e s p a c i o a b i e r t o - scielo colombia · 2016-10-27 · 55 salud públi ca y prohbii cóin...
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e s p a c i o a b i e r t o
Salud pública y prohibición de
enterramientos en las iglesias
en la Nueva Granada a finales del
siglo XVIII
Álvaro Cardona Saldarriaga, Raquel Sierra Varela
La atención de los varones en el
espacio público de la salud en
México Distrito Federal desde
la mirada género sensible
y sociosanitaria
Sara Yaneth Fernández Moreno
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Á l v a r o C a r d o n a S a l d a r r i a g a • r a q u e l S i e r r a v a r e l a
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 7 (14): 54-72, enero-junio de 2008
* EsteartículoesresultadodeinvestigaciónfinanciadaconrecursosdelComitéparaelDesarrollodelaInvesti-gación(CODI)delaUniversidaddeAntioquia(Acta162de01dejunio2006)yconelapoyoinstitucionaldelaFacultadNacionaldeSaludPúblicadelamismauniversidad.Elperíododeejecuciónfuede18meses.LosautoresexpresansuagradecimientoalCODIporsuapoyofinanciero;alaFacultadNacionaldeSaludPúblicadelaUniversidaddeAntioquia,porsuapoyoinstitucional;aLauraSerranoC.yDiegoOssaM.(estudiantesdelprogramadeHistoriadelaFacultaddeCienciasSocialesyHumanasdelaUniversidaddeAntioquia)yaFelipeAgudeloA.(estudiantedeMaestríaenSaludPúblicadelaFacultadNacionaldeSaludPúblicadelaUniversidaddeAntioquia),porsuparticipaciónenlarecoleccióndeinformaciónparalainvestigaciónyalabibliotecólogaJuliaRosaMorales,coordinadoradelaBibliotecaFacultadNacionaldeSaludPública,porsuayudaenlaorganizacióntécnicadelabibliografíacitada.
** Autorprincipal.Médico;magísterenSaludPública;doctorenCienciasSocio-SanitariasyHumanidadesMédicas;profesortitulardelaFacultadNacionaldeSaludPúblicadelaUniversidaddeAntioquia;integrantedelGrupodeInvestigaciónHistoriadelaSalud.Correoelectrónico:[email protected].
***Coautora.Historiadora;consultoraprivada;integrantedelGrupodeInvestigaciónHistoriadelaSalud.
Álvaro Cardona Saldarriaga∗∗, Raquel Sierra Varela∗∗∗
Fecha de recepción: 27-03-08 Fecha de aceptación: 07-05-08
Salud pública y prohibición de enterramientos en las iglesias en la
Nueva Granada a finales del siglo XVIII*
Public Health and the Prohibition of Burials in the Churches of New Granada at
the End of the XVIII Century
Saúde pública e a proibição de enterros nas igrejas da Nova Granada
no final do século XVIII
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Salud públiCa y prohibiCión de enterramientoS en laS igleSiaS
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 7 (14): 54-72, enero-junio de 2008
Resumen
Objetivo: Analizar el contexto de las decisiones del Estado colonial español en Nueva Granada a finales del siglo XVIII para afrontar los problemas sanitarios atribuidos al enterramiento de cadáveres en recintos sagrados. Metodología: Se realizó un estudio histórico basado en docu-mentos oficiales del gobierno colonial. Resultados: Las decisiones contra los enterramientos en recintos sagrados estuvieron encuadradas en el ideario científico y político de la Ilustración europea y muestran un nivel significativo de sistematización. Conclusiones: Las ideas predomi-nantes en Europa en las décadas finales del siglo XVIII constituyeron la matriz sobre la cual se gestaron en nuestro país los pensamientos y las estructuras organizativas para actuar con cierto rigor sobre la salud de las poblaciones. Investigaciones futuras deberán precisar la mediación entre el pensamiento europeo y nuestra cultura autóctona.
Palabras clave autores: Salud Pública, historia, prácticas mortuorias, ritos funerarios, cadáver, historia del siglo XVIII, Nueva Granada.
Palabras clave descriptor: Salud pública, historia, Colombia, Siglo XVIII, prácticas mortuo-rias, ritos funerarios.
Abstract
Objective: To analyze the context of the decisions by the Spanish Colonial State in New Granada at the end of the 18th century, to address sanitary problems attributed to the burial of corpses in sacred places. Methodology: This is a historical study based on official documents from the colonial government. Results: the decisions against burials in sacred places were framed by scientific-political ideals from European Illustration, and illustrate a significant level of sys-tematization. Conclusions: The predominant ideals in Europe during the final decades of the XVIII century, constituted the matrix in which the way of thinking and organizational structures were generated in our country to act with a certain rigor in regards to the population’s health. Future research should specify the mediation between European thought and our autochthonous culture.
Key Words Authors: Public Health, History, Funeral Practices, Funeral Rites, Corps, XVIII Century History, New Granada.
Key Words plus: Public Health, History, Colombia, XVIII Century, Funeral Practice, Funeral Rites.
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Introducción
LaSaludPúblicacomodisciplinacientífica modernaseconfiguróenEuropaentrelosañosfinalesdelsigloxviiiylosinicialesdelsiglo xix, en un proceso poderosamenteinfluenciadoporlasconsecuenciassocialesyconceptualesdelarevoluciónindustrialyporlarevoluciónpolíticade1789enFrancia[1,2,3,4].
Untemaqueconcentrólaatencióndeesadisciplina que comenzaba a estructurarsebajo losmoldes del pensamientomoder-no, fue el enterramientode los cadávereshumanos.Esta preocupación, que devinoimportante en tanto se le consideró comounhipotéticofactorgeneradordeenferme-dadesepidémicas, impulsóalosEstadosaemprenderpolíticasrelativasalascondicio-nesdelosenterramientos,quepuedenserinterpretadas comoparte del proceso deconstitucióndelaSaludPúblicamoderna.
Lasreformasemprendidasduranteelreina-dodeCarlosIIIdeEspañasondemostrativasdeldinamismoconelesepaísparticipódelambiente europeo de sistematización deconceptosdeSaludPúblicaydesuaplicaciónatravésdelasinstanciasestatales.
ConlaspolíticasdelgobiernoespañolparalaNuevaGranada se transfirieron los fun-damentosconceptualesquesustentabanlaspolíticas sanitariasde laMonarquía.Debesuponerse,sinembargo,quelasparticulari-dadessociopolíticasyculturalesdelvirreinatocondicionaroneldesarrolloyaplicaciónlocalde losnuevos conceptosenSaludPública,confiriéndoleciertaespecificidadtantoaloscontenidosdelaspolíticaspuestasenejecu-cióncomoaladinámicadesuimplantación.
El estudio de la gestación de la Salud Pública enColombia,queconcentresuatenciónenlosprocesos sociopolíticos específicosque
dieronlugaralaconformacióndesusestruc-turasconceptualesyadministrativas,todavíaadolecedegrandesvacíos.Losesfuerzossehanocupadoespecialmentedelasteoríasyprogramasdeestudiomédicosydelagénesisdeinstituciones.Solosecundariamentealgu-nostrabajos[5,6,7]sepreocupanportemasrelacionadoscon la formacióndepolíticasen Salud Pública, tal como se asumeestadisciplinaenelmarcoconceptualqueluegoseexpondrá.
Deallíquesehayaconsideradopertinenteestudiarlascondicionesespecíficasdeaplica-cióndelaspolíticassanitariassobreenterra-mientodecadáveresenlaNuevaGranada,sus expresiones concretas en instrumentosdepolíticaqueayudaranaperfilar algunainstitucionalidadenlamateriayelcontextoenqueesaspolíticasseprodujeron.
Elproblemaplanteadoparalainvestigaciónfueelentendimientodelosprocesospolítico-administrativosquesubyacieronalatomadedecisionescoherentesysistemáticasadopta-dasporelEstadoparaafrontarlosproblemassanitariosqueseatribuíanalenterramientodecadávereshumanosenlasiglesiasyotroslugaresdecultoreligioso.
Lasprincipalespreguntasaresolverfueron:i.¿Quéconcepcionescientíficasypolíticasledieronsoportealasdecisiones?ii.¿Quéintereseseconómicosoideológicosanima-banalostomadoresdedecisionesy/oasuscontradictores?
Mediantelarespuestadeestosinterrogan-tes se buscó identificar la emergencia deestructurasyprocesosparaeldesarrollodepolíticasensaludpúblicaennuestropaís.
