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Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia 1

Máster y Experto en suplementación nutricional integrativa basado en la evidencia

Sistema respiratorio. Características, patologías e indicaciones en suplementación nutricional.

Dr. José Francisco Tinao Martín-PeñaDra. Alejandra Menassa de Lucia


Módulo 11. Sistema respiratorio

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO RESPIRATORIO


PULMÓN DERECHO: TRES LÓBULOS: SUPERIOR, MEDIO E INFERIOR, TRES BRONQUIOS LOBARES.

PULMÓN IZQDO:DOS LÓBULOS Y EL LÓBULO DE LA LÍNGULA. DOS BRONQUIOS LOBARES.


EPITELIO RESPIRATORIO



VENTILACIÓN PULMONAR



CIRCULACIÓN PULMONAR


Descrita por primera vez por Ib al Nafis y después por Servet.


MEMBRANA HEMATOGASEOSA O ALVEOLOCAPILAR


Leyes que rigen la difusión de los gases: El gas se irá desde dónde mayor concentración tiene a dónde la concentración es menor.


FISIOLOGÍA. INTERACCIÓN DIGESTIVO/RESPIRATORIO

• La prevalencia de enfermedades alérgicas va en aumento.

• Un 20% de la población padece o ha padecido alguna alergia.

• Este aumento se ha relacionado con:

- La disminución de la prevalencia de enfermedades infecciosas (hipótesis de la higiene).

- Alta exposición a productos de la degradación de hidrocarburos y otros tóxicos en el aire.

- Alta exposición a pólenes.

- Variaciones de la microbiota intestinal.



FISIOLOGÍA. INTERACCIÓN DIGESTIVO/RESPIRATORIO• RESPUESTA Th1:

� Respuesta inflamatoria.

� Patógenos intracelulares

� Autoinmunidad

� Destaca como citoquina el interferón Gamma (� �IFN)

• RESPUESTA Th 2:

� Implicada en alergias. Atopia

� Citoquinas: Interleucinas 4,5,13. Ile 10 antinflamatoria.

� Estimula producción de IgE y eosinófilos.



La microbiota intestinal sana promueve mecanismos “antialérgicos”:

• Favorece la inmunidad tipo TH1

• Favorece la síntesis de TGF (inhibe respuesta TH2)

• Favorece la producción de IgA

• El 70% del sistema inmunitario se localiza en mucosas: el órgano más extenso del sistema inmune.




La administración de probióticos:

- Estimulan la producción de anticuerpos, IgA y M

- Estimulan la liberación local de interferón y de quimiocina

- Facilitan el transporte de antígenos

- Activan las células Nk

- Activan el desarrollo de LT reguladores

- En niños la suplementación con probióticos mejoró la producción de anticuerpos tras la vacuna de la gripe.

- En ancianos la suplementación con L. Casei disminuyó las enfermedades infecciosas respiratorias, urinarias y gastrointestinales.



ALERGIA. TIPOS DE RHS


TIPO NOMBRE ALTERNATIVO EJEMPLOS CLÍNICOS MEDIADORES

I Alergia (inmediata) AtopiaAnafilaxiaAsma

• IgE

II Anticuerpo dependiente Anemia hemolíticaautoinmuneTrombopeniaEritroblastosis fetalMiastenia gravis

• IgM o IgG• Complemento

III Enfermedad de complejo inmune Enfermedad del sueroReacción de ArthusLES

• IgG• Complemento

IV Citotóxica o Hipersensibilidad retardada EMDermatitis de contacto

Linfocitos T


INTERACCIÓN DIGESTIVO/RESPIRATORIO



TIROIDES: disfunción tiroidea

CEREBRO/SNCneurotrasmisores

estrés

PROSTATA adenoma próstata, vejiga (trigono), uretra.

PIEL: ECZEMAS,

DERMATITIS, PSORIASIS, ACNÉ, PRURITO, ROSÁCEA

VIAS AEREAS SUPERIORES E INFERIORES

MUCOSASSinusitis, bronquitis, ASMA

HIGADO:

RECIRCULACIÓN ENTEROHEPÁTICA

PANCREAS

HIPERESTROGENISMO: miomas, fibromas, quistes, síndrome premestrual.

sistema inmuneINFLAMACIÓN y ACIDOSIS

Tóxicos ambientales

Nutrición inadecuada.

