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EFECTOS SOCIOECONÓMICOS EN POBLACIÓN BENEFICIARIA CASO:

HOGAR INFANTIL NIÑEZ Y ALEGRÍA CALI DEL INSTITUTO COLOMBIANO DE

BIENESTAR FAMILIAR

LUZ AMELIA VELA ENRIQUEZ

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE OCCIDENTE

FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS Y ADMINISTRATIVAS

PROGRAMA DE ECONOMÍA

SANTIAGO DE CALI.

2009

2

EFECTOS SOCIOECONÓMICOS EN POBLACIÓN BENEFICIARIA CASO:

HOGAR INFANTIL NIÑEZ Y ALEGRÍA CALI DEL INSTITUTO COLOMBIANO DE

BIENESTAR FAMILIAR

LUZ AMELIA VELA ENRIQUEZ

Informe Pasantía presentado para optar al título de economista

Director

LUIS ENRIQUE SUAREZ CIFUENTES

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE OCCIDENTE

FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS Y ADMINISTRATIVAS

PROGRAMA DE ECONOMÍA

SANTIAGO DE CALI.

2009

3

Nota de aceptación: Aprobado por el comité de grado en cumplimiento de los requisitos exigidos por la Universidad Autónoma de Occidente para optar al título de Economista

Dra. GULLERMO APONTE ____________________________. Jurado

Dra. JORGE ENRIQUE BUENO ___________________________. Jurado

Santiago de Cali, 30 de noviembre de 2009

4

CONTENIDO

RESUMEN………………………………………………………………………..………11

INTRODUCCIÓN………………………………………………………………..……….13

1. MARCO DE REFERENCIA……………………………………………….………..18

1.1 ANTECEDENTES………………………………………………………….………..18

1.2 MARCO TEÓRICO………………………………………………………………….28

1.3 MARCO CONCEPTUAL……………………………………………………………30

1.4 MARCO CONTEXTUAL…………………………………………………………….34

1.5 MARCO JURÍDICO………………………………………………………………….36

2. ASPECTOS METODOLOGICOS………………………………………………….38

2.1TIPO DE INVESTIGACIÓN…………………………………………………………38

2.2 UNIDAD DE ANÁLISIS……………………………………………………………..38

2.3 TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS…………………………………...38

2.4 TÉCNICAS DE ANÁLISIS DE DATOS……………………………………………40

3. ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS…………………………….42

3.1 CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS Y SICOSOCIALES DE LA

POBLACIÓN OBJETO DE ESTUDIO…………………………………………………42

3.1.1 CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS………………………………….42

3.1.1.1. CARACTERIZACIÓN DEMOGRÁFICA……………………………………..42

3.1.1.2. CARACTERIZACIÓN COMPOSICIÓN FAMILIAR……………………..….44

3.1.1.3. CARACTERIZACIÓN DATOS DE LA VIVIENDA…..………………………48

3.1.1.4. CARACTERIZACIÓN SANEAMIENTO AMBIENTAL………………………51

3.1.2 CARACTERÍSTICAS SICOSOCIALES…………………………………………52

3.1.2.1. CARACTERIZACIÓN RELACIONES FAMILIARES

ADULTO-ADULTO……………………………………………………………………....52

3.2 CARACTERÍSTICAS NUTRICIONALES DE LA POBLACIÓN

BENEFICIARIA…………………………………………………………………………..55

5

3.2.1 RESULTADOS INDICADOR PESO- TALLA

TRES TRIMESTRES 2009…………………………………………………………….55

3.2.2 RESULTADOS INDICADOR PESO - EDAD

TRES TRIMESTRES DEL 2009………………………………………………………..59

3.2.3 RESULTADOS INDICADOR TALLA - EDAD

TRES TRIMESTRES DEL 2009………………………………………………………..63

3.3. CONSTRUCCION DE INDICADORES DE LA MODALIDAD DEL HOGAR

INFANTIL “NIÑEZ Y ALEGRÍA”………………………………….…………………….66

3.3.1INDICADORES SOCIOECONÓMICOS…………………………………………66

3.3.2 INDICADORES DE MORBILIDAD………………………………………..……67

3.3.3 INDICADOR DE PERIOCIDAD DE ENFERMEDAD………………………….69

4. CONCLUSIONES……………………………………………………………………70

5. RECOMENDACIONES……………………………………………………………...78

BIBLIOGRAFÍA…………………………………………………………………………..80

6

LISTA DE TABLAS.

Tabla 1: Género y Edad…………………………………………………………………42

Tabla 2: Edad…………………………………………………………………………….43

Tabla 3: Tiempo de vivir en el barrio…………………………………………………..43

Tabla 4: Composición Familiar…………………………………………………………44

Tabla 5: Nivel Educativo………………………………………………………………...45

Tabla 6: Ocupaciones…………………………………………………………………..46

Tabla 7: Horas laborales de los padres……………………………………………….47

Tabla 8: Ingresos Familiares…………………………………………………………...47

Tabla 9: Donde vive la Familia…………………………………………………………48

Tabla 10: Tenencia de la vivienda……………………………………………………..49

Tabla 11: Personas que duermen en el cuarto………………………………………51

Tabla 12: Saneamiento…………………………………………………………………52

Tabla 13: Aporte sustento del hogar…………………………………………………..53

Tabla 14: Reconocimiento de la labor de la mujer…………………………………..54

Tabla 15: Reconocimiento de la labor del hombre…………………………………..54

Tabla 16: Evaluación del indicador peso para la talla en las tres primeras tomas a

nivel general. Valoración del 2009……………………………………………………..57

Tabla 17: Evaluación del indicador peso para la talla en las tres primeras tomas

según el género. Valoración del 2009…………………………………………………57


según la etnia. Valoración del 2009……………………………………………………58


según la edad. Valoración del 2009…………………………………………………..59

Tabla 20: Evaluación del indicador peso para la edad en las tres primeras tomas a

nivel general. Valoración del 2009………………………………………………….....60

7

Tabla 21: Evaluación del indicador peso para la edad en las tres primeras tomas


Tabla 22: Evaluación del indicador talla para la edad en las tres primeras tomas

según la etnia. Valoración del 2009…………………………………………………..61


según la edad. Valoración del 2009…………………………………………………..62

Tabla 24: Evaluación del indicador talla para la edad en las tres primeras tomas a

nivel general. Valoración del 2009…………………………………………………….63






según la edad. Valoración del 2009…………………………………….....................65

Tabla 28: Indicadores económicos de la modalidad del hogar infantil “niñez y

alegría”……………………………………………………………………………………67

Tabla 29: Indicadores de morbilidad…………………………………………………..68

Tabla 30: Indicador de periodicidad de enfermedad…… ………………………..69

8

LISTA DE FIGURAS.

Figura 1: Género………..………………………………………………………………..42

Figura 2: Edad……………………………………………………………………………43

Figura 3: Tiempo de vivir en el barrio………………………………………………….43

Figura 4: Composición Familiar………………………………………………………...44

Figura 5: Nivel Educativo………………………………………………………………..45

Figura 6: Ocupaciones…………………………………………………………………..46

Figura 7: Horas laborales de los padres………………………………………………47

Figura 8: Ingresos Familiares…………………………………………………………..47

Figura 9: Donde vive la Familia………………………………………………………...48

Figura 10: Tenencia de la vivienda…………………………………………………….49

Figura 11: Personas que duermen en el cuarto………………………………………51

Figura 12: Saneamiento…………………………………………………………………52

Figura 13: Aporte sustento del hogar………………………………………………….53

Figura 14: Reconocimiento de la labor de la mujer…………………………………..54

Figura 15: Reconocimiento de la labor del hombre………………………………….54

Figura 16: Evaluación del indicador peso para la talla en las tres primeras tomas a


Figura 17: Evaluación del indicador peso para la talla en las tres primeras tomas





según la edad. Valoración del 2009……………………………………………………59

Figura 20: Evaluación del indicador peso para la edad en las tres primeras tomas a


9

Figura 21: Evaluación del indicador peso para la edad en las tres primeras tomas


Figura 22: Evaluación del indicador talla para la edad en las tres primeras tomas




Figura 24: Evaluación del indicador talla para la edad en las tres primeras tomas a








10

LISTA DE ANEXOS.

Anexo A: Minuta Patrón semanal según grupos de edad en servicios de

prevención………………………………………………………………………82

Anexo B: Formato ficha integral………………………………………………83

Anexo C: Resolución 1637 del 12 Julio De 2006…………………………..85

Anexo D:Encuesta a la persona responsable del niño……………………..86

11

RESUMEN.

El estudio mide los efectos socioeconómicos de la modalidad de los Hogares

infantiles en población beneficiara tomando como unidad de análisis el hogar

infantil “Niñez y Alegría” ubicado al suroriente de la ciudad Cali, Colombia

perteneciente al barrio Nueva Floresta de la comuna 12.