LahipótesisdetrabajofuequeenlaNuevaGranada,enelperíododeestudio,seestabadandoinicioalaestructuracióndeunsistemade tomadedecisiones relacionadascon la
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saludpública,conpretensionesdepersisten-cia,quearticulabalasautoridadescentralesconlaslocalesyqueestabadotadodeciertacoherenciayracionalidadcientífica.
Marco conceptual
Laformulaciónconceptualqueguióestainves-tigaciónfuequelaSaludPúblicaesunadiscipli-nacientífica,quehalogradodefinirreferentesgeneralesacercadesuobjetodeestudio,desumarcoteóricoydesusmetodologíasdeaproxi-maciónalobjetodeestudio[8,9].
En su desarrollo la Salud Pública ha ela-boradosuobjetodetrabajoapartirdelossiguientesconceptosbásicos:i)Quelasaludyelbienestardeloscolectivoshumanosestándeterminadosporlascondicionespolíticas,económicasysocio-culturalesdelasociedadenlaqueviven;ii)Quelasvariablesdeter-minantesdelasaludcolectivasonmateriade la intervención del Estado,superandoelconceptodequelasaludesunaresponsa-bilidadestrictamenteindividual;iii.Quelabúsquedademejorescondicionesdesaludde loscolectivossociales implicaponerenejerciciolosmecanismosdelacolaboraciónylasolidaridadsocial[8].
Deacuerdoconloanterior,elobjetodees-tudio de la Salud Pública son las condiciones desaludybienestardeloscolectivospobla-cionales en cada circunstancia histórico-social específica,queenrazóndesuhistoricidadsetransformanpermanentemente,siguiendoal-gunalógicamásomenossistemáticacuyodes-entrañamientoretasuesfuerzocientífico.
Lapolítica constituye lamatriz restrictivaenlaquesemuevenlasactividadeseconó-micasydondese insertan las institucionesqueintentansuplirlasnecesidadessocialesdelacomunidad.Deallíquelabaseteóricade la Salud Pública sea la consideración de quelascondicionesdesaludcolectivasson
producidassocialmente,oenotrostérminos,determinadasporlapolítica,laeconomíaylaorganizaciónsocialdelcolectivo.
UnodelosmásefectivosinstrumentosdelaSalud Públicaparaproyectarsuinfluenciahasidolaorganizaciónestatalysuintervenciónsobre las variables condicionantes de la salud delascomunidades[10].Elentendimientodequelaspolíticaspúblicassoninstrumentosdelasociedadparagenerardistribuciónsoli-dariadelosrecursosyoportunidadescreadoscolectivamente, lehapermitidoa laSaludPúblicaproponermarcosdereferenciaparaelfuncionamientodelasfuerzaseconómicasyestablecerpuntosdevistasobrelastrans-formacionesnecesariasenlasrelacionesdeproduccióneconómicaqueseanfuncionalesa lospropósitosdegarantizar lasaludyelbienestardetodalapoblación.
Enconsecuencia,enestainvestigaciónsehaconsideradoquelaspolíticaseideasdeSaludPública sonaquellas que estánorientadasa comprender e incidir sobre losprocesossocialesquedeterminanlascondicionesdebienestar,deprogresosocialydesaluddeloscolectivospoblacionales[8,11,12].
Enestamedida,elobjetodetrabajode laSalud Pública tiene particularidades quelediferenciandeaquelqueespropiodelamedicina, que se concentra fundamental-menteenelprocesosalud-enfermedaddelaspersonasconsideradasindividualmente.LahistoriadelaSaludPública,portanto, debe darcuentadelamaneracomoestadisciplinacientíficahaconstruidosubagajeteórico,delosprocesosquehanconcurridoaldesarro-lladodesusprocedimientosmetodológicosydelascircunstanciasquelehanpermitidoaportar sus intervenciones a la sociedad.SiendoqueelobjetodetrabajodelaSaludPública es diferentedel objetode trabajodelaMedicina,asímismosusperspectivashistóricassondistintas.
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Metodología
Se trató de una Investigación descriptivay analítica en el campodehistoriade lasciencias,queutilizótécnicasdeinvestigacióndocumentalydeanálisisdetexto.
Las fuentes primarias fuerondocumentosoficialesdeautoridadescolonialesenelpe-ríodo.Comofuentessecundariasserecurrióaobrasescritasporreconocidoshistoriado-resdelasalud.Latrascripcióndetextosdelas fuentesconservó laortografíautilizadaenlosdocumentosoriginales.
Elanálisissehizotratandodeencontrarlarelación existente entre las decisiones de las autoridades del virreinato (tanto centrales comolocales)ylaspolíticasgeneralesdelacoronaespañola.Seprocuródescubrir lasconexionesdeesasdecisionesypolíticasconalgúntipodeestructurayfuncionalidadad-ministrativapresentesenlaépoca.Tambiénse intentóhallarelvínculode laspolíticasadoptadas con las ideas sociales,políticas,económicasycientíficaspredominantes,asícomoconlosinteresesdelosactores.
LosresultadosdestacanlasignificacióndelaspolíticassobreenterramientodecadáveresenlaNuevaGranadacomocomienzodelafor-mulacióndeunapolíticacoherentedeSaludPúblicaparatodoelterritoriodelvirreinato.
1. El contexto de las decisiones que prohibieron el enterramiento de cadáveres en iglesias y otros
lugares de culto religioso
1.1. Las ideas sobre el culto a los muertos y las prácticas de enterramiento de cadáveres humanos
Las prácticas sociales consuetudinariasrespectode los cadáveresde laspersonas,
cualquieraqueseaelperíodohistóricoqueseanalice,estánprofundamentevinculadasalsistemageneraldecreenciasypensamientosdelascomunidades[13:14].
Lasrespuestasenlospueblosprimitivosalapreocupaciónporlamuertetuvieroncomosignodistintivo la credulidad elemental yla superstición [14: 43]. En las sociedades modernas,porelcontrario,lasmentalidadestienenunfuerteapoyoenlocientíficoylotecnológicoque le imprimena supreocu-paciónpor lamuerte consideracionesmáspragmáticasyajustadasalascircunstanciasdelavidainmediata.
Elcristianismoafirmólaideadelaresurreccióndeloscuerposalmomentodelacomparecen-ciaanteeljuiciofinal.Estacreenciaderivóenlaprácticadeenterrarloscadáverescercadelos lugaresdondesesuponíaqueyacían loscuerposoreliquiasdelosapóstolesydelosmártiresdelareligión,conlaexpectativadequesuproximidadsirvieracomograciaalfa-llecidoalmomentodeafrontareljuiciodivino[13:27].Encontinuidadconestasideas,desdequeelcristianismofuereconocidocomolare-ligióndelImperioRomanocomenzóahacerseelenterramientodecadáveres en el interior de lostemplosyensusderredores,prácticaquesegeneralizódurantelaedadmedia.
Lacostumbreeuropeadeenterrarcadáveres eniglesiasyclaustrossagrados fuetrasla-dadasinmodificacionesporlosespañolesasuscoloniasenAmérica[15:20,16],dondeperviviósinobstáculosdemanerasemejantea comoocurrió en los países deEuropa,hastacuandolaspolíticasdelosgobiernosmonárquicoscomenzaronaproscribirlosenlasúltimasdécadasdelosaños1700.
Enelmantenimientodeestacostumbrecon-vergieron,ademásdelascreenciasreligiosas,intereseseconómicosdelaiglesiacatólica.Suprerrogativadeadministrarlosprocedimientos
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ydecisiones relacionadoscon lamuertenosolamentelepermitíaejercergraninfluenciaideológicasobrelosfieles,sinoqueademáslegarantizabaelrecaudodederechosdeenterra-mientoylarecepcióndebienestestadosporpersonajesacaudaladosencontraprestaciónporloshomenajesyprivilegiosfúnebresqueselesdispondrían[17].
1.2. La teoría miasmática del origen de las enfermedades epidémicas
Lateoríamiasmática sobre el origen de las epidemias tomógran fuerza en lospaíseseuropeosenlasegundamitaddelsigloxviii, despuésdemuchossiglosdepredominiodelateoríadelcontagiodirecto.
