emociones faciales como endotipo de esquizofrenia

8202019 Emociones Faciales Como Endotipo de Esquizofrenia

httpslidepdfcomreaderfullemociones-faciales-como-endotipo-de-esquizofrenia 115

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REVISTA COLOMBIANA DE PSICOLOGIacuteA VOL 24 Nordm 1 ENERO-JUNIO 2015 ISSN 0121-5469 IMPRESO | 2344-8644 EN LIacuteNEA BOGOTAacute COLOMBIA - PP 113-127

Sensibilidad en el Reconocimientode Emociones Faciales ComoEndofenotipo de Esquizofrenia

983107983116983105983125983108983113983105 983121983125983113983118983124983109983122983119 983114983109983118983118983129 983111983105983122983107983245983137 983107983116983105983125983108983113983105

983117983125983249983119983130 983105983118983108983122983241983123 983122983105983118983111983109983116 983107983105983122983116983119983123 983120983105983116983105983107983113983119

983114983119983122983111983109 983119983123983120983113983118983105-983108983125983121983125983109 983114983125983105983118 983107983105983122983116983119983123 983105983122983105983118983111983119-

983126983113983105983118983105 983108983105983118983113983109983116 983105983111983125983113983122983122983109-983105983107983109983126983109983108983119

Universidad de Antioquia Medelliacuten Colombia

983117983105983122983245983105 983126983113983107983124983119983122983113983105 983119983107983105983117983120983119

983105983118983105 983126983113983107983124 983119983122983113983105 983126983105983116983109983118983107983113983105

Universidad Pontificia Bolivariana Medelliacuten Colombia

983116983125983113983123 983114983105983122983105983117983113983116983116983119 983122983113983107983105983122983108983119 983123983233983118-

983107983112983109983130 983114983119983122983111983109 983122983119983108983122983245983111983125983109983130-983116983119983123983105983108983105

Universidad Nacional de Colombia Bogotaacute Colombia

doi 10 15446rcpv24n141738

Coacutemo citar este artiacuteculo Quintero C Garciacutea J Muntildeoz C Rangel A Palacio C Ospina-Duque J hellip

Rodriacuteguez-Losada J (983090983088983089983093) Sensibilidad en el reconocimiento de emociones faciales como endofenotipo de

esquizofrenia Revista Colombiana de Psicologiacutea 983090983092(983089) 983089983089983091-983089983090983095 doi983089983088983089983093983092983092983094rcpv983090983092n983089983092983089983095983091983096

La correspondencia relacionada con este artiacuteculo debe dirigirse a Jenny Garciacutea e-mail jennygarciaudea

educo Instituto de Investigaciones Meacutedicas Facultad de Medicina Universidad de Antioquia Calle 983094983092 983075 983093983089D

- 983091983096 Medelliacuten Antioquia Colombia

983105 983122 983124 983245 983107 983125 983116 983119 983108 983109 983113 983118 983126 983109 983123 983124 983113 983111 983105 983107 983113 983251 983118 983107 983113 983109 983118 983124 983245 983110 983113 983107 983105983122 983109 983107 983113 983106 983113 983108 983119 983090 983094 983108 983109 983109 983118 983109 983122 983119 983108 983109 983116 983090 983088 983089 983092 - 983105 983107 983109 983120 983124 983105 983108 983119 983089 983094 983108 983109 983123 983109 983120 983124 983113 983109 983117 983106 983122 983109 983108 983109 983116 983090 983088 983089 983092

Excepto que se establezca de otra forma el contenido de esta revista cuenta con una licencia Creative

Commons ldquoreconocimiento no comercial y sin obras derivadasrdquo Colombia 983090983093 que puede consul-

tarse en httpcreativecommonsorglicensesby-nc-nd983090983093co



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DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIacuteA FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

CLAUDIA QUINTERO ET AL

Resumen

Los endofenotipos son rasgos presentes antes de la aparicioacuten de un t rastorno y podriacutean ser uacutetiles para identificar genes

de susceptibilidad Se determinoacute si personas con esquizofrenia y sus familiares de primer grado no afectados teniacutean

un desempentildeo menor que los controles en la Tarea de Multitransformacioacuten de Expresioacuten Emocional que mide reco-

nocimiento de emociones faciales Las personas con esquizofrenia y sus familiares mostraron menor sensibilidad o

requirieron maacutes intensidad para identificar emociones que los controles La exactitud para identificar emociones fue

similar entre familiares y controles pero menor en aquellos con esquizofrenia Esto sugiere que la sensibilidad para el

reconocimiento de emociones faciales es un endofenotipo de la esquizofrenia

Palabras clave esquizofrenia expresiones faciales fenotipo deterioro cognitivo geneacutetica

Sensitivity in the Recognition of Facial Emotionsas an Endophenotype for Schizophrenia

Abstract

Endophentoypes are the traits present before the appearance of a disorder and could be usefu l to identify susceptibility

genes e purpose of this study was to determine whether persons suffering from schizophrenia and their immediate

relatives performed less well than controls in the Emotional Expression Multi-transformation Task which measures

recognition of facial expressions Persons with schizophrenia and their relatives showed less sensitivity than controls or

required greater intensity to identify emotions than controls did Accuracy in the identification of emotions was similar

in relatives and controls but lower in individuals with schizophrenia is suggests that sensitivity in the recognition of

facial emotions is an endophenotype for schizophrenia

Keywords schizophrenia facial expressions phenotype cognitive impairment genetics

Sensibilidade no Reconhecimento de Emoccedilotildees FaciaisComo Endofenoacutetipo de Esquizofrenia

Resumo

Os endofenoacutetipos satildeo traccedilos presentes antes do surgimento de um transtorno e poderiam ser uacuteteis para identificar

genes de suscetibilidade Determinou-se se pessoas com esquizofrenia e seus familiares de primeiro grau natildeo afetados

tinham um desempenho menor que os controles na Tarefa de Multitransformaccedilatildeo de Expressatildeo Emocional que mede

reconhecimento de emoccedilotildees f aciais As pessoas com esquizofrenia e seus familiares mostraram menor sensibilidade ou

requereram mais intensidade para identificar emoccedilotildees que os controles A exatidatildeo para identificar emoccedilotildees foi similar

entre familiares e controles mas menor naqueles com esquizofrenia Isso sugere que a sensibilidade para o reconheci-

mento de emoccedilotildees faciais eacute um endofenoacutetipo da esquizofrenia

Palavras-chave esquizofrenia expressotildees faciais fenoacutetipo deacuteficit cognitivo geneacutetica



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RECONOCIMIENTO EMOCIONAL COMO ENDOFENOTIPO

983116983137 983141983155983153983157983145983162983151983142983154983141983150983145983137 se caracteriza por

ideas delirantes desorganizacioacuten de pensamien-

to alucinaciones afecto aplanado o inapropiado

apatiacutea y conductas catatoacutenicas o desorganiza-

das (Organizacioacuten Mundial de la Salud [983119983117983123]

983089983097983097983090) La mayor parte de las personas con es-

quizofrenia presentan disminucioacuten en su fun-

cionamiento interpersonal lo cual se relaciona

con los siacutentomas del trastorno algunos autores

consideran que esto podriacutea ser secundario a un

deacuteficit en la cognicioacuten social (Hooker amp Park

983090983088983088983090) que es la serie de habilidades que guiacutean

las interacciones con otras personas Entre estas

se incluye el procesamiento emocional es decir

la capacidad para percibir y reconocer estadosemocionales (Green Olivier Crawley Penn amp

Silverstein 983090983088983088983093) El procesamiento emocional

ha sido una de las aacutereas de la cognicioacuten social

maacutes estudiadas en esquizofrenia y parece es-

tar determinada en gran medida por factores

neurobioloacutegicos por lo cual se ha considerado

como un buen candidato para ser un endofeno-

tipo del trastorno (Chan Li Cheung amp Gong

983090983088983089983088 Gur et al 983090983088983088983095)

Los endofenotipos son rasgos que se en-

cuentran en una posicioacuten intermedia entre elgenotipo y el fenotipo que en este caso es la

esquizofrenia (Gottesman amp Gould 983090983088983088983091) Es

decir son caracteriacutesticas determinadas geneacutetica-

mente que estaacuten presentes auacuten antes de que apa-

rezcan las manifestaciones cliacutenicas del trastorno

Por esto algunos familiares con las variantes

geneacuteticas de susceptibilidad pueden tener el en-

dofenotipo aunque por alguna razoacuten nunca se

cruce el umbral para desarrollar la enfermedad

En los uacuteltimos antildeos se ha incrementado el in-

tereacutes por la identificacioacuten de los endofenotiposen esquizofrenia porque a pesar de que tiene

un alto componente geneacutetico en su etiologiacutea no

se han logrado establecer auacuten los genes de sus-

ceptibilidad al tomar el trastorno como fenotipo

(Molina amp Blanco 983090983088983089983091) Se cree que los endofe-

notipos podriacutean ser una estrategia maacutes adecuada

para identificar genes cuyas variantes influyen

en el riesgo del trastorno Para que un rasgo sea

considerado un endofenotipo debe cumplir con

las siguientes caracteriacutesticas estar asociado con

el trastorno presentarse en familiares de primer

grado no afectados con mayor frecuencia que en

la poblacioacuten general ser heredable ser indepen-

diente del estado (fluctuaciones en estado cliacuteni-

co medicamentos cronicidad etc) y dentro de

una familia cosegregarse con el trastorno (Got-

tesman amp Gould 983090983088983088983091)

Gran parte de los estudios sobre el pro-

cesamiento emocional como endofenotipo de

esquizofrenia se han concentrado en el Recono-

cimiento de las Emociones Faciales (983122983109983110) (Alfi-

mova et al 983090983088983088983097 Bolte amp Poustka 983090983088983088983091 Eacket al 983090983088983089983088 Gur et al 983090983088983088983090 Leppanen et al

