dr. jesus felipe gonzalez
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Dr. Jesús Felipe González Roldán
Julio 2012
Situación de las Enfermedades No
Transmisibles (ENT) en México.
Unión Internacional de Lucha Contra la Tuberculosis y Enfermedades Pulmonares.
¿Desarrollo Social?
Desempleo,Inseguridad, Educación,
Migración y Pobreza
Proliferación de vectores
Dislipidemia
Vacunación incompleta
Hacinamiento
Subutilización de Servicios
Cobertura insuficiente de servicios
Tabaquismo y Alcoholismo
Contaminación ambiental
Obesidad
Sedentarismo y Estrés
Hipertensión y Diabetes
Desnutrición
Conductas no saludables
Promiscuidad y mala higiene
Accidentes y DiscapacidadEnvejecimiento
Indicadores DemográficosIndicadores Demográficos
• Población
•Mortalidad General
•Esperanza de Vida (años)
•Personas mayores de 60 años
1950 1980 2010
25 m 66 m 112 m
16.2 6.30 5.00
49.6 64.9 5.43
2/100 4/100 7.61/100
3
Fuentes: INEGI, CONAPO 2010
Transición demográfica en MéxicoTransición demográfica en México
• Fecundidad 5.3 4.79 2.05
Etapa Inicial Etapa Final
Transición epidemiológicaTransición epidemiológica
• Baja mortalidad general e infantil
• Alta esperanza de vida al nacer
• Baja fecundidad
• Enfermedades No
Transmisibles
Alta mortalidad general e infantil
Baja esperanza de vida al nacer
Alta fecundidad
Enfermedades transmisibles
4
Transición de
Riesgos
Transición de
Riesgos
Aumento en la esperanza de vidaEnvejecimiento de la poblaciónDesequilibrio de la distribución de la población en las áreas urbano-rural
Aumento en la esperanza de vidaEnvejecimiento de la poblaciónDesequilibrio de la distribución de la población en las áreas urbano-rural
2050
1950 2010
Hombres Mujeres
Años de edad
30 a 39
40 a 49
50 a 59
60 a 69
70 a 79
80 y más
20 a 29
< 10
10 a 19
%20 15 10 5 50 10 15 20
%
Estructura de la población
1970
Enf. del Corazón Diabetes MellitusTumores malignos
AccidentesEnfermedades del hígado
DiarreasNeumonías
Enf. 1ª InfanciaAccidentes/Violencias
Paludismo
Transición epidemiológica y demográfica en México
Transición epidemiológica y demográfica en México
Principales causas de muerte
2010
5
Transición de riesgosTransición de riesgos
Higiene deficienteMala disposición de excretasAgua de pobre calidadHacinamientoContacto con fauna nocivaExposición a vectores
SedentarismoEstrésDrogasDieta (obesidad)TabaquismoGlobalizaciónUrbano
• Mejor n
ivel d
e vida
• Empleo y educació
n
• Servicios p
úblicos
Rural
6
10 principales causas de mortalidad, México 2009
10 principales causas de mortalidad, México 2009
7
4.5Acc. de vehículo de motor (transito)7.8Peatón lesionado por vehic. de motor15
4.8Cáncer del estómago8.1Desnutrición calórico proteica14
4.8Cáncer del hígado9.4Cáncer de la próstata13
8.0Asfixia y trauma al nacimiento9.4CA de tráquea, bronquios y pulmón12
8.0Cáncer de Mama10.4Cardiopatía Hipertensiva11
8.2Desnutrición calórico proteica11.6Nefritis y nefrosis
10 8.1Cáncer del cuello del útero10.8Asfixia y trauma al nacimiento
9
10.0Nefritis y nefrosis15.2Infecc. respiratorias agudas bajas8
12.7Cirrosis y otras enf hígado16.8Acc. de vehículo de motor (transito)7
13.4Infecc. respiratorias agudas bajas16.9Homicidios6
14.3Cardiopatía Hipertensiva20.3Enf. Pulmonar Obst. Crónica5
15.3Enf. Pulmonar Obst. Crónica24.5Enf. cerebrovascular4
26.3Enfermedad cerebrovascular38.0Cirrosis y otras enf hígado3
43.8Cardiopatía Isquémica56.2Cardiopatía Isquémica2
67.4Diabetes mellitus59.6Diabetes mellitus1
222,138Mujeres 276,356Hombres
¿De que mueren las mujeres y los hombres en México?
Fuentes: INEGI, SSA 2006; CONAPO, 2002 Tasa por 100,000 hab
Nota: porcentaje de riesgo atribuible y estimación de mortalidadFuente:Dir. Gral. de Epidemiología/Dir. Gral. de Estadística e Informática/SSA/2005
45 % Enfermedad isquémica del corazón84% Enfisema, bronquitis crónica y epoc.