Su formulación fundamental (que recogíaideasdeunalargatradiciónmédica)eraqueladescomposicióndelassustanciasorgáni-cas,estimuladaporlahumedadyporelcalor,generabaemanacionespestilentes capacesdeproducirenfermedadenaquellasperso-nasqueentrabanencontactoconellas.Almezclarseconelaire,losefluviospestíferos podíansertransportadosagrandesdistanciasyafectardeesemodoanumerosaspersonas.Sepensabaquelaentradadelosmiasmaspu-trefactosalcuerpoocurríaalserinhaladosoalentrarencontactoconlapiel.
Asociadoaesteaugedelateoríamiasmática,habíaocurridouncambiofundamentalenlaactituddelapoblaciónhacialafetidezylosmalosolores.Despojadadesuancestral“to-leranciadelahediondez”,habíacomenzadoarelacionarlosmalosoloresconlagermi-nacióndeenfermedadesepidémicasyconlamuerte.Estecambioocurrió,deacuerdoconAlainCorbin,enunnuevocontextoculturaleuropeomás individualista y con grandesexpectativasdeprogresomaterial[18:22].
Elacogimientodelaformulacióndelanacien-tequímicacientíficadequeenlaatmósfera
ocurríaunintercambiodenaturalezaquímicadelosgasesqueseproducíanporladescom-posicióndelosmaterialesorgánicos,sirvióalosdefensoresdelateoríamiasmáticaparaexplicarelmecanismoporelcualsurgíanysedifundíanlasfrecuentesepidemias.Tambiénparaexplicarlosfracasosdelasestrategiasdecontrol basadas en cuarentenas y cordonessanitarios,alasquetradicionalmentehabíanrecurrido los gobiernos de los territorios afectados.
Vinculándolasconelasuntoespecíficoquenosconcierne(elenterramientodecadáve-resenlasiglesias),aquellasconsideracionescientíficasdieronlugaraquesesugirieraquelaputrefacción acumulada en los temploscomoconsecuenciadeladescomposicióndeloscadáveresallísepultados,eralacausantedemuchas epidemias que devastaban lapoblacióndeloslugares[7:33].
Lacomunidadcientíficadelaprimeramitaddel siglo xix adhirió casiunánimementealateoríamiasmática.Talaprobacióndesusproposicionesparecehaberestadorelacio-nada con la fuerza e influencia social quehabíanadquiridolasdemandasdelanacienteburguesía industrialdequesepusierafinalosobstáculosa la libre circulaciónde susmercancías[19,20].
Comoconsecuencialógicadelossupuestosteóricosdelateoríamiasmática,lasestrate-gias higienistas se concentraron en los lugares deacumulacióndebasuras,deexcrementos,dedesperdiciosorgánicosydecadáveres.Eraprecisoevitarcualquieracumuladodemate-riaorgánicaendescomposiciónoprocederrápidamenteasuremociónunavezquelaacumulaciónhubieraocurrido.
Sólocon loshallazgosdeLouisPasteur al finaldelsiglo,losfundamentosyelprestigiodelateoríamiasmáticaquedarondefinitiva-mentedesvirtuados.
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1.3. Las políticas de policía médica en los Estados absolutistas europeos del siglo xviii
LosEstados absolutistas se configuraronenEuropa a lo largo de en un recorridohistóricoque seconsolidóenel sigloxv ylogrósumáximoesplendorenlossiglosxvi yxvii. Como resultado de este proceso,losmonarcasconcentraronensufiguralosmediosdedominaciónydeelaboracióndelasleyes,imponiendolaunidaddeautoridaddelEstadoquedirigían[21].
Manteniendo invariables sus rasgos polí-ticos característicos, en el sigloxviii estos Estadosvivieronunprocesoderenovaciónconceptualeinstitucionalsignificativo,queseasentaríacomounaplataformadetransitohacia los Estados liberales burguesesqueseconsolidaron en el siglo xix.UnadelasideasrenovadorasfueconsiderarquelagrandezadelosEstadossefundamentabaenlacalidaddevidaydesaludde lossúbditos,que loshabilitabaparadesempeñarse coneficaciaenlosejércitosalosqueestabaconfiadaladefensadelpropioterritorioylaconquistadenuevastierrasgeneradorasderiqueza.
En ese contexto surgió la obra de Johann PeterFranksobre“policíamédica”[1,22],quegenerólaconcienciadequeelmanejode losdiferentes aspectos concernientes alasaluddelascomunidadeseraunasuntofundamentalmentepolítico,quecorrespon-díaasumiralosgobiernosencumplimientodesuresponsabilidaddeproteger lasaludyelbienestardelapoblación.La“policíasanitaria”seconvirtióasíenunadelasmássólidaspolíticasdeintervenciónestatal[1].
Laarticulacióndelateoríacientíficamiasmá-ticaconelpensamientopolíticoexpansionista
de los Estados absolutistasyconlosconceptosde“policíamédica”,diolugaradecisionesad-ministrativasdecontrolsanitario en todos los espaciosdelavidasocial,entreloscualestuvogranprioridadelrelacionadoconlamaneradedisponerdeloscadávereshumanos.
AlainCorbin anotaque las primerasma-nifestacionesdedenunciadelhedordelastumbas instaladasen iglesias fuehechaenFranciaporelabatePorée en un escrito de 1745tituladoLettres sur la sépulture dans les Églises.Refiriéndoseaesteclérigo,PhilippeArièsdicequeseñalólasdesagradablesmo-lestiassensorialesqueproducíanlastumbasinstaladasenlasiglesiasypidióquefueranprohibidas, argumentando que “nos estápermitidoamar la salud y la limpiezaquecontribuyenmuchoaconservarla”[25].
El10demarzode1776elreyLuisXVI de Franciaemitiólaprimeradeclaraciónprohi-biendolassepulturaseniglesiasyciudades[13].Enadelante lasprohibicionessesucedieronporpartedemuchosgobiernoseuropeos.FueelcasodeEspañaentrefinalesdelsigloxviiiybuenapartedelsigloxix,dondelasdisposicio-nesrespectodeloscementeriosrepresentaronbuenapartedelasaccionesgubernamentalesenmateriadesalubridad[24:274].
Procedeinsistirquefueronlasideaspolíticasafianzadasenelsigloxviii acerca de la necesi-dad de la intervención del Estadoparagaran-tizarlafelicidadpública,lasquedieronvigora la intervención continuada de los gobiernos españolessobreeltemadeloscementerios.Enesamatrizconceptualcompartidaporsusdirigentesilustradosdefinalesdelsigloxviii,resultancomprensiblessuspolíticasenprocu-radesecularizarelmanejodeloscadáveres.Numerosasdisposicioneslegalesejemplificanladinámicaqueadquirióeltema.
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2. Iniciativas de los monarcas españoles contra el enterramiento
de cadáveres en las iglesias y otros lugares de culto
2.1. El reglamento del cementerio del real sitio de San Ildefonso y la real cédula de 03 de abril de 1787
En el siglo xviiiEuropahabíapasadodelapegamientoabsolutoalostextossagradosydelpesimismoquelareligiónleinspirabaalperiplodelahumanidad,aloptimismoylaplenaconfianzaenqueloslogroscientíficosconstruirían el caminode la felicidad y lariqueza[25:7].
Aestavisiónesperanzadoracontribuyeronlaprosperidadeconómicayelcrecimientodemográficoqueen ese siglo tuvieron lospaíses europeos, pero también la nuevacorrientefilosófica racionalista, creadaeneste siglo especialmente por los filósofosfranceses[26:29].
En este nuevo ambiente de acción, deoptimismo y denuevos pensamientos, losmonarcaseuropeosestuvierongeneralmentedispuestos a apoyar las ciencias y a em-prenderreformasdesusadministraciones,tomandocomoreferenteslospensamientoseideasdeloscientíficos.
El reinado deCarlos III (1759-1788) secaracterizóporsusiniciativasreformadorasdelavidapolítica,socialeinstitucionaldeEspaña yde sus colonias.El impulso y lafinanciaciónde las actividades científicas,comobasamentodel propósito reformistailustrado,caracterizaronlasactuacionesdesugobierno.
La lucha contra la pobreza y contra lasepidemias eran prioridades que debíancumplirse paraqueEspañapudiera recu-perarlainfluenciaqueantañohabíatenidoen el continente europeo y en elmundo[22].Lasiniciativasdereformarelativasalenterramientode cadáveres humanos y alaorganizaciónde cementerios estuvieroninscritasenesasprioridades.