983090983088983088983096) Este ha mostrado tener asociacioacuten con el

trastorno porque los afectados presentan dismi-

nucioacuten en el desempentildeo en las pruebas de iden-

tificacioacuten y discriminacioacuten de emociones (Chan

et al 983090983088983089983088 Kohler Walker Martin Healey amp

Moberg 983090983088983089983088) Sin embargo el criterio de pre-

sentarse en familiares de primer grado no afec-

tados todaviacutea no es claro ya que los resultados

de los estudios han sido contradictorios (Bediou

et al 983090983088983088983095 Eack et al 983090983088983089983088 Saracco-AacutelvarezFresan amp Escamilla-Orozco 983090983088983089983091 Surguladze et

al 983090983088983089983090) Esta variabilidad puede deberse al tipo

de pruebas utilizadas puesto que estas difieren

en dificultad duracioacuten y forma de presentar los

estiacutemulos (Green et al 983090983088983088983093 Lavoie et al 983090983088983089983091)

Es posible que las pruebas estaacuteticas tengan me-

nor dificultad que las dinaacutemicas que presentan

grados variables de expresioacuten emocional y que al

usar las estaacuteticas no se detecten alteraciones su-

tiles en el 983122983109983110 como seriacutean las esperadas en los

familiares no afectados por el trastorno Por tan-to el empleo de pruebas dinaacutemicas que ademaacutes

tienen mayor similitud con las condiciones de la

vida real podriacutea ser maacutes apropiado para identi-

ficar endofenotipos (Baez et al 983090983088983089983091 Bediou et

al 983090983088983088983093) En este tipo de pruebas se tiene una

medida denominada sensibilidad la cual repre-

senta el grado de expresioacuten facial necesario para



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identificar una emocioacuten Esta medida casi no se

ha utilizado en estudios sobre endofenotipos los

pocos existentes mostraron asociacioacuten pero no

es claro si los resultados positivos se deben a fac-

tores cliacutenicos (Mendoza et al 983090983088983089983089)

Por todo lo mencionado anteriormente

este estudio se realizoacute empleando una prueba

dinaacutemica con los siguientes objetivos (a) de-

terminar si los sujetos con esquizofrenia y sus

familiares de primer grado no afectados tienen

alteraciones en la sensibilidad y exactitud para

el 983122983109983110 y (b) establecer la asociacioacuten del 983122983109983110 con

caracteriacutesticas cliacutenicas en los sujetos con esqui-

zofrenia Esto con el propoacutesito de determinar si

esta funcioacuten se puede considerar un endofenoti-po para esquizofrenia

Meacutetodo

Este es un estudio de corte transversal que

incluyoacute sujetos con esquizofrenia familiares

de primer grado no afectados (padres hijos o

hermanos) y controles sanos de la comunidad

Formoacute parte de una investigacioacuten sobre varios

endofenotipos neuropsicoloacutegicos en esquizofre-

nia realizada por las universidades de Antioquia

Pontificia Bolivariana y Nacional de ColombiaLos participantes se reclutaron entre 983090983088983088983097

y 983090983088983089983090 en la consulta externa de la cliacutenica Sa-

meiacuten y los hospitales Universitario San Vicente

Fundacioacuten y Mental de Antioquia de la ciudad

de Medelliacuten El protocolo de investigacioacuten fue

aprobado por los comiteacutes de eacutetica de cada una

de estas instituciones

Participantes

Las personas incluidas en el estudio debiacutean

tener una edad entre 983089983096 y 983094983093 antildeos y ser capa-ces de dar consentimiento informado Los cri-

terios de exclusioacuten fueron (a) enfermedades

sisteacutemicas o problemas visuales o auditivos que

hicieran al individuo fiacutesicamente incapaz de

participar en la evaluacioacuten neuropsicoloacutegica

(b) haber realizado pruebas neuropsicoloacutegicas

en los uacuteltimos 983091 meses (c) recibir benzodiacepi-

nas en el uacuteltimo mes o terapia electroconvulsiva

en los uacuteltimos 983094 meses (d) tener dependencia a

sustancias psicoactivas sin remisioacuten en los uacutelti-

mos 983094 meses (e) tener antecedentes de trauma

encefalocraneano significativo (ie con peacuterdida

de consciencia de maacutes de 983094983088 minutos o secuelas

neuroloacutegicas) y (f) tener historia personal de

epilepsia retardo mental demencia o enferme-

dad de Parkinson

Los sujetos con esquizofrenia ademaacutes de-

biacutean haber sido diagnosticados seguacuten criterios

de la deacutecima edicioacuten de la Clasificacioacuten Inter-

nacional de Enfermedades (983107983113983109-983089983088 983119983117983123 983089983097983097983090)tener por lo menos un familiar de primer grado

no afectado que estuviera disponible para parti-

cipar en el estudio y maacutes de 983089 mes de estabilidad

psiquiaacutetrica es decir sin criterios de hospitali-

zacioacuten por psiquiatriacutea como agresividad o idea-

cioacuten suicida Los familiares de primer grado y

los controles sanos no debiacutean tener antecedente

personal ni familiar de trastornos psicoacuteticos ni

trastorno bipolar Los familiares de primer gra-

do seleccionados para el estudio fueron aquellos

que cumplieran los criterios de inclusioacuten que es-tuvieran disponibles para participar y los con-

troles fueron voluntarios de la comunidad

Se evaluaron inicialmente 983091983088983094 sujetos con

posible esquizofrenia 983090983094983092 familiares de primer

grado no afectados y 983090983094983091 controles sanos pero

al aplicar los criterios de inclusioacuten y exclusioacuten

quedaron para el anaacutelisis 983090983093983097 sujetos con es-

quizofrenia 983089983097983092 familiares de primer grado (983096983096

padres 983089983088983091 hermanos y 983091 hijos) y 983090983091983095 controles

Al comparar los tres grupos diagnoacutesticos en el

de esquizofrenia habiacutea una mayor frecuencia desujetos de sexo masculino desempleo e historia

de dependencia de sustancias La media de edad

para los familiares de primer grado no afectados

fue mayor y los controles sanos teniacutean maacutes antildeos

de escolaridad (Tabla 983089)







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identificar una emocioacuten y se cuantifica como la

media de ensayos que se hacen antes de identifi-

car correctamente cada expresioacuten emocional La

exactitud es medida como el porcentaje de iden-

tificaciones correctas para cada emocioacuten Tanto

para la sensibilidad como para la exactitud hay

un puntaje total para todas las emociones y uno

para cada emocioacuten Estos puntajes totales mos-

traron en la validacioacuten en Colombia adecua-

das reproducibilidades test-retest (sensibilidad

Coeficiente de Correlacioacuten Intraclase [983107983107983113]=983096983092

983113983107983097983093983077 983094983097 a 983097983090 exactitud 983107983107983113=983095983093 983113983107983097983093983077 983093983091

a 983096983095) e interevaluador (sensibilidad 983107983107983113=983096983089

983113983107983097983093983077 983094983088 a 983097983089 exactitud 983107983107983113=983094983090 983113983107983097983093983077 983092983089

a 983096983091 Valencia Garciacutea Mendoza Borrego ampAcosta 983090983088983089983091)

Procedimientos

Recoleccioacuten de informacioacuten Se hizo un ta-

ller de entrenamiento en la aplicacioacuten de pruebas

y escalas para la neuropsicoacuteloga los psiquiatras

y residentes de psiquiatriacutea que estaban encarga-

dos de evaluar a los sujetos Los sujetos fueron

invitados de la consulta externa de las institucio-

nes participantes y se citaron con un psiquiatrainvestigador que presentaba el consentimiento

informado para obtener la aceptacioacuten de la parti-

cipacioacuten Posteriormente se realizoacute la evaluacioacuten

psiquiaacutetrica a todos los participantes (sujetos con

esquizofrenia familiares y controles) que consis-

tioacute en aplicar los instrumentos 983108983113983111983123 983123983105983118983123 983123983105983120983123

y Calgary A continuacioacuten dos psiquiatras exper-

tos diferentes de los que realizaron la entrevista

aplicaron el procedimiento de mejor estimacioacuten

diagnoacutestica consistente en la revisioacuten indepen-

diente del 983108983113983111983123 la historia cliacutenica y las escalascon el fin de corroborar el diagnoacutestico Si habiacutea

desacuerdo entre estos psiquiatras se recurriacutea a

un tercero y si continuaba el desacuerdo los tres

psiquiatras se reuniacutean y haciacutean el diagnoacutestico

por consenso En caso de no lograrse consenso

el sujeto se excluiacutea del estudio En la evaluacioacuten

neuropsicoloacutegica se aplicoacute una bateriacutea de pruebas

neuropsicoloacutegicas entre las cuales estaba la 983124983117983109983109

Procesamiento de los datos y anaacutelisis esta-

diacutestico El programa 983123983120983123983123 983090983088983088 se usoacute para todos

los anaacutelisis Se determinoacute si habiacutea diferencias en-

tre sujetos con esquizofrenia familiares y contro-

les en las caracteriacutesticas demograacuteficas y cliacutenicas

con la prueba Chi cuadrado para las variables

cualitativas y 983105983118983119983126983105 (983110) para las cuantitativas

Para determinar la asociacioacuten entre el des-

empentildeo en cada uno de los puntajes de la 983124983117983109983109con la edad la escolaridad y los puntajes en la

escala de Calgary se empleoacute el coeficiente de co-

rrelacioacuten de Pearson Se usoacute t de Student paraestablecer si habiacutea diferencias en los puntajes de

la 983124983117983109983109 por sexo y entre quienes tomaban anti-

psicoacuteticos y quienes no lo haciacutean

Debido a que habiacutea diferencias en la edad

la escolaridad y el sexo entre las personas con

esquizofrenia sus familiares y sus controles

y que estas se asocian con el desempentildeo en la

983124983117983109983109 se hizo un anaacutelisis multivariado para

ajustar por dichas variables Este fue un anaacutelisis

de regresioacuten de efectos mixtos con una matriz

de covarianza no-estructurada con el fin de es-tablecer si habiacutea diferencias en el puntaje de la

prueba 983124983117983109983109 entre los sujetos de los distintos

grupos La familia se tomoacute como un efecto alea-

torio porque los miembros de esta no son inde-

pendientes el grupo esquizofrenia vs familiar

vs control como efecto fijo la edad el sexo y la

escolaridad como covariables y las puntuacio-

nes correspondientes a la identificacioacuten y media

de ensayos en la prueba 983124983117983109983109 como variables

dependientes Antes de los anaacutelisis se evaluoacute si

habiacutea interacciones de la variable grupo con cadauna de las covariables y no se encontroacute ninguna

significativa Para las comparaciones por pares

se hizo correccioacuten de Bonferroni Tambieacuten se

calculoacute la d de Cohen para evaluar el tamantildeo del

efecto en las diferencias por pares dividiendo la

diferencia de medias ajustadas por la desviacioacuten



120



estaacutendar ponderada la cual se calculoacute emplean-

do el nuacutemero de personas y el error estaacutendar de

cada grupo (Cohen 983089983097983096983096) Se consideroacute un efec-

to despreciable cuando era menor 983088983089983093 peque-

ntildeo entre 983088983089983093 y 983088983092983088 mediano entre 983088983092983088 y 983088983095983093

grande entre 983088983095983093 y 983089983089983088 muy grande entre 983089983089983088 y

