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El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad: Con el auspicio de: Moderador: Fecha: Hora: Lugar: Jueves 28 de junio, 2012 7:30 p.m. Hotel Holiday Inn Av. Abraham Lincoln, Piantini Dr. César Mella “Conversando con los Expertos” Profesores invitados: Pedro Pablo Paredes Daisy Acosta Rafael Johnson Héctor Guerrero Alejandro Uribe Rafael García

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El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc.

Tienen el honor de invitarle a la actividad:

Con el auspicio de:

Moderador:

Fecha:Hora:Lugar:

Jueves 28 de junio, 20127:30 p.m.Hotel Holiday InnAv. Abraham Lincoln, Piantini

Dr. César Mella

“Conversando con los Expertos”

Profesores invitados:Pedro Pablo Paredes Daisy AcostaRafael Johnson Héctor GuerreroAlejandro Uribe Rafael García

Page 2: El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad:

PROGRAMA

Palabras de Asofarma

Salutación: Dr. Rafael García, Presidente CDNP

Intervención Dr. César Mella

Moderación y Dinámica de Grupo: Dr. Pedro Pablo Paredes

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Conferencistas

Dr. César Fco. Mella Mejías Psiquiatra de primer y segundo grado

Hospital Psiquiátrico de la Habana-MINSAP-Habana Cuba.

Profesor de psiquiatría y bioética Universidad Autónoma de Santo Domingo y Universidad Iberoamericana.

Pasado Presidente del Colegio Médico Dominicano y la Sociedad Dominicana de Psiquiatría.

Pasado Presidente de la Asociación Psiquiátrica de América Latina (APAL).

Miembro de Número de la Academia de Ciencias de la R.D.

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Sondear algunas preocupaciones sobre el proceso de formación de los médicos residentes y establecer algunas metas y objetivos de futuro como preocupación de los colegios CLANP Y CDNP.

Objetivo

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MATERIAL A PRESENTARSondeo inalámbrico a una muestra

seleccionada de médicos psiquiatras en ejercicio y una muestra de médicos en formación dentro de la especialidad

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Cuáles fueron los formularios aplicados? 

Page 7: El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad:

FORM 1.

Médicos psiquiatras.

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FORM 2.

Residentes de psiquiatría.

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Dres. Saviñón, Solís, Mella y Montalvo

Page 10: El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad:

Cómo anda la práctica en

psiquiatría en América Latina?

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Universo, muestra planeada y muestra ejecutada

PaísTotal

psiquiatras asociados

Tamaño muestral

Tamaño muestral mas 20% pérdidas

Muestra efectuada

Porcentaje de

ejecución

Argentina 1715 314 377 1 0,3Bolivia 76 63 76 2 2,6Brasil 3184 343 412 12 2,9Chile 209 135 162 27 16,7Colombia 524 222 266 31 11,7Costa Rica 64 55 64 46 71,9Cuba 55 48 55 12 21,8Dominicana 162 114 137 2 1,5Ecuador 167 116 139 74 53,2Guatemala 58 50 58 50 86,2Honduras 37 34 37 36 97,3México 477 213 256 22 8,6Nicaragua 49 47 49 4 8,2Panamá 59 51 59 20 33,9Paraguay 37 34 37 14 37,8Perú 424 202 242 18 7,4Puerto Rico 128 96 115 59 51,3Uruguay 201 132 158 36 22,8Venezuela 402 196 235 39 16,6

Total 8028 2465 2934 505 17,2

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Tiempo promedio de dedicación por paciente