La investigación se enmarcó en un estudio de caso, la unidad de análisis fueron

los comportamientos de un grupo de niños y niñas del estado nutricional como

efecto de la atención integral que proporciona la unidad aplicativa del Instituto

Colombiana de Bienestar Familiar (ICBF) entre los meses de febrero a septiembre

2009; se complementaron los datos con encuesta aplicada a los padres objeto de

estudio, igualmente se tomaron medidas antropométricas (Peso/Talla) a la

población relacionada.

Para ello se realizo capacitación del manejo del software del Estado nutricional

Metrix 4.0, se capturaron datos de medidas antropométricas y datos personales

como: registro civil, tiempo de permanencia de los niños y niñas en la unidad

aplicativa, genero, edad y registro civil, dicha información se recolecto en tres

tomas trimestrales, tiempo de seguimiento a la unidad aplicativa y duración de

pasantía.

Otra fuente de información que permitió contrastar los resultados arrojados por el

software fue la colaboración de las funcionarias de la unidad aplicativa en la

elaboración del consolidado de la ficha integral que es la recopilación de la

información de las fichas integrales diligenciadas que contienen datos de los niños

y de las niñas, de la familia y del contexto que lo rodea realizando una

aproximación y diagnostico de su situación socioeconómico, nutricional y

psicosocial.

12

A manera de información secundaria se consultaron los lineamientos técnicos de

hogares infantiles (HI) los cuales contienen la parte teórica, conceptual y

metodológica del manejo de la modalidad.

La interpretación de los datos fue interdisciplinar junto a la nutricionista adscrita al

hogar la cual dio pautas sobre los estados nutricionales arrojados por el

programa.

El estudio concluye que en el marco de la política de atención integral a la primera

infancia, la unidad aplicativa está cumpliendo con los objetivos de la modalidad,

siendo esta eficiente y eficaz puesto que utiliza los recursos que el Estado destina

a través del sistema general de bienestar familiar para el mejoramiento del

bienestar de una comunidad en particular; sin embargo, esta labor no alcanza para

que la política sea sostenible a largo plazo por limitaciones y factores externos de

responsabilidad gubernamental, como la carencia y el compromiso de apoyo

financieros necesarios, por tanto, la política de atención integral a la primera

infancia se transforma en una política no sustentable ni duradera y el Estado no

cumple con la labor de garante de los derechos de la niñez.

13

INTRODUCCION

Los efectos del estado nutricional en la población impactan directamente en el

bienestar y desarrollo humano, actuando negativamente en la capacidad

productiva del individuo, en su aprendizaje y desarrollo físico y mental que pueden

evidenciarse en la población infantil, a través del déficit en peso/talla peso/edad,

talla/edad en relación a la edad del niño y la niña.

El estado nutricional es el resultado de la conjugación de múltiples condiciones

culturales y socioeconómicas que afectan la disponibilidad, el acceso, el consumo

y la utilización adecuada de alimentos, ello es un reflejo de las condiciones de

vida de una población.

Por lo anterior, es importante realizar estudios tendientes a analizar factores

socioeconómicos en relación a estado nutricional y para ello se tomo como

referente una unidad aplicativa del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar

ubicado en Cali Colombia en la comuna 12 del barrio Nueva Floresta

perteneciente al centro zonal suroriente bajo la modalidad de hogares infantiles

(HI) y denominado Niñez y Alegría

Los hogares Infantiles, son modalidades de atención a niños y niñas de la primera

infancia del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), cuyo fin es

promover el desarrollo integral; su propósito, propiciar el desarrollo social,

emocional y cognitivo de los niños menores de 6 años, principalmente las de

familias con alta vulnerabilidad socioeconómica a través de acciones que resalten

la importancia de sus derechos con la participación activa y organizada de la

familia, la comunidad y el Estado Colombiano.

Una de las acciones es el suministro de raciones alimenticias que aporten entre

65% y 70% del requerimiento diario de energía y nutrientes consistentes en un

14

desayuno, almuerzo y refrigerio en conjunto con el suministro diario de 15 gramos

día de bienestarina.

Con relación a la distribución del valor nutricional para los niños y niñas hasta los

tres años la guía de alimentación para la población colombiana1 establece un

contenido de 56% de carbohidratos, 33% de grasas y 11% proteínas y para los

niños y niñas de 4 a 5 años 11 meses un 60%, 28% y 12% respectivamente.

Según los lineamientos técnicos del ICBF en el manejo de los hogares infantiles

se espera fomentar estilos de vida saludables que favorezcan la salud desde la

primera infancia y en las siguientes etapas del ciclo vital, mediante el desarrollo de

procesos formativos y la práctica de actividad física que se promovería con sus

familias y adultos responsables de su cuidado.

Lo anterior se refleja en la práctica a través de la minuta patrón que indica:

tiempo de consumo a ofrecer , grupos de alimentos a utilizar, alimentos que

conforman cada grupo y porción a ofrecer de cada uno, el aporte de calorías y

nutrientes por grupo de alimentos y del total de la minuta patrón, el costo de cada

alimento y el promedio nacional por grupo de alimentos y la adecuación

nutricional en relación con las recomendaciones de calorías y nutrientes

establecidas por grupo de edad. Para facilitar su aplicación, se elaborara menú

modelo y en los casos en que sea necesario se elabora ciclos de minutas (ver

anexo A)

La cobertura y jornada de atención está determinada por la situación de los niños

y sus familias, los Hogares Infantiles atienden 5 días a la semana, en jornada

completa, durante 8 a 9 horas; el costo ración niños y niñas es de $1.616 (pesos)

1 Ver Anexo A: Minuta Patrón semanal según grupos de edad en servicios de prevención

15

En cuanto a la cobertura y teniendo en cuenta el costo-beneficio que su

funcionamiento representa, se recomienda que los Hogares Infantiles tengan una

cobertura mínima de 60 niños.

En consecuencia, para facilitar el conocimiento de la realidad en que viven los

niños, se diligencia la Ficha Integral2, instrumento que permite conocer las

relaciones del niño en su familia, las características del desarrollo, el estado de

salud y nutrición de cada uno de ellos y las del grupo infantil al cual pertenecen.

El presente estudio tiene por objetivo general identificar efectos socioeconómicos

en la población beneficiaria del hogar infantil antes descrito. Para lograr lo anterior

se desarrollaron los siguientes objetivos específicos:

Describir características socioeconómicas, personales e intrafamiliares de las

familias de los niños y niñas beneficiarios de la modalidad.

Analizar condiciones nutricionales de la población objeto estudio al momento de

ingresar a la modalidad de hogar infantil.

Construir indicadores que aproximan los efectos económicos de la modalidad de

hogares infantiles en las familias y la población beneficiara.

Elaborar recomendaciones que coadyuven al mejoramiento de la población

objeto de estudio.

El estudio propuesto es importante porque permitió contrastar la responsabilidad

de las actividades gubernamentales acerca de la protección integral a la niñez,

encontrando diferentes contradicciones e incertidumbres con respecto a los

2 Ver Anexo B: Formato ficha integral

16

propósitos de la teoría del bienestar que inciden en la política de atención integral

dirigida a la primera infancia.

El documento se estructura en cuatro partes, en la primera se presentan los

antecedentes del estudio, igualmente contiene los enfoques teóricos abordados

desde la teoría del bienestar la cual permitiría a la sociedad realizar mejores

elecciones tendientes a la generación de eficiencia económica en el uso de los

recursos de las políticas públicas. La política pública que enmarca la modalidad de

hogares infantiles en la atención integral a la primera infancia, con el uso óptimo

de los recursos provenientes del estado para alcanzar los mayores niveles de

utilidad para los beneficiarios.

El enfoque del estudio se basa en el niño como ser integral y sujeto de derechos,

derivados de la Convención Internacional de los Derechos de la Niñez y de los

derechos humanos; ello significa asumir la interrelación de los cuatro grupos de

derechos: vida y supervivencia, protección, participación y desarrollo. Por lo tanto

un acceso a la adecuada nutrición es uno de los derechos del niño directamente

vinculado con las posibilidades de garantía de los demás derechos.

Esta primera parte contiene también los lineamientos jurídicos que sirven de base

para el análisis de los resultados y la elaboración de recomendaciones a

posteriori.

La segunda parte contiene los lineamientos metodológicos que sirvieron para el

proceso de recolección, organización, análisis e interpretación de resultados.

La tercera parte contiene los resultados y su análisis los cuales desarrollan las

características socioeconómicas y sicosociales de la población objeto de estudio,

sus características nutricionales y por último se elaboran indicadores que

17

recopilan los efectos de la atención en la unidad aplicativa a los agentes

principales de la investigación como lo son las familias y los niños beneficiaros.

La última parte contiene las conclusiones del estudio y sus recomendaciones

orientadas a la institución y a la universidad. Se espera que el documento sea una

herramienta con sentido crítico en aras de aportar al conocimiento de los

derechos de los niños y las niñas y la importancia que representan en la formación

de capital social que contribuye al mejoramiento del bienestar de la sociedad,

dado que es en los primeros tres años de la vida de un ser humano donde

cualquier Estado debe realizar su mayor inversión, porque es en esta etapa del

desarrollo del cerebro donde se desarrollan las habilidades fundamentales como

pensar, hablar y razonar.

