dr. iván alexander luévano contreras. m.c. angélica sabel ... · dirección de atención...

22
Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud Dr. José Francisco Esparza Parada. Secretario de Salud. Dr. Enrique Flores Bolaños. Director de Atención Primaria a la Salud. MSP. Raúl Arias Ulloa. Director de Planeación. Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. Director del Área de Atención Primaria a la Salud. M.C. Angélica Sabel Hernández Zavala. Directora del Laboratorio Estatal de Salud Pública. EDICIÓN Dr. Juan Carlos Torres López. Jefe del Departamento de Vigilancia Epidemiológica. Dra. Citlalli López Salas. Responsable Estatal de Sistemas Especiales de Vigilancia Epidemiológica. Dra. Aidé Yadira Sixtos Mancilla. Supervisora de NUTRAVE Dra. Emma Andrade Barriga. Supervisora de NUTRAVE Téc. Inf. Martín García Pedroza. Responsable de Sistema SUIVE-SUAVE. Lic. Gerardo Medina Muñoz. Subdirector de Informática y Estadística. Ing. Ulises Santiago Morales Espino. Jefe del Departamento de Informática. L.I. Jorge A. Esqueda Martínez. Analista Programador. Jurisdicción Sanitaria No. I Jurisdicción Sanitaria No. II Jurisdicción Sanitaria No. III Responsables Estatales y Coordinadores de Programa. Dirección de Comunicación Social.

Upload: others

Post on 28-Jun-2020

5 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Dr. José Francisco Esparza Parada. Secretario de Salud. Dr. Enrique Flores Bolaños. Director de Atención Primaria a la Salud. MSP. Raúl Arias Ulloa. Director de Planeación. Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. Director del Área de Atención Primaria a la Salud. M.C. Angélica Sabel Hernández Zavala. Directora del Laboratorio Estatal de Salud Pública. EDICIÓN Dr. Juan Carlos Torres López. Jefe del Departamento de Vigilancia Epidemiológica. Dra. Citlalli López Salas. Responsable Estatal de Sistemas Especiales de Vigilancia Epidemiológica. Dra. Aidé Yadira Sixtos Mancilla. Supervisora de NUTRAVE Dra. Emma Andrade Barriga. Supervisora de NUTRAVE Téc. Inf. Martín García Pedroza. Responsable de Sistema SUIVE-SUAVE. Lic. Gerardo Medina Muñoz. Subdirector de Informática y Estadística. Ing. Ulises Santiago Morales Espino. Jefe del Departamento de Informática. L.I. Jorge A. Esqueda Martínez. Analista Programador. Jurisdicción Sanitaria No. I Jurisdicción Sanitaria No. II Jurisdicción Sanitaria No. III Responsables Estatales y Coordinadores de Programa. Dirección de Comunicación Social.

Page 2: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

ÍNDICE

EDITORIAL ................................................................................................ 2

20 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD ......................................... 3

CANALES ENDÉMICOS ............................................................................ 4

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN TEMPORADA DE FRÍO 9

OPERATIVO PEREGRINO 2014.............................................................. 14

LA ESPINA BÍFIDA, MAL CONGÉNITO QUE SE EVITA CONSUMIENDO ÁCIDO FÓLICO ........................................................................................ 16

ISSEA COMBATE EL SOBREPESO Y OBESIDAD ................................ 18

CONTAGIO DE LOS VIRUS DE INFLUENZA DE ANIMALES A PERSONAS. .................................................................................................................................... 20

Page 3: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

EDITORIAL

La Secretaría de Salud federal a través de su portal de internet http://www.todosobreinfluenza.salud.gob.mx/ y por medio de comunicados de prensa está emprendiendo una campaña de difusión de las diversas medidas de prevención y cuidados que debemos de tener para reducir de manera sustancial el posible contagio del virus de la influenza estacional. El Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes (ISSEA) invitó a la población a seguir estas sencillas recomendaciones y exhortó a la población a que además, cambiemos nuestros hábitos de higiene para hacer menos probable el contagio y brindar mayor seguridad y protección a nuestras familias. Las recomendaciones emitidas son:

