el corazon : the heart
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EL CORAZONEL CORAZON
Dr. Carlos Azañero Inope
El corazón pesa entre 200 a 425 gramos y es un poco más grande que una mano cerrada.
Al final de una vida larga, el corazón de una persona puede haber latido (es decir, haberse dilatado y contraído) más de 3.500 millones de veces.
Cada día, el corazón late 100.000 veces, bombeando aproximadamente 7.571 litros de sangre.
EL CORAZON El corazEl corazóón esta dividido en 4 cavidadesn esta dividido en 4 cavidades
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El corazón se encuentra entre los pulmones en el centro del pecho, detrás y levemente a la izquierda del esternón.
Una membrana de dos capas, denominada «pericardio»envuelve el corazón como una bolsa
El corazón tiene cuatro cavidades. Las cavidades superiores : aurícula izquierda» y «aurícula derecha» y las cavidades inferiores: «ventrículo izquierdo» y «ventrículo derecho».
Una pared muscular denominada «tabique» separa las aurículas izquierda y derecha y los ventrículos izquierdo y derecho.
El ventrículo izquierdo es la cavidad más grande y fuerte del corazón.
Tiene la fuerza suficiente para impeler la sangre a través de la válvula aórtica hacia el resto del cuerpo.
Las válvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazón son 4:
La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho.
La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del ventrículo derecho a las arterias pulmonares, las cuales transportan la sangre a los pulmones para oxigenarla.
La válvula mitral permite que la sangre rica en oxígeno proveniente de los pulmones pase de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo.
La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno pase del ventrículo izquierdo a la aorta, la arteria más grande del cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del organismo.
V. Bicúspide (Mitral) V. Semilunar
Pulmonar
V. Semilunar Aórtica V. Tricúspide AVD
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ENDOCARDIO
El endocardio forma el revestimiento interno de las aurículas y ventrículos; es análogo a la capa íntima de los vasos sanguíneos y es más grueso en las aurículas.
� El miocardio es el tejido muscular del corazón.
� Está formado por el músculo estriado cardiaco, que contiene una red abundante de capilares indispensables para cubrir sus necesidades energéticas.
MIOCARDIO
El pericardio es una membrana que envuelve y separa al corazón (órgano) de las estructuras vecinas. Forma una especie de bolsa o saco que cubre completamente al corazón y se prolonga hasta las raíces de los grandes vasos.
PERICARDIO
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Tiene dos capas: la visceral o epicardio, en íntimo contacto con la superficie del corazón; y la parietal, más externa y separada de la anterior por un espacio capilar que contiene el líquido pericárdico.
AURICULA DERECHA
Las dos grandes venas cavas regresan la sangre del cuerpo a la aurícula derecha.
La Vena Cava Superiordrena sangre de la parte superior del cuerpo y la Vena Cava Inferior de la parte inferior del cuerpo.
AURICULA IZQUIERDA
La aurícula izquierda recibe sangre desde los pulmones a través de las 4 venas pulmonares.
Otra función que tiene la aurícula izquierda es producir una hormona : EL PEPTIDO NATRIURÉTICO ATRIAL, la cual estárelacionada con el mantenimiento de la presión arterial.
SISTEMA DE CONDUCCION
DEL CORAZON
El impulso eléctrico se genera en el nódulo sinoauricular (NSA) (masa de tejido especializado en la aurícula derecha).
El Nódulo genera periódicamente un impulso eléctrico (60-100 por minuto)
El impulso eléctrico viaja a través de las vías de conducción para que se contraigan las cavidades del corazón y bombeen sangre.
Las aurículas se contraen antes que los ventrículos.
El impulso eléctrico viaja del NSA hacia el nódulo auriculoventriculardonde se detiene un breve tiempo para continuar con el haz de Hisque se divide en su ramas (derecha e izquierda ) hacia los ventrículos.
EL LATIDO CARDIACO
Un latido cardíaco es una acción de bombeo en dos fases que toma aproximadamente un segundo.
A medida que se va acumulando sangre en las cavidades superiores (las aurículas derecha e izquierda), el marcapasos natural del corazón (el nódulo SA) envía una señal eléctrica que estimula la contracción de las aurículas.
Esta contracción impulsa sangre a través de las válvulas tricúspide y mitral hacia las cavidades inferiores que se encuentran en reposo (los ventrículos derecho e izquierdo). Esta fase de la acción de bombeo (la más larga) se denomina diástole.
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La segunda fase de la acción de bombeo comienza cuando los ventrículos están llenos de sangre. Las señales eléctricas generadas por el nódulo SA se propagan por una vía de conducción eléctrica a los ventrículos estimulando su contracción. Esta fase se denomina sístole.
Al cerrarse firmemente las válvulas tricúspide y mitral para impedir el retorno de sangre, se abren las válvulas pulmonar y aórtica. Al mismo tiempo que el ventrículo derecho impulsa sangre a los pulmones para oxigenarla, fluye sangre rica en oxígeno del ventrículo izquierdo al corazón y a otras partes del cuerpo.
CirculaciCirculacióón n
coronariacoronaria
Vea un by pass coronario
LAS ARTERIAS CORONARIAS
El músculo cardíaco, como cualquier otro órgano o tejido del cuerpo, necesita sangre rica en oxígeno para sobrevivir. El corazón recibe sangre por medio de su propio aparato vascular. A esto se lo denomina «circulación coronaria».
