enam 2005

27
ENAM 2005 PARTE A Pgta. 9: Mujer de 38 años de edad, consulta por incremento de peso. Su glicemia en ayunas es de 112 mg/dL y postprandial a las dos horas de 150 mg/dL. Índice de masa corporal: 33. El tratamiento recomendado es: a) Sulfonilurea de acción corta b) Sulfonilurea de acción prolongada c) Biguanida d) Insulina de depósito e) Dieta y bajar de peso Pgta. 40: Para el diagnóstico de endometritis, el método más certero es: a) Ecografía pélvica b) Laparoscopia c) Ecografía transvaginal d) Resonancia magnética pélvica e) Tomografía pélvica Pgta. 28: ¿Qué nervio se afecta en una fractura que compromete el canal de torsión del húmero?: a) Mediano b) Radial c) Circunflejo d) Cubital e) Cutáneo Pgta. 91: Niño de 5 años de edad, es llevado a Emergencia con urticaria, prurito ocular, dificultad en la deglución y estridor laríngeo. Madre refiere administración de penicilina IM 30 minutos antes. El diagnóstico y tratamiento es:

Upload: miguel-quispe

Post on 29-Jan-2016

45 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

enam 2005

TRANSCRIPT

Page 1: enam 2005

ENAM 2005 PARTE A

Pgta. 9: Mujer de 38 años de edad, consulta por incremento de peso. Su glicemia en ayunas es de 112 mg/dL y postprandial a las dos horas de 150 mg/dL. Índice de masa corporal: 33. El tratamiento recomendado es:

a)   Sulfonilurea de acción cortab)   Sulfonilurea de acción prolongadac)   Biguanidad)   Insulina de depósitoe)   Dieta y bajar de peso

Pgta. 40: Para el diagnóstico de endometritis, el método más certero es:

a)   Ecografía pélvicab)   Laparoscopiac)   Ecografía transvaginald)   Resonancia magnética pélvicae)   Tomografía pélvica

Pgta. 28: ¿Qué nervio se afecta en una fractura que compromete el canal de torsión del húmero?:

a)   Medianob)   Radialc)   Circunflejod)   Cubitale)   Cutáneo

Pgta. 91: Niño de 5 años de edad, es llevado a Emergencia con urticaria, prurito ocular, dificultad en la deglución y estridor laríngeo. Madre refiere administración de penicilina IM 30 minutos antes. El diagnóstico y tratamiento es:

a) Dermatitis alérgica / Clorfenaminab) Stevens Johnson / Corticoidec) Reacciones adversas a fármacos / Clorfenaminad) Anafilaxia / Epinefrinae) Intoxicación / Corticoide

Page 2: enam 2005

Pgta. 23: Paciente de 19 años de edad, presenta sed y poliuria (4-5 L/día). El sedimento urinario es normal, sin glucosuria ni proteinuria. La densidad urinaria es 1.001 y la natremia 137 mEq/L. El diagnóstico más probable es:

f)   Sindrome de secreción inapropiada de ADH

a)   Diabetes insípida centralb)   Insuficiencia renal crónicac)   Diabetes insípida netrogénicad)   Polidipsia primaria

Pgta. 98: La definición de íleo biliar es:

a)   Obstrucción extrínseca del intestinob)   Íleo metabólico secundario a peritonitis biliarc)   Íleo postoperatorio luego de cirugía biliard)   Fístula biliar secundaria a tuberculosise)   Obstrucción enteroluminal por calculo

Pgta. 70: En la fractura de Colles, la característica principal es que:

a) Ocurre en el extremo proximal del radiob) Se produce en el tercio proximal del cúbitoc) Afecta directamente la articulaciónd) Afecta el estiloides cubitale) La articulación no está comprometida

Pgta. 33: En una gestante de 20 semanas, con vaginosis bacteriana, el tratamiento recomendado es:

a)   Amoxicilina VO 1 g c/8 horas por 6 díasb)   Metronidazol VO 500 mg c/12 horas por 7 díasc)   Amikacina IM 1 g c/24 horas por 5 diasd)   Clindamicina EV 900 mg c/8 horas por 4 díase)   Gentamicina IM 160 mg c/24 horas por 5 días

