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ULTIMOS RESULTADOS DE MEDICIONES EN EL NORTE: ATACAMA POST-ALUVIONES

y MPS CERCA DEL PUERTO DE ANTOFAGASTA EFECTOS EN SALUD

Colegio Mdico de Antofagasta y Coordinadora de Conflictos Ambientales de Antofagasta

14 de agosto de 2015

Andrei N. Tchernitchin

[email protected]

LO INFORMADO inicialmente POR LAS

AUTORIDADES DE NUESTRO PAS:

1. Proviene de depsitos y relaves mineros muy

antiguos, por lo tanto de muy baja toxicidad.

2. El contenido es arena del desierto y muy poco

contenido de relaves antiguos

3. Lo que se encontr en los lugares ms

contaminados permite vivir al menos un ao de

acuerdo a normativas de EEUU para emergencias

De dnde provienen los aluviones que

afectaron Chaaral y otros lugares de la

cuenca del Ro Salado?

1. Informacin de arenas de relaves de

desembocadura del Ro Salado, Chaaral (1987)

2. Recomendaciones del COLMED para Chaaral:

erradicarla y trasladarla 10-20 km al sur

Nueva Chaaral (alrededor del 2000):

3. Aluviones de marzo 2015

4. Futuros aluviones

QUE EXISTA EN EL LECHO DEL RO

SALADO Y EN LA PLAYA EN SU

DESEMBOCADURA AL MAR?

(informacin del ao 1987)

Arsnico = 600 mg/kg; Cu = 6000 mg/kg;

Molibdeno = 500 mg/kg xido de manganeso = 200 mg/kg

Fe = 31 000 mg/kg Plomo = 6 mg/kg

Denuncia del Colegio Mdico de

probable contaminacin con arsnico

desde la playa de Chaaral (antiguo

relave) que puede ser responsable de alta

incidencia de cncer pulmonar

Recomendacin de erradicacin de

Chaaral y su traslado 10-20 km ms al

sur Nueva Chaaral)

Foto tomada del informe presentado por la

Sra. Ministra de Salud

Los resultados preliminares entregados por el equipo RFX, de suelos de las comunas de

Tierra Amarilla, El Salado y Diego de Almagro, muestran hasta ahora, valores

preliminares en los rangos que se muestran continuacin:

El valor de referencia est basado en una metodologa propuesta por la ATSDR (Agencia de Sustancias

Txica y Registro de Enfermedades, Agencia de Salud de los Estados Unidos) considera el valor de riesgo

mnimo para establecer un valor en distintas matrices ambientales. Los valores de referencia no deben ser

entendidos ni considerados como una norma de suelos, slo tienen el carcter de servir como referencia en

esta situacin de emergencia, tienen validez para una exposicin de mediano plazo (desde 15 das a 1 ao)

Compuesto Valor mximo

(ppm)

Referencia emergencia

(ppm)

Arsnico 90 125

Plomo 80 400

Cadmio 10 12.5

Cromo 5 125

Cinc 101 7500

Vanadio 33 250

Estao 10 7500

Fotografa tomada

inmediatamente despus

de la ocurrencia de los

aluviones

GEOREFERENCIA de MUESTRAS OBTENIDAS de AGUA POTABLE

DE LA LLAVE, SLIDOS O BARRO ALUVIONAL, TIERRA CONTROL 1

TABLA 1.

RESULTADOS OBTENIDOS POR EL

COLEGIO MDICO DE CHILE:

TABLA 2, que resume los resultados del presente estudio sobre

concentraciones de metales y metaloides en agua potable de redes

domiciliarias de Chaaral, Copiap y Tierra Amarilla.

TABLA 3a, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones

de metales y metaloides en tierra control y en material aluvional en Chaaral,

Copiap, Paipote y Tierra Amarilla - composicin total, composicin bioaccesible

(soluble en HCl pH 2,0) y soluble en agua pH neutro.