18

1. MARCO DE REFERENCIA

1.1 Antecedentes

La alimentación complementaria en niños y niñas que están en condiciones de

vulnerabilidad ha sido estudiada por diferentes autores a nivel de los llamados

países tercermundistas. Los estudios se han orientado desde un énfasis

cuantitativo y han tomado diferentes métodos de evolución de programas sociales

que van desde la perspectiva de evaluación experimental, la evaluación cuasi -

experimental (Propensity score Metching) hasta la evaluación del análisis costo

eficiencia (ACE) y la evaluación propuesta por el sistema de información,

monitoreo y evaluación de programas sociales de la UNESCO (SIEMPRO)*

Al respecto en el año 2002 en México3 Gajate Garrida, Inuritegui Maurtua,

desarrollan un estudio del impacto de los programas alimentarios a nivel de

nutrición infantil, el estudio tomo como población objetivo niños menores de 5 años

que estaban adscritos al programa de vaso de leche, se utilizo una evaluación

cuasi – experimental (Propensity score metching), el estudio concluye que el

programa “vaso de leche” es negativo, los niños adscritos al programa no logran

el nivel nutricional; igualmente, concluye que el vaso de leche no se constituye

como contenido proteínico, por lo tanto su eficiencia en niños menores de 5 años

es baja. El programa como tal se constituye como una transferencia de ingresos

de forma de alimentos y no como apoyo para mejorar el estado nutricional.

*SIEMPRO; es un Programa dedicado a diseñar e implementar sistemas, destinados a producir información que permita diagnosticar la situación socioeconómica de la población y efectuar análisis útiles para la formulación de políticas; captar información sobre los programas sociales en marcha; monitorear el grado de avance en el cumplimiento de las metas propuestas en dichos programas y evaluar el grado de correspondencia entre el impacto previsto y el efectivamente alcanzado a través de la ejecución de los mismos. Dichos sistemas son aplicados en los niveles nacional, provincial, municipal y local. 3 GAJATE, Gissele; INURRITEGUI, Marisol. El impacto de los programas alimentarios sobre el nivel de nutrición infantil: una

aproximación a partir de la metodología del Propensity Score Matching. Lima, octubre 2002. 55p.

19

Igualmente, la Facultad de Ciencias Sociales Universidad de Chile en el año 2003,

los investigadores diseño la evaluación de impacto Programa de Alimentación

Escolar, a través de la evaluación de resultados con el fin de medir el logro

de las metas anuales propuestas en cada uno de los procesos de gestión del

programa y la evaluación de Impacto para medir el logro respecto de la condición

que se pretendió modificar en la población intervenida. Con la técnica de una

evaluación Ex ante * Ex post , las potencialidades de este método se contrastan

en los resultados obtenidos en el grupo focal del programa, con los de un grupo de

comparación que opera como testigo, con la finalidad de determinar los impactos

que ha producido el programa en la población.

El Programa de Alimentación Escolar (PAE) entre sus objetivos pretendió:

contribuir a la reducción de la deserción escolar, contribuir a la reducción de los

niveles de ausentismo y contribuir al buen estado nutricional de los escolares. Los

indicadores manejados fueron: deserción escolar, ausentismo y estado nutricional.

La muestra del estudio fueron 148 colegios, 2.096 estudiantes y 1.315 tutores.

Los resultados del estudio indicaron que el Programa de Alimentación Escolar

(PAE) es un complemento alimentario en el 9% de los usuarios, en el 78% actúa

como suplemento y en el 13% como sustituto; igualmente el PAE previene el

ausentismo en un 4% y la deserción escolar en un 3%. Los resultados del estudio

concluye que el 21% de los usuarios asisten a clase motivados por la entrega de

alimentación.

La evaluación Ex-ante. Centra su interés en determinar la viabilidad de generar el impacto social deseado. Los resultados de esta evaluación constituyen un insumo fundamental para la etapa de la formulación de las decisiones.

La evaluación ex-post, se la considera como un instrumento que sirve para comprobar el grado de cumplimiento efectivo de los objetivos del impacto.

20

Desde el punto de vista de la eficacia, el 9% de la población considera que el

programa es un complemento alimentario y el 91% no lo considera así. Como

sustituto, el 12% de la población objeto plantea que es insuficiente y el 13.8% de

los alumnos no almuerzan o desayunan en casa, solo en el colegio. El estudio

concluye que el programa tiene más costo efectivo que cualquier otro programa y

tiene alto impacto social si se mejora su cobertura.

En el mismo sentido en una ponencia presentada por Chávez Villasana y Ávila

Curiel en el II congreso de seguimiento de alimentación para América Latina

realizado en Cancún México4 resaltan la importancia del Programa de

Alimentación al menor por que ayudan a combatir la desnutrición, considerando

estos programas como una transferencia de ingreso a familias en condiciones de

extrema pobreza, pero existe otro elemento que justifica el otorgamiento de los

desayunos escolares y es el mejoramiento del rendimiento intelectual y físico de

los niños. Metodológicamente se usaron tres cuestionarios los cuales fueron

aplicados a escolares, padres de familia y maestros. Las encuestas aplicadas

demuestran que 76.1% de los niños beneficiarios del programa desayunan en la

casa antes de ir a la escuela, un 28.4% llevan refrigerio de la casa para comer en

la escuela, 85.0% de la población objeto lleva dinero de casa para comer en la

escuela, finalmente solo el 2.7% reciben únicamente el desayuno que se les

ofrece en las escuelas.

Con lo anterior se valoró la escala de calidad del Programa de Alimentación a los

niños y niñas y la alimentación en casa. Los resultados permiten analizar diversas

situaciones: de los 4.478 niños que solo desayunan en casa, se encontró que la

calidad del desayuno es deficiente en un 67.4%, regular en un 32.6%. De los niños

y niñas que sólo reciben desayuno escolar, un 74.2% es deficiente, el 25.8%

4CHÁVEZ, Villasana; ÁVILA Curiel. II CONGRESO de Seguimiento de Alimentación para América Latina. En: Cancún

México 2006.

21

regular. En los niños que desayunan en casa y también reciben desayuno escolar,

el 5.2% es deficiente, el 60.6% es regular, y un 34.2% adecuado.

Al evaluar el Programa de Desayunos Escolares se concluye que:

- Su efecto nutricional es limitado ya que no se dirige a la población preescolar

que es la que tiene mayor riesgo.

- Debiera prestarse especial atención a que el desayuno escolar no se convierta

en un factor promotor de la sobrealimentación infantil.

- Se debe poner la máxima atención en el tipo y calidad de los alimentos que

constituyen las raciones escolares, no solo en cuanto a su composición

nutrimental sino también en cuanto a la promoción del consumo de una dieta

completa, variada, saludable y equilibrada.

- De igual manera es importante educar el sentido del gusto en los infantes

mediante la reducción de edulcorantes y saborizantes, contenido de sal y

grasas saturadas.

- Las trasformación de los roles familiares están generando nuevos retos en

materia de alimentación. La incorporación de las mujeres al mercado laboral ha

desarticulado el esquema tradicional de alimentación doméstica, con lo cual el

ámbito escolar tiende a asumir nuevas funciones.

En un estudio realizado en el año 2003 titulado Aproximación al efecto del

Programa de Desayunos Escolares sobre el rendimiento intelectual en alumnos de

educación inicial y primaria del Perú5 por Rojas, Montes y otros autores, evaluó el

efecto del programa en alumnos de 4 a 13 años. La población objeto de estudio

5 ROJAS D, Carlos, MONTES J, Cecilia, SEGURA G, Luis et al. Aproximación al efecto del programa de desayunos

escolares sobre el rendimiento intelectual en alumnos de educación inicial y primaria del Perú. Rev. Perú. Salud Pública, ene./mar. 2003, vol.20, no.1, p.31-38. ISSN 1726-4634.

22

estuvo conformada por 1.787 niños de los cuales 922 figuraban en el nivel inicial y

865 de nivel primario. En el nivel inicial, las edades de los escolares fluctuaron

entre 4 y 7 años, siendo el sexo femenino ligeramente predominante con un

51,2%. En el nivel primario, las edades de los escolares variaron entre los 5 y 13

años; el sexo femenino fue también ligeramente más frecuente con un 52%. Se

evaluó a través de las pruebas cognitivas Catell 1 a niños con edades entre los 4

y los 8 años y Catell 2 * a niños con edades entre 9 y los 13 años de los distritos

atendidos por el Programa de Desayuno Escolar. Los resultados arrojados por la

investigación fueron:

La comparación del rendimiento intelectual, a través del Catell 1 y Catell 2, por

sexo, mostró que los escolares varones tienden a presentar un mejor

desempeño que las mujeres en ambos niveles inicial y primaria.

