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8/18/2019 Eda-nueva Guias Ministerio
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Para esta guía se recomienda defnir Enermedad Diarreica Aguda (EDA)
como la presencia de heces líquidas o acuosas, asociada
a un aumento de la recuencia (al menos 3 en 24 horas) que puede ir
acompaada de !"mito #$o fe%re& 'a duraci"n del episodio
de%e ser menor de 4 días&
En
nios menores de 2 meses una duraci"n ma#or de días, a pesar de ser
considerada a*n una diarrea aguda
es un signo de alerta para el m+dico, por riesgos altos de muerte #
complicaciones seg*n la estrategia AEP,
# por ello se ha acuado el t+rmino de diarrea prolongada, específcamente
para este grupo de edad
-e han descrito como actores de riesgo para que los nios menores de cinco
aos desarrollen EDA.
/ Ausencia de lactancia materna o suspensi"n preco0 de +sta, en episodios
de diarrea pre!ios
/ Edad del nio entre 1 # meses
/ a%aquismo en el hogar
/ so de agua !isi%lemente contaminada para consumo # preparaciones dealimentos en el hogar
/ Anemia o desnutrici"n en cualquier grado
/ ontacto cercano con un paciente con diarrea
/ 5ia6es a sitios con alta incidencia de diarrea
/ Ausencia de inodoros o inadecuada eliminaci"n de e7cretas # %asuras en el
hogar
/ 8adre menor de 29 aos de edad, o que desconoce los actores de riesgo,o que padece de depresi"n
/ Presencia de moscas en el hogar del nio&
-e recomienda tener en cuenta estos actores en el momento en que se
necesite esta%lecer medidas pre!enti!as indi!iduales o
comunitarias de pre!enci"n de la diarrea
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a%la 2& :actores de riesgo # actores protectores
:actores protectores
'actancia materna e7clusi!a
8a#or educaci"n materna
-uplemento regular de agua
so de inodoro con tu%os de aguas residuales
sar 6arras con tapa
sar agua her!ida
;er!ir chupo # tetero
ocinar %ien alimentos de riesgo
sar agua con cloro para limpie0a de alimentos
:A<
Ausencia de lactancia materna
-uspender leche materna en episodios anteriores de diarrea
a%aquismo
sar agua !isi%lemente contaminada para %e%er
?o la!arse las manos luego de usar letrinas
Desnutrici"n en cualquier grado
Anemia
ontacto con enermo de diarrea
5ia6es a sitios end+micos
sar ormula l@ctea
Depresi"n materna
Edad entre 1 # meses
?o tener inodoros
nadecuada eliminaci"n de e7cretas
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nadecuada recolecci"n # eliminaci"n de %asuras
:uente de agua. río o dep"sitos con inadecuada limpie0a
8adre que desconoce actores de riesgo o uso de suero
8adres 6"!enes
8oscas en hogar
=ecomendaci"n
-e recomienda que los nios reci%an leche materna de manera e7clusi!a
durante los primeros 1 meses de !ida, con el fn de
disminuir la incidencia, la duraci"n de los episodios # la hospitali0aci"n # la
mortalidad por diarrea
=ecomendaci"n. :uerte a a!or
=ecomendaci"n
-e recomienda que los nios reci%an leche materna con otros alimentos
apropiados para la edad, entre los 1 # los 24 meses, con
el fn de disminuir la duraci"n de los episodios # la mortalidad por diarrea
=ecomendaci"n. :uerte a a!or
'a lactancia materna e7clusi!a durante los primeros seis meses reduce la
mortalidad general& 'os nios
menores de seis meses que no reci%en leche materna tienen un riesgo de
muerte ma#or
4& 'a suplementaci"n diaria con micronutrientes pre!iene la aparici"n de
EDAB
4&& 'os nios menores de C aos que reci%en !itamina A en comparaci"n
con los no que la reci%en,
tienen menor incidencia de EDAB
=ecomendaci"n
?o se recomienda el uso de !itamina A para pre!enir la EDA en nios
menores de C aos&
4&2 'os nios menores de C aos que reci%en suplemento de inc, en
comparaci"n con los no que
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lo reci%en, tienen menor incidencia de EDAB
=ecomendaci"n
-e recomienda la suplementaci"n con inc en los nios menores de C aos
para disminuir la incidencia de EDA en nios con %a6o
peso al nacer
-e recomienda la suplementaci"n con inc en los nios menores de C aos
para disminuir la incidencia de EDA en nios con d+fcit
nutricional # del crecimiento(que se encuentren por de%a6o de DE en los
índices P$E, $E o P$)
-e recomienda la suplementaci"n con inc en los nios menores de C aos,
para disminuir la incidencia de EDA en nios menores
de 1 meses que no reci%en lactancia materna&
'a dosis recomendada es C mg$día de inc elemental en los menores de 1
meses, # 9 mg$día en ma#ores de 1 meses, durante
4 meses& El inc de%e administrarse en presentaci"n armac+utica sin hierro ni
otros micronutrientes& -e sugiere utili0ar la
presentaci"n en orma de 6ara%e de sulato o acetato&
=ecomendaci"n. :uerte a a!or
/ En olom%ia casi la mitad de los nios tienen defciencia de 0inc (1C), lo
que predispone a los nios a
desarrollar episodios diarreicos, entre otras alteraciones # enermedades&
/ 'a defciencia est@ directamente relacionada con nios con d+fcit
nutricional&
/ El estudio de costoeecti!idad mostr" que la suplementaci"n como
estrategia pre!enti!a puede ser una
opci"n en nios con alta defciencia de 0inc # alto riesgo de presentar unepisodio de EDA, mas no lo es
en toda la po%laci"n de nios del país&
/ 'a estrategia AEP, recomienda su administraci"n a nios con riesgo
nutricional&
/ 'a duraci"n promedio de la alimentaci"n con lactancia materna en los
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primeros seis meses de !ida el
país es mu# %a6a&
/ eniendo en cuenta la poca e!idencia, el 0inc es una inter!enci"n segura,
#a que a pesar de que el *nico
e!ento ad!erso importante a las dosis recomendadas es el !"mito, es %ien
tolerada en la ma#oría de las
ocasiones&
Por lo descrito, por consenso, el >D> considera la suplementaci"n pre!enti!a
en los nios colom%ianos
menores de un ao de !ida que no est@n siendo alimentados de manera
adecuada, en especial los menores
de seis meses que no reci%en leche materna, los nios de %a6o peso al nacer
# los que tiene alteraci"n en los
índices antropom+tricos&