electrocardiografia per atenció primària (3). cardiopatia isquèmica

45
Electrocardiografia per Atenció Primària ADREÇAT: metges i metgesses d’atenció primària DOCENT: Dra Ma Rosa Brugulat Borràs. Servei de Cardiologia.

Upload: ics-catalunya-central

Post on 08-Jul-2015

173 views

Category:

Health & Medicine


2 download

DESCRIPTION

Curs d'Electrocardiografia per a l'atenció primària. Cardiopatia isquèmica. Dra Brugulat (ICS)

TRANSCRIPT

Page 1: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Electrocardiografia per Atenció

Primària

ADREÇAT: metges i metgesses d’atenció primària

DOCENT: Dra Ma Rosa Brugulat Borràs. Servei de Cardiologia.

Page 2: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Cardiopatia isquèmica

Page 3: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Artèries coronàries

Page 4: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

(Fonaments d’electrocardiografia, A. Bayés)

Page 5: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Isquèmia subendocàrdica

Page 6: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Isquèmia subendocàrdica

Page 7: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Isquèmia subendocàrdica

Page 8: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Isq. subendocàrdica: diagnòstic diferencial

Page 9: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Isquèmia subepicàrdica

Page 10: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Isquèmia subepicàrdica

Page 11: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Isquèmia subepicàrdica

Page 12: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

T negativa en la HVE

Page 13: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

T en la pericarditis

Page 14: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Anomalies T no degudes a IC ( Fonam, A. Bayés)

Page 15: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Lesió (Curso básico de Electrocardiografia, Rodriguez Padial,L.)

Page 16: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Lesió subendocàrdica

Page 17: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Lesió subendocàrdica

Page 18: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Lesió subendocàrdica

Page 19: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Lesió subepicàrdica

Page 20: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Lesió subepicàrdica

Page 21: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Lesió subepicàrdica

Page 22: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Repolarització precoç

Page 23: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

I. subepic: D. diferencial ( Fon. Electr.,Bayés i de Luna, A.)

Page 24: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Necrosi (Curso básico de Electrocardiografía, Rodriguez Padial)

Page 25: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Canvis QRS en l’infart anterior ( Curso ECG, Rodriguez P)

Page 26: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Canvis en l’infart posterior ( Curso básico ECG, Rodriguez P.)

Page 27: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Localització de l’infart (Curso básico ECG, Rodriguez P.)

Page 28: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Característiques de la ona Q de necrosi

Durada: =/> 0.04”.

Profunditat: =/> 25% de la ona R.

Es troba en deriv. on no és habitual( V1-2).

Ona Q decreixent a precordials.

Ones Q amb osques o empastaments.

Page 29: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Q

Q de necrosi:

diagnòstic diferencial.

Anomalies toràciques.

Miocardiopaties.

Bloqueigs intraventriculars.

WPW.

Embòlia pulmonar.

Page 30: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Necrosi inferior

Page 31: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

IAM inferior

Page 32: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

IAM inferior

Page 33: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Lesió subepicàrdica anterolateral

Page 34: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

IAM anterior i lateral alt

Page 35: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

IAM anterior i lateral

Page 36: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

I. anterior i lateral alt

Page 37: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

IM antic septal i lateral

Page 38: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Afectació tronc comú

Page 39: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Estenosi tronc comú

Page 40: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

IM inferior + BBD

Page 41: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

IAM anterior extens + BBD

Page 42: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

IM lateral + BBE

Page 43: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

IM + BBE

Page 44: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

IAM anterior + inferior + BBE

Page 45: Electrocardiografia per atenció primària (3). Cardiopatia isquèmica

Fonts:

Atlas de Electrocardiografía

www.osakidezta.euskadi.net

Bayés i de Luna, A. Fonaments

d’Electrocardiografia.

Rodríguez Padial, L. Curso básico de

Electrocardiografía.

Borràs X. i cols., Novedades en cardiología

clínica. Rev. Esp.Card.,2010;63( supl.1).