100,0% 1

100,0% 2

33,3% 25,0% 41,7% 12

17,2% 58,6% 17,2% 6,9% 29

2,2% 28,3% 23,9% 32,6% 13,0% 46

33,3% 41,7% 16,7% 8,3% 12

46,2% 42,3% 11,5% 26

50,0% 50,0% 2

14,1% 67,6% 16,9% 1,4% 71

12,0% 60,0% 22,0% 6,0% 50

2,8% 13,9% 41,7% 38,9% 2,8% 36

9,1% 31,8% 50,0% 9,1% 22

25,0% 75,0% 4

25,0% 40,0% 35,0% 20

100,0% 14

16,7% 77,8% 5,6% 18

10,3% 89,7% 58

28,6% 34,3% 34,3% 2,9% 35

2,6% 10,3% 51,3% 33,3% 2,6% 39

,6% 15,7% 55,3% 497

Argentina

Bolivia

Brasil

Colombia

Costa Rica

Cuba

Chile

Republica Dominicana

Ecuador

Guatemala

Honduras

México

Nicaragua

Panamá

Paraguay

Perú

Puerto Rico

Uruguay

Venezuela

País deresidenciadelencuestado

Total

Row %

Menos de15

minutos

Row %

Entre 15 y29

minutos

Row %

Entre 30 y44

minutos

Row %

Entre 45 y59

minutos

Row %

60minutos o

más

9. En promedio, cuánto tiempo le dedica a cada paciente

Count

Total

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Ingreso mensual según país

100,0% 1

50,0% 50,0% 2

8,3% 8,3% 50,0% 33,3% 12

13,8% 34,5% 44,8% 6,9% 29

4,3% 21,7% 39,1% 34,8% 46

41,7% 8,3% 50,0% 12

3,8% 11,5% 7,7% 76,9% 26

50,0% 50,0% 2

8,5% 4,2% 74,6% 12,7% 71

4,0% 12,0% 64,0% 20,0% 50

2,8% 2,8% 63,9% 30,6% 36

4,5% 27,3% 27,3% 40,9% 22

25,0% 75,0% 4

5,0% 20,0% 30,0% 45,0% 20

14,3% 85,7% 14

16,7% 77,8% 5,6% 18

3,4% 84,5% 12,1% 58

45,7% 42,9% 11,4% 35

20,5% 20,5% 48,7% 10,3% 39

10,5% 53,7% 497

Argentina

Bolivia

Brasil

Colombia

Costa Rica

Cuba

Chile

Republica Dominicana

Ecuador

Guatemala

Honduras

México

Nicaragua

Panamá

Paraguay

Perú

Puerto Rico

Uruguay

Venezuela

País deresidenciadelencuestado

Total

Row %

US$0 –US$999

Row %

US$1000–

US$1999

Row %

US$2000–

US$2999

Row %

US$3000o más

14. En que rango está su ingreso mensual

Count

Total

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Volvería a especializarse en psiquiatría

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Cuál es el escenario en el que ejercemos como psiquiatras?

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Izq-Der: Dr. José Acra, Jorge Cuello M., Vicente Liz Linares, José Ángel Saviñón

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Breve estudio a 50 psiquiatras dominicanos

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Tabla IEncuesta confidencial a 50 psiquiatras de la República Dominicana sobre el futuro de la psiquiatría en el mundo (jun-ago 2005)

Cuántas horas a la semana (lunes-viernes) dedica usted a los pacientes?

2040%

2856%

24%

4 a 7

8 a 12

> 12

*

* Académicos. Administrativos incursionan en otra fuentes de ingresos.

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Tabla IIEncuesta confidencial a 50 psiquiatras de la República Dominicana sobre el futuro de la psiquiatría en el mundo (jun-ago 2005)

A su edad, tiene alguna condición médica que implique gastos para su salud?

3060%

2040%

No

Hipertensión, diabetes, problemas oculares y otras condiciones fueron los más frecuentes.

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Tabla IVEncuesta confidencial a 50 psiquiatras de la República Dominicana sobre el futuro de la psiquiatría en el mundo (jun-ago 2005)

En los próximos 25 años: los aportes principales a la psiquiatría procederán de áreas

como...

4590%

24%

24%

12%

Biológica

Psicológica

Social

Otros

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Tabla IVEncuesta confidencial a 50 psiquiatras de la República Dominicana sobre el futuro de la psiquiatría en el mundo (jun-ago 2005)

50

40

46

20

105 5

30

0

10

20

30

40

50

Dentro de los desarrollos biológicos, ¿cuáles serán los preponderantes en el Siglo XXI?

Genética Neurotransmisión Neuroimagen Inmunología

Virología Transplantes Enzimática Otros

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Izq-Der: Dr. Héctor Guerrero, Pedro P. Paredes Fior Solís, Migdonia Galla y Pablo Pascual

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Tabla VEncuesta confidencial a 50 psiquiatras de la República Dominicana sobre el futuro de la psiquiatría en el mundo (jun-ago 2005)

48

5

0

10

15

10

15

20

0

10

20

30

40

50

A dónde acuden o qué hacen sus pacientes además de las orientaciones como alternativas en procura de curar sus dolencias

psíquicas?