983089983092983093 y grandiacutesimo cuando era mayor de 983089983092983093

Para todas las pruebas se empleoacute un nivel

de significacioacuten de 983088983093

Resultados

Desempentildeo en el Reconocimiento

de Emociones Faciales

El desempentildeo en la exactitud y la sensi-bilidad para el reconocimiento total y de cada

una de la emociones se correlacionoacute de forma

estadiacutesticamente significativa con la edad y la

escolaridad pero no con el puntaje en la escala

de Calgary de depresioacuten (Tabla 983090) Ademaacutes se

observoacute que las mujeres tuvieron mayor exacti-

tud y sensibilidad para la identificacioacuten total y

de cada una de las emociones ( plt983088983088983088983089)

Los sujetos con esquizofrenia tuvieron me-

nos exactitud en la identificacioacuten de todas las

emociones que sus familiares y el grupo control

con un tamantildeo de efecto mediano para todas las

comparaciones (Tabla 983091) Al comparar la exac-

titud entre familiares y controles solo se obser-

varon diferencias estadiacutesticamente significativas

para el miedo pero con un tamantildeo de efecto pe-quentildeo (d de Cohen=983088983090983093 p=983088983092)

Tabla 2Correlacioacuten entre desempentildeo en el reconocimiento de emociones faciales medido con la Prueba de

Multitransformacioacuten de Expresiones Emocionales ( PMEE ) y caracteriacutesticas de la poblacioacuten de estudio

PMEE Edad EscolaridadSiacutentomas depresivos(Escala de Calgary)

r a r a r a

Exactitud (proporcioacuten de emocionesidentificadas correctamente)

Total -23 45 02

Alegriacutea 01 15 04

Asco -13 33 10

Tristeza -24 36 03

Sorpresa -20 43 07

Miedo -19 33 07

Ira -20 38 04

Sensibilidad (Intensidad requeridade la emocioacuten para identificarla)

Total 32 -41 08

Alegriacutea 22 -34 04

Asco 21 -26 01

Tristeza 19 -23 03

Sorpresa 33 -43 01

Miedo 31 -27 -04

Ira 25 -34 01

Notaa

Coeficiente de correlacioacuten de Pearson p lt 05 p lt 001 p lt 0001



12 1



El grado de intensidad de la emocioacuten que

requiere un individuo para poder identificarla

fue mayor en los sujetos con esquizofrenia que

en los controles es decir tuvieron menor sensi-

bilidad Los resultados presentaron un tamantildeo

de efecto grande para el total de emociones (d

de Cohen=983088983097983094) alegriacutea (d de Cohen=983088983096983094) y

miedo (d de Cohen=983088983095983092) y un tamantildeo de efec-

to mediano para las otras emociones La sen-

sibilidad fue mayor en los controles que en los

familiares para todas las emociones aunque los

tamantildeos de efecto fueron pequentildeos (Tabla 983091)

Tabla 3Exactitud y sensibilidad en la identificacioacuten de emociones en sujetos con esquizofrenia sus familiares de primer

grado y controles

Personas conesquizofrenia

n =259

Familiares

n =194

Controles

n =237Grupo Esquizofrenia vs control Familiar vs control

Emocioacuten Media (DE )a Media (DE )a Media (DE )a F d de Cohen Valor p b d de Cohen Valor p b

Exactitud

Total 5344 (1706) 6348 (1139) 6884 (1068) 3587 067 lt 0001 01 99

Alegriacutea 9435 (1435) 9929 (341) 9978 (161) 1164 040 lt 0001 00 99

Asco 6615 (2604) 7704 (1877) 8127 (1803) 1480 042 lt 0001 04 99

Tristeza 5352 (2789) 6521 (2292) 7642 (2192) 2090 056 lt 0001 07 99

Sorpresa 6641 (3170) 8266 (2133) 9351 (1444) 3328 071 lt0001 13 58

Miedo 5898 (2859) 7377 (2188) 8592 (1987) 3182 072 lt 0001 25 04

Ira 5695 (2893) 7345 (2195) 8201 (2043) 2803 062 lt 0001 05 99

Sensibilidad

Total 1537 (164) 1435 (167) 1371 (164) 5551 096 lt00001 43 lt 0001

Alegriacutea 1204 (279) 1051 (255) 902 (223) 4590 086 lt00001 28 01

Asco 1621 (202) 1552 (186) 1449 (194) 2853 069 lt00001 28 01

Tristeza 1601 (238) 1548 (185) 1451 (203) 1190 045 lt00001 27 02

Sorpresa 1529 (282) 1464 (222) 1261 (241) 2837 069 lt00001 37 lt 0001

Miedo 1679 (199) 1605 (198) 1461 (214) 3243 074 lt00001 34 001

Ira 1667 (232) 1588 (189) 1456 (213) 2198 061 lt00001 31 005

Nota Resultados con base en anaacutelisis de regresioacuten de efectos mixtos que incluyoacute la familia como un efecto aleatorio el grupo diagnoacutestico como efecto fijo y la edad

el sexo y la escolaridad como covariables a Las medias y desviaciones estaacutendar (DE ) corresponden a los puntajes crudos (sin ajustes) b El valor de p corresponde a las

comparaciones post hoc para las cuales se hizo correccioacuten de Bonferroni



122



Caracteriacutesticas Cliacutenicas Asociadas con el

Desempentildeo en Reconocimiento Facial de

Emociones en los Sujetos con Esquizofrenia

Despueacutes de ajustar por edad sexo y esco-

laridad se observoacute que los siacutentomas negativos y

desorganizados se asociaron con la exactitud en

el reconocimiento de cada una de las emociones

(Tabla 983092) No se encontraron asociaciones signi-

ficativas de la exactitud con las alucinaciones y

delirios y la edad de inicio de la esquizofrenia

Con respecto a la duracioacuten del trastorno habiacutea

una asociacioacuten significativa con la exactitud para

reconocer asco Ademaacutes habiacutea 983089983096 sujetos con es-

quizofrenia que no tomaban antipsicoacuteticos pero

no se observaron diferencias estadiacutesticamente

significativas en los puntajes de exactitud de

cada una de las emociones entre los que toma-

ban antipsicoacuteticos y quienes no lo haciacutean

Tabla 4Caracteriacutesticas cliacutenicas asociadas con la exactitud y sensibilidad en la identificacioacuten de emociones en los

pacientes con esquizofrenia

Siacutentomasnegativos

Alucinacionesy delirios

Desorganizacioacuten Edad de inicio Duracioacuten

Emocioacuten Beta (IC95) Beta (IC95) Beta (IC95) Beta (IC95) Beta (IC95)

Exactitud

Total -22 (-32 a -13) -07 (-19 a 05) -58 (-79 a -36) -05 (-34 a 24) -04 (-31 a 23)

Alegriacutea -18 (-26 a -09) -08 (-19 a 03) -60 (-70 a -41) 08 (-16 a 33) -23 (-47 a 01)

Asco -38 (-52 a -23) -20 (-39 a 01) -97 (-131 a -63) 37 (-09 a 83) -45 (-87 a -03)

Tristeza -45 (-61 a -30) 01 (-19 a 22) -69 (-106 a -32) 09 (-40 a 57) -19 (-64 a 26)

Sorpresa -42 (-59 a -25) -17 (-39 a 05) -119 (-158 a -81) 28 (-24 a 81) -35 (-83 a 13)

Miedo -37 (-53 a -20) -10 (-31 a 11) -45 (-84 a -05) -37 (-87 a 13) 18 (-29 a 64)

Ira -33 (-49 a -17) -21 (-42 a 001) -84 (-122 a -46) -06 (-56 a 43) -08 (-54 a 38)

Sensibilidad

Total 03 (02 a 04) 01 (-01 a 02) 04 (02 a 06) -01 (-04 a 02) 02 (-01 a 04)

Alegriacutea 05 (03 a 06) 01 (-01 a 03) 06 (02 a 09) -02 (-07 a 03) 03 (-02 a 07)

Asco 02 (005 a 03) 01 (-01 a 02) 05 (02 a 08) -03 (-06 a 01) 02 (-01 a 06)

Tristeza 01 (-002 a 03) -002 (-02 a 02) 005 (-03 a 04) -02 (-06 a 02) 02 (-02 a 06)

Sorpresa 04 (02 a 05) 01 (-01 a 03) 07 (03 a 10) -01 (-06 a 04) 02 (-02 a 06)

Miedo 02 (005 a 03) 00 (-02 a 01) 01 (-56 a 58) 02 (-01 a 06) -02 (-05 a 02)

Ira 03 (01 a 04) 01 (-01 a 03) 04 (006 a 07) -03 (-07 a 01) 03 (-005 a 07)