TABLA 3b, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones




TABLA 3c, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones




Muestra N Contiene Lugar Se mg/kg Mn mg/kg Ag mg/kg V mg/kg

Total Bioacces % bioacces. Sol agua Total Bioacces % bioacces.Sol agua Total Bioacces % bioacces.Sol agua Total Bioacces % bioacces. Sol agua

ATA-217=216Tierra controlChaaral

TABLA 3c, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones




Contexto general

ES NECESARIO CONOCER: Composicin total de los elementos presentes

Bioaccesibilidad de los componentes presentes

Granulometra de los componentes

Bioaccesibilidad de componentes presentes en MPS y MPfino

Que causa afectos adversos en salud

Qu causa mayor solubilizacin de elementos txicos Derrames de cidos

Actividades agrcolas o industriales que acidifican suelo

Granulometra de los componentes

Es peligroso 200 mg/kg de

arsnico (color rojo) en el suelo?

POLVO SUELO

En consecuencia,

ES NECESARIO ANLISIS DE:

a. MPS (POLVO)

b. MP10

c. MP2,5

en los siguientes aspectos:

1. Composicin total

2. Contenido de elementos bioaccesibles

(solubles en HCl al pH del estmago)

: C

Q D

A

Cul es la toxicidad de sus componentes?

que depende de

LA BIOACCESIBILIDAD DE LOS

CONSTITUYENTES DEL MPS

(tambin del MP10 y MP2,5)

en consecuencia se necesita investigar:

1. Composicin total

2. Contenido de elementos bioaccesibles

(solubles en HCl al pH del estmago)

Algunos efectos en salud de los

componentes del material

particulado sedimentable MPS

(polvo) presente post-aluviones

(o en otras situaciones)

TIPOS DE EXPOSICIN A CONTAMINANTES Y

OTROS TXICOS:

-EXPOSICIN AGUDA

-EXPOSICIN CRNICA

-EXPOSICIN PRE-, PERINATAL O INFANTIL TEMPRANA

-EXPOSICIN EMBRIONARIA O INICIO PERIODO FETAL

TIPOS DE EFECTOS CAUSADOS:

-EFECTOS INMEDIATOS O TEMPRANOS

-EFECTOS PROGRESIVOS

-EFECTOS DIFERIDOS

EFECTOS DIFERIDOS POR EXPOSICIN

AGUDA, CRNICA O PERINATAL:

- Mutaciones

- Cncer

- Malformaciones fetales

- Imprinting

CNCER

(CARCINOGNESIS)

ALGUNOS CARCINGENOS AMBIENTALES AGENTE

Arsnico

Asbesto

Benceno

Betanaftilamina

Cadmio

Cromo

Humo cigarrillos

Hidr.Polic.Arom. (Benzopireno...)

Nquel

Nitritos

Uranio

Cloruro de vinilo

TIPO DE CNCER

Pulmn br., piel, vejiga urinaria, hgado

Pulmn broncognico, mesotelioma

Leucemia mieloide

Vejiga urinaria

Prstata, rin

Cavidad nasal, senos, pulmn, laringe

Pulmn broncognico

Pulmn broncognico

Senos nasales, pulmn broncognico

Pulmn broncognico, estmago

Pulmn broncognico

Angiosarcoma heptico

AREA DE SALUD CNCER - TASA DE MORTALIDAD x 100.000 HABITANTES

Broncopulmonar Vesical Renal

Arica 17,8 4,2 1,4

Iquique 14,6 1,7 2,3

Antofagasta 36,2 10,6 6,6

Atacama 19,2 1,0 6,4

Coquimbo 10,3 2,0 2,0

Valparaso 17,2 2,6 2,3

San Felipe 9,9 2,0 0,6

Santiago Norte 11,9 1,9 1,4

Santiago Occidente 9,0 0,7 1,4

Santiago Central 20,6 1,8 4,2

Santiago Oriente 21,3 3,7 4,4

Santiago Sur 11,7 1,4 2,4

B.OHiggins 8,2 1,3 1,9

uble 6,4 1,4 1,2

Concepcin 6,0 0,8 1,6

Araucana 6,7 0,8 2,3

Valdivia 8,6 0,8 3,3

PAS 11,8 1,7 2,6

IMPRINTING

ENUNCIACIN DEL CONCEPTO DE IMPRINTING POR

EXPOSICIN PRENATAL A NIVELES ANORMALES DE

HORMONAS O A COMPUESTOS SINTTICOS CON

ACCIN HORMONAL (Csaba & Nagy, 1976; Csaba, 1980).

