ENCUESTA

Edad: 65-74 75-84 85 o masSexo: Masculino FemeninoEducacin: Sin educacin Primaria Secundaria SuperiorPor favor dgnese en contestar las siguientes preguntas:1. Dgame cuantas enfermedades padece usted1 o 2 3 o ms2. Cuntos medicamentos distintos consume diariamente desde el ltimo mes?Menos de 44 o ms

3.Cules son las enfermedades que usted tiene?

Enfermedades Cardiovasculares

Enfermedades del Sistema Respiratorio

Enfermedades Endocrino Metablicas

Enfermedades Osteoarticulares

Enfermedades Digestivas

4.Enfermedades NeurolgicasQu clase de medicamentos consume usted?

AntihipertensivosAnticidos

HipoglicemiantesDiurticos

AntiarrtmicosVasodilatadores

Antiinflamatorios no esteroides (AINE)Hipolipemiantes

Antiagregantes plaquetariosAntigotosos

ExpectorantesSedantes

Productos de herbolaria o naturistasVitamnicos

AntibiticosOtros

5. En el ltimo mes, A cuntos mdicos ha acudido usted?Ninguno 1 o 2 3 o ms6. Usted est tomando medicamentos por su propia cuenta, sin receta mdica?Si No7. Cmo se siente usted con su estado de salud?Bien Regular Mal8. Mientras toma los medicamentos, ha tenido usted problemas como: Cadas Confusin Estreimiento o diarrea Molestias gstricas Cambios del comportamiento Prdida de memoria Incontinencia urinaria o fecal Lesiones en la piel Otros9. Toma los medicamentos a las horas indicadas? SI NOGRACIAS POR SU COLABORACIN