Nota Resultados con base en anaacutelisis de regresioacuten de efectos mixtos que incluyoacute la familia como un efecto aleatorio el grupo diagnoacutestico como efecto fijo y

la edad el sexo y la escolaridad como covariables





124



sugerido que hay hipoactivacioacuten de la amiacutegdala

por anormalidades en el papel modulador que

puede tener sobre esta la regioacuten prefrontal y esto

podriacutea asociarse con el aplanamiento afectivo que

presentan los pacientes con esquizofrenia (Bru-

net-Gouet amp Decety 983090983088983088983094) La amiacutegdala forma al

parecer una red involucrada en el procesamiento

de emociones faciales de la cual tambieacuten hacen

parte el hipocampo y el giro fusiforme que han

mostrado tener menores voluacutemenes de sustancia

gris en sujetos con esquizofrenia y sus familiares

que en controles (Goghari Macdonald amp Spon-

heim 983090983088983089983089)

Dentro del grupo de sujetos con esquizo-

frenia se encontroacute una correlacioacuten significativaen la exactitud y sensibilidad para la identifica-

cioacuten de emociones y los siacutentomas negativos y

desorganizados lo que ya habiacutea sido observado

en estudios previos (Ventura Wood Jimeacutenez amp

Hellemann 983090983088983089983091) Adicionalmente no se halloacute

asociacioacuten entre el 983122983109983110 y las alucinaciones y deli-

rios Es posible que esto se deba a que los pacien-

tes incluidos estaban en una fase de estabilidad

cliacutenica del trastorno o a que el 983122983109983110 realmente es

independiente de la presencia frecuencia e in-

tensidad de estos siacutentomas como hariacutea pensar elhallazgo de un estudio en el cual las alteraciones

en identificacioacuten de emociones no disminuyeron

despueacutes de la mejoriacutea cliacutenica (Herbener Hill

Marvin amp Sweeney 983090983088983088983093) Tampoco hubo aso-

ciacioacuten del desempentildeo en las pruebas y la edad

de inicio y duracioacuten de la enfermedad lo que es

coherente con lo encontrado en sujetos con pri-

mer episodio psicoacutetico (Edwards Pattison Jack-

son amp Wales 983090983088983088983089) mas estaacute en contradiccioacuten

con otros estudios en los cuales se ha reportado

una correlacioacuten negativa con la duracioacuten deltrastorno (Kohler Bilker Hagendoorn Gur amp

Gur 983090983088983088983088) Ademaacutes no se observoacute asociacioacuten

con la presencia de siacutentomas depresivos que en

estudios previos habiacutean mostrado relacioacuten (Tsoi

et al 983090983088983088983096) ni con el uso de antipsicoacuteticos

Este estudio tiene como limitaciones no ha-

ber tenido en cuenta el cociente intelectual de los

pacientes el cual no fue medido aunque se trata-

ron de excluir pacientes que por sus antecedentes

y evaluacioacuten cliacutenica teniacutean posiblemente un retar-

do mental Ademaacutes se hizo un muestreo por con-

veniencia para elegir los controles y los familiares

que podriacutea prestarse para sesgos de seleccioacuten Por

otra parte la falta de validacioacuten en Colombia de

la escala de Calgary podriacutea explicar la falta de re-

lacioacuten entre siacutentomas depresivos y el desempentildeo

en la 983124983117983109983109 Adicionalmente con el disentildeo del

presente estudio es difiacutecil establecer en queacute me-

dida los hallazgos son debidos a efectos acumu-

lativos de los antipsicoacuteticos aunque la duracioacuten

del trastorno y el uso actual de medicamentos no

mostraron tener una asociacioacuten con el deacuteficit enel 983122983109983110 Tambieacuten es posible que los sujetos con es-

quizofrenia que aceptaron ser evaluados en esta

investigacioacuten tuvieran un mayor deterioro cliacutenico

y neurocognitivo que los que no vinieron por es-

tar trabajando y que tienen un mejor funciona-

miento esto podriacutea hacer que se sobreestimaran

las diferencias entre afectados y controles

Un aspecto que puede ser una limitacioacuten

pero que estaacute sujeto a controversia es la falta

de especificidad del 983122983109983110 como endofenotipo de

esquizofrenia pues se han encontrado hallazgospositivos en otros trastornos psiquiaacutetricos (Da-

ros Ruocco Reilly Harris amp Sweeney 983090983088983089983092) Es

necesario establecer si hay perfiles especiacuteficos

para cada trastorno lo cual requeririacutea pruebas

complejas que evaluacuteen de forma dinaacutemica el

983122983109983110 y ademaacutes incluyan otros aspectos del pro-

cesamiento de emociones Adicionalmente la

falta de especificidad puede ser una indicacioacuten

de que los trastornos en los cuales se encuentran

alteraciones hagan parte de un mismo espectro

teniendo en cuenta la dificultad para establecerliacutemites entre ellos (Vaidyanathan Patrick amp Ia-

cono 983090983088983089983090)

Conclusioacuten

La sensibilidad para el reconocimiento de

emociones es un endofenotipo de esquizofrenia

Esto se sustenta en que tanto las personas con



12 5



esquizofrenia como sus familiares de primer

grado requirieron una mayor intensidad de las

expresiones emocionales para poder identificar-

las y que el deacuteficit estaacute presente independiente-

mente del estado cliacutenico

Agradecimientos

Este trabajo fue financiado por Colciencias

(coacutedigo 983089983089983089983093983092983093983097983090983089983093983091983096) el 983107983119983108983113 - Universidad

de Antioquia (coacutedigo 983090983093983093983088) y la Estrategia de

Sostenibilidad 983090983088983089983091-983090983088983089983092 de la Universidad de

Antioquia dada al Grupo Acadeacutemico en Epide-

miologiacutea Cliacutenica (983111983122983105983109983120983113983107) Se agradece a to-

dos los pacientes y familiares que participaron

en este estudio al Hospital Universitario SanVicente Fundacioacuten el Hospital Mental de An-

tioquia y la Cliacutenica Sameiacuten de Medelliacuten

Referencias

Addington D Addington J amp Maticka-Tyndale E

(983089983097983097983091) Assessing depression in schizophrenia

e Calgary Depression Scale British Journal of

Psychiatry (983090983090) 983091983097-983092983092

Alfimova M V Abramova L I Barhatova A I

Yumatova P E Lyachenko G L amp Golimbet

V E (983090983088983088983097) Facial affect recognition deficit as amarker of genetic vulnerability to schizophrenia

Te Spanish Journal of Psychology 983089983090(983089) 983092983094-983093983093

Andreasen N C (983089983097983096983092) Scale for the Assessment of Po-

sitive Symptoms ( 983123983105983120983123 ) Iowa University of Iowa

Andreasen N C (983089983097983096983097) e Scale for the Assessment

of Negative Symptoms (983123983105983118983123) Conceptual and

theoretical foundations British Journal of Psychia-

try (983095) 983092983097-983093983096

Baez S Herrera E Villarin L eil D Gonzalez-

Gadea M L Gomez P hellipIbanez A M (983090983088983089983091)

Contextual social cognition impairments in schi-zophrenia and bipolar disorder 983120983116o983123One 983096(983091)

e983093983095983094983094983092 doi 983089983088983089983091983095983089journalpone983088983088983093983095983094983094983092

Bediou B Asri F Brunelin J Krolak-Salmon P

DrsquoAmato T Saoud M amp Tazi I (983090983088983088983095) Emotion

recognition and genetic vulnerability to schizo-

phrenia British Journal of Psychiatry 983089983097983089 983089983090983094-983089983091983088

doi 983089983088983089983089983097983090bjpbp983089983088983094983088983090983096983096983090983097

Bediou B Krolak-Salmon P Saoud M Henaff M

A Burt M Dalery J amp DrsquoAmato T (983090983088983088983093) Facial

expression and sex recognition in schizophrenia

and depression Canadian Journal of Psychiatry

983093983088(983097) 983093983090983093-983093983091983091

Blair R J R Mitchell D G V Peschardt K S

Colledge E Leonard R Shine J H hellipPerrett

D I (983090983088983088983092) Reduced sensitivity to others fearful

expressions in psychopathic individuals Personali-

ty and Individual Differences 983091983095 (983094) 983089983089983089983089-983089983089983090983090

Bolte S amp Poustka F (983090983088983088983091) e recognition of facial

affect in autistic and schizophrenic subjects and

their first-degree relatives Psychological Medicine

983091983091(983093) 983097983088983095-983097983089983093 doi 983089983088983089983088983089983095S983088983088983091983091983090983097983089983095983088983091983088983088983095983092983091983096

Bozikas V P Kosmidis M H Anezoulaki D Gian-nakou M amp Karavatos A (983090983088983088983092) Relationship

of affect recognition with psychopathology and

cognitive performance in schizophrenia Journal of

the International Neuropsychological Society 983089983088(983092)

983093983092983097-983093983093983096

Brunet-Gouet E amp Decety J (983090983088983088983094) Social brain

dysfunctions in schizophrenia A review of neu-

roimaging studies Psychiatry Research 983089983092983096(983090-983091)

983095983093-983097983090

Chan R C K Li H Cheung E F C amp Gong Q Y

(983090983088983089983088) Impaired facial emotion perception in schi-zophrenia A meta-analysis Psychiatry Research

983089983095983096(983090) 983091983096983089-983091983097983088

Cohen J (983089983097983096983096) Statistical power analysis for the

behavioral sciences Hillsdale Lawrence Earlbaum

Associates

Daros A R Ruocco A C Reilly J L Harris M S

amp Sweeney J A (983090983088983089983092) Facial emotion recognition

in first-episode schizophrenia and bipolar disorder

with psychosis Schizophrenia Research 983089983093983091(983089-983091)

983091983090-983091983095 doi 983089983088983089983088983089983094jschres983090983088983089983092983088983089983088983088983097

De Achaval D Costanzo E Y Villarreal M JaureguiI O Chiodi A Castro M N hellipGuinjoan S M

(983090983088983089983088) Emotion processing and theory of mind in

schizophrenia patients and their unaffected first-

degree relatives Neuropsychologia 983092983096(983093) 983089983090983088983097-983089983090983089983093