Según la ubicación del centro educativo, se encontró que a través de la

evaluación con el Catell 1 los escolares de las áreas urbanas obtuvieron

mejores desempeños que los escolares de áreas rurales en el puntaje total y

los subtests memoria inmediata y abstracción en muchos de los dominios.

También en la evaluación con el Catell 2, existieron diferencias significativas,

en la mayoría de los dominios, a favor de los escolares que pertenecían a

escuelas urbanas respecto a aquellos de escuelas rurales en el puntaje total y

en los subtests: capacidad para comparar y establecer relaciones, clasificación

y noción de pertenencia.

Cattell escala 1 (colectiva) está compuesta por los subtests sustitución, laberintos, identificación y semejanzas; que evalúan la destreza motora, la habilidad de planear y prevenir la ejecución de acciones, la memoria inmediata y la abstracción, respectivamente.

* Cattell escala 2 (colectiva) está compuesta por los subtests series, clasificación, matrices y condicionales, que evalúan la capacidad para comparar y establecer relaciones entre objetos, la habilidad para clasificar objetos, la noción de pertenencia y la abstracción, respectivamente.

23

El análisis del efecto inmediato del consumo del desayuno, mostró efectos

positivos en el rendimiento intelectual en niños que consumieron el desayuno

el día de la evaluación frente a aquellos que no lo hicieron, encontrándose

diferencias significativas en el puntaje total y algunos subtests en los escolares

de nivel inicial de los dominios de Lima, costa y selva con el Catell 1 y en los

escolares de nivel primario de la costa con el Catell 2.

El estudio concluye que existen efectos positivos del consumo reciente y consumo

regular de la ración del Programa de Desayuno Escolar sobre el rendimiento

intelectual, siendo este efecto mayor en escolares del nivel inicial y en lugares de

la costa y la selva.

En un estudio realizado en el 2001 en el estado de Querétaro México6 titulado Evaluación de Impacto del Programa de Desayunos Escolares sobre la Educación

y Nutrición de los Escolares, tomó como población objeto las personas que operan

el Programa de Desayunos Escolares. Su propósito fue realizar una evaluación

social del Programa Desayunos Escolares para conocer nivel de satisfacción en la

operación y servicio que se presta en el programa, para tal fin se tomo como

población objeto las personas que operan en el Programa de Desayunos

escolares tomadas de un universo de investigación. La población estuvo

conformada por 939 escuelas y la muestra fueron 273 escuelas dentro de las 18

municipios del Estado. Los datos fueron recolectados por encuesta y los

resultados obtenidos por el estudio se clasificaron en positivos y negativos.

Como Resultados positivos el 91% de las escuelas beneficiarias da cumplimiento

a reglas y lineamientos de operación del Programa de Desayunos Escolares, en

promedio el 91% de los comités encargados de la veeduría del PDE de las

6 SEGURA, Luis MONTES, Cecilia ASENJO, Patricia et al. Evaluación de Impacto del Programa de Desayunos Escolares

sobre la Educación y Nutrición de los Escolares, tomó como población objeto las personas que operan el Programa de Desayunos Escolares. Estado de Querétaro. Mexico.2001.

24

escuelas beneficiarias reciben los productos en condiciones físicas favorables y un

93.1% de los comités verifican la caducidad de los productos que garantizan la

seguridad alimentaria de los niños beneficiarios.

Los resultados negativos hacen referencia a las funciones de operación propia del

Programa de Desayunos Escolares, en el sentido de que dejan de atender a un

11% de la población en los niveles de preescolar y primaria desperdiciándose gran

parte de los cupos.

En el año 2000 Cueto y Chinen realizan un estudio sobre el impacto educativo de

un Programa de Desayunos Escolares en escuelas rurales del Perú7, se

analizaron datos de la evaluación del impacto educativo del Programa de

Desayunos Escolares en escuelas rurales de la zona alto Andina del Perú. El

estudio comparó medidas de peso, talla, tasas de matrícula y deserción escolar,

asistencia, aptitudes cognoscitivas y rendimiento en pruebas estandarizadas de

matemática y comprensión de lectura en estudiantes de cuarto grado de primaria

de un grupo que recibió desayuno por al menos tres años y un grupo de contraste,

que no participó del programa. Los datos fueron recolectados entre agosto y

noviembre de 1998. La muestra la conformaron 590 estudiantes de cuarto grado.

El estudio concluye que los niños que consumieron el desayuno escolar muestran

mayores niveles de hemoglobina, mayores niveles antropométricos talla para edad

e índice de masa corporal, mejores puntajes en pruebas cognoscitivas y e

rendimiento, mayores tasas de asistencia e índices de matrícula y tasas más

bajas de deserción escolar que los niños que viven en condiciones similares y no

consumen el desayuno escolar.

7 CUETO, Santiago; CHINEN Marjorie. Impacto Educativo de un Programa de Desayunos Escolares en Escuelas Rurales

del Perú. Lima: GRADE, 2000. – (Documento de trabajo, 34).

25

En el contexto nacional el departamento de Antioquia en el año 2005, Zapata

Cortés8 realizo un estudio para construir un sistema de indicadores para el

seguimiento y evaluación de la política pública de seguridad alimentaria y

nutricional denominada Maná. Los indicadores propuestos fueron:

Número de niños desnutridos (aguda y crónica) en edad de lactancia:

Porcentaje de centros educativos que mejoraron su rendimiento escolar

promedio: (# escuelas atendidas por Maná que mejoran el rendimiento / total

escuelas incluidas en Maná) * 100

Porcentaje de gestantes que recibieron micronutrientes y que dieron a luz

niños con peso mayor a 2500g: (# gestantes que dieron a luz

niños con peso mayor a 2500g / # gestantes que recibieron

micronutrientes)*100.

Proporción de alimentos nutritivos (verduras) sobre el total por comida: # de

alimentos nutritivos (verduras, frutas, cereales, etc.) / # de alimentos

consumidos por comida

Datos antropométricos durante los días en los que el niño no recibe el

complemento: Tomas de peso y talla.

Prevalencia de IRA y EDA en menores de 6 años: # de casos de IRA y/o EDA

en menores de 6 años.

Con la ejecución de los anteriores indicadores se concluyen que se deben dar

cuenta del mejoramiento de la seguridad alimentaria y nutricional de la población

beneficiaria. Los indicadores deben tener en cuenta aspectos como cultura,

8 Zapata, C. Olga. Propuesta de un Sistema Integral de Seguimiento y Evaluación del Componente Cultural en las Políticas

Públicas de Seguridad Alimentaria y Nutricional. Antioquia, 2005. Red Colombiana de Investigación en Políticas Públicas y Salud. Informe Nodo Antioquia, Diplomado.

* Maná. Política Pública. Formalizada mediante Ordenanza 17 de 2003. Requiere esfuerzos intersectoriales e interinstitucionales: educación, agricultura, salud, bienestar, basada en la cooperación y alianzas entre gobierno, sector privado y las comunidades.

26

aceptación y empoderamiento de la política por parte de la comunidad, porque ello

genera un impacto positivo en las evaluaciones.

En el departamento de Santander en el año 2007 las investigadoras Edna

Delgado, Nahyr López, y otras autoras realizaron un estudio titulado “Patrón

Alimentario y Estado Nutricional en Niños Desplazados en Piedecuesta,

Colombia”9 el estudio pretendió determinar el patrón alimentario en la población

de niños en edad escolar del sector Guatiguará (Piedecuesta), evaluar su estado

nutricional y la asociación con los factores socioeconómicos y alimentarios.

Metodológicamente fue un estudio de corte trasversal tomando como muestra 89

niños desplazados y no desplazados en edad escolar (6 a 12 años) del sector

Guatiguará los datos se recolectaron mediante aplicación de encuesta . Se aplicó

una Encuesta Sociodemográfica y Nutricional y un Formato de Consumo de

Alimentos (SICI); Se utilizó el método recordatorio de 24 horas, juegos de menaje

y gráficas representativas del tamaño de porción de alimentos. Se tomó el peso y

la talla de los niños par el procesamiento de los datos se utilizó programas SICI,

Excel, Epi Info 6.04d y Stata 8.0. El estudio concluye que en la población de

estudio, el factor socioeconómico es determinante del patrón alimentario y del

estado nutricional.

En el año 2003 el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF)10 realiza un

estudio a nivel nacional en zonas urbanas y rurales titulado “investigación sobre

relaciones entre el refuerzo alimentario escolar y la alimentación en el hogar”, su

objetivo fue establecer si existe o no un efecto de sustitución de la dieta en el

hogar como efecto de alimentación escolar con énfasis en desayunos escolares.

Se tomo una muestra de 4.500 beneficiarios, la información se recolecto por

encuesta, el estudio concluye que no parece haber reducción cuantitativa de 9 GAMBOA, Edna, LÓPEZ, Nahyr, BARBOSA, Lina, PRADA, Gloria et al. Patrón Alimentario y Estado Nutricional en Niños

Desplazados en Piedecuesta, Colombia. Rev. salud pública. 9 (1):129-139, 2007.