Cultos religiosos

Homeopatía

Acupuntura

Brujos, hechiceros, etc.

Masajes

Baños sauna

Sustancias naturales

Orientaciones radio y tv

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Comentario a Tabla VA dónde acuden o qué hacen sus pacientes

además de las orientaciones como alternativas en procura de curar sus dolencias psíquicas?

El perfil cultural del paciente y el tipo de clientela pública y/o privada que atiende

el psiquiatra guarda una estrecha relación con los caminos alternos que

sigue el paciente y sus familiares.En ocasiones, esos datos no son

suministrados.

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Tabla VIEncuesta confidencial a 50 psiquiatras de la República Dominicana sobre el futuro de la psiquiatría en el mundo (jun-ago 2005)

3020

2515

105

15

0 10 20 30

Los pacientes que ud. ve en consulta, han sido referidos por?

Ex-paciente Paciente activo en consulta Familiares y amigos del pcte

Medios de comunicación Médico otra especialidad Psicólogos

Otros

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Tabla VIIEncuesta confidencial a 50 psiquiatras de la República Dominicana sobre el futuro de la psiquiatría en el mundo (jun-ago 2005)

20

18

17

16

15

13

10

5

4

0 5 10 15 20 25

Otros

Urólogos

Psicólogos

Pediatras

Gineco-obstetra

Endocrinólogo

Gastroenterólogo

Médico internista

Cardiólogos

Médicos de otra especialidad que le han referido…

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Comentario a Tabla VIIFuentes de referimiento más frecuentes dentro de las especialidades médica

1. Existe un estrecho margen de pacientes referidos.

2. La especialidad médica que refiere al psiquiatra depende mucho de la conexión, ubicación y centro laboral donde practique el psiquiatra.

3. Los pediatras por lo regular refieren al psicólogo y/o al psiquiatra que ve niños.

4. La relación no siempre es armoniosa.5. En cuanto a los urólogos, con el

advenimiento del Sildenafil y similares, al parecer, esta fuente de referimiento ha disminuido.

Page 28: El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad:

1981 los Dres. César Mellay Antonio Zaglul en Quito, Ecuador,  en donde asistían al congreso de la APAL

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RESULTADOS DE LAS ENCUESTAS

1. A LOS RESIDENTES2. A LOS EXPERTOS

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Quiénes respondieron?

TAMAÑO DE LA MUESTRA

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15 residentes psiquiatría 14 Hospital Psiquiátrico Padre Billini

R4: 3 R3: 5 R2: 6

1 Hospital Salvador B. Gautier R4: 1

LOS RESIDENTES: 15

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EDAD: 25-29 años 3 30-34 años 10 > 34 años 2

GÉNERO Fem 11 Masc 4

AÑO RESIDENCIA R4 4 R3 5 R2 6

CENTRO SALUD HPPB 14 HSBG 1

CARACTERISTICAS DE LA MUESTRA15 residentes contestaron el cuestionario

N=15

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NEUROCIENCIAS

PSICOTERAPIA

SOCIOLOGIA, ANTROPOLOGIA Y AFINES

FARMACOTERAPIA

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Área del conocimiento que consideran más importante en su formación

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853%

213%

17%

427%

1 libro2 libros3 libros4 libros5 libros o más

Textos clásicos de psiquiatría que posee en su biblioteca privada

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Kaplan, Sadock. Sinopsis de Psiquiatría.

DSM-IV/DSM-IV TR

Psiquiatría Dominicana. Fernando Sánchez Martínez.

Psiquiatría Geriátrica

Adicciones

Terapia Cognitiva

Tratado sobre Patología Dual

Psiquiatría Clínica

Neuropsiquiatría

Psiquiatría en niños y adolescentes

0 2 4 6 8 10 12

Obras que consulta de forma cotidiana

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1173%

427%

SíNo

Ha pensado en su tema de tesis?

Los 4 que respondieron que NO, son R2.N=15

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Prevalencia Trastornos de Ánimo secundarios a uso y abuso de sustancias en HBSG (retrospectivo).