Pgta. 92: Paciente de 8 años de edad, que presenta desde hace un mes hiporexia, prurito anal intenso, sobre todo nocturno, que incluso interrumpe el sueño. La presunción diagnóstica es una parasitosis intestinal debida a:

Page 3: enam 2005

a)   Trichurrub)   Áscarisc)   Giardiad)   Enterobiuse)   Tenia

Pgta. 43: El primer signo de la escabiosis es la aparición de:

a)   Pápulas rojizas de 1 - 2 mmb)   Descamaciones furfuráceasc)   Ampollas, pústulas o vesículasd)   Surcos de aspecto filamentosoe)   Escoriaciones, con costras y descamación

Pgta. 67: Varón soltero d conducta de aislamiento social, negligencia en su aseo personal, escuch e 21 años de edad, quien desde hace 8 meses presenta a voces que lo insultan, refiere que la policía lo persigue y que es controlado por la antena parabólica de su barrio. El diagnóstico más probable es:

a) Psicosis reactiva breveb) Esquizofreniac) Trastorno esquizoafectivod) Trastorno delirante persistentee) Trastorno esquizofrenoide

Pgta. 47: El uso de eritromicina puede producir:

a)   Bloqueo AV completob)   Presencia de PR alargadoc)   Aparición de ondas delta en el ECGd)   Bradicardia sinusale)   Alargamiento del QT en el ECG

Pgta. 69. La clasificación del shock, basada en su fisiopatología, es:

A. Hipovolémico, distributivo, obstructivo, cardiogénico

Page 4: enam 2005

B. Hipovolémico, anafiláctico, séptico, obstructivo ,cardiogénico

C. Hemorrágico, distributivo, cardiogénico, neurogénico

D. Hipovolémico, séptico, neurogénico, cardiogénico

E. Hemorrágico, séptico, obstructivo, cardiogénic

Pgta. 2: Adolescente de 15 años de edad, presenta edema, con antecedente de haber sido tratada con rifampicina y AINEs durante dos semanas. Se diagnostica síndrome nefrótico. La biopsia renal detectó enfermedad de cambios mínimos (ECM). La probable etiología es:

a)   Enfermedad de Hodgkinb)   Infección por VIIIc)   Nefritis intersticial inducida por AINEsd)   Nefritis intersticial inducida por rifampicinae)   Idiopática

Pgta. 35: Paciente de 35 años de edad, con antecedente de legrado uterino por aborto inducido hace 15 días. Presenta dolor abdominal en hipogastrio. Al tacto dolor a la movilización del cerviz. El diagnóstico más probable es:

a)   Embarazo ectópicob)   Litiasis ureteralc)   Enfermedad inflamatoria pélvicad)   Apendicitis agudae)   Quiste de ovario a pedículo torcido

Pgta. 49: Durante la gestación, la artritis reumatoide suele:

a)   Producir nódulosb)   Empeorarc)   Producir manifestaciones renalesd)   Mejorare)   Afectar las rodillas

Pgta. 68: La menarquia en niñas se caracteriza generalmente por:

a) Suceder cuando el útero aún está inmadurob) Preceder al desarrollo del botón mamario

Page 5: enam 2005

c) Disminución del moco vaginald) Edad de inicio a los 7 añose) Sobrevenir un año después del estirón del crecimiento

Pgta. 5: Paciente de 2 años de edad,desde hace 2 días presenta deposiciones líquidas acuosas, 10 cámaras, fiebre, hiporexia, vómitos postprandiales. Al examen: T°: 38,5 °C, FC: 100 por minuto, Peso: 12 kg, piel y mucosas secas, eutrófico, abdomen no distendido, RC rítmicos y de buena intensidad. El tratamiento inicial es:

a)   Fluidoterapia con solución Lactato de Ringerb)   Fluidoterapia EV con solución polielectroliticac)   Rehidratación orald)   Administración de cloruro de sodio EVe)   Iniciar antibioticoterapia