10 Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF). investigación sobre relaciones entre el refuerzo

alimentario escolar y la alimentación en el hogar. 2003.

27

desayunos en el hogar como efecto de alimentación escolar y esta se postula

como un medio para logar un mejor desempeño educativo de los niños, su aporte

nutricional no es suficiente para esperar impactos en la talla y peso aunque si en

la retención escolar.

A nivel regional para el periodo 2004-2006 la Controlaría Departamental del Valle

del Cauca presento un informe de evaluación del Programa de Desayunos

Escolares con relación al mejoramiento del estado nutricional de niños y niñas del

departamento. El estudio abarca los municipios de Jamundi, Pradera, Florida,

Candelaria, Buga y Cartago. Metodológicamente se utilizaron medidas

antropométricas (peso-talla) de 5.945 niños-niñas, presentando subregistro de

datos. El estudio concluye que los comportamientos nutricionales no sufren

cambios drásticos en relación a la disfunción de la desnutrición. En periodos de

tiempo se observa incremento de sobrepeso. El estudio recomienda estandarizar

la información reportando las mismas mediciones de los individuos que entran al

estudio.

En la búsqueda de estudios realizados acerca de programas de alimentación o

que tenga efectos sobre la parte nutricional de la niñez se encuentra que en

Colombia, como en otros países de América Latina, la accesibilidad a los

alimentos depende de los ingresos para adquirir una canasta de alimentos que

permita satisfacer sus necesidades nutricionales. Metodológicamente estas

investigaciones utilizan análisis costo-eficiencia (ACE), Ex ante y Ex post, el

propensity score matching, algunos son descriptivos de corte trasversal, en su

gran mayoría concluyen que el patrón alimentario y el estado nutricional se ven

afectados por aspectos socioeconómicos como la pobreza, debido a que el

reducido ingreso familiar limita la compra y consumo de alimentos.

28

1.2 Marco Teórico

El marco teórico de la investigación se enmarca bajo el concepto de racionalidad

económica la cual ha influido en el sentido de la educación especialmente en la

formación de los seres humanos, dado que, la economía se considera un

economía social debido a que el papel de las instituciones y sus estructuras

organizativas encargadas de la educación, son vistas como espacios de creación

y reproducción del conocimiento, abarcando de esta manera la teoría del capital

humano y el análisis beneficio costo con el enfoque de la economía del bienestar

orientada en la teoría del bienestar.

El investigador Polngyi argumenta que el conocimiento puede ser tácito o explicito;

el primero consta de todo aquello aprendido mediante las experiencias personales

e involucra factores como las creencias, valores y punto de vista del sujeto. El

segundo conocimiento explicito hace alusión a las aulas de clase mediante un

lenguaje formal, enunciado que se transmite de individuo a individuo.

Lo anterior se resume en la teoría de capital humano divulgada por Gary Becker la

cual abarca diferentes tópicos como salud, alimentación, recursos humanos

(educación) en las teorías del crecimiento y desarrollo económico basadas en el

ser humano. En la teoría referenciada se pone énfasis en la educación y se

distinguen cuatro fases en el proceso de acumulación del capital humano y el

individuo:

1. Capital humano adquirido en el hogar

2. Capital humano acumulado por la experiencia

3. Capital humano adquirido en la educación inicial

4. Capital humano adquirido en la formal

29

El efecto del capital humano es incrementar la productividad económica de los

individuos y por ende de las naciones, por ello, la formación de las personas que

participan en los procesos productivos es fundamental en el desarrollo que se

manifiesta en un mayor bienestar.

Según Becker la educación y formación es una inversión que hacen los individuos

racionales con el fin de incrementar su eficiencia productiva e ingresos haciendo

de esto un factor de desarrollo.

En relación al marco teórico el análisis beneficio costo (ABC) tiene por objeto

ofrecer un método de evaluación de decisiones en términos de sus

consecuencias. La evaluación costo/beneficio se centra en la eficiencia orientada

al incremento del bienestar y tiene en cuenta aspectos de equidad que se

convierten en un criterio para la toma de decisiones en el panorama de las

actuaciones públicas considerando la valoración de beneficios sociales o costos

sociales para los miembros de la sociedad. Una de las razones por las cuales se

centra en la eficiencia es porque el marco teórico que la sustenta es la economía

neoclásica del bienestar, con los criterios de Pareto y de Kaldor-Hicks.

En este sentido y desde la perspectiva teórica el ABC tiene como objetivo

maximizar el bienestar social, en otras palabras mide los efectos netos del

proyecto sobre el bienestar de la sociedad según un criterio de eficiencia

económica en la asignación de los recursos.

La base del análisis beneficio costo lo constituye la economía del bienestar. La

definición de bienestar se basa en el concepto de utilidad la cual se refiere a la

satisfacción global donde hay una variedad de factores que influyen en estas

medidas. La base inicial se central en el criterio de optimo de Pareto, dado un

30

proyecto es cuando nadie está peor que antes y por lo menos una persona está

mejor que antes.

1.3 MARCO CONCEPTUAL

El Estado interviene a través de las políticas públicas entendidas para el estudio

propuesto como acciones instrumentales por el Estado con el propósito de darle

respuesta a un problema como la desnutrición en niños. Las políticas públicas se

instrumentan en las políticas sociales y estas a su vez se operacionalizan en

programas o modalidades, por tanto, se debe analizar las políticas sociales en

su acepción tradicional, asociadas al ejercicio del poder por parte de las

autoridades públicas.

Debido a la importancia creciente de la noción de corresponsabilidad de los

diferentes actores sociales, según el chileno Eugenio Lahera, la definición

moderna señala que las políticas públicas son flujos de información y cursos de

acción relacionados con un objetivo público definido en forma democrática,

definición que compromete al ciudadano como protagonista en la consecución de

los objetivos políticos definidos en las esferas de decisión social.

Bajo este contexto, la primera Infancia cuenta en Colombia con la ley 1098 de

2006 – Código de la infancia y la Adolescencia, la cual establece en su artículo 29

“el derecho al desarrollo integral de la primera infancia, priorizando la nutrición, la

protección, la salud y la educación inicial como derechos impostergables de todos

los niñas y niños desde su nacimiento hasta los 6 años de edad” Estos

componentes deben ser garantizados de manera integral, ya que juegan un rol

determinante en los procesos de aprendizaje y desarrollo, condiciones

fundamentales para la mejora de su calidad de vida, la de sus familia y sus

comunidades.

31

La importancia de atender integralmente a la primera infancia es por su

representación como eje fundamental para el desarrollo físico, social, emocional y

cognitivo del ser humano y representan estrategias que ayudan a afrontar los

problemas de pobreza e inequidad.

La Política Pública Nacional de Primera Infancia “Colombia por la primera

infancia11” es el resultado de un proceso de movilización social, generado a partir

de la necesidad de retomar y dar un significado a la temática de oportunidades

efectivas de desarrollo de la primera infancia en Colombia. La Política se enmarca

en el Plan Nacional de Desarrollo y se refuerza por los compromisos adquiridos en

la Convención Internacional sobre los Derechos de los Niños, y reconoce los

beneficios de la inversión privada y pública que garantiza el desarrollo integral de

la primera infancia.

Los primeros años en la vida del ser humano son fundamentales para su

crecimiento y desarrollo cognitivo, comunicativo y social, además son el pilar

fundamental para el desarrollo del capital social de un país y del planeta, por ello,

la atención integral a la primera infancia es una preocupación mundial.

Para asegurar el pleno desarrollo de los niños y niñas y su desempeño en etapas

posteriores es primordial asegurar para ellos mejores condiciones de salud,

nutrición y aprendizaje de calidad. No hacerlo representa consecuencias en

problemas de desnutrición, violencia y pobreza, pensar en la niñez significa

concentrar esfuerzos en la construcción de capital humano.

La construcción de capital social es la consolidación de la estructura básica de la

sociedad y al trabajar por los más pequeños se potencializa las capacidades

humanas, para que las personas puedan llevar el tipo de vida que consideren

11 Documentos conpes social. POLÍTICA PÚBLICA NACIONAL DE PRIMERA INFANCIA “COLOMBIA POR LA PRIMERA

INFANCIA”. Bogotá, DC., 03 de diciembre de 2007.

32

valiosa e incremente sus posibilidades reales de elección. Según Sen12 potenciar

el desarrollo de capacidades significa:”énfasis en la expansión de la libertad

humana para vivir el tipo de vida que las personas juzguen valedera, y en el papel

que esto tiene en el crecimiento económico y en el cambio social. Por tanto, la

expansión de esas oportunidades debe ser integrada a una compresión más

profunda del proceso de desarrollo, como la expansión de la capacidad humana

para llevar una vida más libre y ms digna”

El desafío es enorme más aun en tiempos de crisis económica, ante esta situación

el esfuerzo radica en mantener la consistencia y la calidad de las intervenciones

para convertir una posibilidad a largo plazo enfrentando todos los desafíos. En

este momento la racionalidad se hace imprescindible y la reflexión sobre la

relación entre la atención integral de la Primera Infancia y educación inicial, con el

empleo y la productividad económica, así como aquellas entre costo beneficio en

este ámbito, constituyen elementos de análisis para una rentabilidad social

potencialmente elevada de la inversión en los primeros años de la infancia.