Trastornos de ansiedad Suicidio Incidencia de trastornos mentales inducidos por

sustancias en una comunidad Salud mental en el entorno comunitario o social Familiares de pacientes psiquiátricos Configuración familiar de niños TDAH en Colegio

Cristiano Berea, con el fin de evaluar la adherencia al tratamiento, conocimiento del tratamiento por parte de los padres y plantear mejores estrategias para el pronóstico de pacientes.

Tema de tesis varios

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747%8

53%

SuficienteInsuficienteCubre pre-cariamente mis necesi-dades

Su salario mensual es…

N=15

Page 39: El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad:

17%

533%

533%

213%

213%

Cada 6 semanasCada 10 díasCada 8-9 días aproxim.No aplicaNo contestó

Aproximadamente, cada cuántos días ud. tiene servicios de 24 hrs?

N=15

Page 40: El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad:

853%

640%

17%

Público

Medio de transporte hacia su trabajo

N=15

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I Encuentro CLANP-IX Simposio CDNP

XXIV Congreso ACAP

Simposio Trastorno Bipolar

Simposio de Urgencias Psiq. - Psiquinorte

Taller Demencias, diagnóstico y trat.

Conferencia T. A. G.

Conferencia Depresión y sus Máscaras

Post APA

0 2 4 6 8 10 12

11

1

1

8

3

1

2

2

Actividades o congresos a que ha asistido en los últimos 12 meses

Page 42: El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad:

No

0

2

4

6

8

10

12

14

1615

0

Piensa hacer la pasantía en el país?

N=15

Page 43: El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad:

SANTO DOMINGO

SAN PEDRO MACORIS

REGION ESTE

BAORUCO

BANI

SAN JUAN DE LA MAGUANA

0 2 4 6 8 10 12 14 16

15

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

En qué lugar?

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HSBG

Hosp. Mujer Dom., IDSS

ISH

HFMP

HPPB

Fundación Fénix

No especificó

0 1 2 3 4 5 6

1

1

1

2

4

1

5

De los que contestaron Santo Domingo: Lugares específicos

N=15

Page 45: El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad:

14%

519%

1142%

28%

415%

14%

28%

MEXICOPANAMAESPAÑAPUERTO RICOEEUUARGENTINACUBA

País en el cual le gustaría profundizar su formación

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Formación en Hosp. General permite integración de psiquiatría y otras especs.

Hermandad, respeto, unificación criterios entre equipo

Conferencias-actividades académicas

Contacto y alto flujo de pacientes

Manejo de psicofármacos

Personal docente disponible

Sesiones clínicas y bibliográficas

Cursos opcionales relacionados a especialidad, fuera de residencia

Horario laboral

0 2 4 6 8 10 12 14

3

2

10

13

1

1

4

2

1

Menciones 3 aspectos positivos en el programa de residencia

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Refuerzo en psicoterapia al residente, especialmente familiar y de pareja 9Reforzamiento en áreas específicas: neuroanatomía, adicciones, neurología, psicofarmacología, psiquiatría infantil 8Mejoras a infraestructuras del centro hospitalario 4Más actividades académicas dentro del programa 4Pobres herramientas para el aprendizaje 4Más profesores y su participación activa y periódica en las actividades académicas de los residentes 3Mejorar las condiciones para realizar sub-especialidades en psiquiatría 3Mayor oportunidad de rotaciones en el exterior o intercambios académicos con otras residencias extranjeras 3Mejorar facilidades para asistencia a congresos nacionales e internacionales 3Revisión contínua de revistas internacionales 2Pobre aumento salarial 2Reforzar interacción con subespecialistas de diversas áreas 1Sistema de registro de pacientes deficiente 1

Áreas, actividades, contenidos que pudieran reforzar el programa

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Los residentes de psiquiatría en nuestro país estamos bien formados. Las sesiones bibliográficas y las actividades académicas a las cuales asistimos los residentes en nuestro país le dan un toque especial a nuestra formación. Me siento orgullosa de ser una futura psiquiatra dominicana.

Las actividades académicas deben realizarse de manera periódica para mejorar la calidad del programa de residencia.

Integración efectiva de la SDP, el CDNP y otras entidades que vayan en pro de mejorar la salud mental en el país.

Mayor exigencia para con los residentes, disciplinaria y académica.

Necesitamos apoyo en psicoterapia al residente.