• Lávate las manos frecuentemente con agua y jabón o utiliza gel con base de alcohol. Lávatelas al llegar a tu casa, después de tocar áreas de uso común (transporte público, barandales, tocar dinero, manijas, etc.-), después de estornudar o toser, después de ir al baño y antes de comer. • Al toser o estornudar, cúbrete la nariz y boca con un pañuelo desechable o con el ángulo interno del brazo, a esta técnica se le llama “estornudo de etiqueta”. • No escupas. Si es necesario hacerlo, utiliza un pañuelo desechable, ponlo en una bolsa de plástico, ciérrala y tírala a la basura; después lávate las manos. • No te toques la cara con las manos sucias, sobre todo la nariz, la boca y los ojos. • Limpia y desinfecta lugares, superficies y objetos de uso común: casas, oficinas, sitios cerrados, transporte, centros de reunión, etc., ventila y permite la entrada de luz solar. • Quédate en casa cuando tengas síntomas respiratorios y acude al médico si tienes fiebre mayor a 38° C, dolor de cabeza, dolor de garganta o escurrimiento nasal.

Si tomamos en cuenta estas recomendaciones y medidas de prevención y las llevamos a la práctica en nuestra vida cotidiana, reforzaremos nuestra salud y correremos menos riesgo de contagio.

Dr. Enrique Flores Bolaños Director de Atención Primaria a la Salud

Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes

Page 4: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

20 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD

Enero 2014, semana epidemiológica de la 1 a la 5

Diagnóstico Acumulado Semanal SSA IMSS ISSSTE OTRAS DIF SEDENA 1.- Infecciones Respiratorias Agudas 68,457 15,806 21,172 29,664 3,062 14,373 92 94 2.- Infecciones Intestinales por otros Organismos 6,527 1,240 864 3,691 174 1,793 5 - 3.- Infección de Vías Urinarias 6,214 1,269 1,636 3,161 196 1,214 3 4 4.- Úlceras, Gastritis y Duodenitis 2,358 520 620 710 152 856 12 8 5.- Otitis Media Aguda 1,671 372 667 45 73 874 8 4 6.- Gingivitis y Enfermedades Periodontales 1,123 271 477 72 101 418 50 5 7.- Hipertensión Arterial 970 207 307 331 73 254 1 4 8.- Diabetes Mellitus No Insulinodependiente (tipo II) 703 114 209 156 76 261 1 - 9.- Neumonías y Bronconeumonías 593 101 150 259 58 126 - - 10.- Influenza 365 105 326 17 20 2 - - 11.- Varicela 351 76 79 208 10 54 - - 12.- Amebiasis Intestinal 312 51 58 141 5 103 - 5 13.- Asma y Estado Asmático 304 63 139 109 13 43 - - 14.- Otras Helmintiasis 252 53 42 145 6 59 1 15.- Insuficiencia Venosa Periférica 249 64 1 246 - 1 - - 16.- Accidentes de Transporte en Vehículos con Motor 231 55 74 - - 157 - - 17.- Candidiasis Urogenital 193 25 62 45 4 82 - - 18.- Quemaduras 149 35 40 95 1 13 - - 19.- Desnutrición leve 121 26 37 62 1 21 - - 20.- Virus del Papiloma Humano 112 85 111 - - 1 - - 21.- Resto de diagnósticos 898 201 480 121 39 255 3 9

TOTAL 92,153 20,739 27,551 39,278 4,064 20,960 176 124

Fuente: SUIVE, semana 1 a 5

Page 5: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

CANALES ENDÉMICOS

Fuente:http://intranet/iseadigital/Menu.aspx

• En el 2014 hasta la semana epidemiológica No. 5 se tiene un acumulado de 68,457 casos de “Infecciones Respiratorias Agudas” (IRA´s) en todo el Estado de acuerdo a la información reportada en SUIVE por todas las instituciones del sector salud.

• La expresión de IRA´s en el Estado de Aguascalientes, entre hombres y mujeres es una razón de 1:1.2.

• En la siguiente tabla se muestra que la tasa más alta está en San José de Gracia

con 101 y la más baja esta en San Francisco con 24 por cada 1000 habitantes.

• En el mes de enero (semana epidemiológica No. 1 a la 5) se han acumulado 696 registros en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica para Influenza de las unidades centinela (USMIS).