Fármacos

Bacterias patógenas, flora anaerobia, H,pylori…

Emociones, inconsciente, psicosomático (lo sensorial, la motilidad, secrección, absorción, excrección)

VAGINA: candidiasis vaginal salivares

ARTRITIS y PERIARTRITISInflamatorias, LES, AR, Ar. psoriasis, LES..

MAMA Fibromas

ATEROESCLEROSIS


ASMA BRONQUIAL


• El término asthma proviene del griego y se refiere a “jadeo” o “dificultadrespiratoria”.

• Es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias, conamplia prevalencia mundial; en el año 2012 se estimaba que el 4,1% dela población global presentaba este trastorno.


“El asma literaria”. • “La verdad es que el asma es la única enfermedad que requiere un

estilo, y hasta podría decirse una vocación. Un hipertenso debe privarse de los mismos líquidos que otro hipertenso, un diabético ha de adoptar la misma insulina que otro diabético. Por el contrario, un asmático no perderá jamás su individualidad, porque la disnea no es una enfermedad sino un síntoma…lo cierto es que hay quien empieza el jadeo a partir de un sándwich de mariscos, pero hay otros que llegan a él mediante el polvillo que levanta un plumero, o al mancharse los dedos con papel carbónico, o al registrar en las fosas nasales la vecindad de un perfume, o al exponerse excesivamente a los rayos del sol, o tal vez al humo del cigarrillo. De ahí el sesgo casi creador de la disnea.”

• Mario Benedetti. Asmático ilustre.


El negro ahogo de Bacon


ASMA BRONQUIAL

• Se caracteriza por la inflamación y la hiperactividad del árbolbronquial, afectando a las vías aéreas proximales y distales,ocasionando limitación al flujo aéreo, marcado por la reducción delcalibre de los bronquios y el aumento en la resistencia de las víasaéreas.

• La clínica más común es la clásica tríada que incluye la presenciapersistente de sibilancias, disnea y tos crónica.

• La enfermedad crónica más frecuente en niños.



ASMA. HISTORIA

• Fue Homero, en el s. VIII a.C., el primero en usar la palabra. En elcanto XIV de la Iliada, tienen un enfrentamiento los héroes Héctor yÁyax. Ayax, con una piedra de grandes dimensiones, le acierta aHéctor en el pecho y como consecuencia de tan tremendo golpe esatacado por un penoso ahogo (asma).

• Hipócrates, Galeno, Maimónides, todos ellos incluyen una descripcióndel asma en sus tratados.



ASMA. HISTORIA

• Bernardino Ramazzini (1633-1714 dC), conocido por algunos como elpadre de la medicina del trabajo, detecta un vínculo entre el asma y elpolvo orgánico.

• Hasta 1960 el asma no se empieza a considerar una enfermedadinflamatoria.

• Se relaciona la inflamación bronquial con la inflamación de lamucosa intestinal y con el concepto de permeabilidad intestinal(relación mediada por el MALT: sistema linfoide asociado amucosas).



(BLC 2, 5, 6, 12, 13)EL CASO DE LA REUNIFICACIÓN ALEMANA.

FAMILIA NUMEROSAINFECCIONES EN LA INFANCIARURALPROBIÓTICOSCONTACTO CON ANIMALESGUARDERÍA

ANTIBIÓTICOS frecuentes.VACUNAS masivas.ESTILO vida OCCIDENTALMenor consumo de ANTIOXIDANTESRelación OMEGA6/OMEGA3 alterada

FAVORECEFAVORECE

Fig. 1

Fig. 5

ASMA. ALTERACIONES FISIOPATOLÓGICAS



ASMA. INFLUENCIAS PSÍQUICAS

• Trousseau (1801-1867), era asmático y analizó sobre él mismo elpapel que jugaba el alérgeno (que llegó a identificar como polvo deavena) en el desarrollo de sus crisis de asma, con respecto a una deellas escribe: “Pero, seguramente también, este polvo no ha sidosuficiente por sí solo para causarme un accidente tan violento, hahecho falta, pues, que esta causa me haya sorprendido encondiciones particulares. Bajo la influencia de la emoción moral, misistema nervioso estaba excitado”.