Mantener esta inversión se justifica, porque potencia la expansión de

oportunidades y el acceso universal de los más pequeños a mayores posibilidades

de bienes y servicios.

El pensamiento social se debe fortalecer para adquirir un compromiso con la

sociedad civil, para disminuir el impacto de la crisis para evitar efectos adversos

en sectores de menor ingreso y en la niñez. Mantener los niveles de inversión

social, focalizando en la lucha con la desnutrición, la asistencia social y la

educación inicial, que posibiliten mayor protección a los niños y niñas, permite

afrontar los retos sin deterioro de nuestro propio capital humano.

12

Amartya, Sen. CAPITAL HUMANO Y CAPACIDAD HUMANA. FORO DE ECONOMÍA POL{ITICA – Teoría Económica.

2006

33

El compromiso del Estado colombiano es consolidar la Política Pública Nacional

de primera infancia, con los esfuerzos y participación de los distintos estamentos

de la sociedad civil y del Estado. Esta política requiere la protección de los

derechos de los menores a 6 años.

La continua reflexión sobre la primera infancia genera oportunidades como

desarrollo y la disminución de desigualdad económica y social arraigadas en el

seno de nuestra sociedad. El desarrollo de la política pública tiene en cuenta el

pluralismo de la sociedad, que genera confianza y solidaridad en otras palabras

tiene en cuenta distintos grupos que comparten elementos comunes. Su eje

articulador es la relación de co-responsabilidad entre sociedad Civil – Estado, en

torno a la construcción del patrimonio social, con atención integral de la primera

infancia.

El desarrollo de la Política Pública de primera infancia, basada en los derechos de

los niños, conviene a todos, es para la dignidad de todos y requiere esfuerzos

compartidos para desarrollar lo que la gente cree, sueña construir y está dispuesta

a esforzarse para lograrlo para ello define lo que se puede y debe lograrse, lo que

todos compartimos y por consiguiente integra y genera movilidad a todos.

34

1.4 Marco Contextual

La desnutrición es un problema que se presenta a nivel mundial con cifras

preocupantes por parte de organismos internacionales, según la UNICEF, 130

millones de niños y niñas menores de 5 años sufren de desnutrición en todo el

mundo y es considerada como una de las primeras causas de muerte.

En este sentido, es un problema de salud de salud publica que afecta gran parte

de la población infantil, presentándose en diferentes grados de desnutrición, leve,

moderada y severa, constituyéndose en una de las causas principales de

morbimortalidad infantil en nuestro país e igualmente es considerada como

enfermedad y muertes evitable y es propia de las situaciones de inequidad y

desigualdad de una población, debido a que la participación de los ciudadanos

en los procesos productivos determina que no todas las personas tengan

accesibilidad a la canasta básica alimentaría para solventar sus requerimientos

nutricionales, así la exclusión y la marginalidad de la no participación en la

producción se convierte en un determinante de su existencia.

En el marco macroeconómico las transformaciones producidas en la sociedad,

traducidos en nuevos estilos de vida, la falta de tiempo y para un alto porcentaje

de población la falta de recursos, a dado lugar a una tendencia mayor a realizar

alimentos cada vez más ligeros e incluso a omitirlos lo cual repercute en los

estados carenciales junto al cuidado de los niños, insuficiente, ausente en gran

parte y con repercusiones negativas en el estado nutricional y por lo tanto en el

bienestar de la niñez

Por lo tanto la desnutrición tiene un importante impacto en la sociedad ya que los

niños y niñas alcanzan menos potencial de crecimiento físico e intelectual y

aumenta su capacidad de enfermarse y esto hace que el país tenga un gasto

mayor con más costos en la salud de la población infantil. Por lo tanto, es

35

necesario conocer la influencia de la modalidad de los Hogares Infantiles en las

familias y niños beneficiarios a través del indicador de crecimiento y desarrollo

para la detección de la nutrición, evidenciándose a través de las relaciones

peso/edad y peso/talla en niños y niñas menores de 5 años.

Bajo este panorama la modalidad de Hogares Infantiles se justifica ante una

lacerante realidad que agobia a las familias pobres y que obligan a la exclusión de

niños y niñas frente a las diferentes oportunidades de un crecimiento adecuado, lo

que perpetúa las condiciones de pobreza y marginalidad en amplios segmentos de

la sociedad.

36

1.5 Marco Jurídico

Uno de los puntos de mayor relevancia es la construcción de una cultura a favor

de la infancia que maximiza su bienestar, bajo un marco legal fundamentado en

los derechos, considerándose como una política asistencialista por parte del

Estado con ayuda del Instituto Colombiano de Bienestar familiar (ICBF).

En la Declaración Universal de los Derechos Humanos 1948 se da importancia a

la alimentación y la reconoce como un de derecho humano fundamental y en el

articulo 25 plantea que toda persona tiene derecho a un nivel de vida que le

asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, en especial la alimentación.

A partir de la Declaración Universal de los Derechos, diversos países y

organismos nacionales e internacionales han incluido la alimentación en sus

declaraciones y legislaciones, otorgándole el lugar que le corresponde como pilar

fundamental para la educación y desarrollo de los pueblos, entre ellas la

Constitución Política de Colombia de 1991 que reconoce en su artículo 44 a la

alimentación equilibrada como uno de los derechos fundamentales.

La modalidad de atención para la prestación del servicio público de bienestar

familiar y la garantía para la protección de los derechos de los niños y niñas

mediante la corresponsabilidad, en los términos del artículo 44 de la Constitución

Política. Ley 715 de 2001 expedida por el Gobierno Nacional dicta normas en

materia de recursos y competencias para organizar la prestación de los servicios

de educación y salud, entre otros.

En ella se asignan recursos a los entes territoriales para la modalidad de hogares

infantiles y en su artículo 2, parágrafo 2°, se especifica que el 0.5% del 4% del

total de recursos que conforman el Sistema General de Participaciones debe

destinarse en los distritos y municipios para este tipo de programas. En su artículo

37

76.17, la Ley agrega que los municipios deben adelantar programas de

alimentación en hogares infantiles con dichos recursos, sin disminución de los que

destina el Instituto Colombiano de Bienestar Familia.

Bajo el marco de la Ley 715 de 2001, el Ministerio de Educación Nacional expidió

la Directiva No. 13 de 2002 para brindar orientaciones sobre el uso de los recursos

del Sistema General de Participaciones destinados a programas de alimentación

escolar. Esta directiva define como principales beneficiarios de estos recursos a la

población escolar rural e indígena, así como a estudiantes en situaciones de

pobreza y de vulnerabilidad y prioriza la mayor proporción del gasto en la compra

de alimentos, sin dejar de lado gastos de funcionamiento que no deben superar el

20% del costo total del programa. También define pautas para la planeación de

estos programas y la prestación del servicio, el control social, el seguimiento y la

evaluación que debe realizarse para garantizar su cumplimiento y la calidad

nutricional e inocuidad de los alimentos entregados.

Bajo este contexto, la resolución 1637 del 12 julio del 2006 adopta los

Lineamientos Técnicos para la Prestación del servicio en las Modalidades de

Hogares Infantiles - Lactantes y Preescolares13 en Colombia.

13

Anexo C RESOLUCIÓN 1637 DEL 12 JULIO DE 2006.

38

2. ASPECTOS METODOLOGICOS

2.1 Tipo De Investigación.

Se realizo un estudio de caso en la unidad aplicativa “Niñez y Alegría” del barrio

Nueva Floresta de la comuna 12 del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar

Cali Colombia. En esta unidad se analizaron los efectos socioeconómicos de la

modalidad e hogares infantiles

2.2 Unidad De Analisis

La investigación tomo como unidad de análisis los diferentes comportamientos

observados en un grupo de niños y niñas en relación al estado socioeconómico

enfocado a la parte nutricional de la modalidad de hogares infantiles y ubicados en

el Hogar Infantil “Niñez y Alegría” perteneciente al ICBF del centro zonal sur

oriente del barrio nueva floresta comuna 12 de la ciudad de Cali Colombia, los

cuales constituyen la población objeto de estudio (190 beneficiarios del HI).

El estudio tomo una muestra representativa de 115 niños y niñas del total

poblacional. En la selección de la muestra se tomaron parámetros de inclusión-

exclusión. Como criterios de inclusión se considero que fueran niños con al

menos cinco meses de atención integral en el hogar, garantizando con ello tres

tomas de peso-talla para análisis de estado nutricional. Como criterios de

exclusión se tomaron niños y niñas que llevaban a la fecha del estudio menos de

cinco meses. No se considero criterios de eliminación.