• Del 100% de los casos, el 76% corresponde a la SSA, el 16% representa al

IMSS y el 8% al ISSSTE; en cuanto a la toma de muestra de los casos en plataforma, al 90% se les tomó muestra el resto están sin muestra.

• Los resultados reportados por el LESP fueron los siguientes:

De los resultados sin diagnostico 68 están sin muestra.

• Se observa en el canal endémico que las IRA´s a partir de la semana No. 3 han presentado un aumento importante por lo que entran en zona de epidemia manteniéndose así hasta la semana 5.

Municipio Tasa *1000 Hab.

Aguascalientes 61

Asientos 73

Calvillo 75

Cosio 50

El Llano 57

Jesùs Maria 29

Pabellòn de Arteaga 55

Rincon de Romos 58

San Francisco 24

San Jose de Gracia 101

Tepezala 45

�Resultado negativo 49.04

�Influenza H1N1 30.73

. Influenza AH3 1.92

. Influenza A 0.63

. Influenza B 0.16

�No subtipificado 0.80

�Rechazadas 12.27

. No adecuadas 3.34

�Sin diagnóstico 1.11

PLATAFORMA INFLUENZA (SISVEFLU)

Page 6: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Fuente:http://intranet/iseadigital/Menu.aspx

• Para las “Infecciones Intestinales por otros Organismos y las Mal Definidas” hasta la semana epidemiológica No. 5 del presente año se tienen reportados 6,527 casos nuevos, representando con esto el 2º lugar de casos reportados en el Sistema Único de Información Epidemiológica en todo el Estado de Aguascalientes.

• En la siguiente tabla se muestra que la tasa más alta está en Aguascalientes con 7 y la más baja está en San Francisco y Cosío con 1 por cada 1000 habitantes.

• En el Sistema Especial de Vigilancia para Enfermedad Diarreica Aguda se tiene un acumulado hasta la semana No. 5 de 13 registros en plataforma en el mes de Enero; la razón de hombres:mujeres es de 1:0.9.

• El 100% de los casos registrados tuvieron muestra de hisopo rectal pareado y a los 2 registros en plataforma menores de 5 años de edad se les tomó muestra fecal para rotavirus.

• Los resultados que se obtuvieron fueron:

• En la imagen del canal endémico se muestra como a finales del año 2013 esta patología se encontraba en zona de alerta y se mantiene así para las dos primeras semanas del mes de enero con tendencia a la disminución, en la semana No. 3 alcanza la zona de seguridad pero para la semana No. 4 se presenta un nuevo pico que la coloca nuevamente en la zona de alerta, finalizando en la semana No. 5 en zona de seguridad.

Municipio Tasa *1000 Hab.

Aguascalientes 7

Asientos 2

Calvillo 4

Cosio 1

El Llano 2

Jesùs Maria 2

Pabellòn de Arteaga 3

Rincon de Romos 3

San Francisco 1

San Jose de Gracia 4

Tepezala 2

Negativos para

enteropatógenos en

estudio

69%

No tuvieron diagnóstico 31%

PLATAFORMA EDA`s- NUTRAVE

Page 7: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Fuente: http://intranet/iseadigital/Menu.aspx

• Las “Infecciones de Vías Urinarias” para la semana epidemiológica No. 5 han acumulado un total de 6,214 casos, representando el tercer lugar en el estado dentro de las principales causas de morbilidad en el mes de enero.

• La razón de IVU`s hombre:mujer es de 1:2.8.

• El rango de edad que se ve más afectado por ésta patología continúa siendo de 25-44 años representando el 35%; los menores de un año son los menos afectados ya que sólo son el 1% del total.

• Los municipios más afectados como se muestra en la tabla son Aguascalientes y Pabellón de Arteaga con 6 por cada 1000 habitantes.

• En la imagen del canal endémico se observa como las Infecciones de Vías Urinarias en Enero presentaron 2 picos que se posicionaron en zona epidémica en la semana epidemiológica No.2 y 4 y para finales de enero se observa con tendencia a la disminución llegando al límite de la zona de alerta.

Municipio Tasa *1000 Hab.