El 9 de febrero de 1785 fue expedido elReglamentodel cementeriodelRealSitiodeSanIldefonso,queauncuandonopre-tendióconstituirseenpolíticageneralizadaparaelreino,puedeconsiderarselaprimeradisposiciónespañolaconcretaacercade laprácticadeentierrosenlasiglesias.Estere-glamentoseñalaensuartículo1que“todosloscadáveresdepersonasquefallezcanenelRealSitiodeS. Ildefonso,de cualquierestadoydignidadquesean,seenterrenenelcimenterioconstruidoextramurosdeél”[27:19].
El3deabrilde1787seexpidióunaRealCé-dulaquebuscabaestablecerpautascomunesdecomportamientoentodoslosterritoriosdelreinosobreelmanejodeloscuerposdelaspersonasfallecidas.ConellaseinauguróloquepuedevalorarsecomounapolíticadeEstado(enelmarcodelaentoncesenbogapolicíasanitaria)orientadaaorganizarconalgunacoherenciaelasunto.
Enlaexpedicióndeestarealcédulatuvie-ronmuchoqueverlasconsideracionesdelentonces“tenientedegobernadorycapitángeneraldelaisladeCubayciudaddeSanCristóbaldelaHabana”DonJosephEzpe-leta,acercadelasepidemiasenCubaysuprobableorigen.Asísedesprendedeltextointroductoriodeunaposterior real cédulapromulgadoel27demarzode1789porel
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reyCarlosIV[28:folios3rv-4rv],queluegoseanalizarátambiénconalgúndetalle.
LasopinionesdelSr.Ezpeleta,quienalgunosañosdespuésseríavirreydelaNuevaGra-nada,ponendemanifiestoquelaspreocu-pacionessobrelaaparenterelaciónentreelsurgimientodeepidemiasyelenterramientodecadáveresenlasiglesiastambiénsehabíanextendidoalosterritoriosamericanos.IgualqueenEuropa,seatribuíanlasepidemiasalasemanacionesmiasmáticas.
En supartedeterminante, laRealCédulade3deabrilde1787dispusoque“Seharánlos cementerios fuera de las Poblacionessiemprequenohubieredificultadinvencibleograndesanchurasdentrodeellas,ensitiosventiladoseinmediatosalasParroquias,ydistantesde las casasde los vecinos (…)”[29].Aun cuandono seprohibió taxativa-menteelenterramientoenlasiglesias,siserestringiónotablemente.
Encuantoaalgunosaspectostécnicosyadmi-nistrativosquepodíansuscitarseenrelacióncon loscementeriosqueseordenabacons-truir,lacéduladeterminóquesesiguieranlasinstruccionesdelreglamentodelcementeriodelRealSitiodeSanIldefonsode9defebrerode1785,“enloqueseaadaptable,paraalla-nardificultadesyresolverdudasquepuedanocurrirenotrosPueblos”[29].
Debe resaltarse que elmonarca justificóla expediciónde estaRealCéduladebidoal“buenordenquedeseoenbeneficiodela salud pública demis súbditos, decorode losTemplos, y consuelode las familiascuyosindividuossehayandeenterrarenlosCementerios”[29].Estaexpresióndevelalapreocupaciónexistente en la épocapor lairrupciónfrecuentedeepidemias,quecausa-banelevadonúmerodemuertesyafectabandemanerasignificativaeldesenvolvimientodelasactividadeseconómicasdelreino.De
hecho,en lapartemotivade laCedula semenciona la epidemiaque en 1781habíaafectado a laVilla de Pasage (Provincia deGuipúzcoa),cuyacausafueatribuidaal“hedorintolerablequesesentíaenlaIglesiaParroquialdemultituddecadáveresenterra-dosenella”[29].
PerodetrásdeestosdetallesrelativosalaRealCédulade1787queseestácomentando,debecaptarsealgodemayortrascendenciahistóricaparalaSaludPública.Setratadelsentidodelargoplazoquetuvo,proyectandosusefectosmuchomásalládelacoyunturaepidemiológicaenquefueexpedida,loquepermitepostularqueellasignificóeliniciodelprocesodeelabo-racióndeunapolíticadeEstadoconrespectoalenterramientodecadáveres.
Enefecto,eneltextoseanotaquesuexpe-dicióntieneelánimodeencontrar“elmodomáspropioyeficazdeprecaverenadelantelastristesresultasdeestanaturalezaquesolíanexperimentarse(…)deformaquesepudiesetomarunProvidenciageneralqueasegurasela salud pública” [29].Este fue elmarcoconceptualgeneralquelediocontinuidadenellargoplazoalapolíticadeprohibicióndeenterramientosenlasiglesias,noobstantelaspermanentesdificultadesquedichapolíticadebiósortearalolargodelosaños.
Laintencióndeprecavercontingenciasquepodían afectar la salud de los españoles,produjodecisionespolíticasquedebíansercumplidaspor las autoridades subsidiariasdel poder real.Estas decisiones, como loveremos luego, incorporabandirectivasenrelación con los recursos financieros conlos que debía atenderse al cumplimientodeloordenado.Seestablecíaasíuncambiodefinitivoenrelaciónconmuchasdelasdis-posicionesadoptadasenlossiglosanterioresparatratardecombatirlasepidemias,quecaracterísticamente solo tuvieron vigenciacircunstancialytemporal.
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Quedó dicho atrás que se quiso dar unsustentofinancieroalasdisposicionesdelaRealCéduladel3deabrilde1787,conbaseen rentasque leasegurarancontinuidadalapolíticaqueseestabaorganizando.Así,sutextoseñalaqueseprocederáalasobrasnecesarias“costeándosedeloscaudalesdeFábricade las Iglesias, si loshubiere; y loquefaltareseprorratearáentrelospartícipesenDiezmos, inclusasmisRealesTercias,Excusado,yfondoPíodePobres,ayudandotambiénloscaudalespúblicos,conmitadotercerapartedelgasto, segúnsuestado, yconlosterrenosenquesehayadeconstruirelCementerio, si fuesenConcegiles, odePropios”[29].
Estamayorconsistenciaenelseñalamientode los recursos económicos para lograrconstruir los cementerios que se quería,tambiéndebeservistaenesemarcogeneraldelprogresivo incrementode racionalidadadministrativa.
Otroaspecto interesantepresente enesteordenamientorealtienequeverconelordendeprioridadenquedebierahacerselacons-truccióndeloscementeriosordenadosyconloscriteriosparaestablecerlo.Loscriteriosfuerondenaturalezatécnica,referidosalapresenciaoriesgodeepidemiaoaltamañodelaspoblacionesenriesgo.Seseñalóqueloscementeriosseharán“comenzandoporlosLugaresenquehayahabidoohayaepi-demias,oestuvierenmásexpuestosaellas,siguiendoporlosmáspopulosos,yporlasParroquiasdemayorFeligresíaenqueseanmásfrecuenteslosEntierros,ycontinuandodespuésporlosdemás”[29].
Tambiénfueronincluidasotrasorientacionesdecaráctertécnicogeneral,apartirde lascualeslasautoridadeslocalesdebíandefiniraspectos demayor detalle, tales como laextensióndeloscementerios,losmateriales
adecuadosparasuconstrucciónyotrasca-racterísticas relacionadas con el diseño de las obras.Sedicequeloscementeriosseharánfueradelaspoblaciones“ensitiosventiladoseinmediatosalasParroquias,ydistantesdelascasasdelosvecinos(…)”[29].
Lavoluntaddecontrolarqueloordenadosecumplierasegúneldeseoreal,fueexpuestoasí:“LosfiscalesdelConsejoseencargaránenestapartedelamásexactayarregladaejecu-ción,ymedaráncuentadetiempoentiempodeloquesevayaadelantando(…)”[29].
Resumiendo,estaRealCédulatieneuncuer-pocoherentedepolíticaqueintegradeclara-cionesdefundamentocientífico,propósitospolíticosdelargoplazo,establecimientodefuentesderecursosfinancieros,señalamien-todeprioridadesenelordendeejecución,instrucciones técnicas ymecanismos ad-ministrativos de seguimiento.Todos estoselementossonconstitutivosdelamentalidadmodernaquelosEstadoseuropeosestabanforjandoycuyoprocesodeconsolidaciónseextendióhastabienavanzadoel sigloxix,cuandodefinitivamenteseimpusoyafianzóelmodelodeEstadoliberalburgués.
Aunquelaasimilaciónyacatamientodeestasideasyestructurasadministrativasnopudolograrsede lamanerasencillayágil comopudieronhaberloesperadoelreyCarlosIII ysusfuncionarios,loqueresultamásintere-santedeestasdisposicionesessuindicacióndequeelprocesodemodernizacióncomen-zabaatransmitirsealterritoriocolonialdelNuevoReinodeGranda.