2.3 Técnicas De Recolección De Datos.

Para el logro de los objetivos propuestos se hizo uso de las siguientes técnicas de

recolección de datos primarios:

39

Se aplico ficha integral del ICBF labor en conjunto con las personas encargadas

del hogar infantil la cual contiene variables socios demográficos, económicas y

sicosociales.

Se aplicó encuesta a los padres de familia de la población objeto de estudio

seleccionada en la muestra para recabar datos que contribuyan a medir los

efectos económicos generados por la modalidad, determinando su percepción

como una externalidad positiva o negativa.

Se aplico medidas antropométricas a los niños y niñas del hogar infantil

seleccionado (talla, peso) con el fin de suministrar esta información al Software de

Seguimiento al Estado Nutricional de los Beneficiarios de los Programas del

Instituto Colombiano de Bienestar Familiar- ICBF Metrix 4.0

A manera de datos secundarios se utilizo los lineamientos de la modalidad de

Hogares Infantiles del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) que

permitió observar datos de relevancia como requisitos de cobertura, selección y

asignación de hogares infantiles, capacitación de las operarios del programa y en

general información de la parte normativa que regula a la modalidad.

Otro elemento de suma relevancia que brinda información en este caso nutricional

es la Minuta patrón que se constituye en herramienta básica de planificación que

indica:

- El tiempo de consumo a ofrecer (desayuno, almuerzo, refrigerio)

- Los grupos de alimentos que se debe utilizar

- Los alimentos que conforman cada grupo y la cantidad o porción a ofrecer de

cada uno

- El aporte de calorías y nutrientes de cada grupo de alimentos y del total de la

minuta patrón

40

- El costo de cada alimento y el promedio nacional de cada grupo de alimentos

- La adecuación nutricional en relación con las recomendaciones de calorías y

nutrientes establecidas para el grupo de edad.

El análisis costo-beneficio evalúa las consecuencias o resultados de las

intervenciones en términos monetarios, su objetivo fue determinar si los beneficios

obtenidos de un programa o modalidad justifican sus costos; es decir se pretendió

saber si la modalidad de hogares infantiles es rentable con base a los resultados

determinados.

Bajo este análisis se busco la eficiencia y equidad que es una situación donde el

costo de producir un resultado es minimizado y la utilidad de las preferencias

individuales es maximizada.

2.4 Técnicas De Análisis De Datos.

Los datos recolectados por los procedimientos anteriormente desarrollados

fueron clasificados y organizados con base a las siguientes variables:

Variables Socioeconómicas de la población objeto de estudio:

Variables determinantes del nivel nutricional del niño o variables

individuales: Genero, edad, peso, talla

Variables del hogar o de la familia: Jefe de hogar, nivel socioeconómico,

dependencia, hacinamiento, saneamiento ambiental.

variables de vigilancia en salud: Recolección de basuras

41

Características Psicosociales

a. Caracterización relaciones familiares adulto-adulto

Caracterización relaciones familiares hermanos

se usaron los siguientes indicadores antropométricos:

o PESO: Peso/talla Peso/edad

o TALLA: Talla/edad

Indicadores de beneficios de impacto: cobertura, eficiencia, efectividad,

costos.

Indicador de enfermedades del infante: Tipo de enfermedades más frecuentes

como la diarrea, IRA (Infección respiratoria aguda), otras infecciones como

parasitismo intestinal: frecuencia y periodicidad.

42

3. ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS

El capitulo que se presenta a continuación desarrolla las características

socioeconómicas y psicosociales de la población objeto de estudio, sus

características nutricionales de la población beneficiaria y por ultimo se construyen

indicadores para medir efectos socioeconómicos de la población objeto de estudio.

3.1 Características Socioeconómicas Y Sicosociales De La Población Objeto

De Estudio.

3.1.1 características socioeconómicas

3.1.1.1. Caracterización Demográfica Género y Edad.

Los riesgos nutricionales y de salud así como el comportamiento alimentario son

influenciados por la edad y el género (Sexo). La modalidad intenta beneficiar a los

niños con mayores riesgos nutricionales, y estos son los de menor edad.

Figura 1: Género y Edad Tabla 1: Género y edad

Fuente: La Autora Fuente: La Autora

De los 115 beneficiarios del hogar infantil, el 57% corresponde al género

masculino (66 beneficiarios) y el 43% al género femenino representado por 49

beneficiarias. Teniendo en cuenta que la diferencia correspondiente a 17 niños

usuarios con respecto a las niñas, se observa que esta diferencia no es

Genero Usuarios Porcentaje

Femenino 49 43%

Masculino 66 57%

Total 115 100%

43

significativa, indicando que el servicio y la atención por parte del programa se

brinda a niños y niñas por igual.

Figura 2: Edad Tabla 2: Edad


De población seleccionada en la muestra y de acuerdo a la distribución por

grupos etareos el 45% son niños y niñas de 4 años (52), el 40% lo conforman

niños y niñas de tres años (46) y el 12% tienen 5 años (14 usuarios). El 3% lo

representan niños y niñas con 2 años de edad (3).

Tiempo de vivir en el barrio.

Con respecto al tiempo de permanencia en el barrio el 9% lleva menos de un año

que corresponde a 10 usuarios y el 38% lleva entre 1 y 5 años y el 44% (50) lleva

más de 5 años habitando. Esta movilidad y baja permanencia en el barrio se debe

a su condición de no propietarios. Son beneficiarios que mas sus condiciones de

vida como ocupación, ingresos, se ven obligados a cambiar de lugar.

Figura 3: Tiempo de vivir en el barrio Tabla 3: Tiempo de vivir en el barrio


Edad Usuarios Porcentaje

2 3 3%

3 46 40%

4 52 45%

5 14 12%

Total 115 100%

44

3.1.1. 2. Caracterización Composición Familiar.

Con respecto a la composición familiar el 36% son familias mono parentales y el

62% corresponden a un tipo de familia nuclear y el 2% son niños a cargo de los

abuelos. Esta composición hace parte de la dinámica que ha asumido la familia en

los últimos tiempos. Fenómeno ocasionado en una serie de multicausales que no

son objeto del presente estudio pero si afectan los aspectos sicosociales de los

niños de las familias mono parentales.

Figura 4: Composición Familiar. Tabla 4: Composición Familiar.


Nivel Educativo de los Padres

En relación al nivel educativo de los padres se encuentra que el 10% de ellas no

ha realizado ningún tipo de estudio el 27% han cursado estudios de escuela

primaria y el 44% han cursado nivel secundaria, a nivel técnico un 14% y un 6%

han desarrollado un nivel universitario. Estas cifras demuestran los bajos accesos

de las personas a la educación lo cual repercute en sus ingresos por las pocas

oportunidades reflejados en bajas condiciones de vida en cuanto calidad y

bienestar familiar, por lo tanto esta modalidad de subsidio a la demanda a sus

hijos se convierte como una oportunidad de aliviar sus deficientes ingresos.

La madre o el cuidador del niño es la persona responsable de los aspectos

fundamentales en el desarrollo del niño como son la alimentación y el cuidado de

salud tanto en sus aspectos preventivos como curativos. Por ende el grado de

Adultos Familias Porcentaje

Padre 3 3%

Madre 39 34%

Ambos 70 61%

Abuelos 3 3%

Total 115 100%

45

escolaridad de la madre o el cuidador podría influir en estos aspectos muy

relevantes para la modalidad.

Figura 5: nivel educativo de los padres. Tabla 5: nivel educativo de los padres.

Fuente: La Autora

Fuente: La Autora

Ocupación de los Padres

Según la gráfica, se presentan 4 distintas ocupaciones que desempeñan algunos

de los adultos de las familias de los niños beneficiarios. Con un porcentaje de 5%,

correspondiente a 6 padres de familia se encuentra en la ocupación como

trabajadores independientes, con un 5% correspondiente a 6 madres desempeñan

labores independientes, esta ocupación la desempeñan hombres y mujeres por

igual. Con un porcentaje del 13% que representan 15 personas desempeñan una

ocupación independiente. La ocupación de agricultor no presenta ningún

porcentaje. Entre las personas empleadas se encuentra en primer lugar el género

femenino con un porcentaje del 22% correspondiente a 25 madres. Con un 7%

representado por 8 padres son empleados. De las personas empleadas en el caso

de la madre y el padre simultáneamente tiene una ponderación del 20%

OCUPACION ADULTOS %

Padre 2 2%

Ninguna Madre 2 2%

Ambos 7 6%

Padre 3 3%

Primaria Madre 15 13%

Ambos 13 11%

Padre 5 4%

Secundaria Madre 17 15%

Ambos 29 25%

Padre 6 5%

Técnico Madre 10 9%

Padre 2 2%

Universitario Madre 2 2%

Ambos 2 2%

Total 115 100%

46

representado por 23 personas. Con un 19% representado por 22 personas adultas

a cargo de los menores son empleados. Las madres que se emplean en oficios

varios corresponden a un porcentaje no muy significativo del 2%. 4 casos en

donde la madre y padre se ocupan en oficios varios representan un 3%.