IMPRINTING O INDUCCIN DE VAS DE

HETERODIFERENCIACIN CELULAR Hormonas

Plomo, arsnico, cadmio, mercurio

Otros contaminantes ambientales (plaguicidas, dioxinas, hidrocarburos policclicos aromticos, PCB, etc)

Nicotina, tabaquismo activo y pasivo (otros componentes)

Componentes naturales y aditivos de los alimentos

Agentes farmacolgicos diversos

Drogas de abuso

LAS INNUMERABLES SUSTANCIAS QUE NO HAN SIDO INVESTIGADAS TODAVA

Tchernitchin AN, Tchernitchin N. Med Sci Res 20: 391-397, 1992 Tchernitchin AN et al. Acta Biol Hung 50: 425-440, 1999 Tchernitchin AN. Ann Rev Biomed Sci 7: 68-126, 2005 Tchernitchin AN et al. ISRN Obstet Gynecol 2011: Article ID 329692, 8 p, 2011; Tchernitchin et al. In: Prot Purif Anal Methods, iConcept Press (2013) pp 217-258

EFECTOS SOBRE LA SALUD DE LA

EXPOSICIN A ARSNICO

- Efectos diferidos por exposicin crnica:

CNCER (broncopulmonar, vejiga urinaria, rin y

vas urinarias, piel, hgado), polineuropata

perifrica, efectos cardiovasculares incluyendo

infarto al miocardio

- Efectos diferidos por exposicin perinatal

(imprinting): alteraciones irreversibles en el

aparato respiratorio, y aumento de mortalidad por

bronquiectasias (Smith et al., Environ Health

Perspectives 2006)

-Malformaciones congnitas

ARSNICO (Smith et al., Environ Health Perspect 114: 1293-1296, 2006)

ARSNICO (Ahmad SA et al., Environ Health Perspect 109: 629-631, 2001)

PLOMO

Infertilidad por exposicin perinatal a plomo

ANIMALES DE EXPERIMENT.: ESPECIE HUMANA:

Alteraciones del aprendizaje Dficit del S.N.C. (aprendizaje,

(Massaro et al., 1986) memoria, inteligencia, capacidad de

atencin, fracasos escolares)

Rothenberg et al., 1989; Needleman et al.

1990)

Trastornos conductuales (hiperactividad,

agresividad, conductas delictivas)

Alteracin de receptores de

estrgeno uterino (Wiebe et al., 1988a)

Alteraciones de receptores de gonado-

trofinas ovricas (Wiebe et al., 1988b)

Alteraciones en las respuestas a estrgenos

en el tero (Tchernitchin et al.)

Infertilidad (Schroeder et al., 1971) Infertilidad (Needleman et al., 1981)

Abortos espontneos

afinidad receptores -opiceos cerebrales (McDowell et al., 1988)

Alteracin en efecto antinociceptivo DROGADICCION (Tchernitchin et. al.

opioide inducido por stress (Jackson 1989) 1992 y 1999)

Dependencia a drogas de abuso (sin-

drome de privacin) (Kitchen et al., 1993)

PLOMO EN SUELO (PRAGA, CHECOSLOVAQUIA y BEIJING, CHINA)

Relacin Pb en suelo (por colegios de Detroit, USA) - Pb en sangre Detroit Free Press, 23 jan 2003; http://www.urbanleadpoisoning.com/2003_Detroit_Free_Press_Soil_Pb_hazards.pd Bickel, Michael Jonathan, "Spatial And Temporal Relationships Between Blood Lead And Soil Lead Concentrations In