Pgta. 55: Lactante de 6 meses de edad, muy irritable, con prurito intenso, presenta piel eritematosa y descamativa en mejillas que se extiende a cuello, manos y zonas externas de extremidades. También presenta sequedad de piel. Antecedentes familiares de rinitis. El diagnóstico más probable es dermatitis,

a)   Eccematoide infecciosab)   Por escabiosisc)   Alérgica de contactod)   Seborreicae)   Atópica

Pgta. 89: Paciente de 30 años de edad, con diagnóstico de asma bronquial, que presenta síntomas más de una vez por semana, pero menos de una vez al día. El diagnóstico correcto es:

a)   Asma persistente moderadab)   Asma intermitentec)   Asma persistente severad)   Crisis asmáticae)   Asma persistente leve

Page 6: enam 2005

Pgta. 64: ¿Qué sustancia provoca el ablandamiento del cuello uterino y mantiene al útero en estado de reposo?:

a)   Ácido hialurónicob)   Misoprostolc)   PGE2d)   PGF2 alfae)   Relaxina

Pgta. 20: En las lesiones glomerulares inmunológicas, la localización de anticuerpos en el espacio subepitelial genera:

a)   Proteinuria masivab)   Infiltración leucocitariac)   Hematuria macroscópicad)   Proliferación mesangiale)   Proliferación epitelial

Pgta. 58: La potencia de una prueba está dada por:

a)   Un intervalo de confianza con un 1% de errorb)   Un valor de Z menor de 1,96c)   Un nivel de significación igual a 0,01d)   La probabilidad de cometer un error tipo IIe)   

Pgta. 66: La principal causa de muerte perinatal es:

a)   Asfixiab)   Sepsisc)   Malformaciones congénitasd)   Prematuridade)   Bajo peso

Pgta. 26: En un paciente politraumatizado por accidente de tránsito, la conducta terapéutica de mayor importancia es:

a)   Administración de suero antitetánico

Page 7: enam 2005

b)   Sutura de heridasc)   Administración de analgésicosd)   Administración de antibiótico profilácticoe)   Inmovilización de columna vertebral

Pgta. 53: En relación con el muestreo, las características que permiten definir la población que participa en un estudio, son los llamados criterios de:

a)   Exclusiónb)   Aleatorizaciónc)   Inclusiónd)   Admisióne)   Selección

Pgta. 16: La maniobra de comprimir el útero antes de la separación de la placenta puede condicionar:

a) Separación completa de la placentab) Inversión uterinac) Lesión vesicald) Desgarro del canale) Ruptura del cordón umbilical

Pgta. 27: Mujer de 41 años de edad, que acude a Emergencia por dolor abdominal en epigastrio de tipo cólico desde hace tres días, desencadenado por la ingesta de alimentos grasos, escalofríos y fiebre. El diagnóstico más probable es:

a) Colecistitis agudab) Gastritru agudac) Obstrucción intestinald) Pancreatitis agudae) Ulcera péptica

Pgta. 44: En el prematuro que al nacer presenta dificultad respiratoria, la causa más frecuente es:

a) Síndrome de aspiración meconiab) Enfermedad de membrana hialinac) Displasia broncopulmonard) Neumonía nosocomiae) Taquipnea transitoria del recién nacido

Pgta. 82: ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de la artritis piógena aguda en niños mayores de dos años?:

Page 8: enam 2005

a) Staphylococcus aureusb) Streptococcus pneumoniaec) Klebsiella spd) Hemophilus influenzaee) Neisseria gonorroheae

Pgta. 81: En la luxación congénita de cadera, el signo de Ortolani es:

a) Signo radiológicob) Signo del plieguec) A veces visibled) Audiblee) Palpable

Pgta. 50: ¿Cuál de los siguientes documentos sobre promoción de la salud puso mayor énfasis en la perspectiva sociopolítica?:

a) Informe de Lalonde (Canadá, 1974)b) Declaración de Alma Ata (URSS, 1978)c) Declaración de Sundsvall (Suecia, 1991)d) Carta de Ottawa (Canadá, 1986)e) Declaración de Santa Fe de Bogotá (Colombia, 1992)

