e strategi nterv gi selda

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E s trateg ias de inte rvenc ión, anális is de la situaci ón d e s alud, pa rtic ipación s oc i al y pr og rama educ ativo Dr aC . G is el da S anabria R amos. P rofesora. E scuela Naciona l de Salud Públ ica. 2004 Los elementos que enuncian el título de este trabajo son a nuestro juici o ingredientes inevitables para formular cualquier alternativa de solución para un problema de salud. La participación social es el eje que engrana el resto de los momentos en el diseño de la estrategia de solución y no debe, en modo alguno, ser una herramie nta que se utilic e a voluntad en un momento u otro del proceso, y el programa educativo es frecuentemente parte o una de las estrategias que se requiere para intervenir en un problema. Los trabajadores de la salud enfrentan a diario el reto de contribuir a resolver problemas de su campo de acción, algunos lo hacen atendiendo demandas de solucionar trastornos individuales por ejemplo, curar determinada enfermedad; sin embargo hay también otro gran grupo de profesionales de ese sector que tienen el encargo social de la recuperación de la salud colectiva. Atendiendo al carácter del problema que necesite solución y a la cantidad de los afectados, se puede hablar de intervención poblacional, comunitaria, individual o grupal. Antes de continuar es necesario destacar que en los textos especializados se encuentra con mucha frecuencia la categoría “estrategia de intervención”, y aunque el término de intervención puede ser cuestionado por implicar cierta direccionalidad de poder, esta apreciación pierde sustento si esa intervención proviene de la decisión colectiva, consensuada, negociada y diseñada conjuntamente entre beneficiarios y proveedores de salud, lideres sociales y gobiernos de diferentes instancias y pretenden intervenir en determinado problema. En este punto debemos subrayar que la intervención es sobre el problema, no sobre las personas, aunque sean las personas, las portadoras del problema. Por lo tanto si estamos hablando de problema cabría la pregunta como se conoce que hay un problema. La principal fuente de identificación de problemas de salud para una comunidad, o grupo de personas es el Análisis de la Situación de Salud (ASS). No es el propósito de este trabajo explicar en detalle la metodología recomendada para reali zar el ASS con éxito. Los que si es necesario reiterar es que el ASS constituye el primer paso en el necesario camino de mejorar la salud de la población y que desde su diseño inicial se debe incorporar a la comunidad, ya sea a los líderes que la representan, a los mismos integrantes de la comunidad interesados y a los sectores que tienen competencia para decidir y atender algunas fases del problema.

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