Dr. Omar Mejia Z.Dr. Omar Mejia Z.FUNDANIQUEMFUNDANIQUEM

FUNDACION DE ATENCION AL NIÑO QUEMADOFUNDACION DE ATENCION AL NIÑO QUEMADOPOR LA VIDA DEL NIÑO QUEMADOPOR LA VIDA DEL NIÑO QUEMADO

HONDURAS C . A .HONDURAS C . A .

Regeneración

Tisular

Lesiones Tisulares

Se entiende por lesión tisular la alteración orgánica y funcional de los tejidos.

Generalmente la lesión tisular se asocia a alteraciones en la microcirculación.

Lesiones tisulares: heridas, traumatismo, infección, quemaduras, fisuras, grietas y úlceras.

Úlcera es la perdida de continuidad de la piel con escasa o nula tendencia a la cicatrización.

La serotoninaEtimología

La palabra serotonina se deriva del latín:

Sero de serum: sangre

Tonina de tono:tono vascular

Serotonina relaciona: la influencia de una sustancia de la sangre en el tono vascular.

Se produce en el organismo durante el metabolismo del triptofano, un aminoácido esencial.

Participa en: el movimiento intestinal, la actividad cerebral, la regulación del tono vascular y la agregación plaquetaria, entre otros.

Receptores S1 y S2.

La serotonina se une a los receptores S-1 y S-2

En los vasos sanguíneos

Receptores S-1: Produce vasodilatación.

Receptores S-2: Produce vasoconstricción.

En las plaquetas provoca agregación plaquetaria.

InactivaciónParte de la serotonina que circula por la sangre llega al hígado donde se metaboliza y destruye.

La escasa serotonina que escapa del hígado es transportada a la circulación pulmonar donde se inactiva por la enzima monoaminooxidasa en las mitocondrias de las células pulmonares.En vista de que la serotonina es una poderosa amina, la circulación en la sangre de serotonina libre seria muy dañina para el organismo y por eso, en situaciones normales, la serotonina que no se encuentra almacenada en plaquetas es inactivada por hígado y pulmones.

Conclusión

La serotonina provoca isquemia por:

• Vasoconstricción.

• Microtrombos por agregación plaquetaria.

• Edema por aumento de la permeabilidad capilar.

Serotonina y la microcirculación

La Ketanserina es un bloqueador antagonista de receptores S-2 de serotonina.

Interviene en los tres procesos de la cicatrización:

• Inflamación

• Granulación

• Reepitelización

Mecanismo de acción

Estimula, acelera y completa el proceso de cicatrización en la piel.

Interviene en la escencia de la regeneración tisular al bloquear los receptores S-2 de serotonina:

- Estimula la microcirculación

- Activa la formación de tejido de granulación

- Reepitelización

Mecanismo de acción

I. Estimula la microcirculación

1.- Por su efecto antivasoconstrictor incrementa el flujo sanguíneo.

2.- Disminuye la agregación plaquetaria

3.- Reduce la hiperviscosidad sanguínea:

-Devuelve deformabilidad al eritrocito.

-Aminora la adhesión de leucocitos.

4.- Disminuye la permeabilidad vascular, por lo tanto, el edema.

Mecanismo de acción

II. Mejora la formación y desarrollo del tejido sano de granulación.

-Angiogénico

-Mejora la microcirculación en el área de la lesión

tisular por incrementar el aporte de oxígeno y

nutrientes a los tejidos.

III. Estimula la reproducción de células en la epidermis y dermis o reepitelización.

Mecanismo de acción

No es relevante debido a que Sufrexal* gel es administrado tópicamente, no se absorbe.

Precauciones de uso durante el embarazo y lactancia:

Beneficios que posee Sufrexal* gel para lograr una correcta cicatrización:

1.-Se mezcla con la humedad de la lesión tisular.

2.-No causa contaminación microbiológica.

3.-No produce dolor al aplicarse.

4.-La ketanserina penetra fácilmente en los tejidos afectados.

El polietilenglicol tiene:

-Propiedades antisépticas

-Absorción de exudado

-No provoca dermatitis por contacto

Efectos secundarios

En el 5% de los pacientes con úlceras venosas puede aparecer ardor al tener contacto con el polietilenglicol.

No se conocen casos de dermatitis por contacto. Sin interacción medicamentosa.

