CLASIFICACION DE ENFERMEDADES Y LESIONES PERIODONTALES

UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUICATEDRATICO; DR.

CURSO;PERIODONCIA

ALUMNO:AMILKAR MAMANCHURA POMA

CLASIFICACION DE ENFERMEDADES Y LESIONES PERIODONTALES

ENFERMEDADES GINGIVALES

Gingivitis vinculada solo con placa dentalEs producto de la interaccin entre microorganismos que se hallan en la biopelcula de la placa dental y los tejidos y clulas inflamatorias del husped. La interaccin placa-husped puede alterarse por efectos de factores locales y/o generales. Los factores locales que intervienen en la gingivitis: formacin de clculos rentitivos de placa en superficies de coronas y races, se analizan en lesiones congnitas o adquiridas.Enfermedades gingivales modificadas por factores sistmicosLos factores sistmicos que influye, como alteraciones endocrinas de la pubertad, ciclo menstrual, embarazo y diabetes, pueden exacerbarse por alteraciones en la respuesta inflamatoria gingival a la placa. Generara a causa de los efectos de las enfermedades sistmicas sobre las funciones celulares e inmunolgicas del husped. Son mas evidentes durante el embarazo; discrasias sanguneas como la leucemia modifican la funcin inmunitaria.

Enfermedades gingivales modificadas por medicamentosEs creciente a causa del empleo de frmacos anticonvulsivos, producen agrandamientos gingivales: la fenitona, frmacos inmunosupresores como la ciclosporina A y bloqueadores de canales del calcio (nifedipina, verapamilo, diltiacem y valproato de sodio). La evolucin y gravedad del agrandamiento en respuesta al medicamento son especificas en cada paciente y pueden sufrir influencia de acumulacin incontrolada de placa.Enfermedades gingivales modificadas por desnutricinSon descripciones clnicas de enca roja y brillante , tumefacta y hemorrgica en la deficiencia grave de acido ascrbico (vitamina C). Afectan la funcin inmunitaria y pueden impactar sobre la capacidad del husped para protegerse de efectos deletreos de productos celulares como los radicales del oxigeno.

Lesiones gingivales no inducidas por placaLas manifestaciones de enfermedades sistmicas que producen lesiones en tejidos del periodoncio son raras. Se observadas en grupos socioeconmicos bajos.

Enfermedades gingivales de origen bacteriano especificoLas lesiones bucales son secundarias a una infeccin sistmica o por infeccin directa. La gingivoestomatitis estreptoccica es una afeccin rara se presenta con un cuadro agudo de fiebre, malestar general y dolor relacionado con la inflamacin aguda de la enca que aparece roja, tumefacta, hemorrgica y en ocasiones con absceso gingival.Enfermedades gingivales de origen viralSe deben a una variedad de virus de cido desoxirribonucleico (DNA) y cido ribonucleico (RNA), los virus herpes son mas comunes. Las lesiones suelen ser reactivaciones de virus latentes, en especial consecuencia de la funcin inmunitaria comprometida. Se cuenta con revisiones exhaustivas.Enfermedades gingivales de origen micticoSon raras en personas inmunocompetentes, pero frecuentes en las inmunocomprometidas. La mas comn es la candidiasis por candida albicans, se observa debajo de aparatos prostticos, pacientes que usan esteroides tpicos o personas con menor flujo salival, glucosa salival incrementada o pH bajo. La infeccin generalizada se manifiesta: placas blancas en enca, lengua o mucosa bucal; se desprende con gasa y dejan una superficie roja hemorrgica.Enfermedades gingivales de origen genticoAfectan tejidos de periodoncio; una de las afecciones mas evidentes desde el punto de vista clnico es la fibromatosis gingival hereditaria que presenta los modos dominante autonmico (raras veces) o recesivo autonmico. El agrandamiento gingival puede cubrir por completo los dientes, retardar la erupcin.

Manifestaciones gingivales sistemticasAparecen como lesiones descamativas, ulceraciones de la enca, o amabas. Las reacciones alrgicas que se manifiestan son poco frecuentes pero se observan en relacin con diversos materiales de restauracin, dentfricos, enjuagues bucales, goma de mascar y alimentos. El diagnostico suele ser difcil y exige historia completa.

Lesiones traumticasPueden ser artificiales, como en caso de la agresin por cepilladlo que genera ulceras o recesin de la enca, o ambas cosas; yatrgenas como la atencin preventiva o restauradora que puede ocasionar una lesin traumtica de la enca, o accidentales como quemaduras por comidas y bebidas.

Reacciones de cuerpo extraoProducen inflamacin localizada de la enca y se generan por introduccin de un material extrao en los tejidos conectivos gingivales atreves de roturas del epitelio. Ejemplos comunes la introduccin de amalgama en la enca al realizar una restauracin o la introduccin de una sustancia abrasiva durante el pulido.

PERIODONTITISEnfermedad inflamatoria