el caso anna o

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  • 7/30/2019 El caso Anna O.

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    PSICOANALISIS

    SIGMUND FREUD(Freiberg, 1856 - Londres, 1939)

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    Sigmund Freud fue sin duda una de las

    personas ms influyentes dentro deldesarrollo del pensamiento durante elsiglo XX. Su teora que nuestras mentesguardan recuerdos y emociones ennuestro subconsciente transform la forma

    en la que los humanos estudiaban lamente humana.

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    ORIGENES Sigmund Freud naci el 1856 en

    Freiberg, una pequea ciudad de

    Morvia, integrada entonces en elImperio Austrohngaro. Su familiase traslad a Viena cuando ltena cinco aos. Tanto en elGymnasiumcomo en la Facultadde Medicina hubo de aguantar lasrisas y los insultos de loscompaeros a causa de suorigen judo, unas experienciasde juveniles que le fortalecern yensearn a formar parte de losmarginados y siempre criticados;con ellas se prepar para resistirel escndalo y el rechazo que susteoras desencadenarn en laconservadora sociedad vienesa.

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    SIGMUND FREUD Sigmund era un joven inquieto, con muchos y

    variados intereses intelectuales. Ms all delos estudios de medicina, le apasionaban losclsicos grecolatinos, los genios literarios comoShakespeare, Cervantes o Goethe. Estudiando

    en la Universidad, asista a cursos de filosofa.Lee y aprende del filsofo alemn ArthurSchopenhauer (1788-1860): la voluntad de vivirde ste constituir un trasfondo de la teora

    freudiana de les pulsiones. Su ampla formacinle capacit para percibir las ms profundasmotivaciones del comportamiento humano.

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    Arquelogo mental En 1885, acabados los estudios

    de medicina y resuelto el serviciomilitar, obtiene una beca y se va aPars a estudiar con el neurlogoJean Martin Charcot, conocidopor el uso de la sugestinhipntica en el tratamiento de lahisteria. La relacin con Charcotfue bsica en el camino hacia laintuicin y descubrimiento delinconsciente: si los sntomashistricos podan ser producidos ydesplazados por hipnosis, sin laintervencin consciente delenfermo, entonces ste poseauna informacin de la que no eraconsciente pero que modificabasu conducta.

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    Hpital Piti-Salptrire Paris

    El origen del psicoanlisis se remonta en

    tiempos de Charcot, en la Francia a finales delsiglo XVIII, ya que la hipnosis fue un casonecesario para su nacimiento. Comenz con las

    pacientes llamadas histricas que presentabandiversos sntomas como cegueras o parlisis sinexplicacin biolgica alguna, provocando

    actitudes diversas dentro de la medicina. Lahipnosis fue uno de los recursos que seutilizaron para su tratamiento.

  • 7/30/2019 El caso Anna O.

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    Joseph Breuer En el ao siguiente, de vuelta a Viena,

    se casa y abre su consultorio privado.Con muchas privaciones econmicas,

    comienza su prctica clnica y laelaboracin de lo que ser elpsicoanlisis. En este camino, tomarelieve la amistad, soporte econmicoy fructfera colaboracin con elpsiquiatra viens Joseph Breuer;conjuntamente van escribir y publicarunos Estudios sobre la histeria(1895).Breuer intentaba hacer revivir lostraumas o conflictos emocionales quesus enfermos haban vivido en lainfancia; cuando este traumaescondido y reprimido emerga a laconciencia, la mente quedaba liberada(catarsis) y desaparecan los sntomaso trastornos psquicos.

  • 7/30/2019 El caso Anna O.

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    Josef Breuer (1842 1925) Puede, en cierta medida, ser

    considerado como el "abuelo" delpsicoanlisis.

    La historia de el famoso caso de AnnaO. pasa a ser la fuente del desarrolloterico de Freud con el psicoanlisis.Simultneamente con su prcticaclnica, Breuer llevan a cabo tareas deinvestigacin en el Instituto de

    Fisiologa, dirigido por Ernst vonBrke. Es en este contexto que, en1880, se reuni con Freud.

    La relacin entre Freud y Breuer fuebastante caracterstica de los vnculosque Freud establecera en esos aose incluso ms tarde, con su mezcla de

    dependencia, la admiracin y lacompetencia. Breuer desempe unpapel paternal en Freud, incluso loapoy econmicamente a su colegams joven en los aos en que fundsu vida familiar.

