LA ENFERMEDAD Y EL ENFERMO

Dra. Mara Elena Snchez PERSONALIDADPersonalidadEs una organizacin dinmica, interna del individuo, de los sistemas psicofsicos que determinan su ajuste nico a la situacin.Patrones de conducta y modos de pensar, caractersticos de una persona que determinan su ajuste al entorno Cualidad que nos hace a cada uno diferente de los otros e iguales a nosotros mismos a lo largo del tiempo

Influencias de la personalidad Herencia: bases genticas del comportamiento humano. Estudios de gemelos separados al nacer Ambiente: Cultura, socializacin primaria y secundaria. Modelamiento de la personalidad. Situacin: Influencia situacional. Consideracin en contexto. Restricciones sobre la conducta.Integracin dinmica de los rasgos genticos modulados por el entorno social y el sistema de valores internalizados conforman la manera de ser

La personalidad no nace, se forma a lo largo de la vida y bajo influencia de factores ambientales que complementan el proceso de maduracin, que culmina, hacia el final de la adolescencia. Los rasgos son esencialmente evolutivos y cambiantes, lo que justifica las variaciones experimentadas por cada individuo durante su evolucin. Los cambios experimentados son de dos tipos: lentos y sbitos o en crisis. Las fases crticas ms importantes son: La adolescencia y la vejez, estos cambios son irreversibles en circunstancias normales.

Rasgos de personalidadSon patrones persistentes de maneras de relacionarse, percibir y pensar sobre s mismo y el entorno.

Los rasgos se manifiestan en casi todos los contextos sociales y personales y solo constituyen trastornos cuando el conjunto de rasgos supone una variante inflexible que va ms all de lo normal de la personalidad y produce malestar significativo

Elementos de la personalidadTEMPERAMENTO:Disposicin innata, genticamente determinada, a reaccionar de un modo particular (respuestas automticas) a los estmulos ambientales. Constituye las inclinaciones inconscientes y se manifiesta tempranamente en la vida. Los rasgos del temperamento se mantienen estables a lo largo de la vida, no estn influidas por el ambiente social y determinan los hbitos, las emociones y las reacciones a la experiencia. El temperamento se hereda, no es modificable por el aprendizaje y tiene un sustrato neurobiolgico localizado en el sistema lmbico.

Elementos de la personalidadCARCTER:Cualidades psquicas y morales distintivas que definen y dan individualidad. Determina el modo de ser y actuar en el entorno social, los valores y metas; cmo obrar consigo mismo y con los dems.Los rasgos del carcter estn relacionadas con el aprendizaje, el ambiente y la maduracin psicosocial, por lo que se modifican a lo largo de la vida del individuo e influyen en las actitudes voluntarias, la efectividad personal y social.

Personalidad normalPersonalidad AnormalTrastorno de PersonalidadTodo lo que se desva de la normalidad es patolgico?La conducta normal /anormal lo es en funcin de:IntensidadDuracinFrecuencia Contexto socio-cultural donde se produceNormalidad

Dra. Mara Elena SnchezCriterios de normalidad

Dra. Mara Elena SnchezCriterios de normalidad

Dra. Mara Elena SnchezPersonalidad Normal:Relacin con el entorno es adaptativa y flexiblePatrones de conducta promotores de saludRelaciones emocionales con los demsCapacidad para percibir, pensar y actuar de acuerdo a la realidad externa (adaptacin)Seguridad emocional (auto-aceptacin)Auto-observacin objetiva (autoconocimiento y sentido del humor)Poseer una filosofa unificada de la vidaFlexibilidad para afrontar el cambioIntegracin (conciencia de los propiosatributos y procesos psicolgicos)Expresin de necesidades propias sin chocar significativamente con la cultura imperante

Personalidad Anormal:Inflexible y DesadaptativaPatrones perniciosos, autofrustrantesRespuesta inadaptada al Stress.Incapacidad para trabajar y amar.Carecen de empataSe producen, casi siempre en respuesta a un contexto social.No se ven a s mismo, como lo ven los dems

Exploracin de la personalidadObservacin de la conductaLa biografa individual, con nfasis en las relaciones interpersonales y la conducta social, laboral y familiar, as como la respuesta adaptativa o no ante situaciones vitales y crisis normativas e imprevistasCuestionarios de personalidadTest proyectivos

TIPOS DE PERSONALIDAD Y PROCESO SALUD-ENFERMEDADLa personalidad condiciona conductas que promueven salud o que favorecen enfermedad. En el primer caso, se menciona la PERSONALIDAD RESISTENTE, que tiene control adecuado de las demandas y estresores ambientales e interpersonales. Los siguientes son patrones de personalidad que predisponen a enfermedad:Patrn de Personalidad:Tipo ATipo BTipo CTipo DConductaHiperactivoImpacienteApresuradoCompetitivoAmbiciosoMuy estresadosIra y hostilidadLenguaje agresivoPacienteRelajadoApticoNo se estresan Atento a satisfaccin y bienestar personalNo es impulsivoPasivoAmableConformistaIndefensinIntrovertidoReprime ira y miedoControl de emocionesDistrs crnicoMuy reprimidoInfelicidadDisfricoIrritablePreocupadoPesimista InseguroRelaciones interpersonalesProblemticoTensoAgresivoDominanteMuy hostilEmpticoConfiadoCercanaCmodo consigo mismo y los demsSumisinDeseos de agradarEvitador de conflictosConciliadorPoco asertivoInhibicin socialAisladoReservadoEscaso apoyo social percibidoRiesgo patgeno:Por hiperreactividad fisiolgica simpticaEnfermedades coronarias: Angina, Infarto agudo, muerte sbitaNo detectadoPor deterioro de indicadores de inmunidadCncerHTAEnfermedades crnicasPor reactividad cardiovascularMayor riesgo de morbi-mortalidad cardiovascular, Mayor deterioro de calidad de vida Menor respuesta a tratamientos