ASMA. INFLUENCIAS PSÍQUICAS• El asma se ha relacionado clásicamente con el estrés (angustia a

nivel psíquico). Recordemos también que los bronquios estáninervados por el sistema nervioso autónomo.

• Por último decir que el asma la enfermedad crónica más frecuenteen niños y que en psicoanálisis se ha relacionado mucho con larelación materno filial.

• Se observa que las crisis se producen muchas veces en ausencia delpadre (el niño está solo con la madre).

ASMA. INFLUENCIAS PSÍQUICAS• Las madres se tornan a veces “asfixiantes” de tanto amor que quieren

darle al niño. Controlan su medicación hasta edades insospechadas.Los hijos únicos son con más frecuencia asmáticos que aquellos quetienen hermanos. Este tipo de asma, se suele solucionar con elcrecimiento, cuando el niño consigue su autonomía y puede ponerdistancia con la madre.

• Recordemos también que los pacientes psicosomáticos no sabengestionar el afecto de la ira. Una crisis de asma también puede ser unataque de ira contenida.

• ¡Incumplimiento terapéutico altísimo! (un 50% toman correctamentesu medicación, los hipertensos un 60/70%) ¿Qué hacemos mal?

TRATAMIENTO



MEDIDAS GENERALES

• Evitar el alergeno. Si alergia a ácaros: limpiar con aspiradora, lavar peluches niños, retirar las alfombras.

• Evitar el tabaco.

• Filtros HEPA

• Cuidado con las cucarachas (pueden desencadenar las crisis)

• Restablecer la barrera intestinal. Restablecer microbiota intestinal.

• Dieta anVinflamatoria (Lácteos ↑secreción moco). Cuidado adiVvos.

• Detoxificar.

• Suplementación ortomolecular/fitoterapia.


EFECTO DE LA GLUTAMINA EN LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

EN EL SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO AGUDO (SDRA)

� Mejora la expresión de HSP-70 Y HSP-25 (Proteína de shock térmico)

� Inhibe la apoptosis

� Mejora la función de los macrófagos

� Disminuye la liberación de citoquinas proinflamatorias

� Mejora la síntesis de GSH (glutation reducido)

� Disminuye la expresión de RAGE (Receptor para productos finales de la glicación)

� Activa la desfosforilación de CD 163-hemooxigenasa1, y P-38 MAPK (Protein quinasa activada por mitógeno p 38)


EFECTO DE LA GLUTAMINA EN LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

ASMA

� Suprime la activación de la fosfolipasa A2 (↓ la eosinofilia de las VR, la formación de moco y la producción de citocinas de tipo 2 de las vías respiratorias, ↓ la hiperreactividad tardía de las vías respiratorias)

� Disminuye la activación de la p-38 MAPK

BRONQUITIS CRÓNICA

� Modula la liberación de IL 6,8, TNF-�

CÁNCER DE PULMÓN

� Mejora la función del sistema inmune

� Preserva los niveles de GSH


↑

SUPLEMENTACIÓN ORTOMOLECULAR Y FITOTERAPIA EN ASMA

SUSTANCIA ACCIONES DOSIS DIARIA REQUERIDA

QUERCETINA Acción antialérgica, antiox,antibact, antiasmática, antiinflam (-la lipo y ciclooxigenasas↓la secreción de histamina.

300-900 mg/d (1-3 tomas)

BOSWELLIA (ASMA y ARTRITIS) MAY

- 5-LIPOOXIGENASA y LT (demostrada ↓ crisis y mejoraFR, reduce necesidad de Inhaladores). E.S: GI

300 mg 3v/d

COLEUS FORSKOHLII (Forskolina)MAY

Además de asma y bronquitis. Piel, insomnio, epilepsia, angina. Estabiliza Mastocitos. Efecto Teofilina like. Inhalada mejora FEV1

50 mg 2 ó 3 v/d, inh:10 (18% de forskolina). Precaución con Bbloqueantes y anticoagulantes. No dar en EMB.

