NECROPSIA MEDICO LEGAL

Dr. Irn Muoz Lara.Medico Legista y Criminalista.imlforense@hotmail.comNECROPSIAMEDICOLEGAL1Autopsia y NecropsiaAuto: por si mismoNecro: muerte o cadverPsae: vista o examen DEFINICIN.2Necropsia medica.Necropsia didctica. Necropsia medico legal.Tipos de Necropsias3Es el examen externo e interno de un cadver en el que se aplican las tcnicas y procedimientos especializados para el establecimiento de la causa de muerte en un hecho que puede ser homicida, suicida o accidental.

Necropsia Medico Legal.4Principios bsicos de la necropsia Medico Legal. Temprana Metodolgica Completa

5Una necropsia completa requiere por lo menos de 90 a 120 minutos, sin incluir levantamiento del cuerpo y los procedimientos especiales.Tiempos de la necropsia Medico Legal.6Levantamiento del cadverExamen externo del cadver vestidoExamen del cadver desnudo Apertura de cavidadesEstudios especiales

Necropsia Medico Legal.7Levantamiento de cadver.Diligencia realizada por el Agente del Ministerio Publico y auxiliado por peritos, entre ellos el Medico Forense.

Coincidencia entre la causa probable de muerte y el lugar de los hechos.Cadver vestido.Media filiacin.Seas particulares.Descripcin de lesiones, tiempo de muerte, etc. Reconocimiento exterior.

9Cefalo Caudal.- Crneo, Trax, Abdomen. Tcnica de Virchow.- In Vitro.

Tcnica de Zenker.- En Bloque.

Apertura de cavidades.10Inicia con cerebro, contina por el cuello y el trax, y finaliza en el abdomen. Cada rgano ser examinado externa e internamente. Realizar estudios radiolgicos.Recabar muestras para estudios; histolgicos,toxicolgicos,etc.Apertura de cavidades

11Se incide piel cabelluda a nivel coronal, por arriba y atrs del pabelln auricular hasta su contralateral.

Apertura de crneo.12CrneoDisecando piel cabelluda y abatiendo los colgajos.Se inciden y separan los msculos temporales.Seccionamos bveda craneal.Encontramos la duramadre cubriendo el encfalo.

13Remocin de cerebro.Abrir el seno longitudinal superior.

Cortar la duramadre retrayendo el encfalo e inspeccionando su base.

Elevar los bulbos olfatorios y seccionamos nervios pticos y arterias cartidas.

14Remocin de cerebroRetraer el cerebro posteriormente hasta alcanzar y seccionar la tienda del cerebelo.Se inciden estructuras vasculares y medula espinal lo mas distal posible.

15Remocin de cerebroExtraer en bloque el cerebro y tallo cerebral.

Retirar los remanentes de la duramadre basilar por rodamiento con una pinza fuerte.

16Exploracin de la cavidad craneal.Por una maniobra de traccin se buscan trazos de fracturas, etc.

17Se produce una incisin media (En I, Y, T, etc.)A partir del borde inferior del mentn hasta la snfisis del pubis.Se rechazan los colgajos, lateralmente hasta ambas lneas axilares.Exponemos la parrilla costoesternal.

Apertura de trax.

18Seccionamos clavculas en su tercio medio y se procede a seccionar arcos costales.

Se levanta la parrilla costoesternal seccionando msculos, parche de grasa en retroesternn y diafragma hasta retirar el emparrillado.

Encontramos el bloque cardiopulmonar que se inspecciona in situ.

Apertura de trax

19Apertura de trax

Apertura de traxSe retiran ambos pulmones a nivel de bronquios mediastinales.

Se incide saco pericardio analizando del liquido encontrado (color, cantidad, etc.)

Inspeccionamos el corazn in situ.

Se tracciona el corazn y se toman muestras sanguneas de la aurcula izquierda.

21Apertura de traxSeccionamos a nivel de insercin de grandes vasos y al examinar in vitro se exploran coronarias.

Se incide siguiendo el sentido de la circulacin sangunea para examinar las cuatro cavidades, vlvulas cardiacas y vasculares, etc.

Apertura de traxSe explora la va respiratoria y el mediastino.

Se inciden ambos pulmones en un corte coronal alcanzando los grandes vasos (cava y aorta) observando secreciones, obstrucciones, etc.

Por ultimo se corrobora la integridad de la cpula diafragmtica.

Rechazamos los colgajos de piel hasta los flancos.

Seccionamos en herradura los msculos anteriores y abordamos a la cavidad.

Estudiamos la cavidad y su contenido in situ.Apertura de abdomen.

24Apertura de abdomen

25Apertura de abdomen

Apertura de abdomen

Apertura de abdomen