Esa transferencia delinearía los caminosporlosqueunascuantasdécadasmástardehabríadediscurrirelprocesodedesarrolloinstitucionalydeperfiladuradelamentali-dadtécnico-científicoquesirviódeanclajealaformaciónrepublicanadeColombia.
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2.2. La Real Cédula de 27 de marzo de 1789
El27demarzode1789(siendoCarlosIVelReydeEspaña)fueexpedidaunanuevaRealCédulareferidaaltemadelenterramientode cadáveres en las iglesias. Este nuevoinstrumento,enclaracontinuidaddelapo-líticaquesehabíainstauradoenelaño1787,reiterabalaordendeconstruircementeriosfueradepoblado,insistíaenrazonesdesaludpúblicayconcentrabalaatenciónensolicitarinformaciónrespectodelcumplimientodeladisposición.
En estanuevaprovidencia no se introdu-jeron conceptos novedosos que denotenalgúncambiodecriteriocientífico,políticooadministrativo.Semantuvieronlasmismasconsideracionessobrelavoluntaddeprote-gerlasaludpúblicaeidénticaatribucióndelorigendelasenfermedadesepidémicasalosefluviosmiasmáticos.
Enlaintroduccióndeestacédulaseseñalósuimportancia“comomediourgentísimo,yconvenientealasaludpública”[28:folio4],yseinvocóelargumentodelaíndoleperni-ciosadelos“ayrescorrompidoseimpuros”conelqueelSr.Ezpeleta había sustentada en1787anteelConsejoRealsupropuestadeque seordenara la construcciónde ce-menteriosfueradepoblado.
Sinembargo,unode losmaticessobresa-lientesdeestanuevarealcédulaesquecon-tieneunaexplícitayfrancaindicacióndelostrámitesadministrativosquedebíanseguirseparahacer realidad el establecimientodecementeriosfueradepoblado.Estocontrastanotablementecon laescasezdesentenciasenesadirecciónenlaRealCéduladel3deabrilde1787,quesehabíaatenidoaseñalarloqueyasemencionóanteriormente:quelosFiscalesdelConsejodebíanencargarsedelaejecucióndeloordenadoydarcuentaalreydetiempoentiempode loquesehubiera
adelantado[29].Detengámonosunpocoeninterpretarelprocesoadministrativoquees-tabapresente,másomenosexplícitamente,enestarealcédula.
Elprocesoseorganizabaapartirdelniveljerárquico superior de la administracióncolonialconstituidoporlosvirreyes,quieneseranlosdelegadosinmediatosdelpoderrealydisponíanenconsecuenciadegranpoderde decisión en los territorios que teníanencomendados.Sinembargo,debidoalaor-ganizaciónparticulardelEstadomonárquicoespañolenlaqueelgobiernocivilcompartíael poder con la jerarquía eclesiástica, elprocesoadministrativodeesta real cédulatambién incorporabapor la cúspide a losarzobisposyobispos.
Desde las instancias superiores de losvirreyes, arzobispos y obispos, el procesodebía discurrir a través de las jerarquíasadministrativas intermedias constituidaspor gobernadores, capitanes generales yprocuradores, hasta los niveles inferioresrepresentadosporlosayuntamientosmunici-pales,losalcaldes,loscorregidoresyloscuraspárrocos.Estasúltimasinstancias,despuésde hacer concurrir sus consideraciones sobre lamateriaordenada,debíandarrespuestaalasautoridadesintermediasyestasasuvezalassuperiores,completándoseasíelcicloadministrativo.
Adicionalmente,enarmoníaconlaintenciónorganizadoradelEstado basada en instru-mentosderivadosdelconocimientocientíficoquecaracterizóelperíodo,elprocesoadmi-nistrativoincluyóalgunasconsideracionesdecaráctertécnico,quedebíansertenidasencuenta.Ellashacíanrelaciónalascircuns-tanciasterritorialesyfinancierasespecíficasdecadapoblado.
RetomemoslosaspectosgeneralesdelaRealCédulade1789.Despuésdevalorardistintos
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aspectos,entreellos los fundamentoscon-ceptualesdesuantecesoralaRealCéduladel3deabrilde1787queyafueronanalizados,la nueva disposición concluye pidiendo alosvirreyesdePerú,NuevaEspañayNuevoReinodeGranada,asícomoalasautorida-deseclesiásticasyotrasautoridadescivilesdelegadasdelamonarquía:
informen,pormanodemiinfranscritocecreta-rioconjustificación,ylabrevedadposible,loqueselesofreciere,acercadelincinuadoestableci-mientoconconcideraciónalascircunstanciasterritoriales, respectivas comprehendiendotambiénencasodequeseestimecombeniente,elestadode lasrentasde las fábricasdesusiglesias:Siestaspodránsufragarelcostodelosmencionadoscementerioselnúmeroquesenecesita,encadapoblaciónconproporciónasuvecindario;a loquepodráassendersucosto,porunprudentecalculo,ydeque,otrosadbitriosomediossepodráecharmano,noviendoaquelsuficiente,paraquetengaefecto,suconstrucción,conelmenorgravamen,posibledemiRealHerario[28:folios5rv-6rv].
EstasolicitudperentoriadeinformesalasautoridadesdelegadasdelreyhacesospecharquedesdelaexpedicióndelaRealCédulade1787nosehabíanalcanzadologrossig-nificativosenlascoloniasamericanasenelpropósitodeconstruirlosaludidoscemente-rios.Locualnodeberesultarsorprendente,puestoqueniaúnenlosmismosterritoriosespañolesenlapenínsulaibéricalosavanceshabíansidonotables[30:464].
3. Aplicación en la Nueva Granada de las disposiciones reales sobre
enterramiento de cadáveres
Unodelosasuntosquemáspreocupóalasautoridades coloniales de la Nueva Granada enlasegundamitaddelsigloxviii,respectodel amplio campode la saludpública, fue
el relacionado con los hipotéticos riesgosque teníapara la saludde los súbditos elenterramientodecadáveresenlasiglesiasyotroslugaresdecultoreligioso.
El pensamiento político reformista queinspirabaalosgobernantescolonialesespa-ñolesysudecididaadhesiónalascorrientescientíficasqueprevalecíanenelcontinenteeuropeo,constituyenunaexplicaciónplau-sible de su actuación sanitaria en nuestro territorio. Sin embargo, puede sugerirsequeesavoluntaddebióseradicionalmenteincentivada por las difíciles condicionesepidemiológicasquesepresentaronenestosterritoriosenlosañosfinalesdelsigloxviiiyen los iniciales del siglo xix.
La epidemia de viruelas de 1782, que seextendiódesdelasprovinciasdeCartagenaySantaMartahastalacapitaldelvirreinato,produjounnúmeroelevadodemuertosquetornóinsuficienteslosespaciosdelasiglesiasparasuenterramiento,debiendorecurrirseafosascomunesenlosatrios.Entonces,seasocióestaacumulacióndecadáveresconladifusióndelasviruelasylaaparicióndeotrasenfermedades[5].
Seguramente larelaciónquesehizoentreel gran cúmulo de cadáveres producidospor esta epidemia y ladiseminaciónde laenfermedad,indujoapensaralternativasquepudieranaplicarseconmayorconvenienciaencasodeposterioreseventosepidémicos.Esabúsquedadenuevasopcionessehabríaconectadofavorablementeconlaspolíticassobre cementerios decididas pocos añosdespuésporlosmonarcasespañoles.
Dehecho,cuandounnuevobroteepidémicodeestaenfermedadafectólaciudaddeSan-taféenelaño1802,lasalertasquedispusoelvirreyPedrodeMendinueta tratando de minimizar sus consecuencias incluyeron laprohibiciónde enterrar en las iglesias los
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cadáveres de las personasmuertas comoconsecuenciadelasviruelas[5:136].
La insuficienciadel espaciode las iglesiasparaenterrartodosloscadáveresresultantesdelaepidemiadeviruelasde1782,aunadaalsistemadeconcepcionespolíticasycientíficasde los dirigentes del gobierno de la Nueva Granada, seguramente conformaron unambientepropiciopara larecepciónde laspolíticasmonárquicas sobreenterramientodecadáveresfueradelasiglesiaseiniciarlagestacióndepensamientosyprocesosmoder-nosdeadministraciónestatal relacionadoscon la Salud Públicaennuestroterritorio.