Pgta. 88: El sarcoma de Kaposi es producido por:

a) Coxsackieb) Herpes VIIIc) Herpes Id) Citomegaloviruse) Herpes II

Pgta. 1: Mujer de 20 años de edad con neumonía adquirida en la comunidad. Antecedente de anemia falciforme e inmunizaciones para neumococo y Haemophilus. El germen atípico más probable es:

a) Estafilococo coagulasa positivob) Mycoplasma pneumoniaec) Estafilococo coagulasa negativod) Pneumocystis cariniie) Klebsiella pneumoniae

Page 9: enam 2005

Pgta. 56: Es signo característico del sarampión:

a) Adenopatías retroauriculares y cervicalesb) Vesículas con contenido purulentoc) Manchas de Forbhmimerd) Máculas eritematosas pruriginosase) Manchas de Koplick

Pgta. 76: La probabilidad de tener una enfermedad si el resultado de la prueba diagnóstica es positiva se llama:

a) Concordanciab) Sensibilidadc) Valor predictivo negativod) Especificidade) Valor predictivo positivo

Pgta. 87: El desarrollo motor fino del niño se evalúa con la siguiente actividad:

a) Armar torres con cubosb) Saltar en un piec) Girar el tronco sobre su ejed) Sostener la cabezae) Pararse sin apoyo

Pgta. 10: Ante la sospecha de un embarazo tubárico no roto, el examen de mayor precisión diagnóstica es:

a) Radiografía simple de abdomenb) Ecografía pélvicac) Laparoscopíad) Dosaje de beta-HCGe) Dosaje de progesterona

Pgta. 59: Paciente de 30 años de edad, quien súbitamente siente que ingresa un insecto al oído. Refiere dolor que se intensifica cuando el insecto se mueve; además zumbido, hipoacusia. El manejo inmediato es:

a) Antibiótico parenteralb) Extracción con pinzasc) Irrigación del conducto

Page 10: enam 2005

d) Aplicación de glicerinae) Analgésico parenteral

Pgta. 95: Según el Programa de Control de Infección Respiratoria Aguda del Ministerio de Salud, los criterios de ingreso al programa son tos y:

a) Hiporexiab) Dificultad respiratoriac) Epistaxisd) Secreción purulentae) Fiebre

Pgta. 14: Paciente de 65 años de edad, con prostatismo. Al tacto rectal presenta una próstata aumentada de volumen y el antígeno prostático (PSA) elevado. La conducta a seguir es:

a) Biopsia de próstata dirigidab) Extirpación del adenomac) Medicación con alfa-boqueadoresd) Urografía excretoriae) Uso de AlNEs

Pgta. 77: ¿Qué síntomas y signos se presentan en el síndrome de abstinencia alcohólica severa (delirium tremens)?:

a) Fiebre, deshidratación, vómitos, hipertensión arterialb) Temblores, ansiedad, convulsiones, hipertensión arterialc) Diaforesis, temblores, vómitos, convulsionesd) Agitación psicomotriz, desorientación, alucinaciones, temblorese) Ansiedad, náuseas, vómitos, temblores

Pgta. 86: La elaboración del Plan Operativo de un establecimiento de Salud tiene como una de sus características que:

a) Busca plantear problemas de la oferta para resolverlos operativamenteb) Se programan actividades a lo largo de un añoc) Promueve la participación del equipo de gestión solamented) Las fortalezas parten del entornoe) La misión expresa lo que seremos en el futuro

Page 11: enam 2005

Pgta. 45: La efectividad de la vacuna contra la hepatitis 8 se mide con el dosaje de:

a) Anti-HBcb) Anti-HBec) HBs Agd) Hbc Age) Anti-HBs

Pgta. 7: La etiopatogenia de la enfermedad causada por Helicobacter pylori se caracteriza por:

a) Ser exclusiva de personas adultasb) Transmisión fecal-oralc) Ser una zoonosisd) Determinar una reacción inmunitaria generale) No tener relación con la higiene

Pgta. 99: En un cuadro de hipertensión endocraneana, la cefalea se explica por estimulación de las terminaciones nerviosas libres del par craneal:

a) Vb) VIIIc) Xd) VIIe) XI

Pgta. 97: La Giardia lamblia habita en:

a) Yeyuno distal e íleonb) Duodeno y yeyuno proximalc) Colond) Estómagoe) Recto

Pgta. 30: En el tratamiento del asma NO está indicado como medicamento de rescate:

a) Hidrocortisonab) Epinefrinac) Aminofilinad) Cromoglicato de sodioe) Salbutamol