REGALIZ (GLYCYRRHIZA GLABRA). Ácido glicirrínico. Desglicirrinizadono se conoce efecto en ASMA

Antiinflamatorio, aumenta esteroides endógenos, expectorante y mucolítico.

250-300 MG 3v/d( EE: 20% glicirrínico). Cuidado TA, hipoK.




PYCNOGENOL (Extracto de corteza de pino marítimo)

antiinfeccioso, astringente y antitusivo. AnVinflamatorio (↓LT),↑VEMS. Disminuye la necesidad de CINH

30-100 mg/d. (Dolor de cabeza, naúseas mareo, gusto áspero)

MEZCLAS DE HIERBAS (Romero, tomillo, canela, clavo, comino, menta, salvia. Ácido rosmarínico. (Kampo)

Bloquean la 5-lipooxigenasa, reducen el PAF (↑permeabilidad, secreciones e HRB)

Infusiones de 2-4v/d.

OMEGA 3 Antiinflamatorios, ↓LT. En niños más efectivo en reducir episodios los 18 1º meses.

500-1500 mg/d




VITAMINA C (pocos ensayos de alta evidencia)

Interviene met. De histamina, PG, cisteinilLT (relacionados con el asma de ejercicio)

500 mg 1 ó 2 veces al día

VITAMINA E (8 TOCOFEROLES) El asma mal controlada se asocia a bajos niveles de vitamina E

400 UNID/D, de mezcla de tocoferoles

MAGNESIO Utilizado i.v en crisis. Mejora los síntomas, la CV y la FR (pick flow)

200-400 mg/d (gluconato y glicinato se asocian menos a diarrea)


SELENIO (resultados controvertidos) Adyuvante de SI 100-200 µg/d (dosis>400 tóxicas)Potente antioxidante (cofactor GP).

CASO CLÍNICO ASMA• Mujer 50 años. No recuerda antecedentes de asma infantil. Debuta

después del embarazo de su segunda hija. Reciente reagudización.Durmieron toda la familia, incluido el perro, en la misma habitaciónen vacaciones.

• Espirometría: Patrón obstructivo leve (luego comparamos).

• Premenopausia. Sofocos.

• En Nov 2014 comienza con crisis de ansiedad y ataques de pánico.Comienza con un ataque que remeda una angina. Estudiocardiológico normal.

CASO CLÍNICO ASMA• Sintomatología digestiva: Dolor, hinchazón abdominal: Insomnio. Falta

de energía. Dolores musculares

• En la exploración física: Eupneica, satura al 98%. Tiene unareagudización al principio del tratamiento, en relación con unainfección respiratoria, se auscultan sibilantes bilaterales yalargamiento del tiempo espiratorio y leve taquipnea, sin aumentodel trabajo respiratorio.

• Niveles de histamina medidos por biorresonancia: 1900 al inicio,1400 a los cinco meses.

www.grupocero.org

CASO CLÍNICO ASMA. BIORRESONANCIA

www.grupocero.org


www.grupocero.org


www.medicinaintegrativa.com

CASO CLÍNICO ASMA. TRATAMIENTO

• Suplementación ortomolecular.

• Nutriterapia intravenosa.

• Biorresonancia terapéutica

• Fisioterapia.

• Psicoanálisis.