51 % Enfermedad cerebrovascular90 % Ca de pulmón, bronquios y tráquea
165 muertes al día
El número total de muertes atribuibles al tabaquismo por enfermedades asociadas es de
más de 60 mil al año
22,778
17,390
13,751
6,168
Mortalidad Atribuible al TabacoMortalidad Atribuible al Tabaco
Nota: porcentaje de riesgo atribuible y estimación de mortalidadFuente:Dir. Gral. de Epidemiología/Dir. Gral. de Estadística e Informática/SSA/2005
45 % Enfermedad isquémica del corazón84% Enfisema, bronquitis crónica y epoc.
51 % Enfermedad cerebrovascular90 % Ca de pulmón, bronquios y tráquea
30 muertes diarias30 muertes diarias
El número total de muertes atribuibles al tabaquismo en el Distrito Federal
casi 11 mil al año
4,510
1,688
1,423
2,984
Mortalidad Atribuible al TabacoMortalidad Atribuible al Tabaco
11
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
1993
2000
2006
26.630.8
42.3
21.424.4
30.0
6.7 7.5
14.4
%
Incremento gradual de las tres patologíasIncremento de la prevalencia con la edadEfecto sinérgico negativo al combinarse las patologías
Prevalencia de enfermedades crónicas en México, 1993-2000-2006
Prevalencia de enfermedades crónicas en México, 1993-2000-2006
Encuestas Nacionales de Salud.
HIPERTENSION OBESIDAD DIABETES
12
%
Tendencia de la mortalidad por ECNT, 1960-2010
Tendencia de la mortalidad por ECNT, 1960-2010
En 1960 las ECNT representaban sólo 7% del total de defunciones; actualmente representan casi 80%
* Por 100,000 habitantes
0
10
20
30
40
50
60
70MORTALIDAD
Enfermedades del Corazón Diabetes Neoplasias Nefropatía ECV
6.8 23.5 23.1 34.9 57.0 54.4 60.00
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1960 1970 1980 1990 2000 2005 2010
TASA*
13
Costo por Muerte prematuraCosto por Muerte prematura
14
Años perdidos por Muerte prematuraAños perdidos por Muerte prematura
15
Costo por InvalidezCosto por Invalidez
16
Mortalidad AtribuibleMortalidad Atribuible
17
Consumo de cigarrosConsumo de cigarros
Prevención y Promoción de la SaludPrevención y Promoción de la Salud
Alimentación
Actividad Física
Adicciones
Manejo del Estrés
Relación con el entorno: Social y Medio Ambiente
Autocuidado de la Salud: Revisión periódica
18
RecomendacionesRecomendaciones
Importante y relevante la presencia del C. Presidente Felipe Calderón en la Cumbre de Naciones Unidas.
Cabal cumplimiento del CMCT
Priorizar las ENT con recursos, metas claras y definidas, con evaluación constante.
Establecer un Programa Global e Integral de Prevención y Control del Cáncer.
Relevante la participación de la Sociedad Civil.19
Dr. Jesús Felipe González RoldánSecretario General para América Latina y
representante ante el Buro de Directores de La Unión.
Tel. +52 55 24 75 36 13
¡MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN!
Unión Internacional de Lucha Contra la Tuberculosis y Enfermedades Pulmonares.
21ENSANUT 2006. salud pública de méxico. 2010 (52) suppl 1:S19-S26CONAPO
Población 2010
NORTE 12.70%CENTRO / OESTE 18.30%
CENTRO 14.90% SUR 11.20%
9 millones de Diabéticos
Prevalencia Nacional de Diabetes 14.4 por ciento
Prevalencia Nacional de Diabetes 14.4 por ciento
22
Prevalencia Nacional de Hipercolesterolemia 43.6 por ciento
Prevalencia Nacional de Hipercolesterolemia 43.6 por ciento
ENSANUT 2006. salud pública de méxico. 2010 (52) suppl 1:S44-S53
NORTE 46.3%CENTRO / OESTE 42.1%CENTRO 52.1%
SUR 29.8%
23
Prevalencia Nacional de Hipertrigliceridemia 31.5 por ciento
Prevalencia Nacional de Hipertrigliceridemia 31.5 por ciento
ENSANUT 2006. salud pública de méxico. 2010 (52) suppl 1:S44-S53
NORTE 29.2%CENTRO / OESTE 28.2%CENTRO 42.0% SUR 22.4%
24ENSANUT 2006. salud pública de méxico. 2010 (52) suppl 1:S44-S53
NORTE 58.3%CENTRO / OESTE 65.9%CENTRO 49.3% SUR 72.8%
Prevalencia Nacional de Hipoalfalipoproteinemia 60.5 por ciento
Prevalencia Nacional de Hipoalfalipoproteinemia 60.5 por ciento