Pgta. 34: Paciente de 5 años de edad, con tos nocturna desde hace 2 meses, sin fiebre, con antecedentes de haber acudido a Emergencia en 3 oportunidades por dificultad respiratoria. El diagnóstico probable es:

Page 12: enam 2005

a) Fibrosis quísticab) Bronquiolitisc) Asma bronquiald) Tuberculosis pulmonare) Bronquitru crónica

Pgta. 24: La causa más frecuente de apendicitis aguda es:

a) Estenosis de la luz apendicularb) Hiperplasia de folículos linfoidesc) Cuerpo extrañod) Parasitosise) Obstrucción por fecalitos

Pgta. 94: Lactante de 2 meses de edad. Desde hace 2 días presenta resfrío, tos exigente, alza térmica. Al examen físico: FR: 50 por minuto, sibilantes bilaterales y tiraje. Saturación de oxígeno: 90%. El diagnóstico más probable es:

a) Bronquitis agudab) Sepsisc) Asmad) Cuerpo extraño en vía aéreae) Bronquiolitis

Pgta. 60: Paciente varón de 17 años de edad previamente sano, interrumpe su juego de futbol por presentar dolor en hemitórax derecho y dificultad respiratoria. Es llevado a Emergencia y al examen se encuentra: pálido, polipneico con cianosis perioral. FC: 100 por minuto. T°: 36.8 °C, hipersonoridad y ausencia de murmullo vesicular en hemitórax derecho. El diagnóstico probable es:

a) Neumonía viralb) Atelectasiac) Enfisema localizadod) Neumotóraxe) Hernia diafragmática

Pgta. 6: ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es criterio de gravedad en crisis asmática?:

a) Trastorno de concienciab) Presencia de sibilancias diseminadasc) Acidosis hipercápnicad) Presencia de pulso paradojale) Cianosis

Pgta. 52: En la lesión del canal epitrócleo-olecraneano se afecta el nervio:

Page 13: enam 2005

a) Medianob) Cubitalc) Cutáneod) Radiale) Olecraneano

Pgta. 25: El MINSA toma como primera prioridad para señalar un problema de salud pública, el indicador:

a) Magnitud del dañob) Calidad de atención médicac) Brote epidémicod) Perfil demográficoe) Recorte del gasto

Pgta. 4: La mola hidatiforme NO se asocia con:

a) Embolización pulmonarb) Hemorragia vaginalc) Quiste ováricod) Preeclampsiae) Hipotiroidismo

Pgta. 38: La asfixia perinatal se caracteriza por:

a) Hipoxia, hipocapnea y alcalosisb) Hiperoxia hipercapnea y alcalosisc) Hipoxia, isquemia y alcalosisd) Hiperoxia, isquemia y acidosise) Hipoxia, hipercapnea y acidosis

Pgta. 78: El esquema de elección para el tratamiento de la tuberculosis pulmonar en el adulto no tratado previamente es:

a) 2RHRZSE/4R2H2E2b) 2HRZE/7R2H2c) 2 HRSE/4R2H2d) 2HRZE/4R2H2 /e) 2HRZ/4R2H2

Pgta. 75: ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos es más frecuente en la apendicitis aguda?:

a) Diarreab) Escalofríosc) Anorexia

Page 14: enam 2005

d) Estreñimientoe) Vómitos

Pgta. 93: En adultos, la causa más común de hemorragia digestiva alta es:

a) Úlcera gástricab) Úlcera duodenalc) Gastropatia erosiva hemorrágicad) Sindrome de Mallory-Weisse) Várices esofágicas

Pgta. 12: Se define como hernia inguinal directa cuando ésta protruye por:

a) El canal inguinalb) Dentro de los vasos epigástricosc) El piso pélvicod) El triángulo de Hasselbache) Una herida incisional