De Achaval D Villarreal M F Costanzo E Y Douer

J Castro M N Mora M C Guinjoan S M

(983090983088983089983090) Decreased activity in right-hemisphere



126



structures involved in social cognition in siblings

discordant for schizophrenia Schizophrenia Re-

search 983089983091983092(983090-983091) 983089983095983089-983089983095983097

Eack S M Mermon D E Montrose D M Miewald

J Gur R E Gur R C hellipKeshavan M S (983090983088983089983088)

Social cognition deficits among individuals at

familial high risk for schizophrenia Schizophrenia

Bulletin 983091983094 (983094) 983089983088983096983089-983089983088983096983096

Edwards J Pattison P E Jackson H J amp Wales R J

(983090983088983088983089) Facial affect and affective prosody recogni-

tion in first-episode schizophrenia Schizophrenia

Research 983092983096(983090-983091) 983090983091983093-983090983093983091

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Saacutenchez R Loacutepez C A hellipOspina J (983090983088983088983091)

Inferencias fenomenoloacutegicas y nosoloacutegicas en

la esquizofrenia a partir de la validacioacuten de las

escalas de siacutentomas positivos (983123983105983120983123) y de siacutentomas

negativos (983123983105983118983123) en Colombia Revista de Neuro-

Psiquiatriacutea 983094983094 983089983097983093-983090983089983092

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Gur R E McGrath C Chan R M Schroeder L

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f 983117983122983113 study of facial emotion processing in patients

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try 983089983093983097(983089983090) 983089983097983097983090-983089983097983097983097

Gur R E Nimgaonkar V L Almasy L Calkins

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Moberg P J (983090983088983089983088) Facial emotion perception in

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sbn983089983097983090

Kucharska-Pietura K amp Klimkowski M (983090983088983088983090)

Perception of facial affect in chronic schizophrenia

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rimentalis 983094983090(983089) 983091983091-983092983091

Lavoie M A Plana I Bedard L J Godmaire-

Duhaime F Jackson P L amp Achim A M (983090983088983089983091)Social cognition in first-degree relatives of people

with schizophrenia A meta-analysis Psychiatry

Research 983090983088983097(983090) 983089983090983097-983089983091983093

Lee S J Lee H K Kweon Y S Lee C T amp Lee

K (983090983088983088983097) e impact of executive function on

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12 7



patients with schizophrenia Psychiatry Investiga-

tion 983094 (983091) 983089983093983094-983089983094983090

Leppanen J M Niehaus D J Koen L Du T E

Schoeman R amp Emsley R (983090983088983088983096) Deficits in

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Research 983097983097(983089-983091) 983090983095983088-983090983095983091

Li H Chan R C K Zhao Q Hong X amp Ong Q

Y (983090983088983089983088) Facial emotion perception in Chinese

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first-degree relatives Progress in Neuro-Psychophar-

macology amp Biological Psychiatry 983091983092(983090) 983091983097983091-983092983088983088

Lin A S Chen C H Hwu H G Lin H N amp Chen

J A (983089983097983097983096) Psychopathological dimensions inschizophrenia A correlational approach to items of

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983089983090983089-983089983091983088

Mendoza R Cabral-Calderin Y Domiacutenguez M

Garciacutea A Borrego M Caballero A hellipReyes

M M (983090983088983089983089) Impairment of emotional expression

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Molina V amp Blanco J A (983090983088983089983091) A proposal for refra-

ming schizophrenia research Journal of Nervous

Mental Diseases 983090983088983089(983097) 983095983092983092-983095983093983090 doi 983089983088983089983088983097983095NMD983088b983088983089983091e983091983089983096983090a983090983089983092983092983092

Nurnberger J I Jr Blehar M C Kaufmann C A

York-Cooler C Simpson S G Harkavy-Fried-

man J hellipReich T (983089983097983097983092) Diagnostic interview

for genetic studies Rationale unique features

and training 983118983113983117983112 Genetics Initiative Archives

General Psychiatry 983093983089(983089983089) 983096983092983097-983096983093983097

Organizacioacuten Mundial de la Salud (983089983097983097983090) 983107983113983109-983089983088

rastornos mentales y del comportamiento Descrip-

ciones cliacutenicas y pautas para el diagnoacutestico Madrid

MeditorPalacio C A Garciacutea J Arbelaacuteez M P Saacutenchez

R Aguirre B Garceacutes I C hellipOspina J (983090983088983088983092)

Validation of the Diagnostic Interview for Genetic

Studies (983108983113983111983123) in Colombia Biomeacutedica 983090983092(983089) 983093983094-983094983090

Saracco-Aacutelvarez R Fresan A amp Escamilla-Orozco

R (983090983088983089983091) Facial emotion recognition in schizo-

phrenia A comparison with siblings and control

subjects Schizophrenia Research 983089983093983089(983089-983091) 983090983097983089-983090983097983090

Sarroacute S Duentildeas R M Ramiacuterez N Arranz B

Martiacutenez R Saacutenchez J M hellipSan L (983090983088983088983092)

Cross-cultural adaptation and validation of the

Spanish version of the Calgary Depression Scale

for Schizophrenia Schizophrenia Research 983094983096(983090-

983091) 983091983092983097-983091983093983094

Surguladze S Chkonia E D Kezeli A R Roinishvili

M O Stahl D amp David A S (983090983088983089983090) e McCo-

llough effect and facial emotion discrimination inpatients with schizophrenia and their unaffected

relativesSchizophrenia Bulletin 983091983096(983091) 983093983097983097-983094983088983095 doi

983089983088983089983088983097983091schbulsbq983089983092983089

Tsoi D T Lee K H Khokhar W A Mir N U Swalli

J S Gee K A hellipWoodruff P W (983090983088983088983096) Is facial

emotion recognition impairment in schizophrenia

identical for different emotions A signal detection

analysis Schizophrenia Research 983097983097(983089-983091) 983090983094983091-983090983094983097

doi 983089983088983089983088983089983094jschres983090983088983088983095983089983089983088983088983094

Vaidyanathan U Patrick C J amp Iacono W G (983090983088983089983090)

Examining the overlap between bipolar disordernon-affective psychosis and common mental di-

sorders using latent class analysis Psychopathology

983092983093(983094) 983091983094983089-983091983094983093 doi 983089983088983089983089983093983097983088983088983088983091983091983095983090983094983093

Valencia J Garciacutea J Mendoza R Borrego M amp

Acosta Y (983090983088983089983091) Validacioacuten de la area de Multi-

transformacioacuten de la Expresioacuten Emocional ( 983124983117983109983109 )

en Colombia Manuscrito no publicado

Ventura J Wood R C Jimeacutenez A M amp Hellemann

G S (983090983088983089983091) Neurocognition and symptoms iden-

tify links between facial recognition and emotion

processing in schizophrenia Meta-analytic fin-dings Schizophrenia Research 983089983093983089(983089-983091) 983095983096-983096983092 doi

983089983088983089983088983089983094jschres983090983088983089983091983089983088983088983089983093



114



Resumen

Los endofenotipos son rasgos presentes antes de la aparicioacuten de un t rastorno y podriacutean ser uacutetiles para identificar genes

de susceptibilidad Se determinoacute si personas con esquizofrenia y sus familiares de primer grado no afectados teniacutean

un desempentildeo menor que los controles en la Tarea de Multitransformacioacuten de Expresioacuten Emocional que mide reco-

nocimiento de emociones faciales Las personas con esquizofrenia y sus familiares mostraron menor sensibilidad o

requirieron maacutes intensidad para identificar emociones que los controles La exactitud para identificar emociones fue

similar entre familiares y controles pero menor en aquellos con esquizofrenia Esto sugiere que la sensibilidad para el

reconocimiento de emociones faciales es un endofenotipo de la esquizofrenia

Palabras clave esquizofrenia expresiones faciales fenotipo deterioro cognitivo geneacutetica

Sensitivity in the Recognition of Facial Emotionsas an Endophenotype for Schizophrenia

Abstract

Endophentoypes are the traits present before the appearance of a disorder and could be usefu l to identify susceptibility

genes e purpose of this study was to determine whether persons suffering from schizophrenia and their immediate

relatives performed less well than controls in the Emotional Expression Multi-transformation Task which measures

recognition of facial expressions Persons with schizophrenia and their relatives showed less sensitivity than controls or

required greater intensity to identify emotions than controls did Accuracy in the identification of emotions was similar

in relatives and controls but lower in individuals with schizophrenia is suggests that sensitivity in the recognition of

facial emotions is an endophenotype for schizophrenia

Keywords schizophrenia facial expressions phenotype cognitive impairment genetics

Sensibilidade no Reconhecimento de Emoccedilotildees FaciaisComo Endofenoacutetipo de Esquizofrenia

Resumo

Os endofenoacutetipos satildeo traccedilos presentes antes do surgimento de um transtorno e poderiam ser uacuteteis para identificar

genes de suscetibilidade Determinou-se se pessoas com esquizofrenia e seus familiares de primeiro grau natildeo afetados

tinham um desempenho menor que os controles na Tarefa de Multitransformaccedilatildeo de Expressatildeo Emocional que mede

reconhecimento de emoccedilotildees f aciais As pessoas com esquizofrenia e seus familiares mostraram menor sensibilidade ou

requereram mais intensidade para identificar emoccedilotildees que os controles A exatidatildeo para identificar emoccedilotildees foi similar

entre familiares e controles mas menor naqueles com esquizofrenia Isso sugere que a sensibilidade para o reconheci-

mento de emoccedilotildees faciais eacute um endofenoacutetipo da esquizofrenia

Palavras-chave esquizofrenia expressotildees faciais fenoacutetipo deacuteficit cognitivo geneacutetica



115

























983090983088983089983088 Gur et al 983090983088983088983095)




























tesman amp Gould 983090983088983088983091)


































116


















Meacutetodo















Participantes

















dad de Parkinson



































119














983113983107983097983093983077 983094983097 a 983097983090 exactitud 983107983107983113=983095983093 983113983107983097983093983077 983093983091


983113983107983097983093983077 983094983088 a 983097983089 exactitud 983107983107983113=983094983090 983113983107983097983093983077 983092983089