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    El encuentro de Freud con Breuer Joseph Breuer era amigo de Freud desde haca 12 aos

    y en 1882, (tres aos antes del viaje de Freud a Francia)Breuer le habl de un caso de histeria al cual Charcot nomostr inters, pero Freud a su regreso a Viena,ampliamente interesado por el caso Anna O, pidi msinformacin a su amigo persuadindolo de colaborar con

    l, en lo que sera su pera prima comn: Estudiossobre la histeria. Durante este tiempo, Freud utilizaba lahipnosis y la sugestin como medios teraputicos. Paralos mdicos de esa poca, las pacientes histricas eransimplemente simuladoras que desencaminaban la

    medicina, que no tenan respeto por ella, ni por laanatoma humana, considerado a la hipnosis y a losmdicos que se ocupaban de ellos como charlatanes.

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    NANCY/Hippolyte Bernheim (1840-1919) En 1889, Freud se enter de

    que en Nancy, Bernheim y

    Liebault utilizaban la sugestincon o sin hipnosis, algo que lno haba aprendido conCharcot y en ese mismoverano hizo un viaje de

    prcticas durante algunassemanas en Nancy. All,Freud recibi las ms fuertesimpresiones relativas a laposibilidad de existencia depotentes procesos psquicospresentes, aunque ocultos a laconciencia de los hombres.

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    La palabra en Freud A partir de las observaciones clnicas de Freud

    en el comportamiento humano, la palabra fuecobrando importancia y un nuevo lugar dentrodel conocimiento humano, valedero tanto en lo

    terico como en la prctica clnica en el trabajocon pacientes. Esta importancia se perfil desdeel psicoanlisis como uno de los elementos

    esenciales, para luego convertirse en elelemento primordial en el desciframiento delinconsciente.

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    TRAUMA Acontecimiento de la vida del

    sujeto caracterizado por suintensidad, la incapacidad del

    sujeto de responder a ladecuadamente y el trastorno y

    los efectos patgenosduraderos que provoca en la

    organizacin psquica.

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    Como aparecan varios traumas o sucesos

    traumticos el procedimiento para curarcorresponda a reproducir en orden cronolgicoe inverso la cadena de recuerdos patgenos.

    De lo cual deduce Freud que los enfermoshistricos padecen de reminiscencias, es decir,que recuerdan sucesos dolorosos del pasado,con las caractersticas que siguen

    experimentando una intensa carga emotiva,siendo esta una de las caractersticasdestacadas de la neurosis.

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    As descubre : lo traumtico parece referirse a que en

    todas las situaciones la paciente debireprimir una fuerte excitacin

    el sntoma llegaba a su mximaintensidad prximo a descubrir suorigen.

    sin la exteriorizacin afectiva no hacaefecto el tratamiento.

  • 7/30/2019 El caso Anna O.

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    Qu ocurra con esos afectos? Freud dice que en parte sufrieron una

    transformacin en inervaciones e inhibicionessomticas anormales : sntoma conversivo, y enparte permanecen como carga duradera de la

    vida psquica y fuente de continua excitacin dela misma.

    Aparece entonces la nocin de double

    concience porque estos movimientos de la vidaanmica parecen no ser todos concientes para elsujeto.

  • 7/30/2019 El caso Anna O.

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    REPRESION Las fuerzas que en el tratamiento se

    oponan, en calidad de resistencia , a quelo olvidado se hiciese de nuevo conciente,tenan que ser tambien las queanteriormente haban producido tal olvidoy expulsado de la conciencia los sucesos

    patgenos correspondientes

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    Breuer descubre la relacin entre el

    sntoma y los sucesos traumticos.Freud descubre que la histeria seproduce por la falla de la represin.

    El deseo reprimido perdura en loinconsciente y busca su satisfaccin,se disfraza y se constituye en una

    formacin sustitutiva de lo reprimido :el sntoma.

  • 7/30/2019 El caso Anna O.

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    SEXUALIDAD INFANTIL Dice que son los deseos infantiles, deseos

    duraderos y reprimidos, los quesuministran la energa sin la cual lareaccin a traumas posteriores hubieratenido lugar normalmente. Estospoderosos deseos de la niez deben ser

    considerados como sexuales.

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    SUEOS Freud deca que los sueos son una

    forma de realizar deseos y que muchosdeseos son el resultado de deseossexuales reprimidos o frustrados. En suopinin, la ansiedad que rodea dichosdeseos hace que algunos sueos se

    conviertan en pesadillas.

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    LA INTERPRETACION DE LOS

    SUEOS (1900) A lo largo de su obra ms conocida, La

    Interpretacin de los Sueos, Freud utiliza suspropios sueos como ejemplos para demostrarsu teora sobre la psicologa de los sueos.

    Freud distingue entre el contenido del sueo"manifiesto" o el sueo experimentado al nivelde la superficie, y los "pensamientos de sueo

    latentes", no conscientes que se expresan atravs del lenguaje especial de los sueos.