Pgta. 74: Paciente de 66 años, hospitalizado con hematuria, dolor óseo y retención aguda de orina. Al tacto rectal presenta próstata aumentada de volumen y de consistencia dura. ¿Cuál de los siguientes exámenes auxiliares tiene mayor importancia para el diagnóstico?:

a) Ultrasonido de riñones y vejigab) Tomografia axial computarizada de próstatac) Fosfatasa ácidad) Radiografía simple de abdomene) Antígeno prostático específico

Pgta. 39: Neonato de 20 días es llevado a Emergencia por presentar ictericia marcada de piel y mucosas. Al examen se encuentra alerta, activo, buena succión, tono muscular normal. Bilirrubina total: 18 mg/dL, bilirrubina indirecta: 17,1 mg/dL, hemoglobina: 16 g%. El diagnóstico probable es:

a) Síndrome de Gilbertb) Incompatibilidad de grupo sanguíneoc) Ictericia por lactancia maternad) Sepsis neonatale) Incompatibilidad de factor Rh

Pgta. 22: Lactante de 2 años de edad, que desde hace 3 días presenta tos exigente, y hace un día fiebre y dificultad respiratoria. Se auscultan crepitantes en base de hemitórax derecho. El diagnóstico más probable es:

a) Neumonía intersticialb) Neumonía bacteriana

Page 15: enam 2005

c) Traqueobronquifisd) Bronquiolitise) Empiema

Pgta. 65: Paciente de 29 años de edad, sexualmente activa, con proceso febril y dolor pélvico de 3 días de evolución. Última regla normal hace 3 días. Al examen: movilización del cuello uterino doloroso, anexos engrosados. Gonadotrofina subunidad beta: 5 mUl. El diagnóstico probable es:

a) Amenaza de abortob) Apendicitis agudac) Quiste de ovariod) Embarazo ectópicoe) Enfermedad pélvica inflamatoria aguda

Pgta. 29: Lactante de 9 meses de edad, con llanto inconsolable, irritable, febril 38,5 °C, rinorrea amarilla. Al examen físico: faringe congestiva, amígdalas hipertróficas, abombamiento e hiperemia de las membranas timpánicas. El diagnóstico es:

a) Faringitis agudab) Laringitisc) Otitis media agudad) Meningitise) Cólico del lactante

Pgta. 62: En pacientes con hipertensión inducida por el embarazo, ¿Qué síntoma o signo generalmente precede a la eclampsia?:

a) Acúfenosb) Cefaleac) Edemad) Escotomase) Epigastralgia

Pgta. 18: El síntoma o signo más frecuente en pacientes con cáncer de cérvíx es:

a) Sensación de tumor pélvicob) Flujo vaginal malolientec) Dolor pélvicod) Hemorragia vaginal

  Náuseas y vómitos

Pgta. 46: ¿Qué signos clínicos se observan en la luxación anterior de cadera?:

a) Flexión, aducción y rotación interna

Page 16: enam 2005

b) Abducción, rotación externa y acortamientoc) Extensión, aducción y rotación internad) Abducción, rotación interna y acortamientoe) Aducción y rotación interna sin acortamiento

Pgta. 37: En el tratamiento del paciente pediátrico con asma, la mejor forma de suministrar medicamentos es por vía:

a) Subcutáneab) Intramuscularc) Endovenosad) Orale) inhalatoria

Pgta. 8: En el programa de Control de Malaria, la actividad de prevención secundaria más factible decumplir por los agentes comunitarios es:

a) Eliminación de criadero de vectoresb) Tomar gota gruesac) Colaboración con el entomólogod) Verificación de cumplimiento de tratamientose) Notificación de casos febriles

Pgta. 80: La profilaxis de los contactos adultos de pacientes con meningitis meningocócica es:

a) Ampicilina 500 mg VO c/6 horas por 3 díasb) Tetraciclina 500 mg VO dosis únicac) Amoxicilina 500 mg VO c/6 horas por 5 díasd) Sulfametoxazol/Trimetoprim 800/160 mg VO c/12 horas por 3 díase) Rifampicina 600 mg VO c/12 horas por 2 días