Los residentes agregaron que:

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Pablo Pascual, (Secretario APAL 2006-2008) Luisa Gautreau, César Mella, Luisa Figuereo, Vicente Santana, Danilsa Valerio, Enid Gil (Pdte CODOPSI 2006).

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1. Dra. Alexandra Hichez2. Dr. José Roedán

Santana3. Dr. Pedro Pablo Paredes4. Dr. César Mella5. Dr. Carlos De Los

Ángeles6. Dr. Fernando Sánchez

Martínez7. Dr. Ángel Almánzar8. Dr. Rafael García

9. Dra. Ivelisse Germán10. Dr. Luis Emilio

Montalvo11. Dra. Daisy Acosta12. Dr. Luis Rafael Serret13. Dr. Vicente Liz

Linares14. Dr. Manuel Herrera15. Dr. Rafael Johnson

LOS PSIQUIATRAS: 15

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EDAD: 30s 1 40s 1 50s 4 60s 8 70s 1

GÉNERO Fem 3 Masc 12

AÑOS EJERCIENDO Menos de 10 años

1 10-19 años 2 20-29 años 3 30-39 años 6 40 o más años

3

CARACTERISTICAS DE LA MUESTRA15 psiquiatras contestaron el cuestionario

N=15

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1067%

533% Debe quedar

asíDebe variar

EL PROGRAMA (1 años Med Int + 3 años hospital + trabajo de grado)…

N=15

Page 53: El Colegio Latinoamericano de Neuropsicofarmacología y el Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc. Tienen el honor de invitarle a la actividad:

1. Ampliar años de medicina interna (2) y realizar pasantía con horas laborales como para ser médico general

2. Último año en el exterior aprovechando acuerdos internacionales con OPS y otros

3. Agregar un poco de investigación

Sí, debe cambiar por…

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213%

213%

853%

213%

17% 1

2

3

4

5

Desde su fundación en 1977, casi 125 egresados o más, y más de la mitad en el exterior. Este panorama nos mueve a preguntarle …

Existe una distorsión entre producción de RRHH y su utilización.

Para 11MM habit., si aspiramos a 1 psiquiatra/10-15,000 habit, tendríamos que duplicar los aspirantes y la producción.

Reducir # plazas, reunificar programas, contratar 5 profesores medio-tiempo para reforzar investigación y docencia y contratar ayudantes para la pesada carga del servicio.

Otras respuestas

Sin respuesta 

N=15

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Mantener el número de plazas, reunificar los programas, contratar profesores a medio tiempo para reforzar la docencia e investigación.

Duplicar la cantidad de psiquiatras para poder llegar a más dominicanos, siempre y cuando sean reforzadas las residencias y se garanticen las plazas para estos profesionales que saldrían aptos para ofrecer un servicio de calidad.

Redefinirel número de plazas en un país en déficit de psiquiatras no es adecuado. Unificar los programas es obligatorio y se supone está siendo implementado.

Otras respuestas a la pregunta anterior

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Contratar profesores a medio tiempo para investigación y docencia. Aumentar el número de especialistas en los servicios.

Establecer un diagnóstico situacional de las necesidades de servicio de salud mental en toda la RD. Mejorar la formación de los egresados en base a las necesidades detectadas. Conformar alianzas entre academias y académicos. Asignar recursos para conformar equipo docente (acceso por concurso) según planes descritos y acorde a conocimiento e investigaciones actuales. Establecer y controlar el cumplimiento de horas de docencia/evaluaciones.

Otras respuestas a la pregunta anterior

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747%8

53%

SíNo

Ud. está involucrado con las residencias?

N=15

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Charlas ocasionales

Asesoría de tesis

Profesor en alguna área

Rotación por la institución que dirijo

0 1 2 3 4

4

2

2

1

En qué condición está involucrado?

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Neuropsicofarmacología 12 Psicoterapia /cognitiva 10 Psicopatología 9 Neurociencias 6 Investigación (metodología) 6 Psiquiatría

infantil/adolescentes 3 Psicología clínica 3 Psicogeriatría 3 Psiquiatría social 2 Historia de la psiquiatría 3 Ética 2 Psiquiatría biológica 2 Antropología 2

Trastornos del ánimo 1 Sexualidad humana 1 Psiquiatría de enlace 1 Psiquiatría forense 1 Psiquiatría clínica 1 Neuroanatomía 1 Medicina interna 1 Esquizofrenia 1 Ciencias básicas 1 Bioquímica 1 Adicciones 1 Téc. diagnósticas

(imágenes) 1

Área imprescindibles para la formación del residente en orden descendente

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Psicop

atol

ogía

Psicot

erap

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Paid

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a

Neuro

psicof

arm

a

Geron

to

Social

o e

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m.

