MutagenEnviron Mol Mutagen. 2006. 2006

Endosulfán en sus isómeros alfa y beta producen daño en el ADN de

linfocitos humanos evidenciable en el ensayo cometa.

Estudia la integridad del material

genético: el ADN de las células.

Su alteración es considerada

lesión precancerosa

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EFECTOS DE DAÑO ADN Y MUTAGÉNESIS en ArgentinaEFECTOS DE DAÑO ADN Y MUTAGÉNESIS en Argentina

Dra. Simonetto (UNL) Dra. Simonetto (UNL) MEDICINA (Buenos Aires) 2010MEDICINA (Buenos Aires) 2010; 70: 489-498; 70: 489-498

Estudia la integridad del material Genético en agricultores del cinturón

frutihortícola de la ciudad de Sante Fé

Índice de daño al ADN por ensayo cometa (DICA) y ensayo de reparación de daño genético (DIRA

Endosulfán y Salud Humana

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EFECTOS DE DAÑO ADN Y MUTAGÉNESIS en ArgentinaEFECTOS DE DAÑO ADN Y MUTAGÉNESIS en Argentina

Dra. Aiassa (UNRC)Dra. Aiassa (UNRC)

En personas expuestas a pesticidas en Rió Los Sauces, Las vertientes, Saira, En personas expuestas a pesticidas en Rió Los Sauces, Las vertientes, Saira, Gigena y Marcos Juárez, comparadas con personas Gigena y Marcos Juárez, comparadas con personas no fumigadasno fumigadas de Río de Río CuartoCuarto

Ensayo cometa linfocitos humanos

MARCOS JUÁREZCOMETA

M JUAREZ REFERENCIA0

1000

2000 **

GRUPOS

UN

IDA

DE

SA

RB

ITR

AR

IAS

SAIRACOMETA

SAIRA REFERENCIA0

2500

5000

7500

***

GRUPOS

UN

IDA

DE

SA

RB

ITR

AR

IAS

Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

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Endosulfán y Salud Humana

Efectos teratogénicosJ Appl Toxicol. 2007 Mar-Apr;27(2):143-51.Citrinin and endosulfan induced teratogenic effects in Wistar rats.Singh ND, Sharma AK, Dwivedi P, Patil RD, Kumar M.Division of Pathology, Indian Veterinary Research Institute, Izatnagar- 243122, IndiaResearch Article Issue

Journal of Applied ToxicologyVolume 27, Issue 2, pages 143–151, March/April 2007

Endosulfán en ratas embarazadas produce malformaciones múltiples: esqueléticas, del snc, vertebrales, hepáticas y renales.

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Efectos teratogénicosEfectos teratogénicosEn Argentina aumenta la tasa de malformaciones congénitas, según los datos En Argentina aumenta la tasa de malformaciones congénitas, según los datos disponibles de la Prov. de Chaco y la UNCórdobadisponibles de la Prov. de Chaco y la UNCórdoba

El aumento no coincide con ninguna variable médica y biológica que crezca simultáneamente, solo coincide con el aumento de la superficie sembrada de cultivos que utilizan intensivamente mezclas de pesticidas tóxicos.

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Bº Ituzaingo anexo, ciudad de Córdoba:Bº Ituzaingo anexo, ciudad de Córdoba: aumento de casos de cáncer y demás aumento de casos de cáncer y demás enfermedades de causas ambientales. enfermedades de causas ambientales. Georeferenciación realizada por UPAS 28 año 2005 Municipalidad de CórdobaGeoreferenciación realizada por UPAS 28 año 2005 Municipalidad de Córdoba

CáncerNo hay estudios epidemiológicos que vinculen la exposición específica al endosulfán con cáncer en los seres humanos.Pero algunas pruebas han demostrado que el endosulfán puede promover la proliferación de células humanas de cáncer de mama

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Distribución espacial de enfermosDistribución espacial de enfermos

Bº Ituzaingo Anexo, CórdobaBº Ituzaingo Anexo, Córdoba

Georeferenciación: UPAS 28, 2005

2008 la justicia procesapor envenenamiento a losaplicadores y productores,después de encontrar glifo-sato y endosulfán en lospatios de las casas.

Luego ordena detener las fumigaciones en la periferia del barrio

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Endosulfán y Salud HumanaEndosulfán y Salud Humana

Por sus efectos tóxicos agudosPor sus efectos tóxicos agudos Por sus efectos disruptores hormonalesPor sus efectos disruptores hormonales Por sus efectos mutagénicos y teratogénicosPor sus efectos mutagénicos y teratogénicos Por su probable influencia en promover Por su probable influencia en promover

canceres hormono-dependientes.canceres hormono-dependientes. Por su persistencia y bioacumulabilidadPor su persistencia y bioacumulabilidad

Porque debe priorizarse el derecho a la salud y a un ambiente sano

ELIMINEMOS AL ENDOSULFANELIMINEMOS AL ENDOSULFAN

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