Pgta. 32: El aumento de peso recomendado durante. el embarazo, en mujeres con índice de masa corporal normal, es:

a) 5 a 7 kgb) 9,5 a 11 kgc) 7 a 9,5 kgd) 15,5 a 18 kge) 11,5a 16 kg

Pgta. 85: El diagnóstico electrocardiográfico del infarto agudo de miocardio se establece por:

a) Ondas T simétricas y en puntab) Elevación sostenida del ST, seguida de inversión de onda T y onda

Page 17: enam 2005

c) Inversión de la onda Td) Depresión inicial del segmento STe) Depresión ST en precordiales y ondas T picudas

Pgta. 17: La duodeno pancreatectomía tiene mejor sobrevida en el cáncer de:

a) Vías biliaresb) Cola de páncreasc) Ampolla de Vaterd) Cabeza de páncrease) Duodeno

Pgta. 54: De los fármacos utilizados en el tratamiento de la tuberculosis, ¿cuál se asocia a neuritis retrobulbar?,

a) Etambutolb) Pirazinamidac) Rifampicinad) Estreptomicinae) Isoniazida

Pgta. 13: El lavado gástrico está contraindicado después de la ingestión de:

a) Vitaminasb) Álcalic) Diazepamd) Barbitúricose) Aspirina

Pgta. 61: Paciente de 1 año de edad, quien desde hace 3 días presenta deposiciones líquidas, con moco, sin sangre, vómitos y fiebre. Desde hace un día los vómitos se han intensificado, presenta deposiciones con sangre, desarrolla palidez marcada y oliguria. La presunción diagnóstica es:

a) Síndrome urémico hemolíticob) Disentería por Shigellac) Disentería amebianad) Divertículo de Meckele) Intususcepción

Pgta. 21: Paciente de 40 años de edad, que acude a la consulta por sangrado postcoital de 2 semanas de evolución. Al examen pélvico: cérvix ulcerado hipertrófico, sangrante, poco móvil. Cuerpo uterino 6 cm, anexos no palpables. Al tacto rectal: útero duro con parametrios tomados en sus 2/3 internos. El diagnóstico clínico es:

a) Cáncer de cérvix IIIA

Page 18: enam 2005

b) Cáncer in situc) Ectropión sangranted) Cáncer de cérvix IBe) Cáncer de cérvix IIB

Pgta. 71: Varón de 32 años de edad, desde hace 5 días presenta tos con expectoración herrumbrosa, luego purulenta, fiebre y disnea. Al examen:temperatura38,5°C, Pulso105porminuto,PA: 110/70mmHg, soplo tubario en tercio medio de hemitórax derecho. Saturación de oxígeno: 85%. Se hospitaliza. El tratamiento indicado es:

a) Penicilina G sódicab) Clindamicinac) Azitromicinad) Eritromicinae) Cefalotina

Pgta. 19: En la onicomicosis de los pies, el agente etiológico más frecuente es:

a) Malassezia fulfurb) Candida albicansc) Epidermophyton mentagrophytesd) Candida tropicalise) Trichophyton rubrum

Pgta. 15: En un paciente de 32 años de edad, con frecuencia cardíaca de 50 por minuto, miosis, sudoración y peristalsis intestinal aumentada, el diagnóstico más probable es:

a) Intoxicación por mercuriob) Botulismoc) Intoxicación por organofosforadod) Intoxicación por cocaínae) Intoxicación por arsénico

Pgta. 11: En un paciente de 8 años de edad, con diagnóstico de otitis media aguda, sin antecedentes patológicos de importancia, el antibiótico de primera elección es:

a) Acetil cefuroximab) Amoxicilinac) Penicilina clemizold) Cefaclore) Claritromicina

Pgta. 41: En una gestante con condiloma genital de gran volumen, el mejor tratamiento es:

a) Interferón sistémicob) Láser de dióxido de carbono

Page 19: enam 2005

c) 6–fluorouracilo locald) Podofilina locale) Acido tricloroacético local

Pgta. 57: Mujer de 25 años de edad, talla 150 centímetros, peso 80 kg, con facies pletórica, hirsutismo, debilidad muscular proximal. PA: 160/100 mm/Hg, glucosa en ayunas 120 mg/dL. El diagnóstico es:

a) Síndrome de Turnerb) Enfermedad de Cushingc) Diabetes mellitusd) Obesidad exógenae) Polimiositis