Aguascalientes 6

Asientos 5

Calvillo 4

Cosio 4

El Llano 3

Jesùs Maria 3

Pabellòn de Arteaga 6

Rincon de Romos 4

San Francisco 1

San Jose de Gracia 3

Tepezala 2

Page 8: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Fuente: http://intranet/iseadigital/Menu.aspx

• Las “Úlceras, Gastritis y Duodenitis” en el mes de Enero han acumulado un total de 2,358 casos nuevos por lo que se ubica en el 4° lugar de las principales causas de morbilidad en el estado.

• La tasa más alta se encuentra en el municipio de San José de Gracia con 3 por cada 1000 habitantes, pese a que en Aguascalientes se presentaron la mayoría de los casos nuevos. • La edad en la que se presentaron más casos nuevos fue entre los 25-44 años representando un 42% del total. La edad menos afectada en este mes es de los 60-64 años con un 4% del total. • La razón para las “Úlceras, Gastritis y Duodenitis” hombre:mujer es 1:1.4.

• En la imagen del canal se observa como los casos a principios del 2014 se encuentran en zona de seguridad y para finales de la semana epidemiológica No. 5 se presenta un aumento en los casos nuevos por lo que pasa a zona de alerta.

Municipio Tasa *1000 Hab.

Aguascalientes 2

Asientos 1

Calvillo 2

Cosio 1

El Llano 1

Jesùs Maria 1

Pabellòn de Arteaga 2

Rincon de Romos 1

San Francisco 1

San Jose de Gracia 3

Tepezala 0

Page 9: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Fuente: http://intranet/iseadigital/Menu.aspx

• Las “Otitis Media Aguda” se ubica en el 5º lugar dentro de las principales causas de morbilidad del estado de Aguascalientes hasta la semana No. 5, con un total de 1,671 casos nuevos acumulados hasta el mes de Enero.

• Los municipios con mayor tasa de incidencia son Cosío con 6 y San José de

Gracia con 4 por cada 1000 habitantes. Los municipios con menor tasa de incidencia son Aguascalientes, Calvillo, Pabellón de Arteaga y Rincón de Romos con 1 de cada 1000 habitantes.

• Con los datos reportados en SUIVE; la razón para la “Otitis Media Aguda”

hombre:mujer 1:1.29 mujeres que la padecen. • La edad con mayor número de casos reportada en SUIVE es de 1-4 años representa un 38%, seguido por

el rango de edad de 24-44 años con el 20%. Las edades menos afectadas son de 60-64 años y 65 años y más.

• En el canal se muestra como en las tres primeras semanas del mes de enero las Otitis Medias Agudas se

encuentran en zona de seguridad con tendencia a la alza, por lo que en la semana epidemiológica No. 4 se presenta un pico que alcanza la zona epidémica para después a finales de la semana No. 6 presentar una disminución en el número de casos nuevos colocándose en zona de alerta.

Municipio Tasa *1000 Hab.