Procedimientos































































120












Resultados






















r a r a r a


Total -23 45 02


Asco -13 33 10

Tristeza -24 36 03

Sorpresa -20 43 07

Miedo -19 33 07

Ira -20 38 04


Total 32 -41 08


Asco 21 -26 01

Tristeza 19 -23 03

Sorpresa 33 -43 01

Miedo 31 -27 -04

Ira 25 -34 01

Notaa




12 1
















grado y controles


n =259

Familiares

n =194

Controles



Exactitud

Total 5344 (1706) 6348 (1139) 6884 (1068) 3587 067 lt 0001 01 99

Alegriacutea 9435 (1435) 9929 (341) 9978 (161) 1164 040 lt 0001 00 99

Asco 6615 (2604) 7704 (1877) 8127 (1803) 1480 042 lt 0001 04 99

Tristeza 5352 (2789) 6521 (2292) 7642 (2192) 2090 056 lt 0001 07 99

Sorpresa 6641 (3170) 8266 (2133) 9351 (1444) 3328 071 lt0001 13 58

Miedo 5898 (2859) 7377 (2188) 8592 (1987) 3182 072 lt 0001 25 04

Ira 5695 (2893) 7345 (2195) 8201 (2043) 2803 062 lt 0001 05 99

Sensibilidad

Total 1537 (164) 1435 (167) 1371 (164) 5551 096 lt00001 43 lt 0001

Alegriacutea 1204 (279) 1051 (255) 902 (223) 4590 086 lt00001 28 01

Asco 1621 (202) 1552 (186) 1449 (194) 2853 069 lt00001 28 01

Tristeza 1601 (238) 1548 (185) 1451 (203) 1190 045 lt00001 27 02

Sorpresa 1529 (282) 1464 (222) 1261 (241) 2837 069 lt00001 37 lt 0001

Miedo 1679 (199) 1605 (198) 1461 (214) 3243 074 lt00001 34 001

Ira 1667 (232) 1588 (189) 1456 (213) 2198 061 lt00001 31 005






122



























Exactitud

Total -22 (-32 a -13) -07 (-19 a 05) -58 (-79 a -36) -05 (-34 a 24) -04 (-31 a 23)


Asco -38 (-52 a -23) -20 (-39 a 01) -97 (-131 a -63) 37 (-09 a 83) -45 (-87 a -03)

Tristeza -45 (-61 a -30) 01 (-19 a 22) -69 (-106 a -32) 09 (-40 a 57) -19 (-64 a 26)

Sorpresa -42 (-59 a -25) -17 (-39 a 05) -119 (-158 a -81) 28 (-24 a 81) -35 (-83 a 13)

Miedo -37 (-53 a -20) -10 (-31 a 11) -45 (-84 a -05) -37 (-87 a 13) 18 (-29 a 64)

Ira -33 (-49 a -17) -21 (-42 a 001) -84 (-122 a -46) -06 (-56 a 43) -08 (-54 a 38)

Sensibilidad

Total 03 (02 a 04) 01 (-01 a 02) 04 (02 a 06) -01 (-04 a 02) 02 (-01 a 04)


Asco 02 (005 a 03) 01 (-01 a 02) 05 (02 a 08) -03 (-06 a 01) 02 (-01 a 06)

Tristeza 01 (-002 a 03) -002 (-02 a 02) 005 (-03 a 04) -02 (-06 a 02) 02 (-02 a 06)

Sorpresa 04 (02 a 05) 01 (-01 a 03) 07 (03 a 10) -01 (-06 a 04) 02 (-02 a 06)

Miedo 02 (005 a 03) 00 (-02 a 01) 01 (-56 a 58) 02 (-01 a 06) -02 (-05 a 02)

Ira 03 (01 a 04) 01 (-01 a 03) 04 (006 a 07) -03 (-07 a 01) 03 (-005 a 07)







124















heim 983090983088983089983089)
































































cono 983090983088983089983090)

Conclusioacuten






12 5








Agradecimientos










Referencias




Psychiatry (983090983090) 983091983097-983092983092










try (983095) 983092983097-983093983096









doi 983089983088983089983089983097983090bjpbp983089983088983094983088983090983096983096983090983097





983093983088(983097) 983093983090983093-983093983091983091









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Associates





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126





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Bulletin 983091983094 (983094) 983089983088983096983089-983089983088983096983096




Research 983092983096(983090-983091) 983090983091983093-983090983093983091





Psychiatry 983094983092(983089) 983094983091-983094983095











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Research 983090983088983097(983090) 983089983090983097-983089983091983093






12 7




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115

























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116


















Meacutetodo















Participantes

















dad de Parkinson



































119














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Procedimientos































































120












Resultados






















r a r a r a


Total -23 45 02


Asco -13 33 10

Tristeza -24 36 03

Sorpresa -20 43 07

Miedo -19 33 07

Ira -20 38 04


Total 32 -41 08


Asco 21 -26 01

Tristeza 19 -23 03

Sorpresa 33 -43 01

Miedo 31 -27 -04

Ira 25 -34 01

Notaa




12 1
















grado y controles


n =259

Familiares

n =194

Controles



Exactitud

Total 5344 (1706) 6348 (1139) 6884 (1068) 3587 067 lt 0001 01 99

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Sensibilidad

Total 1537 (164) 1435 (167) 1371 (164) 5551 096 lt00001 43 lt 0001

Alegriacutea 1204 (279) 1051 (255) 902 (223) 4590 086 lt00001 28 01

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122



























Exactitud

Total -22 (-32 a -13) -07 (-19 a 05) -58 (-79 a -36) -05 (-34 a 24) -04 (-31 a 23)


Asco -38 (-52 a -23) -20 (-39 a 01) -97 (-131 a -63) 37 (-09 a 83) -45 (-87 a -03)

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Ira -33 (-49 a -17) -21 (-42 a 001) -84 (-122 a -46) -06 (-56 a 43) -08 (-54 a 38)

Sensibilidad

Total 03 (02 a 04) 01 (-01 a 02) 04 (02 a 06) -01 (-04 a 02) 02 (-01 a 04)


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Ira 03 (01 a 04) 01 (-01 a 03) 04 (006 a 07) -03 (-07 a 01) 03 (-005 a 07)







124















heim 983090983088983089983089)
































































cono 983090983088983089983090)

Conclusioacuten






12 5








Agradecimientos










Referencias




Psychiatry (983090983090) 983091983097-983092983092










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Associates





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116


















Meacutetodo















Participantes

















dad de Parkinson



































119














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Procedimientos































































120












Resultados






















r a r a r a


Total -23 45 02


Asco -13 33 10

Tristeza -24 36 03

Sorpresa -20 43 07

Miedo -19 33 07

Ira -20 38 04


Total 32 -41 08


Asco 21 -26 01

Tristeza 19 -23 03

Sorpresa 33 -43 01

Miedo 31 -27 -04

Ira 25 -34 01

Notaa




12 1
















grado y controles


n =259

Familiares

n =194

Controles



Exactitud

Total 5344 (1706) 6348 (1139) 6884 (1068) 3587 067 lt 0001 01 99

Alegriacutea 9435 (1435) 9929 (341) 9978 (161) 1164 040 lt 0001 00 99

Asco 6615 (2604) 7704 (1877) 8127 (1803) 1480 042 lt 0001 04 99

Tristeza 5352 (2789) 6521 (2292) 7642 (2192) 2090 056 lt 0001 07 99

Sorpresa 6641 (3170) 8266 (2133) 9351 (1444) 3328 071 lt0001 13 58

Miedo 5898 (2859) 7377 (2188) 8592 (1987) 3182 072 lt 0001 25 04

Ira 5695 (2893) 7345 (2195) 8201 (2043) 2803 062 lt 0001 05 99

Sensibilidad

Total 1537 (164) 1435 (167) 1371 (164) 5551 096 lt00001 43 lt 0001

Alegriacutea 1204 (279) 1051 (255) 902 (223) 4590 086 lt00001 28 01

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Sorpresa 1529 (282) 1464 (222) 1261 (241) 2837 069 lt00001 37 lt 0001

Miedo 1679 (199) 1605 (198) 1461 (214) 3243 074 lt00001 34 001

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122



























Exactitud

Total -22 (-32 a -13) -07 (-19 a 05) -58 (-79 a -36) -05 (-34 a 24) -04 (-31 a 23)


Asco -38 (-52 a -23) -20 (-39 a 01) -97 (-131 a -63) 37 (-09 a 83) -45 (-87 a -03)

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Ira -33 (-49 a -17) -21 (-42 a 001) -84 (-122 a -46) -06 (-56 a 43) -08 (-54 a 38)

Sensibilidad

Total 03 (02 a 04) 01 (-01 a 02) 04 (02 a 06) -01 (-04 a 02) 02 (-01 a 04)


Asco 02 (005 a 03) 01 (-01 a 02) 05 (02 a 08) -03 (-06 a 01) 02 (-01 a 06)

Tristeza 01 (-002 a 03) -002 (-02 a 02) 005 (-03 a 04) -02 (-06 a 02) 02 (-02 a 06)

Sorpresa 04 (02 a 05) 01 (-01 a 03) 07 (03 a 10) -01 (-06 a 04) 02 (-02 a 06)

Miedo 02 (005 a 03) 00 (-02 a 01) 01 (-56 a 58) 02 (-01 a 06) -02 (-05 a 02)

Ira 03 (01 a 04) 01 (-01 a 03) 04 (006 a 07) -03 (-07 a 01) 03 (-005 a 07)







124















heim 983090983088983089983089)
































































cono 983090983088983089983090)

Conclusioacuten






12 5








Agradecimientos










Referencias




Psychiatry (983090983090) 983091983097-983092983092










try (983095) 983092983097-983093983096









doi 983089983088983089983089983097983090bjpbp983089983088983094983088983090983096983096983090983097





983093983088(983097) 983093983090983093-983093983091983091









983091983091(983093) 983097983088983095-983097983089983093 doi 983089983088983089983088983089983095S983088983088983091983091983090983097983089983095983088983091983088983088983095983092983091983096