SUPLEMENTACIÓN ORTOMOLECULAR

Combinación de suplementos para mejorar la función pulmonar:

• Borraja (Borago officinalis L.) 130 mg- Sauco (Sambucus nigra L.) 130 mg- Equinacea (Echinacea purpurea (L.) Moench) 120 mg- Escaramujo (Rosa canina L.) 95 mg- Romero (Rosmarinus officinalis L.) 80 mg- Tomillo (Thymus vulgaris L.) 60 mg- Gordolobo (Verbascum thapsus L.) 60 mg- Jengibre (Zingiber officinale Roscoe) 44 mg- Curcuma (Curcuma longa L.) 44 mg- Reishi (Ganoderma lucidum) 44 mg- Gluconato de zinc 42 mg (6 mg de Zinc, 60% VRN*)- Selenio asimilado a levaduras 27,5 mg (27,5 ƒÊg de Selenio, 50% VRN*)- Calendula (Calendula officinalis L.)2 6 mg- Beta-caroteno 19,2 mg (320 ƒÊg RE, 40%VRN* Vitamina A)- Propoleo 18 mg- L-cisteina 18 mg- L-citrulina-DL-malato 18 mg- L-fenilalanina 10 mg- Coenzima Q10 10 mg- L-tirosina 5 mg- Gluconato de cobre 2,8 mg (400 ƒÊg de Cobre, 40% VRN*)


SUPLEMENTACIÓN ORTOMOLECULAR

• Para cerrar permeabilidad intestinal y bronquial: Un único suplemento que contiene Glutamina (500 mg), Lisina, Cisteína con FOS y biotina. 3c/ día

• Para detoxificar: Suplemento que contiene Vitamina B3, Colina,inositol, lecitina,beaína, diente de león, cúrcuma, cardo mariano, alcachofa.1c/d

• Para reducir estrés y ansiedad que empeoran clínica de asma: GABA 500 mg 2c/d 1-0-1

• Tenía bajos niveles de vitamina D: se añadieron 5000 ui sublinguales al tratamiento.


CASO CLÍNICO ASMA. PSICOANÁLISIS

• Ha tenido “una infancia dura” en palabras de la paciente. Su padre alcohólico lepegaba a la madre.

• Su primer marido, con el que empezó a salir a los 14 años y estuvo más de 20casada, la maltrataba psicológicamente, un hombre muy exigente, ella nuncacumplía las expectativas de él. La separación duró dos años, su exmarido laperseguía, no quería dejar la relación: la primera crisis de ansiedad empiezadespués de estos dos años.

• Cuenta un sueño de angustia (de estos meses): Gente que se cae por unacantilado, no veo sus caras, no puedo salvarles, me despierto gritando.

• Desde que comenzó con ansiedad, empezó un miedo al dolor y a enfermar(hipocondría).


• Desde pequeña ha tenido miedo a la muerte, su abuela muere cuando ella tiene 8 años, dormían juntas en la misma cama.

• A los 9 años, ve sacar a un vecino de su casa en caja, se le queda la imagen grabada para siempre.

• Desde entonces miedo a la muerte, pero no tanto a morir, sino a morir con dolor.

• Me dice que ha estado muy angustiada estos días. Se ha suicidado un amigo, dice que ella es sonámbula, tiene miedo de tirarse por la ventana dormida.


• Dice que no puede soportar las injusticias, sobre todo cuando alguien se siente superior y cree que los demás son inferiores y los maltrata.

• Le digo ¿te da bronca? ¿bronquitis?

• Ríe asintiendo. Debe de ser así.

• Después de cinco meses y medio de tratamiento, la paciente se encuentra mucho mejor, no tiene angustia, han desaparecido las molestias intestinales, ha desaparecido la falta de energía y el cansancio, no ha vuelto a tener episodios de asma. Aún hay cosas por hacer.

ESPIROMETRÍAS ANTES Y DESPUÉS DEL TRATAMIENTO

Diciembre de 2015 Enero 2016

FVC: 2120 (78%) FVC: 2380 (89%)

FEV1: 1140 (50%) FEV1: 1470 (64%)

IT: 54% IT: 62%

Puede aún mejorar mucho. Pero la mejoría sin broncodilatadores ni corticoides inhalados es muy significativa. Consideramos normales para CVF y FEV1 un 80% del valor teórico y para el IT hasta un 70%.


ASMAhttp://biotech-spain.com/es/articles/alrededor-del-50-de-los-asmáticos-

en-españa-no-están-controlados/

COMPLEMENTOS NUTRICIONALES

• Boswelia (un gran antiinflamatorio sustitutivo de la cortisona en varias ocasiones).