Aguascalientes 1

Asientos 2

Calvillo 1

Cosio 6

El Llano 3

Jesùs Maria 0

Pabellòn de Arteaga 1

Rincon de Romos 1

San Francisco 0

San Jose de Gracia 4

Tepezala 2

Page 10: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN TEMPORADA DE FRÍO Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) representan actualmente la principal causa de morbilidad a nivel mundial y sin duda la causa más frecuente de utilización de los servicios de salud. En nuestro país las IRA continúan siendo un problema de salud prioritario al encontrarse entre las 10 principales causas de defunción en los distintos grupos de edad. En general estas infecciones pueden complicarse y dar pie a neumonías y bronconeumonías que afectan predominantemente a la población en los extremos de la vida y a la población de cualquier edad con comorbilidades crónicas. Las IRA son causadas por un importante número de agentes etiológicos tanto virales (principalmente) como bacterianos entre los que se encuentran los virus de la influenza, agentes causales de la influenza estacional que se estima genera a nivel mundial alrededor de 1,000 millones de casos, de los cuales de 3 a 5 millones se consideran severos, entre 300 y 500 mil muertes cada año. Por lo general el pico en su incidencia se observa en la temporada invernal. México al igual que el resto del mundo no está exento de presentar casos, situación que compromete de manera importante al Sector Salud e implica fortalecer las acciones de promoción a la salud y prevención de enfermedades que han demostrado ser efectivas y garantizar el acceso a servicios de salud de calidad. Hoy en día sabemos que la mayoría de los casos son prevenibles por vacunación o tratados satisfactoriamente si se detectan a tiempo y se ofrece oportunamente el manejo indicado. En los últimos días, ante el aumento en la circulación del virus de la influenza (particularmente AH1N1) y por tanto en el número de casos reportados en el país, nos hemos dado a la tarea de implementar acciones dirigidas a la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento oportuno y adecuado de las enfermedades respiratorias agudas y en particular la influenza estacional. México cuenta actualmente con un Sistema de Salud sólido que le permite hacer frente a los retos epidemiológicos oportunamente y con la fortaleza que se logra gracias al trabajo coordinado de las diferentes instancias enfocadas a controlar los riesgos sanitarios, lograr una vigilancia epidemiológica efectiva y ofrecer servicios de salud con calidad. Es en este sentido que el contar con personal de salud capacitado con los últimos conocimientos y herramientas disponibles nos permite consolidar nuestra respuesta y ofrecer a la sociedad la protección a la salud a la que todos los mexicanos tenemos derecho.

Fuente: http://tie.inspvirtual.mx/influenza/

Page 11: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Para ello se presenta la siguiente “FICHA TÉCNICA DE INFLUENZA”:

Agente infeccioso La influenza es una infección causada por el virus de la influenza; existen tres tipo de virus; A, B y C. Los virus tipo A se clasifican en función de las diferentes combinaciones de dos proteínas de la superficie del virus que son la Hemaglutinina y la Neuraminidasa (H y N respectivamente); existen 18 diferentes hemaglutininas y 11 neuraminidasas detectados hasta el momento. Distribución Mundial. Las epidemias de gripe se repiten anualmente, durante el otoño y el invierno en las regiones templadas. La enfermedad es causa de hospitalización y muerte, sobre todo en los grupos de alto riesgo (niños pequeños, ancianos y enfermos crónicos). Estas epidemias anuales causan unos 3 a 5 millones de casos de enfermedad grave y unas 250,000 a 500,000 muertes cada año. En los países industrializados la mayoría de las muertes asociadas a la gripe corresponden a mayores de 65 años. Reservorio Los humanos son normalmente infectados por la influenza estacional y son el reservorio principal de estos virus. Con algunas excepciones la influenza estacional no es una

enfermedad zoonótica. Modo de transmisión Persona a persona, a través de estornudos, tos, tocar superficies contaminadas.

Período de incubación Promedio de dos días (1-4 días). Período de transmisibilidad En los adultos la diseminación viral es mayor en los primeros 3-5 días de la enfermedad. En niños pequeños, la eliminación del virus puede ocurrir por más tiempo (7-10 días), y puede ser aún más tiempo en personas inmunocomprometidas.

Page 12: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Susceptibilidad y resistencia El tamaño y el impacto relativo de las epidemias y pandemias dependen de varios factores, como los niveles naturales o inducidos por la inmunidad de la vacuna en las poblaciones, la edad y el estado de la población, virulencia de la cepa, y el grado de variación antigénica de los virus nuevos. Cuadro clínico La gripe estacional se caracteriza por el inicio súbito de fiebre alta, tos (generalmente seca), dolores musculares, articulares de cabeza y garganta, malestar intenso y abundante secreción nasal. La fiebre y los demás síntomas suelen desaparecer en la mayoría de los casos en el plazo de una semana, sin necesidad de atención médica. No obstante, en personas con alto riesgo la gripe puede causar enfermedad grave, incluso la muerte.

Grupos de alto riesgo Puede afectar gravemente a todos los grupos de edad, pero quienes presentan mayor riesgo de sufrir complicaciones son los niños de 6 meses a 5 años de edad, personas mayores de 60 años, mujeres embarazadas en cualquier trimestre de gestación, personal de salud y personas de cualquier edad que padezcan enfermedades crónicas como enfermedades vasculares (hipertensión), enfermedades cardiacas, diabetes, VIH/SIDA o que por la enfermedad o algún tratamiento se tenga comprometido el sistema inmune.