Fore

nse

Genet

icista

Adiccion

es0

102030405060708090

Subespecialidad prioritaria en la oferta de servicios en el país

OJO: A menor valor, mayor prioridad.

Ej. Prioridad 1: psicopatología; Prioridad 2: psicoterapia…

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Santiago Rodríguez

Elías Piña

S.J. Maguana/Las Matas Farfán

Barahona

Monseñor Nouel /Bonao

San José de Ocoa

Independencia/Jimaní

María Trinidad Sánchez/Nagua

Hato Mayor

Montecristi

Samaná

Bahoruco/Neiba

Pedernales

Dajabón

0 1 2 3 4 5 6 7 8

3 provincias de > 10,000 habitantes en las cuales NO hay psiquiatras

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640%

747%

213%

SíNoSin respuesta

Para usted, las residencias son experiencias asistenciales y netamente curativo, biológicas y hospitalarias?

N=15

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Es imprescindible que contemple el componente educativo de la comunidad y la prevención, especialmente contra la violencia sexual y de género, y la promoción de la salud mental.

La residencia es el medio en el que el residente aprende a interpretar las conductas de nuestros pacientes y a ajustar estas a las diferentes entidades diagnósticas, para un tratamiento apropiado.

Son la forma de dar respuesta a la necesidad de servicios de salud mental sobre todo a la población de pocos recursos. La carencia de una visión holística de las necesidades y de recursos, ha devenido en una deficiente respuesta en la formación de nuestra especialidad.

Para usted, las residencias son experiencias asistenciales y netamente curativo,

biológicas y hospitalarias? NO

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A través del conocimiento teórico, aplicando los conocimientos con supervisión calificada, recibiendo terapia y retroalimentación continua.

Debe ser enseñada por expertos, supervisada y examinada para aprobación y certificación. Seguimiento a expertos por cámara de Gessel.

Estudiando la teoría y sometiéndose a la misma. En estudios formativos en verdaderas escuelas de

corrientes en psicoterapia. En la época de Mario Flores el residente pagaba por un

programa de entrenamiento en psicoterapia. Creo que el residente debe invertir en su formación. En el ISH se puede ofrecer un diplomado en psicoterapia de corte cognitivo. Es necesario.

Cómo puede un residente aprender psicoterapia

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Pasando un año en psicoterapia con un experto. Luego, asistiendo a seminarios y talleres prácticos.

Incluyendo un neuropsicoterapeuta para fines de entrenamiento en el programa de residencias.

Por su cuenta y ayuda de algunos profesores voluntarios. Estamos preparando un seminario de psicoterapia sin costo con el Lic. Tarquino Santana, ExPdte de CODOPSI.

Con profesores contratados y supervisión de casos con dos o tres textos, lecturas supervisadas y someterse a psicoanálisis didáctico.

Participar en psicoterapias pagadas por el residente durante al menos un año, una vez a la semana.

Cómo puede un residente aprender psicoterapia

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Concursar por un puesto en hospital. Asociarse a colega para establecer práctica privada modesta.

Involucrarse en la mayor parte de actividades de educación continuada para poder seguir afianzando sus conocimiento y darse a conocer. No limitarse a las grandes ciudades.

Estar en plena disposición según demandas del mercado y contar con una fuerte base en preparación académica.

Ingresar al tren de Salud Pública y desde ahí desarrollar su trabajo privado, pero ya con cierta garantía económica. Otro aspecto es ir al interior del país.

No abrir consultorio en los primeros dos años. Tratar en el sistema de salud donde tiene oportunidad de supervisión.

Qué recomienda a un residente al graduarse para conseguir un puesto de trabajo?

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Apadrinarse de un psiquiatra de vieja data para que lo introduzca al mercado.

Insertarse en zonas alejadas de las grandes plazas psiquiátricas, sin perder contacto con la educación continuada de la SDP y CDNP.

Conseguir empleo, instalarse en lugar de bajo costo y hacer una sub-especialidad.