Losdocumentosoficialesdelosgobiernosdelaépocaquesehanrastreadodanindiciosdequeennuestroterritorio,talcuallode-seabaelgobiernocolonialcentral,alrededordelasuntodelmanejodeloscadáveresfueentretejiéndoseunaestructuraparalatomasistemáticadedecisionescentralizadas.
Esaestructurapermitióque lasdirectricesadoptadasporlasinstanciascentralesdego-biernofuerantransmitidasordenadamentealosrepresentantesregionalesylocalesdelacoronayqueaquellasrecibieranrespuestaporpartedeestos.Seestabaconfigurandounprocesodegestiónburocráticapornive-les,queteníalapretensióndehacerquelasdirectricesdelgobiernomonárquicosecum-plieranentodoelvirreinatoencondicionessimilares.Todoestoindicativodelaraciona-lidadmodernizantedela“Ilustración”.
Se intentaba desarrollar en estos territorios distantesdelcentroadministrativomonár-quico, políticas que tuvieran unmétodosistemáticodeadministraciónyseguimiento.Sequeríaquelaracionalidadadministrativaqueprevalecíaenlasideasilustradassurgidasenelcontinenteeuropeo,fueratransmitidaalgobiernode lascolonias,donde lasdifi-cultadesparaejercer eldominioeranaún
mayoresdebidonosoloalagranextensióndelosterritoriossinotambiénalcomplejoamalgamamiento cultural que se habíaproducido.
Ladocumentaciónprimariaexploradaper-mitepostularque losdiversos estamentossocialesde laépoca tuvieron lapercepcióndequelascondicionesenqueseenterrabanloscadáveresproducíanefectosdañinosenlasaludpública.Deesemodoemergióuntemadeinteréspúblicoquedebióserasumidoporlasestructurasburocráticasdelgobierno.Demanerasimilaraloqueestabaocurriendoenlospaíseseuropeos,lapoblacióndeestacolo-niaasociólosoloresfétidosemanadosdeloscadáveresconlaenfermedadylamuerte.
EnejerciciodesupoderpotestativoydotadodelasmismasapreciacionescientíficasquesehabíandifundidoenEuropa,elgobiernomonárquicoespañol(enconjunciónconsusdelegatarios en el Nuevo Reino de Grana-da),diorespuestaaeseproblemadeinteréspúblicocondecisionesdotadasdeungradosignificativodecoherencia,sistematizaciónyobligatoriedad.Estabaenciernesladefini-cióndepolíticasunificadasparatodoelterri-torio,sometiendodeesemodoelaccionardelasautoridadesregionalesalordenamientoyloscriteriosdelgobiernocentral.
LaprontadisposicióndelasautoridadesparaaplicarenlaNuevaGranadalosmandatosrealessobreenterramientodecadáveres,seevidenciaenelcircuitoadministrativoqueparatalefectoseestablecióentrelasauto-ridades civiles centrales del virreinato, lasautoridadeseclesiásticas, losgobernadoresde las provincias y las autoridades de laslocalidades.
ElperiploquetuvoelmandatodelaRealCédulade27demarzode1789enlaPro-vinciadeAntioquiaejemplificaesafavorabledisposición.Aún cuandono sehapodido
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documentarlamaneraformalcomollególaRealCédulaalGobernadoryComandantegeneralde laprovinciadeAntioquiaDonFranciscodeBarayaylaCampa,sehaha-lladosunotadeobedecimientoatalordenfechadaen4deagostode1789.Enellaapa-receclaroqueelgobernadorhabíarecibidodichodocumentoeldíaanterior.
Comocabíaesperarse,elgobernadorBarayamanifestó suacogimiento sin reservasa laordenreal,“conelmássumiso,yreverenteres-peto…”[31:folio6rv]ydijoqueprocederíaaorganizarsuactuaciónparaqueenelterritoriobajosujurisdicciónseejecutaralopedido.
En consonancia con las características del gobiernocolonial,queeracompartidoentrelas autoridades civilesylaseclesiásticas[32:510], elgobernadorBarayadispusoqueseenviaran copias de la cédula real y de supropioautodeobedecimientoalosjerarcascatólicosdePopayán,CartagenaySantafé,afindequeatravésdeellosfluyeraelprocesoadministrativohacialoscurasdelaslocalida-desdelaprovinciaantioqueña,ordenándolescumplirloordenado.
LarazónporlacualelgobernadorBaraya envióestascopiasalosjerarcasdeesastresciudadesesqueenaquellosañoslaestruc-turaeclesiásticadelaprovinciadeAntioquia estaba subordinada a esas autoridades reli-giosas,cadaunadelascualesejercíamandosobrealgunaporcióngeográficadelterritorioantioqueño.Buscaba su apoyopara llevaradelantelaencomiendarealenlasdistintasregionesdelaprovinciaasucargo.
Los curas, que eran los representanteseclesiásticosenlaslocalidades,reproducíanconjuntamenteconlasautoridadesciviles des-tacadasenellas,elesquemadualdegobiernoqueexistíaanivelcentral.Porconsiguiente,debíanserinvolucradosenelcumplimientode ladirectriz real.Estoapesardeque la
influenciade las ideas ilustradasdisemina-daspor todaEuropaestabanalterando latradicional relación del EstadoespañolconlaIglesia,propiciandoprogresivosprocesosdesecularizacióndelasociedad.
Pero aparte de esta característica del go-biernocolonialespañol, la importanciadeloscurasenelprocesopareceexplicarsenosolamenteporsuinfluenciasobrelapobla-ciónentantoadministradoresdelasformasdeexpresióndesussentimientosreligiososvinculadosalsucesodelamuerte,sinotam-biénporqueelfinanciamientodeloscostosde construcciónde los cementerios debíarecaer sobre las rentasde las iglesias queellosregentaban.
ApartirdeestaactuacióndelgobernadorBarayasedesencadenóunamplioflujodediligenciasentrelosórganosadministrativostanto del gobierno civil-militar comodelgobiernoeclesiástico,quetendíaaponerenejecuciónlaordenrealylasinstruccionesdelgobernador.Lainformacióndebíacirculardelasinstanciassuperioresalasinferioresdecadaunadeambasjerarquías,perotambiénentrecruzadamenteentreestas.
El17deseptiembrede1789,elObispodePopayánSr.ÁngelVelarde yBustamante suscribiósucartaderespuestaalgobernadorBaraya,diciéndole:“(…)siemprequeVues-troSeñorparaencausarsuinformequieraunarazón;puntualdelasrentasdelasfá-bricasdelasIglesias,correspondientesaesteObispado, se le facilitaría promptamente,porlosrespectivoscuras,pasandoaestoseloficioregularconincercióndeestarespuestamía,queesloquependedemiadvitrio,yfacultades(…)”[33:folios8-8rv].
ElgobernadorBarayaacusórecibodelares-puestadelObispoVelardeel5denoviembre,lamentándosedequehastaentoncesnolehubieranrespondidolosjerarcasdeCartage-
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naydeSantafé.Consurespuesta,elobispoVelardeestabaseñalandoeltipoderelaciónquedebíaestablecerelgobernadorconloscuras,afindequeestosúltimos,enteradosde laaquiescenciadelobispodePopayán,procedieranaprestarlacolaboraciónreque-ridaporlaautoridadcivil-militar.
El4deseptiembrede1789,antesdesuscribirsucartaderespuestaalgobernadorBaraya,elobispodePopayán había enviado una carta-ordenalSr.Dr.JuanSalvadorVilla(comisariosubdelegadoparticularde laSantaCruzada,curayvicariodelavilladeNuestraSeñoradelaCandelariadeMedellínysuperintendenteeclesiásticodelaprovinciadeAntioquia).Enella leinstruíaqueagregarainformacionesdeloscurasdelaslocalidadesdelaprovinciadeAntioquiarespectode laconvenienciade laconstruccióndecementeriosfueradepobladoydelosrecursosdequedisponíanlasiglesiasparasufinanciamiento,“dirijiéndolasprontamenteconlacorrespondienteformalidadyclaridadex-poniendotodoloqueseleofreciereypareciereenelparticular(…)”[34:folios404-404rv].