Laboratorio *RT-PCR en tiempo real *Inmunofluorescencia indirecta para diferenciar a otros virus respiratorios Tratamiento Algunos países disponen de antivíricos que son eficaces para prevenir y tratar la gripe. Estos fármacos pueden ser de dos clases:

1) Adamantanos (amantadina y rimantadina) 2) Inhibidores de la neuraminidasa del virus de la gripe (Oseltamivir y zanamivir).

Algunos virus de la gripe se vuelven resistentes a los antivíricos, lo cual limita la eficacia del tratamiento.

Page 13: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Fuente:http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/lineamientos/influenza/fichas-tecnicas/ficha_tecnica_influenza.pdf

Page 14: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Medidas de control 1.- Educar a la población y al personal de salud sobre la higiene personal (lavado de manos) y especialmente, la transmisión a través de la tos y los estornudos no protegidos.

2.- Vacunación. En los adultos sanos la vacunación antigripal puede prevenir un 70% a 90% de los casos de enfermedad gripal específica, mientras que en los ancianos reduce los casos graves y las complicaciones en un 60%, y las muertes en un 80%. Implicaciones con el RSI-2005 Existe riesgo sanitario internacional, debido a su transmisión de persona a persona.

Fuente: http://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/lineamientos/influenza/fichas-tecnicas/ficha_tecnica_influenza.pdf

Page 15: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

OPERATIVO PEREGRINO 2014 El Dr. José Francisco Esparza Parada, Secretario de Salud del Estado de Aguascalientes, giro instrucciones para continuar con el operativo peregrino 2014, que inició el 17 de enero y termina el 2 de febrero, el cual tiene como objetivo proteger, salvaguardar la seguridad y salud de más de 50 mil personas que caminan por la carretera panamericana 45 sur hacia el santuario de la Virgen de San Juan de los Lagos, Jalisco. Las Principales Acciones que el Instituto de Salud del Estado de Aguascalientes (ISSEA), realiza a través de la Dirección de Regulación Sanitaria son: vigilancia sanitaria de alimentos, agua y tabaco, con el fin de evitar que se presenten daños en la salud de los caminantes. Además se realizan monitoreo de cloro residual libre en agua para uso y consumo humano, verificando 8 sistemas formales de abasto de agua establecidas en la ruta de los peregrinos, garantizando que este líquido no cause algún tipo de daño al ser usado o consumido. También se distribuye plata coloidal e hipoclorito de calcio, (para la purificación del agua y desinfección de alimentos, frutas y verduras), se instalaron sanitarios móviles con el objetivo de que las personas hagan uso de ellos y poder evitar focos de infección en el

camino. El Dr. Esparza Parada, comentó que se trabaja en coordinación con diferentes dependencias de gobierno para unir esfuerzos hacia el mismo objetivo que es proteger y salvaguardar la seguridad física y preservar la salud de los peregrinos. Las instituciones participantes son: ISSEA, Comisión Nacional del Agua, el Instituto del Agua del Estado de Aguascalientes, así como CCAPAMA y Proactiva Medio Ambiente CAASA,

Dirección de Salud Pública Municipal, Dirección de Limpia y Aseo Público Municipal, Dirección de Mercados, estacionamientos y áreas comerciales del Municipio, la Dirección de Regulación del Municipio.

Page 16: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Finalmente el Secretario de Salud del Estado de Aguascalientes, invito a toda la población a participar activamente en conjunto con las autoridades para lograr que este peregrinar termine en saldo blanco y que se cumpla el objetivo planteado por todos los participantes. Así mismo es importante mencionar que aquellas personas que transitaran en sus vehículos por la carretera 45 sur en este lapso de tiempo, lo hagan despacio y de forma precavida, cumpliendo todos los señalamientos de tránsito, para evitar accidentes que pongan en peligro la vida de los peregrinos.