Detroit, Michigan" (2010). Open Access Theses. Paper 47. http://digitalcommons.wayne.edu/oa_theses/47

PLOMO EN SANGRE DETROIT, USA

Bickel, Michael Jonathan,

"Spatial And Temporal

Relationships Between Blood

Lead And Soil Lead

Concentrations In Detroit,

Michigan" (2010). Open

Access Theses. Paper 47.

http://digitalcommons.wayne.e

du/oa_theses/47

RELACION PLOMO EN SANGRE Y PROPORCION ALUMNOS

EN EDUCACIN ESPECIAL en Detroit, USA

Tarr et al., 2009; http www.edweek.org media detroitlead pdf accessed 19 jul 2011

RELACION PLOMO EN SANGRE Y RENDIMIENTO ESCOLAR

en Detroit, USA

(Redrawn with data from Raymond et al., 2012: Raymond RE, Tarr H and Tufts M (2012) GIS collaboration leads to a better undestanding of the impact of elevated blood

lead levels on student achievement. Personal communication, Detroit Department of

Health and Wellness Promotion)

MEAP by blood lead levels

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

MEAP Reading MEAP Math MEAP Science

MEAP scores

Me

an

bo

od

le

ad

le

ve

ls i

n

g/d

L

MEAP Score 1

MEAP Score 2

MEAP Score 3

MEAP Score 4

RESULTADOS DE NEEDLEMAN:

PLOMO EN HUESOS (exposicin perinatal) - y su

CORRELACIN CON CONDUCTAS ANTISOCIALES Y

DELICTUALES DE ADULTOS JVENES

(Needleman, H.L., Riess, J.A., Tobin, M.J., Biesecker, G.E., & Greenhouse, J.B.

(1996) Bone lead levels and delinquent behavior. Journal of the American Medical

Association, 275, 363369)

RELACION EMISION DE PLOMO (TONELADAS) Y NIVELES

DE PLOMO EN SANGRE EN DIVERSOS PASES

Nevin, R., Environ Res 104: 315-336 (2007)

CORRELACIN NIVEL DE PLOMO EN BENCINAS Y

ASESINATOS CON DESFASE DE 19 AOS


TIEMPO (AOS) ENTRE CATEGORIA DE OFENSA CRIMINAL Y NIVEL DE PLOMO

EN EDAD INFANTIL (DIVERSOS PASES) R2 REGRESIN POR PAS Nevin, R., Environ Res 104: 315-336 (2007)

CORRELACIN NIVEL DE PLOMO EN BENCINA Y

NMERO DE VIOLACIONES DESFASE DE 19 AOS


CORRELACIN NIVEL DE PLOMO (BENCINAS MS

PINTURAS) Y ASESINATOS DESFASE DE 21 AOS


EXPOSICIN PERINATAL A PLOMO Y ADICCIN A

DROGAS DE ABUSO

-Hiptesis de relacin entre exposicin prenatal a plomo y adicciones a

drogas opiceas y a estimulantes (Tchernitchin & Tchernitchin, 1992)

-Sugerencia de relacin entre adiccin a drogas opiceas y exposicin a

plomo, basado en evidencias en ratas (Kitchen & Kelly, 1993)

-Exposicin perinatal a plomo aumenta autoadministracin de cocana en

animales experimentales (Rocha et al., 2005)

-Exposicin perinatal a Pb aumenta vulnerabilidad para recidivas de la

drogadiccin en ratas (Nation et al., 2003)

-Animales prenatalmente expuestos a plomo se autoadministran cocana

despus de ser expuestos a dosis ms bajas de cocana que los no

expuestos a plomo (Nation et al, 2004; Valles et al, 2005)

-Por el contrario, exposicin perinatal a plomo protege contra addiccin a

herona (Rocha et al., 2004) y metanfetamina (Rocha et al., 2008)

EFECTOS SOBRE LA SALUD DE LA

EXPOSICIN A MOLIBDENO

- Inhalacin: enfermedades broncopulmonares

- Inhalacin: cncer broncopulmonar

- Mutaciones (es genotxico)