Vincularse en actividades con médicos clínicos y dar a conocer la necesidad del servicio de salud mental que puede satisfacer.

Crear programas psico-educacionales, terapias grupales, incurrir en la investigación, impartir docencia, etc.

Qué recomienda a un residente al graduarse para conseguir un puesto de trabajo?

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Buscar un puesto con salario fijo y al mismo tiempo comenzar la práctica privada. No se desespere, hay que guayar la yuca para hacer una clientela, si se lo propone y tiene el entrenamiento adecuado, será exitoso. Pacientes hay de más!

Qué recomienda a un residente al graduarse para conseguir un puesto de trabajo?

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Dr. Milcíades Romero Ventura+

Extremo derecho de la foto. 1984.

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“Las imágenes cerebrales metabólicas nos permitirán en un futuro cercano detectar

tempranamente los procesos patologicos y abortar rápidamente sus consecuencias nocivas”.

Pedro Pablo ParedesRepública Dominicana

Agosto 2005

Neuroimagen

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" El buen hacer, la actuación solidaria frente al paciente, la obsesión por la precisión diagnóstica y el respeto a valores  de bien universal, no dependen de una fe religiosa, de haberse formado en la mejor escuela, ni siquiera de la genética y la familia; más bien parecen el resultado de un largo proceso que se inicia en la infancia y que se modula de forma armónica en el seno de: la familia, la sociedad y el cultivo cultural de las mejores ideas".

César MellaNotas de Bioética ( 2003)

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ALGUNAS REFLEXIONES

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“Los analfabetos del siglo XXI no serán los que no puedan leer y escribir, sino quienes no puedan aprender, desaprender y volver a aprender”.

Alvin Toffler

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CONCLUSIONESNo expondré conclusiones ni

recomendaciones para permitir que los residentes reflexionen y formulen

preguntas específicas a los docentes con la moderación del Dr. Pedro Pablo Paredes.

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CIERRE Y BRINDIS

Que disfruten el resto de la noche, gracias.

Recuerden que la gratitud y el respeto a sus profesores es un ingrediente ético

importante.Dr. César Mella

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Educación Continuada Residencias de psiquiatría, salud mental y futuro

Psicoterapia Dinámica. Lino Romero. 27 septiembre, 2005.

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Educación Continuada Residencias de psiquiatría, salud mental y futuro• Bipolaridad: Hacia dónde vamos?. Pedro P. Paredes. 29

noviembre, 2005.

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Educación Continuada Residencias de psiquiatría, salud mental y futuro

Cerebro, Cognición y Psicosis. Dra. Daisy Acosta. Febrero 2006.

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Educación Continuada Residencias de psiquiatría, salud mental y futuro

"Trastorno de Déficit de Atención por Hiperactividad (TDAH) en adultos". Dr. Rafael García. Abril 2006.

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13 junio, 2007Conferencia Trastorno Disfórico PrementrualDr. Francisco Álvarez Alma. Gineco-obstetra.

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Agosto 2007Conferencia Dr. Alejandro Uribe

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Agosto 2007Conferencia Dr. Alejandro Uribe

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18 Febrero 2009.Actividad residentes. Novartis.

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18 Febrero 2009.Actividad residentes. Novartis.

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Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc.Disertación Dr. Julio Chestaro, Psiquiatra

ANSIEDAD: DESAFIOSRestaurant Taboo Bambú, Jueves 24 de Marzo 2011

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Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc.Disertación Dres. Héctor Guerrero H., César Mella y Alejandro

Uribe, PsiquiatrasEcos de la APA: Honolulu 2011

Holiday Inn Santo Domingo, Jueves 26 de mayo 2011

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Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc.Disertación Dres. Héctor Guerrero H., César Mella y Alejandro

Uribe, PsiquiatrasEcos de la APA: Honolulu 2011

Holiday Inn Santo Domingo, Jueves 26 de mayo 2011

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Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc.Disertación Dres. Héctor Guerrero H., César Mella y Alejandro

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Holiday Inn Santo Domingo, Jueves 26 de mayo 2011

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Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc.Disertación Dres. Héctor Guerrero H., César Mella y Alejandro

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Colegio Dominicano de Neuropsicofarmacología, Inc.Disertación Dres. Héctor Guerrero H., César Mella y Alejandro

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Holiday Inn Santo Domingo, Jueves 26 de mayo 2011

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