Fuente: http://intranet.isea.gob.mx/Boletines.aspx

Page 17: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

LA ESPINA BÍFIDA, MAL CONGÉNITO QUE SE EVITA CONSUMIENDO ÁCIDO FÓLICO

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, (OMS), la Espina Bífida es una malformación congénita (llamada comúnmente defecto congénito) en la cual la columna vertebral no se desarrolla normalmente en las primeras semanas del embarazo constituyendo un problema en la médula espinal o las membranas que la recubren. La Dra. Lourdes Martínez Staines, Jefa del departamento de Salud Reproductiva, del Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes (ISSEA), informó que las mujeres en edad fértil que toman ácido fólico diariamente la cantidad adecuada de 0.4mg reducen el riesgo de tener un bebe con espina bífida hasta en un 70 por ciento. Este padecimiento provoca daños permanentes en la médula espinal y el sistema nervioso y puede dar lugar a parálisis de los miembros inferiores o problemas funcionales del intestino y la vejiga. La mayoría de los niños con espina bífida necesitarán dispositivos de ayuda como los son los aparatos ortopédicos, muletas o sillas de ruedas, pueden tener dificultades de aprendizaje, problemas urinarios e intestinales o hidrocefalia, (una acumulación de líquidos en el cerebro), también puede provocar convulsiones, visión tubular, discapacidad mental o incluso la muerte. No existe una cura para la espina bífida, el tratamiento se enfoca en las complicaciones y puede incluir cirugía, medicinas y fisioterapia. Algunos alimentos que contienen las fuentes de ácido fólico son los cereales integrales; los alimentos básicos enriquecidos, por ejemplo las harinas de trigo y de maíz; las legumbres secas; las verduras de hoja y las frutas o los suplementos que contienen ácido fólico.

Page 18: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Finalmente la Jefa del Departamento de Salud Reproductiva invitó a todas las mujeres a tomar ácido fólico diariamente, ya que este puede disminuir el riesgo de tener un bebé con espina bífida. El ácido fólico es gratuito en todos los Centros de Salud y Hospitales del Estado.

Fuente: http://intranet.isea.gob.mx/Boletines.aspx

Page 19: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

ISSEA COMBATE EL SOBREPESO Y OBESIDAD

En el Marco de la celebración del Día del Profesional de la Nutrición, que se celebra el día 27 de enero, la Licenciada en Nutrición, Magali García Gómez, Responsable Estatal del Programa de Nutrición del Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes (ISSEA), informó que, durante el 2013 se tuvo en control del estado nutricio a 24 mil 711 personas, en diferentes unidades de salud, pertenecientes al ISSEA, atendidos por nutriólogos de la dependencia. Agregó que el ISSEA realiza actividades preventivas, para disminuir los problemas alimenticios que generan, sobrepeso y obesidad, de la población de Aguascalientes. Dentro de las actividades complementarias de nutrición, se dieron 100 mil 758 capacitaciones a madres de familias con el fin de que obtengan información sobre la nutrición correcta de sus hijos, ya que “una nutrición adecuada en los primeros años de vida es determinante para el óptimo crecimiento y desarrollo de los niños, así como para una vida saludable y productiva en etapas posteriores”. También se ha implementado el programa de nutrición en escuelas de educación básica, en el cual en el ciclo escolar 2013- 2013, en el cual participaron 125 escuelas y se evaluaron a 19 mil 903 alumnos y se impartieron 244 secciones con tema de nutrición. Destacó que según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006 (ENSANUT), se encontró que el 68.5 por ciento de la población menor de 20 años presentaron sobrepeso y obesidad en la ENSANUT 2012 esta estadística aumento en 2.2 puntos porcentuales. Es por ello que debemos seguir haciendo hincapié en el tema, las autoridades en conjunto con la población, para lograr tener y arraigar una cultura de alimentación sana, además de hacer ejercicio diariamente, para tener una sociedad sana, libre de sobrepeso y obesidad.

Page 20: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

La LN. García Gómez mencionó que nutriólogos del ISSEA, ha evaluado en 5 ocasiones calendarizadas cada 3 meses, el estado nutricio y de salud del personal de la misma institución, en la que en la última sección se evaluación a 208 empleados, a los cuales se les dio el resultado y una consulta informativa para mejorar su estado actual de salud y alimentación. Finalmente la Responsable Estatal de Nutrición, mencionó que debemos de enaltecer a aquellos profesionales de la nutrición, que luchan diariamente en contra de malos hábitos alimenticios que han venido dejando enfermedades, y que su principal objetivo es beneficiar a las personas a través de brindarles conocimientos del buen comer.