983093983092983097-983093983093983096




983095983093-983097983090



983089983095983096(983090) 983091983096983089-983091983097983088



Associates





983091983090-983091983095 doi 983089983088983089983088983089983094jschres983090983088983089983092983088983089983088983088983097










126





search 983089983091983092(983090-983091) 983089983095983089-983089983095983097





Bulletin 983091983094 (983094) 983089983088983096983089-983089983088983096983096




Research 983092983096(983090-983091) 983090983091983093-983090983093983091





Psychiatry 983094983092(983089) 983094983091-983094983095











983091983095 (983094) 983089983090983096983089-983089983090983097983092




983089983094983088(983092) 983094983091983094-983094983092983093










try 983089983093983097(983089983090) 983089983097983097983090-983089983097983097983097






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sbn983089983097983090




rimentalis 983094983090(983089) 983091983091-983092983091




Research 983090983088983097(983090) 983089983090983097-983089983091983093






12 7




tion 983094 (983091) 983089983093983094-983089983094983090






Research 983097983097(983089-983091) 983090983095983088-983090983095983091









983089983090983089-983089983091983088































983091) 983091983092983097-983091983093983094





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119














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983113983107983097983093983077 983094983088 a 983097983089 exactitud 983107983107983113=983094983090 983113983107983097983093983077 983092983089


Procedimientos































































120












Resultados






















r a r a r a


Total -23 45 02


Asco -13 33 10

Tristeza -24 36 03

Sorpresa -20 43 07

Miedo -19 33 07

Ira -20 38 04


Total 32 -41 08


Asco 21 -26 01

Tristeza 19 -23 03

Sorpresa 33 -43 01

Miedo 31 -27 -04

Ira 25 -34 01

Notaa




12 1
















grado y controles


n =259

Familiares

n =194

Controles



Exactitud

Total 5344 (1706) 6348 (1139) 6884 (1068) 3587 067 lt 0001 01 99

Alegriacutea 9435 (1435) 9929 (341) 9978 (161) 1164 040 lt 0001 00 99

Asco 6615 (2604) 7704 (1877) 8127 (1803) 1480 042 lt 0001 04 99

Tristeza 5352 (2789) 6521 (2292) 7642 (2192) 2090 056 lt 0001 07 99

Sorpresa 6641 (3170) 8266 (2133) 9351 (1444) 3328 071 lt0001 13 58

Miedo 5898 (2859) 7377 (2188) 8592 (1987) 3182 072 lt 0001 25 04

Ira 5695 (2893) 7345 (2195) 8201 (2043) 2803 062 lt 0001 05 99

Sensibilidad

Total 1537 (164) 1435 (167) 1371 (164) 5551 096 lt00001 43 lt 0001

Alegriacutea 1204 (279) 1051 (255) 902 (223) 4590 086 lt00001 28 01

Asco 1621 (202) 1552 (186) 1449 (194) 2853 069 lt00001 28 01

Tristeza 1601 (238) 1548 (185) 1451 (203) 1190 045 lt00001 27 02

Sorpresa 1529 (282) 1464 (222) 1261 (241) 2837 069 lt00001 37 lt 0001

Miedo 1679 (199) 1605 (198) 1461 (214) 3243 074 lt00001 34 001

Ira 1667 (232) 1588 (189) 1456 (213) 2198 061 lt00001 31 005






122



























Exactitud

Total -22 (-32 a -13) -07 (-19 a 05) -58 (-79 a -36) -05 (-34 a 24) -04 (-31 a 23)


Asco -38 (-52 a -23) -20 (-39 a 01) -97 (-131 a -63) 37 (-09 a 83) -45 (-87 a -03)

Tristeza -45 (-61 a -30) 01 (-19 a 22) -69 (-106 a -32) 09 (-40 a 57) -19 (-64 a 26)

Sorpresa -42 (-59 a -25) -17 (-39 a 05) -119 (-158 a -81) 28 (-24 a 81) -35 (-83 a 13)

Miedo -37 (-53 a -20) -10 (-31 a 11) -45 (-84 a -05) -37 (-87 a 13) 18 (-29 a 64)

Ira -33 (-49 a -17) -21 (-42 a 001) -84 (-122 a -46) -06 (-56 a 43) -08 (-54 a 38)

Sensibilidad

Total 03 (02 a 04) 01 (-01 a 02) 04 (02 a 06) -01 (-04 a 02) 02 (-01 a 04)


Asco 02 (005 a 03) 01 (-01 a 02) 05 (02 a 08) -03 (-06 a 01) 02 (-01 a 06)

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Sorpresa 04 (02 a 05) 01 (-01 a 03) 07 (03 a 10) -01 (-06 a 04) 02 (-02 a 06)

Miedo 02 (005 a 03) 00 (-02 a 01) 01 (-56 a 58) 02 (-01 a 06) -02 (-05 a 02)

Ira 03 (01 a 04) 01 (-01 a 03) 04 (006 a 07) -03 (-07 a 01) 03 (-005 a 07)







124















heim 983090983088983089983089)
































































cono 983090983088983089983090)

Conclusioacuten






12 5








Agradecimientos










Referencias




Psychiatry (983090983090) 983091983097-983092983092










try (983095) 983092983097-983093983096









doi 983089983088983089983089983097983090bjpbp983089983088983094983088983090983096983096983090983097





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Associates





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126





search 983089983091983092(983090-983091) 983089983095983089-983089983095983097





Bulletin 983091983094 (983094) 983089983088983096983089-983089983088983096983096




Research 983092983096(983090-983091) 983090983091983093-983090983093983091





Psychiatry 983094983092(983089) 983094983091-983094983095











983091983095 (983094) 983089983090983096983089-983089983090983097983092




983089983094983088(983092) 983094983091983094-983094983092983093










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983089983095983092983094-983089983095983092983096
















sbn983089983097983090




rimentalis 983094983090(983089) 983091983091-983092983091




Research 983090983088983097(983090) 983089983090983097-983089983091983093






12 7




tion 983094 (983091) 983089983093983094-983089983094983090






Research 983097983097(983089-983091) 983090983095983088-983090983095983091









983089983090983089-983089983091983088































983091) 983091983092983097-983091983093983094





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120












Resultados






















r a r a r a


Total -23 45 02


Asco -13 33 10

Tristeza -24 36 03

Sorpresa -20 43 07

Miedo -19 33 07

Ira -20 38 04


Total 32 -41 08


Asco 21 -26 01

Tristeza 19 -23 03

Sorpresa 33 -43 01

Miedo 31 -27 -04

Ira 25 -34 01

Notaa




12 1
















grado y controles


n =259

Familiares

n =194

Controles



Exactitud

Total 5344 (1706) 6348 (1139) 6884 (1068) 3587 067 lt 0001 01 99

Alegriacutea 9435 (1435) 9929 (341) 9978 (161) 1164 040 lt 0001 00 99

Asco 6615 (2604) 7704 (1877) 8127 (1803) 1480 042 lt 0001 04 99

Tristeza 5352 (2789) 6521 (2292) 7642 (2192) 2090 056 lt 0001 07 99

Sorpresa 6641 (3170) 8266 (2133) 9351 (1444) 3328 071 lt0001 13 58

Miedo 5898 (2859) 7377 (2188) 8592 (1987) 3182 072 lt 0001 25 04

Ira 5695 (2893) 7345 (2195) 8201 (2043) 2803 062 lt 0001 05 99

Sensibilidad

Total 1537 (164) 1435 (167) 1371 (164) 5551 096 lt00001 43 lt 0001

Alegriacutea 1204 (279) 1051 (255) 902 (223) 4590 086 lt00001 28 01

Asco 1621 (202) 1552 (186) 1449 (194) 2853 069 lt00001 28 01

Tristeza 1601 (238) 1548 (185) 1451 (203) 1190 045 lt00001 27 02

Sorpresa 1529 (282) 1464 (222) 1261 (241) 2837 069 lt00001 37 lt 0001

Miedo 1679 (199) 1605 (198) 1461 (214) 3243 074 lt00001 34 001

Ira 1667 (232) 1588 (189) 1456 (213) 2198 061 lt00001 31 005






122



























Exactitud

Total -22 (-32 a -13) -07 (-19 a 05) -58 (-79 a -36) -05 (-34 a 24) -04 (-31 a 23)


Asco -38 (-52 a -23) -20 (-39 a 01) -97 (-131 a -63) 37 (-09 a 83) -45 (-87 a -03)

Tristeza -45 (-61 a -30) 01 (-19 a 22) -69 (-106 a -32) 09 (-40 a 57) -19 (-64 a 26)

Sorpresa -42 (-59 a -25) -17 (-39 a 05) -119 (-158 a -81) 28 (-24 a 81) -35 (-83 a 13)

Miedo -37 (-53 a -20) -10 (-31 a 11) -45 (-84 a -05) -37 (-87 a 13) 18 (-29 a 64)

Ira -33 (-49 a -17) -21 (-42 a 001) -84 (-122 a -46) -06 (-56 a 43) -08 (-54 a 38)

Sensibilidad

Total 03 (02 a 04) 01 (-01 a 02) 04 (02 a 06) -01 (-04 a 02) 02 (-01 a 04)


Asco 02 (005 a 03) 01 (-01 a 02) 05 (02 a 08) -03 (-06 a 01) 02 (-01 a 06)

Tristeza 01 (-002 a 03) -002 (-02 a 02) 005 (-03 a 04) -02 (-06 a 02) 02 (-02 a 06)

Sorpresa 04 (02 a 05) 01 (-01 a 03) 07 (03 a 10) -01 (-06 a 04) 02 (-02 a 06)

Miedo 02 (005 a 03) 00 (-02 a 01) 01 (-56 a 58) 02 (-01 a 06) -02 (-05 a 02)

Ira 03 (01 a 04) 01 (-01 a 03) 04 (006 a 07) -03 (-07 a 01) 03 (-005 a 07)







124















heim 983090983088983089983089)
































































cono 983090983088983089983090)

Conclusioacuten






12 5








Agradecimientos










Referencias




Psychiatry (983090983090) 983091983097-983092983092










try (983095) 983092983097-983093983096









doi 983089983088983089983089983097983090bjpbp983089983088983094983088983090983096983096983090983097