ALUMNA: MONTAÑA SANCHEZ

• Int Immunopharmacol. 2015 Aug;27(2):224-31. doi: 10.1016/j.intimp.2015.05.018. Epub 2015 May 21.

• Ganoderic acid C1 isolated from the anti-asthma formula, ASHMI™ suppresses TNF-α production by mouse macrophages and peripheral blood mononuclear cells from asthmapatients.

• Liu C1, Yang N1, Song Y1, Wang L2, Zi J3, Zhang S3, Dunkin D4, Busse P5, Weir D6, Tversky J7, Miller RL8, Goldfarb J9, Zhan J10, Li XM11.

• Author information

• Abstract

• Asthma is a heterogeneous airway inflammatory disease, which is associated with Th2 cytokine-driven inflammation and non-Th2, TNF-α mediated inflammation. Unlike Th2 mediated inflammation, TNF-α mediated asthma inflammation is generally insensitive to inhaled corticosteroids (ICS). ASHMITM, aqueous extract of three medicinal herbs-Ganoderma lucidum (G. lucidum), Sophora flavescens Ait (S. flavescens) and Glycyrrhiza uralensis Fischer (G. uralensis), showed a high safety profile and was clinically beneficial in asthma patients. It also suppresses both Th2 and TNF-α associated inflammation in murine asthma models. We previously determined that G. uralensis flavonoids are the key active compounds responsible for ASHMITM suppression of Th2 mediated inflammation. Until now, there are limited studies on anti-TNF-α compounds presented in ASHMITM. Theobjective of this study was to isolate and identify TNF-α inhibitory compounds in ASHMITM. Here we report that G. lucidum, but not the other two herbal extracts, S. flavescens orG. uralensis inhibited TNF-α production by murine macrophages; and that the methylene chloride (MC)-triterpenoid-enriched fraction, but not the polysaccharide-enriched fraction, contained the inhibitory compounds. Of the 15 triterpenoids isolated from the MC fraction, only ganoderic acid C1 (GAC1) significantly reduced TNF-α production by murinemacrophages (RAW 264.7 cells) and peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) from asthma patients. Inhibition was associated with down-regulation of NF-κB expression, and partial suppression of MAPK and AP-1 signaling pathways. Ganoderic acid C1 may have potential for treating TNF-α mediated inflammation in asthma and otherinflammatory diseases.

• KEYWORDS:

• ASHMITM; Asthma; Ganoderic acid C1; Ganoderma lucidum; Inflammation; Macrophages; PBMCs; Peripheral blood mononuclear cells; RAW 264.7 cells; TNF-α; Traditional Chinesemedicines

• PMID: 26004313 PMCID: PMC4635663 DOI: 10.1016/j.intimp.2015.05.018

• [Indexed for MEDLINE] Free PMC Article

ALUMNA:M. CARMEN BURGAYA



INFECCIONES RESPIRATORIAS DE VÍAS ALTAS




• Los virus son la etiología más frecuente. Agentes del catarro o resfriado común y de la gripe.

• Se dividen en IVRA influenza y no influenza.

• Además del virus de la gripe (invierno), los otros virus: Rinovirus (otoño y primavera), VRS, Adenovirus (todo el año), Coronavirus, Parainfluenza, alguna bacteria: Branhamella (o Moraxella) catarrhalis, Bordetella pertussis (tosferina). Estreptococo, Haemophilus Nuevos: Metapneumovirus, Bocavirus.

• USA: Produce 20.000.000 de visitas clínicas y 40.000.000 de pérdida de días de escuela o trabajo. Los costes se estiman en 40 billones de dólares.




• Influenza: La mayor causa de hospitalización y muerte en los meses de invierno.

• Aun el virus más leve: Rinovirus, puede causar al muerte en ancianos o ID.

• Frecuencia: De cuatro a seis al año en niños y dos o tres al año en adultos.

• Si no lo tratas, dura una semana, si lo tratas, siete días: no es del todo cierto, pero casi. Algunos compuestos de fitoterapia han demostrado disminuir brevemente la duración de los síntomas.