Fuente: http://intranet.isea.gob.mx/Boletines.aspx

Page 21: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

CONTAGIO DE LOS VIRUS DE INFLUENZA DE ANIMALES A PERSONAS

Los virus de la influenza A se pueden hallar en diferentes animales como patos, pollos, cerdos, ballenas, caballos y focas. Los virus de la influenza B circulan solamente entre los humanos.

Los virus de influenza A se dividen en subtipos según dos proteínas de la superficie del virus: la hemaglutinina (H) y la neuromidasa (N). Hay 18 subtipos diferentes de hemaglutinina y 11 subtipos diferentes de neuromidasa. Se han detectado todos los subtipos conocidos de los virus de la influenza A en aves, salvo los subtipos H17N10 y H18N11 que solo se encontraron en murciélagos. A continuación hay una tabla que muestra los diferentes subtipos de hemaglutinina y neuraminidasa, y las especies en las que se han detectado.

Las aves silvestres son el principal reservorio natural de todos los subtipos de los virus de influenza A y se cree que son la fuente de los virus de influenza A en todos los demás animales. La mayoría de los virus causan infección asintomática o leve en las aves; sin embargo, la variedad de síntomas en las aves varía en gran medida dependiendo de las propiedades del virus. La infección con ciertos virus de la influenza aviar A (por ejemplo, algunos virus H5 y H7) pueden causar enfermedad grave generalizada y muerte entre algunas especies de aves silvestres y especialmente domésticas como pollos y pavos. (Los virus que causan enfermedad grave y muerte en las aves o aves de corral se denominan "altamente patógenos.” Los cerdos se pueden infectar tanto con virus de influenza aviar y humana además de virus de la influenza porcina. Los cerdos infectados tienen síntomas similares a los humanos, por ejemplo, tos, fiebre y secreción nasal. Como los cerdos son susceptibles a los virus de la influenza aviar, humana y porcina, es posible que se contagien los virus de la influenza de diferentes especies (por ej., patos y humanos) al mismo tiempo. Si esto sucede, es posible que los genes de estos virus se combinen y se cree un nuevo virus. Por ejemplo, si un cerdo se infecta con un virus de la influenza humana y un virus de la influenza aviar al mismo tiempo, los virus podrían mezclarse (recombinarse) y producir un nuevo virus que tenga la mayoría de los genes del virus humano pero hemoglutinina o neuraminidasa del virus aviar. El nuevo virus resultante podría infectar a los humanos y diseminarse de una persona a otra, pero tendría las proteínas de superficie (hemaglutinina o neuraminidasa) que no se analizaron anteriormente en los virus de la influenza que causa infecciones en los humanos.

Page 22: Dr. Iván Alexander Luévano Contreras. M.C. Angélica Sabel ... · Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento

Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud

Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de Inteligencia Epidemiológica en Salud

Este tipo de cambio repentino en los virus de la influenza A es conocido como variación antigénica. La variación antigénica se da cuando un nuevo subtipo de influenza A al cual la mayoría de las personas tiene escasa o nula protección infecta a los humanos. Si este nuevo virus causa enfermedades en las personas y puede diseminarse fácilmente entre ellas, puede estallar una pandemia de influenza. Otro ejemplo de realineamiento es el virus H7N9. Los ocho genes del virus H7N9 están estrechamente relacionados con los virus de la influenza aviar que se detectaron en patos domésticos, aves silvestres y aves de corral domésticas en Asia. Los expertos creen que los eventos de realineamiento múltiple llevan a la creación del virus H7N9. Estos eventos pueden haber ocurrido en hábitats que comparten aves silvestres y domésticas o en mercados de aves/aves de corral vivas, donde se compran y venden diferentes especies de aves para el consumo. Tal como muestra este diagrama, es posible que el virus H7N9 haya obtenido el gen HA (hemaglutinina) de patos domésticos, el gen NA (neuraminidasa) de aves silvestres y los seis genes restantes de múltiples virus de la influenza H9N2 presentes en aves de corral domésticas. Si bien es inusual que las personas se contagien de infecciones por influenza directamente de animales, se han reportado brotes e infecciones esporádicas en humanos originados por virus de influenza aviar A.

Fuente: http://espanol.cdc.gov/enes/flu/about/viruses/transmission.htm