Primer y único regenerador tisular, indicado en úlceras (varicosas, decúbito QUEMADURAS II , III)

Heridas traumáticas, preparación de tejido para injerto y colgajo, quemaduras, rapidez y eficacia en

la regeneración, más rápido que un cicatrizante.

No se absorbe por ser un tratamiento tópico, disminuye edema e inflamación.

Úlceras de pie diabético

Úlceras de presión o de decúbito

Fisura anal

Herida traumática

Escoriaciones

Quemaduras

Dermatosis

Absceso plantar

Indicaciones

Se deberá aplicar una capa delgada y homogénea deSufrexal* gel, dos veces al día.Los cuidados de la herida deben ser continuos:

• Debridar la herida si es necesario.• Lavado de la herida con agua y jabón.• Control del padecimiento primario.

- Diabetes.- Infección.

Aplicación

Disminuye el edema al devolverle la permeabilidad del eritrocito, no hay inflamación.

Contiene polietilenglicol que tiene propiedades antisépticas y absorbentes, ofrece rapidez cómo coadyuvante, previene la colonización de microorganismos patógenos.

Presentación

Caja con tubo de 78gKetanserina al 2%

CASOS CLINICOS

NIÑO 10 AÑOS INCENDIO EN CASANIÑO 10 AÑOS INCENDIO EN CASA

UNA SEMANA SUFREXAL GELUNA SEMANA SUFREXAL GELINJERTOS DE PIEL CARA Y CUELLO INJERTOS DE PIEL CARA Y CUELLO MAS UNA SEMANA SUFREXAL GELMAS UNA SEMANA SUFREXAL GEL

INJERTOS DE PIELSUFREXAL GEL 2 SEMANAS DESPUES

APLICACION SUFREXAL SOBRE APLICACION SUFREXAL SOBRE INJERTOS DE PIELINJERTOS DE PIEL PRESOTERAPIAPRESOTERAPIA

QUEMADURA FACIALAGUA CALIENTELIMPIEZA QUIRURGICA , CURACIONES DIARIAS SUFREXAL 2 VECES AL DIA 10 DIAS DE TRATAMIENTO

ANTESANTES DESPUES DESPUES

Niño de 14 años quemaduras III Grado en miembros inferiores , fractura femur derechoTratamiento sufrexal gel cada 2 dias por 2 semanas INJERTOS LIBRES DE PIEL

Quemaduras III Grado Sufrexal gel , injertos libres

Nina 13 años quemaduras electricas

SUFREXAL GELSUFREXAL GEL2 Semanas, curacion 2 veces al dia 2 Semanas, curacion 2 veces al dia paciente ambulatoriopaciente ambulatorio

Quemaduras Electricas

2 semanas sufrexal gel2 semanas sufrexal gelIncorporacion de injertos Incorporacion de injertos

100 %100 %

Quemaduras friccion

DebridamientoDebridamiento Sufrexal gel 8 dias ( Sufrexal gel 8 dias ( ambulatorio )ambulatorio )

Quemadura III Grado aceite caliente

Regeneracion tisular 2 semanasRegeneracion tisular 2 semanasRegeneracion tisular zona donadora Regeneracion tisular zona donadora 2 semanas2 semanas

Paciente femeninaedad: 48 añosdiagnóstico úlceras en ambos miembros inferiores(complejo cutáneo - vascular) infectadas por Pseudomonas.

8 Semanas después del tratamiento con Sufrexal* gel:

Regeneracion Tisular

TEJIDO GRANULACIONTEJIDO GRANULACION

EPITELISACIONEPITELISACION

MICROCIRCULACIONMICROCIRCULACION

PREPARA LOS TEJIDOSPREPARA LOS TEJIDOS

INJERTOS , COLGAJOSINJERTOS , COLGAJOS

Banco de PielBanco de Piel

Regeneracion Regeneracion TisularTisular

Beneficios uso SufrexalCuadro Basico Cuadro Basico Medicamentos Medicamentos

Disminucion de Dias Disminucion de Dias HospitalHospital

Disminuye CostosDisminuye Costos

Pacientes Pacientes AmbulatoriosAmbulatorios

HERMANDAD DE QUEMADURASHERMANDAD DE QUEMADURAS

GRACIAS