Pgta. 90: El período de incubación de la varicela es:

a) De 7 a 9 díasb) De 10 a 21 díasc) De 21 a 30 díasd) De 3 a 6 días1 Menos de 3 días

Pgta. 72: En Epidemiología, ¿Cuáles son fuentes de información primaria?

a) Censo poblacional, grupos focales, registros HISb) Reportes de necropsias, grupos focales, observaciónc) Observación, registros HIS, grupos focalesd) Encuestas, observación, grupos focalese) Grupos focales, historias clínicas, registros HIS

Pgta. 48: ¿Cuál es el tratamiento de elección de la tinea capitis?:

a) Eritromicinab) Tetraciclinac) Griseofulvinad) Anfotericine) Ketoconazol

Pgta. 51: Según la Asociación Americana de Reumatología, son criterios de diagnóstico de Lupus eritematoso sistémico: 1. Artritis erosiva 2. Eritema malar 3. Alopecia 4. Fotosensibilidad

Page 20: enam 2005

a) 3 y 4b) y 4c) y 2d) y 3e) y 3

Pgta. 84: ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde al síndrome neuroléptico maligno?:

a) Produce hiperreflexiab) Es un trastorno febrilc) Es consecuencia del uso de fármacos como el haloperidold) Produce infarto cerebrale) Aumenta la creatin-fosfoquinasa (CPK)

Pgta. 100: La convulsión febril simple se caracteriza por ser de tipo:

a) Mioclónicab) Parcial con signos autonómicosc) Parcial con signos motoresd) Tónico-clónica generalizadae) Parcial y luego generalizada

Pgta. 31: En un lactante que luego de presentar fiebre le aparecen lesiones maculopapulares centrífugas que le duraron dos días, el diagnóstico más probable es:

a) Eritema infecciosob) Rubéolac) Sarampiónd) Exantema súbitoe) Escarlatina

Pgta. 3: En gestantes, el fármaco antipalúdico indicado es:

a) Primaquinab) Sulfadoxinac) Pirimetaminad) Dapsonae) Cloroquina

Pgta. 73: Paciente de 28 años de edad, con cuadro de meningoencefalitis de inicio brusco, con LCR turbio. Se inicia terapia con penicilina: 2 millones de UI cada 4 horas. A las 48 horas no mejora. Cultivo: neumococo resistente a penicilina. El antimicrobiano más adecuado en este caso es:

a) Oxacilina

Page 21: enam 2005

b) Clindamicinac) Amikacinad) Quinolonae) Ceftriaxona

Pgta. 42: El método más práctico para realizar el diagnóstico de ruptura prematura de membranas es:

a) Determinación de prolactina séricab) Prueba de la nitrazina para el pH vaginalc) Tinción con sulfato de azul de Nilod) Determinación de glucosa en liquido amnióticoe) Cristalización del moco cervical

Pgta. 83: Mujer de 35 años de edad, sin antecedentes de enfermedad digestiva previa ni ingesta de alcohol ni AINEs. En el curso de un cuadro agudo de náuseas y vómitos intensos presenta sangre rutilante. El diagnóstico más probable es:

a) Neoplasia gástricab) Várices esofágicasc) Úlcera péptica sangranted) Gastritis erosiva agudae) Síndrome de Mallory Weiss

Pgta. 36: En la colédoco litiasis residual el método diagnóstico más preciso es:

a) Tomografía axial computarizadab) Gammagrafíac) Radiografía de abdomen simpled) Colangiopancreatografía retrógrada endoscópicae) Ecografia

Pgta. 79: Una medida descriptiva calculada a partir de los datos de una muestra se llama:

a) Poblaciónb) Variablec) Parámetrod) Muestreoe) Estadístico

Pgta. 63: Respecto a la Distribución Binomial, una característica importante es que:

a) La media y la varianza son igualesb) Los ensayos no son independientesc) Se deriva del Ensayo de Bernoullid) Se aplica a las variables continuas

Page 22: enam 2005

e) El resultado de un ensayo afecta al otro

Pgta. 96: En el modelo de atención de salud vigente, el principio fundamentales:

a) Equidadb) Integridadc) Solidaridadd) Eficaciae) Universalidad