7/26/2019 El Sistema Multiaxial Est Compuesto Por Cinco Ejes

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Centro de Estudios Universitarios UNIVER Lagos deMoreno

EL SISTEMA MULTIAXIAL EST COMPUESTO POR CINCO EJES

Eje I: Trastornos clnicos

Aqu se indica el trastorno o problema especfico de atencin clnica que se ubica en una de las16 categoras que propone elDSM IV TR(American Psychiatric Association, 2000 las cualesest!n diferenciadas por sntomas nucleares, es decir, aquellas manifestaciones particulares yesenciales que permiten establecer grupos de trastornos"

Al se#alar un trastorno o problema en este e$e se entiende que el primero que se pone es eldiagnstico principal y los subsiguientes, en el caso de e%istir comorbilidad, se colocan enorden de atencin clnica ya sea de forma indirecta o directa, esto es, al atender el diagnsticoprincipal se pueden irradiar los efectos positi&os a los otros trastornos o en su defecto,

requerir una atencin particular"

Eje II: Trastornos de personalidad y retraso mental

'os primeros hacen referencia a una pauta duradera e inadaptada de experiencia interna ycomportamiento que se remonta a la adolescencia o principios de la edad adulta y que semanifiestan en por lo menos dos de los m!itos si"uientes: #$ co"nici%n& '$ afecti(idad& )$funcionamiento interpersonal y *$ control de impulsos+ Esta pauta inflexi!le es e(idente en(arias situaciones personales y sociales y& ocasiona an"ustia o deterioro,(algin ) *rauss,200+ -.."

/s decir, se entiende como trastorno de personalidad a estilos de percibir, relacionarse ypensar sobre uno mismo y los dem!s" Por otra parte, se pueden diagnosticar en personas conmenos de 1 a#os pero hay que tener cuidado que la e%presin de comportamientos queparecen indicar un trastorno, no se deban a las caractersticas propias de una etapa dedesarrollo principalmente porque la personalidad muestra una &ariabilidad" /l nicotrastorno que no se diagnostica antes de este periodo es el antisocial de personalidad"

Aqu se anota el nombre de alguno de los trastornos de personalidad que se indican en el 345 agrupados en tres sectores grupo A cuya caracterstica definitoria es el comportamiento

e%tra#o y e%c7ntrico tomando como referencia la atipicidad cultural e incluye al trastornoparanoide, esqui8oide y esqui8otpico, 7stos ltimos han ser&ido para plantear $unto con laesqui8ofrenia un continuo llamado espectro esqui8ofr7nico" /l grupo 9 caracteri8ado por serdram!ticos, emocionales, err!ticos o impredecibles y que incluye a el trastorno antisocial,lmite, histrinico y narcisista" : el grupo ; cuyos rasgos distinti&os son el temor y ansiedadque presentan las personas e incluye el trastorno de e&itacin, dependencia y el obsesi&o; dado que en este ltimo los sntomas son egodistnicos y en el depersonalidad, de car!cter egosintnicos"

;uando los sntomas no rebasan el umbral diagnstico, el 34 5 sugiere anotar la leyendarasgo de personalidad ?, lo cual permite al clnico reconocer patrones dominantes deinteraccin de la persona sin que 7stos constituyan un trastorno pero que s pueden contribuiral problema ob$eto de atencin clnica"

Por otra parte, cuando el problema central de atencin clnica es el trastorno de personalidadse coloca la leyenda (iagnstico principal" /n otros casos, cuando no e%isten e&idencias derasgos o trastornos importantes en este e$e se coloca el cdigo y la leyenda @0-"2 3indiagnstico en el e$e 55"

/n cuanto al retraso mental, hay que decir que 7ste implica una capacidad intelectual inferiora un ;5 de 0, con inicio anterior a los 1 a#os y que se subdi&ide en le&e, moderado, gra&e yprofundo" /l primero se considera como educable en tanto que puede beneficiarse deconocimientos de educacin b!sica, los dos siguientes ni&eles se ubican como adiestrables, yaque pueden aprender ciertas habilidades de autocuidado y el ltimo ni&el, implica la categorade custodiables debido a las limitaciones que implica la necesidad de super&isin y ayuda parala reali8acin de acti&idades"

Eje III: -ondiciones m.dicas

/n el cual se codifican las enfermedades m7dicas segn la ;lasificacin 5nternacional de/nfermedades (;5/ 10 la cual se di&ide en 2- apartados con e%cepcin del quinto quecorresponde a los desrdenes mentales, las categoras de los restantes 22 son potencialmentecodificables en este e$e"

Eje IV: /ro!lemas psicosociales

Aqu se especifica la categora y el tipo de problema que se da en 7sta" 'as categoras con lasque traba$a el 34 5 =B son problemas relati&os al grupo primario de apoyo, problemas

relati&os al ambiente social, problemas relati&os a la ense#an8a, problemas laborales,problemas de &i&ienda, problemas econmicos, problemas de acceso a los ser&icios deasistencia sanitaria, problemas relati&os a la interaccin con el sistema legal o la delincuenciay otros problemas psicosociales y ambientales"

Psicologa Criminal II

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Algunas de las dificultades que se e%presan en este e$e pueden ser el moti&o de atencin enpsicologa por lo que se tendr! que buscar su correspondiente categora en la seccin >trosproblemas que pueden ser ob$eto de atencin clnica y colocar especficamente el tipo de

dificultad en el /$e 5"

Eje V: Escala de E(aluaci%n de la 0cti(idad 1lo!al 2EE01$

5mplica una escala de 100 puntos donde a mayor punta$e menor malestar, deterioro y riesgoen la persona" 3e eli$e un nmero segn la gra&edad de los signos y sntomas" Por e$emplo, CC(actual, (al ingresoD al egreso" /sta escala sub$eti&a representa una herramienta para&alorar la inter&encin, se espera que si 7sta &a funcionando se ele&a el nmero asignado"

Psicologa Criminal II