983093983088(983097) 983093983090983093-983093983091983091









983091983091(983093) 983097983088983095-983097983089983093 doi 983089983088983089983088983089983095S983088983088983091983091983090983097983089983095983088983091983088983088983095983092983091983096





983093983092983097-983093983093983096




983095983093-983097983090



983089983095983096(983090) 983091983096983089-983091983097983088



Associates





983091983090-983091983095 doi 983089983088983089983088983089983094jschres983090983088983089983092983088983089983088983088983097










126





search 983089983091983092(983090-983091) 983089983095983089-983089983095983097





Bulletin 983091983094 (983094) 983089983088983096983089-983089983088983096983096




Research 983092983096(983090-983091) 983090983091983093-983090983093983091





Psychiatry 983094983092(983089) 983094983091-983094983095











983091983095 (983094) 983089983090983096983089-983089983090983097983092




983089983094983088(983092) 983094983091983094-983094983092983093










try 983089983093983097(983089983090) 983089983097983097983090-983089983097983097983097






983089983094983092 983096983089983091-983096983089983097 doi 983089983088983089983089983095983094appiajp983089983094983092983093983096983089983091





983089983095983092983094-983089983095983092983096
















sbn983089983097983090




rimentalis 983094983090(983089) 983091983091-983092983091




Research 983090983088983097(983090) 983089983090983097-983089983091983093






12 7




tion 983094 (983091) 983089983093983094-983089983094983090






Research 983097983097(983089-983091) 983090983095983088-983090983095983091









983089983090983089-983089983091983088































983091) 983091983092983097-983091983093983094





983089983088983089983088983097983091schbulsbq983089983092983089






doi 983089983088983089983088983089983094jschres983090983088983088983095983089983089983088983088983094




983092983093(983094) 983091983094983089-983091983094983093 doi 983089983088983089983089983093983097983088983088983088983091983091983095983090983094983093









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12 1
















grado y controles


n =259

Familiares

n =194

Controles



Exactitud

Total 5344 (1706) 6348 (1139) 6884 (1068) 3587 067 lt 0001 01 99

Alegriacutea 9435 (1435) 9929 (341) 9978 (161) 1164 040 lt 0001 00 99

Asco 6615 (2604) 7704 (1877) 8127 (1803) 1480 042 lt 0001 04 99

Tristeza 5352 (2789) 6521 (2292) 7642 (2192) 2090 056 lt 0001 07 99

Sorpresa 6641 (3170) 8266 (2133) 9351 (1444) 3328 071 lt0001 13 58

Miedo 5898 (2859) 7377 (2188) 8592 (1987) 3182 072 lt 0001 25 04

Ira 5695 (2893) 7345 (2195) 8201 (2043) 2803 062 lt 0001 05 99

Sensibilidad

Total 1537 (164) 1435 (167) 1371 (164) 5551 096 lt00001 43 lt 0001

Alegriacutea 1204 (279) 1051 (255) 902 (223) 4590 086 lt00001 28 01

Asco 1621 (202) 1552 (186) 1449 (194) 2853 069 lt00001 28 01

Tristeza 1601 (238) 1548 (185) 1451 (203) 1190 045 lt00001 27 02

Sorpresa 1529 (282) 1464 (222) 1261 (241) 2837 069 lt00001 37 lt 0001

Miedo 1679 (199) 1605 (198) 1461 (214) 3243 074 lt00001 34 001

Ira 1667 (232) 1588 (189) 1456 (213) 2198 061 lt00001 31 005






122



























Exactitud

Total -22 (-32 a -13) -07 (-19 a 05) -58 (-79 a -36) -05 (-34 a 24) -04 (-31 a 23)


Asco -38 (-52 a -23) -20 (-39 a 01) -97 (-131 a -63) 37 (-09 a 83) -45 (-87 a -03)

Tristeza -45 (-61 a -30) 01 (-19 a 22) -69 (-106 a -32) 09 (-40 a 57) -19 (-64 a 26)

Sorpresa -42 (-59 a -25) -17 (-39 a 05) -119 (-158 a -81) 28 (-24 a 81) -35 (-83 a 13)

Miedo -37 (-53 a -20) -10 (-31 a 11) -45 (-84 a -05) -37 (-87 a 13) 18 (-29 a 64)

Ira -33 (-49 a -17) -21 (-42 a 001) -84 (-122 a -46) -06 (-56 a 43) -08 (-54 a 38)

Sensibilidad

Total 03 (02 a 04) 01 (-01 a 02) 04 (02 a 06) -01 (-04 a 02) 02 (-01 a 04)


Asco 02 (005 a 03) 01 (-01 a 02) 05 (02 a 08) -03 (-06 a 01) 02 (-01 a 06)

Tristeza 01 (-002 a 03) -002 (-02 a 02) 005 (-03 a 04) -02 (-06 a 02) 02 (-02 a 06)

Sorpresa 04 (02 a 05) 01 (-01 a 03) 07 (03 a 10) -01 (-06 a 04) 02 (-02 a 06)

Miedo 02 (005 a 03) 00 (-02 a 01) 01 (-56 a 58) 02 (-01 a 06) -02 (-05 a 02)

Ira 03 (01 a 04) 01 (-01 a 03) 04 (006 a 07) -03 (-07 a 01) 03 (-005 a 07)







124















heim 983090983088983089983089)
































































cono 983090983088983089983090)

Conclusioacuten






12 5








Agradecimientos










Referencias




Psychiatry (983090983090) 983091983097-983092983092










try (983095) 983092983097-983093983096









doi 983089983088983089983089983097983090bjpbp983089983088983094983088983090983096983096983090983097





983093983088(983097) 983093983090983093-983093983091983091









983091983091(983093) 983097983088983095-983097983089983093 doi 983089983088983089983088983089983095S983088983088983091983091983090983097983089983095983088983091983088983088983095983092983091983096





983093983092983097-983093983093983096




983095983093-983097983090



983089983095983096(983090) 983091983096983089-983091983097983088



Associates





983091983090-983091983095 doi 983089983088983089983088983089983094jschres983090983088983089983092983088983089983088983088983097










126





search 983089983091983092(983090-983091) 983089983095983089-983089983095983097





Bulletin 983091983094 (983094) 983089983088983096983089-983089983088983096983096




Research 983092983096(983090-983091) 983090983091983093-983090983093983091





Psychiatry 983094983092(983089) 983094983091-983094983095











983091983095 (983094) 983089983090983096983089-983089983090983097983092




983089983094983088(983092) 983094983091983094-983094983092983093










try 983089983093983097(983089983090) 983089983097983097983090-983089983097983097983097






983089983094983092 983096983089983091-983096983089983097 doi 983089983088983089983089983095983094appiajp983089983094983092983093983096983089983091





983089983095983092983094-983089983095983092983096
















sbn983089983097983090




rimentalis 983094983090(983089) 983091983091-983092983091




Research 983090983088983097(983090) 983089983090983097-983089983091983093






12 7




tion 983094 (983091) 983089983093983094-983089983094983090






Research 983097983097(983089-983091) 983090983095983088-983090983095983091









983089983090983089-983089983091983088































983091) 983091983092983097-983091983093983094





983089983088983089983088983097983091schbulsbq983089983092983089






doi 983089983088983089983088983089983094jschres983090983088983088983095983089983089983088983088983094




983092983093(983094) 983091983094983089-983091983094983093 doi 983089983088983089983089983093983097983088983088983088983091983091983095983090983094983093









983089983088983089983088983089983094jschres983090983088983089983091983089983088983088983089983093



122



























Exactitud

Total -22 (-32 a -13) -07 (-19 a 05) -58 (-79 a -36) -05 (-34 a 24) -04 (-31 a 23)


Asco -38 (-52 a -23) -20 (-39 a 01) -97 (-131 a -63) 37 (-09 a 83) -45 (-87 a -03)

Tristeza -45 (-61 a -30) 01 (-19 a 22) -69 (-106 a -32) 09 (-40 a 57) -19 (-64 a 26)

Sorpresa -42 (-59 a -25) -17 (-39 a 05) -119 (-158 a -81) 28 (-24 a 81) -35 (-83 a 13)

Miedo -37 (-53 a -20) -10 (-31 a 11) -45 (-84 a -05) -37 (-87 a 13) 18 (-29 a 64)

Ira -33 (-49 a -17) -21 (-42 a 001) -84 (-122 a -46) -06 (-56 a 43) -08 (-54 a 38)

Sensibilidad

Total 03 (02 a 04) 01 (-01 a 02) 04 (02 a 06) -01 (-04 a 02) 02 (-01 a 04)


Asco 02 (005 a 03) 01 (-01 a 02) 05 (02 a 08) -03 (-06 a 01) 02 (-01 a 06)

Tristeza 01 (-002 a 03) -002 (-02 a 02) 005 (-03 a 04) -02 (-06 a 02) 02 (-02 a 06)

Sorpresa 04 (02 a 05) 01 (-01 a 03) 07 (03 a 10) -01 (-06 a 04) 02 (-02 a 06)

Miedo 02 (005 a 03) 00 (-02 a 01) 01 (-56 a 58) 02 (-01 a 06) -02 (-05 a 02)

Ira 03 (01 a 04) 01 (-01 a 03) 04 (006 a 07) -03 (-07 a 01) 03 (-005 a 07)







124















heim 983090983088983089983089)
































































cono 983090983088983089983090)

Conclusioacuten






12 5








Agradecimientos










Referencias




Psychiatry (983090983090) 983091983097-983092983092










try (983095) 983092983097-983093983096









doi 983089983088983089983089983097983090bjpbp983089983088983094983088983090983096983096983090983097





983093983088(983097) 983093983090983093-983093983091983091









983091983091(983093) 983097983088983095-983097983089983093 doi 983089983088983089983088983089983095S983088983088983091983091983090983097983089983095983088983091983088983088983095983092983091983096





983093983092983097-983093983093983096




983095983093-983097983090



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Associates





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emociones faciales como endotipo de esquizofrenia

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