Dichacarta-orden fue recibidael2deno-viembreporelSr.Villa,quienaldíasiguienteexpidióunautodeobedecimientoalaordendelobispoydispusoquetantolacartadeéstecomosupropioautodeobedecimientofueranenviadosatodoslosvicariosdelaprovincia,paraqueestosleremitieranlainformaciónpertinentereclamadaporlaRealCédula[35:folios405-405rv]. QuedabaclarotambiénqueasuvezelSr.Villadebíaagregaresainfor-macióncondestinoalobispodePopayányobviamentealgobernadorBaraya.
Faltabaquelasinstruccionesllegarantambiénalosnivelesinferioresdelaautoridadcivil.El17denoviembredelmismoañoelgobernadorBarayaencargóaltenientedeGobernación,Sr.VicenteFernándezMarroquínqueenviaraelrespectivoinstructivoalosalcaldesdelospartidos,paraqueestos“conferenciandocon
loscuras,comovaprevenido,estiendanporseparado,sucertificación,enpapeldeoficio,ylasdirijanasusmanosparaqueagregadotodo,alexpedientebengaalasmías,conlaposiblebrevedad”[36:folios3-3rv]. Lacertifi-caciónsolicitadasereferíaalavaloraciónquetuvieransobre lanecesidaddecementeriosensulocalidadysobrelasrentasdisponiblesparasuconstrucción.
Pocos días después, tanto el gobernadorBarayacomoelSr.Villarecibieronrespuestadepartedeloscurasydelosadministradorescivilesde las localidades, entre ellas la del AyuntamientodelaVilladeMedellín[37:folio494rv].Porsupuesto,elSr.Villahizosupropiasíntesis,queremitióel5dediciembrede1789altenientedegobernador,paraqueestelahicierallegaralSr.Baraya[38:folios17rv-19].Deesemodosecompletabaelcir-cuitoadministrativoqueseanuncióatrás.
Otramuestra de la prontadisposicióndenuestrasautoridadesacumplirlomandadosobreesteasunto,laconstituyelainiciativaqueelvirreyEzpeletaemprendióenelaño1791 para construir un cementerio en eloccidentedelaciudaddeSantafé.DiseñadoporelcomandantedeartilleríaDomingoEs-quiaqui,fueinauguradoel30denoviembrede1793.Sinembargo,este cementerionoresolvióelproblemadelenterramientoenlasiglesiasenlaciudadcapital.Unarazóninvocadaparaestefracasoesque“altenerestecementeriounaconnotaciónpopular,laspersonasdemayorsolvenciaeconómicasenegaronaserenterradasenél”[39].
Adespechodetodosestosesfuerzosadmi-nistrativos del gobierno colonial de la Nueva Granada,suéxitosevioentorpecidonosoloporlasinterferenciasoposicionistasdelclerosinotambiénporunarestricciónquellegóaserbastantenotable:nosecontóconunaclaradisposiciónde recursosprovenientesdelerariopúblicoquesoportaranfinanciera-
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menteloquesequeríahacer.Encontrario,se recurrió principalmente a los súbditospudientesparaqueaportaranrecursosyalconjuntodeloshabitantesdelaslocalidadesparaquecontribuyeranenlamedidadesuscapacidadesatalpropósito.Ycasisiemprela respuestaobtenida fueque la abruma-dorapobrezadeloshabitantesnopermitíarecabardeellos recursosparafinanciar laconstruccióndeloscementerios.Elresultadofue,enconsecuencia,unalentaydifícilins-trumentacióndelasordenanzasreales.
Enadelante,losgobiernosdelamonarquíaespañola tuvieron que recurrir a nuevasdisposiciones,quetambiénfueronaplicadasenlaNuevaGranada,intentandodestrabarelprocesodeconstruccióndecementeriosfuera de poblados que no avanzabamuyrápidamente. Pero ese debe ser tema deotrosartículos.
4. Discusión y conclusiones
Lahipótesis de trabajo que condujo estainvestigación fue que en los años finalesdel siglo xviii y en los inicialesdelxix, elgobiernoespañolestabatratandodeadaptara las condiciones de nuestro territorio las políticasde saludpúblicaque, en sintoníacon los desarrollos políticos y científicoseuropeos,habíaadoptadoparasuterritoriopeninsular.
Consecuentemente,laatenciónseconcentróenlabúsquedadeestructurasadministrati-vas del Estado colonialespañolenelNuevoReino de Granada,quepudieranserexpre-sivasdeungerminalprocesodeorganizacióndeaccionesdesaludpúblicacomopolíticade Estado.
Delconjuntodehallazgosmostrados,sepue-denseñalarlassiguientesconclusiones:
1. La convergenciade las ideaspredomi-nantes en el escenario científicode laEuropailustradadefinalesdelsigloxviii conlasdoctrinaspolíticasyeconómicasque comandaban la organización y elaccionardelosEstados,presentesenlaspolíticassanitariasdelgobiernocolonialespañolenlaNuevaGranada,constituye-ronlamatrizsobrelacualsecomenzaronagestarennuestropaíslospensamientosylasestructurasorganizativasparaactuarcon cierto rigor sobre las condiciones de saluddelaspoblaciones.DeesemodosediocomienzoalprocesodeconformacióndelpensamientomodernoenSaludPú-blicaennuestropaís.
2. La difusión e inserción en laNuevaGranada de las ideas científicaspredo-minantesenlospaíseseuropeos(Españaentreellos)paraexplicarelorigendelasepidemias,asícomoladiseminacióndelaspolíticasqueintentabanprotegerla“saludpúblicadelossúbditos”,sehizodirecta-menteatravésdelasestructurasformalesdel Estadocolonialistaespañol.
Lanacienteestructuracióndeunaorga-nizaciónburocráticaestatalparaunificarpolíticas relativasa la saludpública en el territoriode laNuevaGranada, fueinduciday controladapor laautoridadcentraldelamonarquíaespañolacomounasuntoeminentementepolítico,vin-culado a los objetivos estratégicos delEstadoespañol.Suejecución,obviamen-te,estuvoacargode laadministracióncolonialdelegadaennuestroterritorio.
3. Para el desarrollo de ese proceso detransferencia-inserción no se precisódel protagonismoespecíficodeperso-najesparticulares comoJoséCelestinoMutis,auncuandosupropiaactividad,más específicamente relacionada conel desarrollo de la enseñanza y de laprácticamédica,tuvierapuntosdecon-
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tacto significativosconaquellas teoríasyaquellaspolíticasdelEstadoespañol.EstaafirmaciónnodesconocequeMutis también fuepartícipe y difusor de lasteoríasmiasmáticasquepredominabanenel ambiente científicoeuropeo, conlas cualespudo interpretar fenómenosrelativosalahigienepública.
LosescritosdeMutissobrecementeriosquehansidoestudiadosenlahistoriogra-fíanacionalsonfechadosenañosbastan-teposterioresalapuestaencirculacióndelasrealescédulasde1787y1789quehansidoanalizadas.Suescrito“sobrelanecesidaddeconstruircementeriosenlasafuerasdelaspoblaciones”correspondealaño1798[6,7].
Incluso antes queMutis, atendiendoal requerimientodelFiscal de laRealAudiencia a losmédicos de Santafé paraqueopinaransobre“lapertinenciade ubicar los cementerios fuera de lapoblación”,losmédicosSebastiánLópezRuizyAntonioFroeshabíanescritoen1790 algunas reflexiones al respecto,fundándose en las consideraciones dela teoríamiasmática del origen de las enfermedadesylasepidemias[40].
4. Cadavezparecenmásclaroslosinconve-nientesdeconfiarenhistoriografíascentra-dasenpersonalidadesnotablesdeunciertoperíodode lavidade las sociedades.Latendenciaasobrecogerseporlacelebridaddepersonajesrutilantes, frecuentementehaceolvidarquedebenserobservadosconmayorcuidadofactoresdelacomplejidadsocialalosquenoesposibleasignarunadeterminaciónindividual.
5. Paraentenderconmayorcertezaelpro-cesodeconformacióndelpensamientoy de las políticas de salud pública ennuestro país será necesario continuarhaciendo exploraciones documentalesque contribuyan a precisar aspectos
todavíanosuficientementeesclarecidos.Seprecisará,porejemplo,seguirinves-tigandolaformaparticularcomosediolamediación entre las estructuras depensamientoeuropeo y lasqueproce-díandenuestrapropiahistoriacultural.Posiblementeporesecaminosepuedanencontraralgunasexpresionesautócto-nasquehayanllegadoainsertarseenlamatrizconceptualdeSaludPúblicaquehagerminadoennuestropaís.