La aorta (el principal conducto de suministro de sangre del organismo) se ramifica en dos vasos sanguíneos coronarios principales (art. Coronaria derecha e izquierda). Estas arterias coronarias se ramifican a su vez en arterias más pequeñas que suministran sangre rica en oxígeno a todo el músculo cardíaco.
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VASOS SANGUINEOS Y SANGRE
El Rol de los Vasos Sanguíneos en la circulación de la sangre se ha conocido desde 1628, cuando William Harvey, un anatomista Ingles, demostró que la sangre de la venas siempre fluía hacia el corazón.
© The Royal College of Physicians of LondonAn illustration from William Harvey's treatise, On the
Circulation of the Blood (1628). It depicts hisexperiment to show that blood in veins flows only
towards the heart: Harvey tied a ligature around anarm to reveal the veins and their valves; when he
pressed blood away from the heart, the vein remainedempty because the flow was blocked by the valve.
El Sistema Vascular consiste de : Arterias, capilares y Venas a través de los cuales el corazón bombea sangre a lo largo del cuerpo.
El principal objetivo del sistema vascular es el intercambio de materiales entre la sangre y los tejidos, lo cual sucede en los capilares.
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ARTERIAS
Las arterias llevan la sangre desde el corazón hacia los capilares. Las arterias más pequeñas son llamadas Arteriolas.
Si nosotros vemos a la arteria a través de un corte transversal, podemos observar que se encuentra formada por tres capas :
- La túnica íntima
- La túnica media
- La túnica externa.
VENAS
Las Venas llevan sangre desde los capilares hacia el corazón. Las venas más pequeñas se llaman vénulas
Las mismas tres capas que están presentes en las arterias se encuentran en las venas :
- La túnica íntima
- La túnica media
- La túnica externa.
ANASTOMOSIS
Anastomosis es una conexión o unión de vasos (arteria-arteria o vena-vena). El objetivo de estas conexiones es dar una vía alterna para el flujo sanguíneo en caso de un vaso se encuentre obstruido.
Anastomosis Arterial : asegura que la sangre llegue a los capilares de un órgano para entregar oxígeno y nutrientes y remover los productos de desecho.
Anastomosis Venosa asegura que la sangre retorne al corazón para ser bombeada otra vez.
CAPILARES
Los Capilares llevan sangre desde las arteriolas hacia las venúlas.
Tienen un diámetro entre 7 y 9 micras. La irrigación de los diversos órganos varía ligeramente.
Así, órganos con una gran actividad metabólica como los pulmones o los riñones presentan una red capilar mas densa.
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Son paredes son solo una célula de espesor, los capilares son actualmente la extensión del endotelio, el epitelio escamoso simple de las arterias y venas
La función de estos vasos es permitir el intercambio de sustancias entre la sangre y las células de los tejidos.
VIAS DE LA CIRCULACION
Las dos principales vías de la circulación son : La Pulmonar y la Sistémica.
La circulación pulmonar empieza del ventrículo derecho y la circulación sistémica empieza del ventrículo izquierdo.
AORTAAORTAVena CavaVena Cava
Aurícula
Ventriculos
LA CIRCULACION PULMONAR
El Ventrículo derecho bombea sangre hacia la arteria pulmonar la cual se divide en dos, una para cada pulmón.
Dentro del pulmón cada arteria se ramifica extensivamente hasta pequeñas arterias, arteriolas y luego capilares.
Los capilares pulmonares rodean los alvéolos pulmonares para el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono.
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Paredescapilares
Vena Capilares
Arteria
Corazón
Venas pulmonares
Arterias pulmonares
Traquea
Salida de CO2Entrada de O2
Alveolos
Tejido celular
Bronquios
Pulmones
LA CIRCULACION SISTEMICA
El Ventrículo Izquierdo bombea sangre hacia la Aorta : aortaascendente, arco aórtico, aorta torácica y aorta abdominal.
LA CIRCULACION PORTAL
La Circulación Portal hepática es una subdivisión de la circulación sistémica en la cual la sangre de los órganos abdominales digestivos y bazo circulan a través del hígado antes de retornar al corazón.
La sangre de los capilares del estómago, intestino delgado, colon, páncreas y bazo drenan en dos grandes venas : La Vena Mesentérica Superior y la Vena Esplénica, las cuales se unen para formar la Vena Porta.
Vena
Mesentérica
Inferior
Vena
Mesentérica
Superior
Bazo
Páncreas
Vena Porta
Higado
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LA PRESION ARTERIAL
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos.
Es un signo vital.
El bombeo de los ventrículos crea una presión sanguínea, la cual es medida en mmHg. (milímetros de mercurio).
LA PRESION ARTERIAL
Cuando se mide la presión arterial se obtienen dos números : sistólico y diastólico , por ejemplo : 110/70 mmHg.
La Presión Sistólica siempre es el más alto de los dos y representa la presión sanguínea cuando el ventrículo izquierdo está contrayendose.
La Presión Diastólica es el número inferior, y se produce cuando el ventrículo izquierdo está relajándose.
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