- 10 mg/kg : alteraciones testiculares, vesculas

seminales, epiddimo, prstata y alteraciones en

los espermios

- disminuye capacidad de detoxificacion de otros

compuestos

- alteraciones seas y articulares

- contraccin de arterias cerebrales

- dao neurolgico

MANGANESO

Bases para el Diagnstico

Sndrome tipo Parkinson

Alteraciones conductuales, psicosis

Neumona

MANGANESO

EFECTOS DIFERIDOS DE EXPOSICIN NEONATAL A MANGANESO:

CONSECUENCIAS EN ADULTOS (ratas): - Variacin de dopamina en striatum

(relacin entre exposicin a Mn y niveles de dopamina)

- Tendencia al aumento de dficit neurocognitivo

(Tran et al., Neurotoxicology 23: 645-651, 2002)

RESUMEN MANIFESTACIONES INTOXICACIN CRNICA CON CADMIO

-insuficiencia renal (dao glomerular)

-interfiere con absorcin de hierro de los alimentos

-dao pulmonar (slo despus de exposicin inhalatoria)

-dolores reumticos y mialgia (enfermedad de itai-itai)

-hipertensin arterial

-aumenta la incidencia de CNCER DE PRSTATA !!!!!

-trastornos en la fertilidad (hombres y mujeres)

-trastornos mentales (van Gogh)

EXPOSICIN PRENATAL A CADMIO

-ADELANTO DE LA PUBERTAD

-ALTERACIONES EN GLNDULAS MAMARIAS

-ALTERACIONES NEUROLGICAS

-ALTERACIONES CONDUCTUALES

EFECTOS DE LA INTOXICACIN POR MERCURIO

-Nefrotoxicidad

-Ototoxicidad (prdida de la audicin)

-Neurotoxicidad

-disminuicin de memoria, alteraciones psquicas

-demencia u otros desrdenes mentales

-insomnio

-disminucin de conduccin nerviosa perifrica

-parlisis espstica y desrdenes el el movimiento

(el sombrerero loco de Alicia en el Pas de las Maravillas)

EXPOSICIN PRENATAL A MERCURIO

- DAO NEUROCOGNITIVO

- DISMINUCIN DEL COEFICIENTE INTELECTUAL

- PARLISIS

-ALTERACIONES NEUROLGICAS

-ALTERACIONES CONDUCTUALES

EL NQUEL DEBE CONSIDERARSE

UN CARCINGENO RESPIRATORIO HUMANO

-cncer nasal

-cncer respiratorio (broncopulmonar)

NUESTRA HIPTESIS:

NUMEROSAS ENFERMEDADES DE LOS ADULTOS PUEDEN

TENER SU ORIGEN EN LA EXPOSICIN PERINATAL A

AGENTES INDUCTORES DEL IMPRINTING

EL CONOCIMIENTO DE ESTE MECANISMO Y MEDIDAS DE

PREVENCION DURANTE EL PERODO DE VULNERABILIDAD

PUEDEN DETERMINAR UNA MEJORA SUSTANTIVA EN LAS

CONDICIONES DE SALUD PARA LAS FUTURAS

GENERACIONES

ESTA INFORMACIN DEBE ALERTAR A LAS AUTORIDADES

DE NUESTRO PAS (Y DE OTROS PASES) PARA APOYAR

ESTNDARES MS ESTRICTOS Y ENDURECER LA

LEGISLACIN, PARA PROTEGER LAS FUTURAS

GENERACIONES DE ENFERMEDADES PROGRAMADAS

DURANTE EL PERODO FETAL O INFANTIL TEMPRANO [Tchernitchin & Gaete (2015), Biol and Med (Aligarh) 7 (3) 1000236, 4p]

GRACIAS

THANK YOU

KSZNOM SZPEN

OBRIGADO

MERCI

ANCHATA AGRADECIMI

CHALTU

ESKERRIK ASKO

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