• En prevención: lavado de manos, evitar el tabaco y el ejercicio moderado, disminuyen la incidencia de catarros. También psicoterapia o técnicas de relajación.




• “ Los grandes afectos tienen, evidentemente, íntima relación con la capacidad de resistencia frente a las enfermedades infecciosas; buen ejemplo de ello es la observación, efectuada por médicos militares, de que la susceptibilidad a las enfermedades epidémicas y a la disentería es mucho mayor entre los contingentes de un ejército derrotado que entre los vencedores.” Sigmund Freud

• Un dato interesante es que una buena relación médico paciente, hace que el catarro sea más leve y dure menos. (Efecto placebo del médico)

TRATAMIENTO IVRA




Andrographis paniculata o Justicia Paniculata (M.AY) Andrografolide. ECA. Alivia los síntomas y previene

Antiinflamatorio, inmunomodulador

En comprimidos que contienen 4-5 mg de Androfagolide: 2-4 comprimidos 3v/al día.

Astrágalo (No hay muchos EC fiables en humanos, pero no ES, en mi experiencia, útil)

Mejora la producción de Igs y Restaura la función de los LT.

Aprox 450 mg/d (extracto seco 3%)

Carragenina (obtenida de algas)EC

En Spray nasal ha demostrado disminuir el número de días en 2.1 con respecto al placebo

Spray 0.12%, 1 inhalación en cada fosa nasal 3-4v/d

Camomila (Manzanilla) No EC.Algún caso de Anafilaxia en alérgicos.

Antiinflamatoria, antibacteriana, sedante suave.

Infusión dos o tres tazas/d. Inhalada en vapor.

TRATAMIENTO IVRA



SUSTANCIA ACCIONES DOSIS DIARIA RECOMENDADA

Propóleo (Apis mellifica) Galangina Antioxidantes, bacteriostático y bactericida, antiviral, fungicida, inmunoestimulantes, cicatrizante y antiinflamatorio.

800-1200 mg/d

Echinacea (Se venden 100 m. de dólares al año en USA, la 3ª planta + vendida y 10% de la fito) Indios americanos. Alcamidas. 24 EC, 3000 pac. Comparado con Oseltamivir (Tamiflú) igual eficacia.

Promueve la activación de los macrófagos y la producción de citoquinas. ES: Alguna reacción alérgica leve. Segura.

Empezar los primeros días del catarro, cuanto antes mejor. 800-1200 mg/d

Ajo (Alicina) Se puede tomar el ajo entero/1 cápsula al día

Orégano

TRATAMIENTO IVRA




Gengibre (Pocos EC. Muestra moderada efectividad)

En faringitis: analgésico, antiinflamatorio, antiséptico

Tomar en rodajas de la raíz mascada o en infusiones con limón.

Ginseng (Panax gingsen y Panaxquinquefolium. Panacea

En EC: enferman un 25% en el grupo con Ginseng vs 45% en grupo control

Prevención: 100 mg/d, en tto: 100 mg 2v/d

Probióticos (Metaanálisis con 3000 personas, demuestran reducción en días de resfriado con respecto al grupo placebo)

Previenen o disminuyen los síntomas del resfriado

No hay datos para recomendar dosis ni tipo de probiótico.

Vitamina C Previene el resfriado y reduce la duración

500-1000 mg/d (protege desde 200 mg)

TRATAMIENTO IVRA



Vitamina D (sólo un ensayo que demuestra un beneficio moderado) Niveles más bajos en invierno de Vit D y más altos de IVRA.

Inmunomoduladora. Necesaria en la presentación de Ag de las CPA a los linfocitos.

1000-5000 unidades diarias Vit D3

Zinc (ensayos contradictorios, pero los que dan dosis de 75 mg, son los que más resultados positivos dan)

Antioxidante, antiviral, regula CD4, Ile2 y cel NK.

9-24 mg/d Zn elemental. Cuidado con las formulaciones nasales, pérdida del olfato.

Cobre Útil en la destrucción de bacterias, virus y hongos, incluso las que han desarrollado resistencia a antibióticos.

2,5 mg/d

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