RefeRencias
1. RosenG.Ahistoryofpublichealth.NewYork:MDpublications;1958.
2. LaBergeAF.Theearlynineteenth-centuryFrenchpublichealthmovement:thedisciplinarydevelop-mentandinstitutionalizationofhygiènepublique.BulletinoftheHistoryofMedicine1984;58:363-379.
3. LaBergeAF.Missionandmethod.Theearly-ni-neteenth-centuryfrenchpublichealthmovement.NewYork:CambridgeUniversityPress;1992.
4. RingenK.EdwinChadwick,themarketideology,andsanitaryreform:onthenatureofthe19th-centurypublichealthmovement.InternationalJournalofHealthServices1979;9(1):107-120.
5. FríasNúñezM.EnfermedadysociedadenlacrisiscolonialdelAntiguoRégimen(NuevaGranadaeneltránsitodelsigloxviii al xix: lasepidemiasdeviruelas).Madrid:ConsejoSuperiordeInvestiga-cionesCientíficas(CSIC);1992.
6. QuevedoE.JoséCelestinoMutisantelahigienepública:unoráculoperiféricopresoenunparadigmametropolitanocontradictorio.En:MejíaO.Relator.1994.Elhumanismodemutis:proyecciónyvigencia.Bogotá:EdicionesRosaristas,Colciencias;1994.p.91-112.
7. AlzateE.AM.Losoficiosmédicosdelsabio:contri-buciónalestudiodelpensamientohigienistadeJoséCelestinoMutis.Medellín:EditorialUniversidaddeAntioquia;1999.
8. CardonaA.ElEstadoen lahistoriade laSaludPública. En: I Congreso Internacional de SaludPública. Medellín: Universidad de Antioquia,FacultadNacionaldeSaludPública;1999.
71
Salud públiCa y prohibiCión de enterramientoS en laS igleSiaS
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 7 (14): 54-72, enero-junio de 2008
9. CardonaA;FrancoA.Lasaludpúblicacomodis-ciplinacientífica:fundamentoparalosprogramasdeformaciónacadémica.RevistaFacultadNacionaldeSaludPública2005;23(2):107-114.
10.RodríguezO.E;MoleroM.J.Lacruzadaporlasalud:lascampañassanitariasdelprimerterciodelsiglo xxenlaconstruccióndelaculturadelasalud.En:MontielL.Compilador.LasaludenelEstadodeBienestar.Madrid:EditorialComplutense;1993.p.133-148.
11.CardonaA.Historia,cienciaysalud-enfermedad.Medellín:ZeusEditores;1995.
12.CardonaA.Relacionesentresaludpública,seguridadsocialyfuncionalidaddelEstado.RevistaFacultadNacionaldeSaludPública1996;13(2):13-46.
13.ArièsP.,ElíasJ.,traductor.Lamuerteenoccidente.Barcelona:EditorialArgosVergara;1982.
14.CouryCh;GirodL.Lamedicinade losactualespueblos primitivos. En: Laín Entralgo, Pedro.1971.Historiauniversalde lamedicina.TomoI.Barcelona:Salvat;1971.p.41-65.
15.Duque AH; Medina L. De enterrados a fielesdifuntos. En: Suárez,N. Compiladora.DiálogosCulturales. Mérida: Universidad de los Andes;2006.(CuadernosdelGIECAL;2).p.11-67.
16.Will deChaparroME.De cuerpo a cadáver: eltratamientodelosdifuntosenNuevoMéxicoenlossiglos xviiiyxix.Relaciones2003;24(94):59-90.
17.ZabalaAguirreP.Fuentesparaelanálisisde lasprácticasfunerariasenelnuevomundo,siglosxvi-xviii.TemasAntropológicos2000;22(2):190-207.
18.CorbinA.,ValléeLazoC.,traductora.Elperfumeoelmiasma.Elolfatoyloimaginariosocial.Siglosxviii y xix.MéxicoD.F.:FondodeCulturaEconómica;1987.
19.AckerknechtE.H.Anticontagionismbetween1821and1867.BulletinoftheHistoryofMedicine1948;22(5):562-593.
20.PesetJL.Onthehistoryofmedicalcausality.En:Delkeskamp-Hayes, C. and Gardel Cutter, M.A.(editors).Science,Technology,andtheArtofMedicine.Dordrecht(TheNetherlands):KlowerAcademicPublishers;1993.p.57-74.
21.HellerH., Tobío, L., traductor. Teoría del Esta-do.México,D.F.:FondodeCulturaEconómica;1974.
22.PesetJL.EpidemiasysociedadenlaEspañadelfindelAntiguoRégimen.Asclepio1977;29:37-65.
23.ArièsP.,ArmiñoM.,traductor.Elhombreantelamuerte.Madrid:EditorialTaurus.Traductor:MauroArmiño.(Títulooriginalenfrancés:L’hommedevantlamort.1977);1999.
24.ViñesJJ.LasanidadespañolaenelsigloxixatravésdelajuntaprovincialdesanidaddeNavarra(1870-1902).Pamplona:GobiernodeNavarra;2006.
25.ClémentJP.LasinstitucionescientíficasyladifusióndelacienciadurantelaIlustración.Madrid:Akal;1993(Historiadelacienciaydelatécnica;23).
26.SaldañaJJ.Estudiosobrelasfasesprincipalesdelaevolucióndelahistoriadelasciencias.En:SaldañaJJ.Editor.Introducciónalateoríadelahistoriadelasciencias.México:UNAM;1989.p.21-78.
27.NovísimarecopilacióndelasleyesdeEspaña.1805.Madrid.
28.CarlosIV.RealCédula.27Marzo1789.ArchivoHistóricodeMedellín.FondoCabildo.Tomo42.
29.CarlosIII.RealCéduladeS.M.MadridatresdeAbrildemilsetecientosochentaysiete.En:VIÑES,JoséJavier.LasanidadespañolaenelsigloxixatravésdelaJuntaProvincialdeSanidaddeNavarra(1870-1902).Pamplona:GobiernodeNavarra;2006.p.694-696.
30.Alier y Cassi LM.; Oliver Rodríguez E; TorresBallestéJ.1910.Enciclopediajurídicaespañola.TomoQuinto.Barcelona:FranciscoSeixEditor;1910.
31.DeBarayaylaCampaF.4Agosto1789.NotadeobedecimientoalaRealCédulade27deMarzode 1789. Archivo Histórico deMedellín. FondoCabildo.Tomo42.
32.Cristina MT. La literatura en la conquista y lacolonia.En:JaramilloUribe,J.,director.ManualdeHistoriadeColombia.TomoI.2ªed.Bogotá:ProculturaS.A.;1982.p.493-592.
33.Velarde y Bustamante A. 17 Septiembre 1789.CartaderespuestaalGobernadorBaraya.ArchivoHistóricodeMedellín.FondoCabildo.Tomo42.
34.VelardeyBustamanteA.4Septiembre1789.Carta-ordenalSr.JuanSalvadorVilla.ArchivoHistóricodeMedellín.FondoCabildo.Tomo34.
35.VillaJS.3Noviembre1789.Autodeobedecimientoacarta-ordendelObispoVelarde.ArchivoHistóricodeMedellín.FondoCabildo.Tomo34.
36.DeBarayaylaCampaF.17Noviembre1789.CartaalTenientedeGobernaciónSr.VicenteFernándezMarroquín.ArchivoHistóricodeMedellín.Fondocabildo.Tomo 42. Ayuntamiento de laVilla de
72
Á l v a r o C a r d o n a S a l d a r r i a g a • r a q u e l S i e r r a v a r e l a
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 7 (14): 54-72, enero-junio de 2008
Medellín,16Noviembre1789.ArchivoHistóricodeMedellín.Fondocabildo.Tomo42.
37.VillaJS.5Diciembre1789.CartaalTenientedeGobernación Sr.Vicente FernándezMarroquín.Archivo Histórico de Medellín. Fondo Cabildo.Tomo42.
38.EscovarA.ElcementeriocentraldeBogotáylosprimeroscementerioscatólicos.RevistaCredencialHistoria,2002.Bogotá,n.155.[Publicaciónenin-
ternet].[Citadoel20deenerode2007].Disponibleen:
39.http://www.lablaa.org/blaavirtual/credencial/ene-ro1990/enero1.htm
40.AlzateE.AM.Elimperativohigienistaolanego-ciacióndelanorma:unahistoriadelarecepcióndelpensamientohigienistadelailustraciónenlaNuevaGranada(1760-1810).Paris:[s.n];2001.