1.1 ¿QUÉ SON LOS EMBARAZOS MÚLTIPLES?

Los embarazos múltiples se producen cuando un útero

contiene más de un feto. Hay diferencias entre los tipos de

embarazos múltiples.

1.2 FORMAS DE EMBARAZOS CURIOSAS Y POCO

FRECUENTES.

1.2.1 La Súper impregnación: Se trata de la fecundación

de diferentes óvulos por diferentes espermatozoides de

coitos distintos.

1.2.2 La Súper fecundación: Cuando dos óvulos de un

mismo ciclo son fecundados por dos espermatozoides

diferentes de coitos diferentes.

1.2.3 La Súper fetación: Cuando dos óvulos de dos ciclos

diferentes son fecundados por dos espermatozoides de

coitos diferentes con lo que los fetos tendrían distinta edad.

2.1 TIPOS DE EMBARAZOS MULTIPLES (DOBLES)

Al hablar sobre embarazos

múltiples, reemplazaremos los términos

ennegrecidos por unos más simples y de uso

más común.

*Monocigóticos = gemelos

*Dicigóticos= mellizos

*Gemelos unidos o conectados =

siameses

Los embarazos múltiples pueden suceder

de tres distintas formas:

1. Cuando un espermatozoide y un ovocito II forman el cigoto, antes de

empezar a dividirse y crecer, se duplica el material genético y se separa en

dos partes idénticas cada una de las cuales empieza a dividirse y crecer

por separado, formando los gemelos monocigóticos, univitelinos o gemelos

idénticos.

2. Al momento de ovular la mujer, supuestamente se debería liberar sólo un

ovocito II, pero hay casos en que los dos ovarios liberan un huevo

(“ovulación doble”), los cuales son fecundados cada uno por un

espermatozoide, dando lugar a dos cigotos que tendrán dos placentas y

dos bolsas separadas, y además, como tendrán material genético distinto

(cada óvulo y cada espermatozoide tiene carga genética diferente), no

serán idénticos. Estos son los gemelos

dicigóticos, bivitelinos, poliovulares, gemelos fraternos o mellizos.

3. En el último caso, el proceso de fecundación es igual al de los

gemelos, pero la separación de cada porción celular se realiza

tempranamente. Un ovocito II y un espermatozoide se unen para formar

una célula que comienza a multiplicarse rápidamente y el proceso de

división se detiene en el día 13 posfecundación y deja un cigoto

parcialmente separado que continúa madurando hasta formar

gestaciones monocoriales y monoamnióticas con dos fetos que presentan

partes comunes recibiendo el nombre de gemelos siameses.

Al estar unidos por diferentes partes del cuerpo, se clasifican en

asimétricas y disimétricas.

FORMAS ASIMÉTRICAS

1 .Gemelos unidos asimétricos o acardios: en estos casos se

encuentran unidos, pero un gemelo es más pequeño, no está del todo

desarrollado y depende del otro. En algunos casos puede ser un feto

más pequeño y en otros, puede conformar una masa sin vida. El feto

bien conformado se denomina autosito y el rudimentario es el parásito.

FORMAS ASIMÉTRICAS

2. Gemelos fetus in fetu: este caso presenta un feto dentro de otro feto

(un monocigótico malformado que se presenta como un tumor). Algunas

veces ese feto malformado se encuentra en la cavidad abdominal del

ser sano, el cual sólo se da cuenta en la adultez cuando comienza con

dolores abdominales.

FORMAS DISIMÉTRICASNombre Sitio de unión

Prosopópagos Cara

Cefalópagos Cabeza

Toracópagos Tórax y región supraumbilical

Onfalópagos Región umbilical

Ileópagos Región infraumbilical

Craneópagos Parietales y occipitales

Pigópagos Región sacrocoxígea

Isquiópagos Región isquiática

TRIPLES (TRILLIZOS)

Según un estudio realizado por la doctora Barbara Luke de la escuela de Medicina Millar de la universidad de Miami, los embarazos de trillizos son más propensos a ciertos riesgos como:

1. Mayor nivel de riesgo de diabetes pregestacional y gestacional.

2. Hipertensión durante el embarazo.

3. Insuficiencia cervical.

4. Retraso del trabajo de parto.

5. Parto por cesárea.

6. Ruptura prematura de las membranas.

7. Sangrado excesivo durante el trabajo de parto y el parto.

8. Muerte infantil.

Factores predisponentes

1. Factores hereditarios

2. Edad

3. Fármacos

4. Alta paridad

5. Raza

Uno de cada 80 embarazos es un gemelar doble (mellizos), uno de cada

8.000 es gemelar triple (trillizos), uno de cada 1.000.000 es gemelar

cuádruple (cuatrillizos). Estos números han ido variando debido a

tratamientos de estimulación de la ovulación y embarazos mediante

técnicas de fertilización asistida, por lo cual actualmente la aparición de

embarazos múltiples es cada vez mayor.

Estadísticas

DIAGNÓSTICO

El especialista puede sospechar que una mujer está esperando más de un bebé

cuando el aumento de peso es considerablemente más rápido que lo esperado

para el primer trimestre, cuando su útero es más grande que el tamaño

esperado o si se presentan náuseas y vómitos severos relacionados con el

embarazo (malestar matinal). Para confirmarlo se pueden realizar los siguientes

exámenes:

1. Prueba en sangre para diagnóstico de

embarazo

2. Alfafetoproteína

3. Ecografía

COMPLICACIONES

Parto prematuro.

Mayores riesgos de pre eclampsia o hipertensión inducida por el embarazo

Diabetes Gestacional.

Anemia

Defectos congénitos

Aborto espontáneo.

Parto por cesárea

Hemorragia posparto

CONCLUSIÓN

Gracias a este trabajo hemos podido aprender sobre los diferentes tipos

de embarazos múltiples: los gemelos, mellizos y siameses, llegando a

distinguir completamente las diferencias entre estos, que al ser

nombrados por primera vez no pareciera que fuesen muy diferentes; y

concluimos que de los gemelos monocigóticos o univitelinos todavía no

se sabe con certeza por qué se forman, pero son un aporte a la ciencia ya

que gracias a ellos los científicos han podido descubrir rasgos de la

herencia como que dos gemelos criados separados tengan más

similitudes y afinidades que dos mellizos criados juntos.

“Los gemelos son una rareza en la raza humana que se

produce por azar desde siglos remotos y que seguirán

ocurriendo por muchos más.”

BIBLIOGRAFÌA

http://espanol.pregnancy-info.net/mellizos_y_mas.html

http://espanol.pregnancy-info.net/embarazada_de_mellizos.html

http://espanol.pregnancy-info.net/embarazos_multiples.html

http://es.wikipedia.org/wiki/Embarazo

http://www.elembarazo.net/embarazo-de-trillizos-y-sus-

complicaciones.html

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