Finalmente se encuentran 2 madres desempleadas representando un 2%, y 2

casos en los que la madre y el padre están desempleados con el porcentaje

anterior del 2%.

Tabla 6: Ocupación de los adultos Figura 6: Ocupación de los adultos

Fuente: La Autora

Fuente: La Autora

Horas laborales de los padres.

Las horas laborales de los padres determinada por ocho horas se encuentran que

los porcentajes destinados son: un 25% que representa 29 adultos (padre y

madre). Con un 19% de 22 madres y 3% con 4 padres. En medio tiempo la

información arrojada es del 3% para 3 madres, un 1% para 1 padre y 2% para

padre y madre con 2 adultos. Las personas que trabajan por horas dan un

porcentaje del 12% para madres y padre-madre (ambos) con un 14 personas

respectivamente. Los porcentajes de 12 horas de trabajo en la madre y padre en

el hogar son del 16% con 18 adultos. Con un 3% para 3 madre. Finalmente 5

padres que representan el 4%.

OCUPACION ADULTOS %

Padre 6 5%

Independiente Madre 6 5%

Ambos 15 13%

Padre 8 7%

Empleado Madre 25 22%

Otros 22 19%

Ambos 23 20%

Madre 2 2%

Oficios Varios Ambos 4 3%

Madre 2 2%

Desempleados Ambos 2 2%

Total 115 100%

47

Tabla 7: Horas laborales Figura 7: Horas laborales


Ingresos Familiares

Cabe notar que las personas adultas que fueron seleccionadas para analizar esta

información, son: padres y/o las madres y definimos otros como las personas

diferentes que están a cargo de los menores usuarios, ya que son ellos los que

satisfacen las necesidades básicas de los 115 niños y niñas beneficiarios del

programa.

Tabla 8: Ingresos familiares Figura 8: Ingresos familiares

Cantidad Adultos %

Sin ingresos o 1 salario mínimo

Padre 4 3%

Madre 23 20%

Ambos 30 26%

1 o Menos de un Salario mínimo

Padre 1 1%

Madre 3 3%

Ambos 2 2%

De dos a tres Salarios mínimos

Padre 0 0%

Madre 13 11%

Ambos 13 11%

Más de tres salario mínimos

Padre 5 4%

Madre 3 3%

Ambos 18 16%

Total 115 100%

Fuente. La autora Fuente. La autora

48

Los ingresos familiares tuvieron el siguen comportamiento: el 4% no tiene ingresos

dadas su condición de desempleado, al momento de realizar el estudio el 45%

tiene ingresos equivalente a un salario mínimo, el 6% tienen ingresos equivalentes

a 1 o Menos de un Salario mínimo y el 22% tiene ingresos equivalentes de 2 a tres

salarios mínimos y el 23% de padre o madre o ambos tienen salario equivalente a

tres salarios mínimos).

De la información se concluye que los niños en su gran mayoría o un alto

porcentaje (el 51% están siendo sostenidos con un salario mínimo o menos).

3.1.1. 3. Caracterización datos de las viviendas.

Es importante estudiar las características de las viviendas de las familias de los

niños del programa, de su estudio se pueden derivar inferencias acerca del nivel

socioeconómico y de algunos riesgos para la salud derivados de las

características de la vivienda.

La vivienda representa no solo el espacio preciso donde convive el niño sino que

también el espacio de generación de relaciones sociales de interacción en donde

se genera procesos de socialización y aculturación por lo tanto su calidad es un

elemento vital en la formulación del recurso humano. En este sentido el 66% de

niños viven en casa el 20% en casa lote. El 2% en inquilinatos y el 12% en

apartamentos. Se desconoce datos relacionados con las características

intrínsecas de la vivienda o que permitan determinar el estado de la vivienda.

Figura 9: Donde vive la Familia Tabla 9: Donde vive la Familia

Fuente: la Autora Fuente: la Autora

49

Tipo de tenencia de la Vivienda

En primer lugar las formas de tenencia de la vivienda pueden reflejar las

condiciones económicas de la familia. Familias propietarias de la vivienda suelen

tener por lo general mejores condiciones económicas que otras formas de

tenencia.

En relación a la tenencia de la vivienda solo el 44% son propietarios y el 56%

viven en condiciones de arriendo. El concepto de propiedad de la vivienda es

relativo dado que algunas de ellas son propiedades de los padres de los adultos y

otra parte son vivienda de interés social (VIS) de las cuales los propietarios están

cambiando, generando indicadores de riesgo y vulnerabilidad de las personas,

esto se traduce en condiciones de inequidad y desigualdad elementos explicativos

de su condición actual la cual si se hace un enfoque de los derechos universales,

de los derechos de los niños y de la misma constitución estaríamos absorbiendo

una violación permanente del derecho.

Se destaca, que un porcentaje de las 115 familias, debe pagar arriendo por su

Lugar de residencia, ya sea este, casa, apartamento, inquilinato u otro. Hay que

tener en cuenta el valor del ingreso promedio mensual, y lo que por dicho arriendo

deben descontar del mismo, y que el valor restante, se debe utilizar para suplir

otras necesidades del grupo familiar.

Figura 10: Tipo de tenencia de la vivienda Tabla 10: Tipo de tenencia de la vivienda

Fuente: la autora. Fuente: la autora.

50

Personas que duermen en el cuarto

Otra medida de la calidad de la habitación con respecto a los riesgos de

enfermedad es el número de cuartos destinados para dormir y el grado de

hacinamiento. El Hacinamiento se define cuando 3 o más personas duermen en el

mismo cuarto, sin distinguir si son adultos o niños. Existe una asociación positiva

entre hacinamiento y presencia de síntomas respiratorios. Lo aceptable seria

aquella vivienda en la cual se dispusiera de 2 o más cuartos para dormir (1 para

adultos y otro para niños).

El número de personas del grupo familiar que comparten la habitación del menor

beneficiario está directamente relacionado con la situación socioeconómica de la

familia. Por tanto una variable que permite medir la calidad del espacio donde

residen los niños hace referencia al número de cuartos o habitaciones de que

dispone la vivienda, el número de personas que duermen en los respectivos

cuartos. Aquí se toma una directriz desde el saneamiento ambiental que expresa

que una persona para dormir requiere mínimo 3 x 3 metros cúbicos medida por

encima de esta se considera hacinamiento.

De acuerdo a lo anterior se observa que el 22% de los niños duermen solos en un

cuarto, El 51% duermen acompañando por una persona, el 25% duermen

acompañados de 2 a 3 personas y el 2% de tres o más personas por lo tanto si

tenemos en cuenta el tamaño de los cuartos por vivienda, se asume que el 27%

de los niños están en condición de hacinamiento, si lo asociamos a los síntomas

respiratorios identificando un elemento determinante de su morbilidad por lo tanto

los modos de vida a los cuales pertenecen las personas entendidos como: una

categoría y socio histórica que designa el conjunto de actividades vitales,

socializada y sistemática que realizan los seres para la satisfacción de

necesidades en sus distintos niveles de interacción social grupal condicionado por

51

la situación de necesidades en sus distintos niveles de interacción social y

grupal14.

Figura 11: Personas que duermen en el cuarto. Figura 11: Personas que duermen en el cuarto.

Fuente: la autora Fuente: la autora.

3.1.1.4. Caracterización Vigilancia en Salud.

De las Figura 12 con respecto a la recolección de basura el 100% de las familias

de los niños beneficiarios obtiene el servicio de recolección por parte del servicio

de recolección aunque hay que resaltar que en el barrio Nueva Floresta donde se

encuentra el hogar infantil y al cual pertenece la mayoría de los beneficiaros,

muestra algunas características que fueron evidenciadas al realizar el trabajo de

campo. El compromiso del aseo, de la recolección de la basura deja mucho que

decir en el tratamiento de los residuos domésticos. En las principales calles del

barrio Nueva Floresta la basura se encuentra por todas partes, abarcando desde

papeles, latas, bolsas, trapos, restos de comidas, plásticos en donde se nota

claramente la falta de cultura ambiental de los habitantes del barrio, su baja

colaboración y por otro lado, la ineficiencia de los organismos del estado en la

recolección diaria de estos residuos.

14 GONZALES PEREZ, Uvaldo. El modo de vida en la comunidad y la conducta cotidiana de las personas. Conferencia

primer taller de salud y calidad de vida de la habana. Instituto nacional de higiene y microbiología, Junio 2004. Disponible

en: HTTP/ www.bvs.sld.cu/revista/spv.volumen 3/ 2_05/spu 14205.hatm. Consulta el 7 de Octubre

Número de Personas

Usuarios %

Solo 25 22%

Una Persona 59 51%

Dos o tres Persona 29 25%

Tres a cuatro Personas

1 1%

Más de cuatro 1 1%

Total 115 100%

http://www.bvs.sld.cu/revista/spv.volumen%203/%202_05/spu%2014205.hatm

52

A todo

efectos socioeconÓmicos en poblaciÓn ...los hogares infantiles, son modalidades de atención a...

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