dr. fernando vio del río profesor titular instituto de nutrición y tecnología de los alimentos...
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Dr. Fernando Vio del RíoDr. Fernando Vio del RíoProfesor TitularProfesor Titular
Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA) Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA) de la Universidad de Chilede la Universidad de Chile
PRESIDENTE CORPORACIÓN 5 AL DÍA CHILE PRESIDENTE CORPORACIÓN 5 AL DÍA CHILE
PRE TRANSICIÓN POST TRANSICIÓN (DÉCADA 60) (DÉCADA 80)
MORTALIDAD INFANTIL Y
NIÑOS PERINATALES
MATERNA CONGENITAS
BAJO PESO NAC ACCIDENTES
DESNUTRICION ADULTOS CARDIOVASCULARES
INFECCIOSAS CANCER
ACCIDENTES
SALUD MENTAL
CHILECHILE
EnfermedadesCardiovascularesTumores Malignos
Accidentes
Respiratorios
Digestivos
Infecciosas yParasitariasCausas Perinatales
Mal Definidas yOtras
1970
2000
EdadEdad Tabaco Tabaco Hipert. ArterialHipert. Arterial
Sexo Alcohol Sexo Alcohol Hiperlipidemia Hiperlipidemia
Raza Sedentarismo Raza Sedentarismo HiperglicemiaHiperglicemia
Situación S-E Dieta Situación S-E Dieta ObesidadObesidad
Antecedentes Psicosociales Antecedentes Psicosociales FactoresFactores
personales y familiares Ambientales personales y familiares Ambientales trombogénicostrombogénicos
EdadEdad Tabaco Tabaco Hipert. ArterialHipert. Arterial
Sexo Alcohol Sexo Alcohol Hiperlipidemia Hiperlipidemia
Raza Sedentarismo Raza Sedentarismo HiperglicemiaHiperglicemia
Situación S-E Dieta Situación S-E Dieta ObesidadObesidad
Antecedentes Psicosociales Antecedentes Psicosociales FactoresFactores
personales y familiares Ambientales personales y familiares Ambientales trombogénicostrombogénicos
Estilos de vida Estilos de vida Consecuencia Consecuencia
FACTORES DE RIESGO ECNTFACTORES DE RIESGO ECNT
NO MODIFICABLENO MODIFICABLE MODIFICABLEMODIFICABLE
DOS GRANDES TEMAS:
Alimentos y Actividad FísicaAlimentos y Actividad Física
Salud y NutriciónSalud y Nutrición
Re-enfoque del principio “desde la granja a la mesa”
Sistemas de ProducciónAgricultura
PescaAcuicultura
ProcesamientoAlimentos,
seguros y dealta calidad
Salud yBienestar de
consumidores
Ingesta de Alimentos
FactoresAmbientales
De la Mesa a la GranjaDe la Mesa a la Granja
De la Granja a la MesaDe la Granja a la Mesa
PELIGROS ACTUALES Y FUTUROS QUE AFECTAN AL CONSUMIDOR
BIOLÓGICOS QUÍMICOS
NUTRICIONALES
FISICOS
Alimentación de los chilenos
Un 44% del gasto mensual en alimentos se destina a bebidas, pan y otros carbohidratos
El consumo promedio de azúcar por persona al año es de 46 kilos, el doble de otros países
86 kilos de pan por persona al año
Grandes consumidores de bebidas gaseosas: 160 litros por
habitante/año
9,8 gramos de sal al día (OMS recomienda 5 gramos día)
Fuente: ENS 2009-2010, ODEPA 2012
Fuente: ENS 2009-2010, ODEPA 2012
1 porción diaria de fruta
39,4% consume pescados y mariscos 1 o más veces por
semana7 kilos por persona al año, frente a
87,5 de otras carnes11,3% consume cereal integral a
diario
1,3 porciones diarias de verduras
15,7% consume 5 porciones de frutas y
verduras al día
Alimentación saludable
Consumo de frutasConsumo de frutas
38,944,3 48,8 52 53,1
0
20
40
60
80
100
1º Quintil 2º Quintil 3º Quintil 4º Quintil 5º Quintil
Consumo de frutas todos los días, según quintiles
Fuente: II Encuesta Nacional de Calidad de Vida y Salud Chile Fuente: II Encuesta Nacional de Calidad de Vida y Salud Chile 20062006
40,141,9
52,952,4
0
20
40
60
80
100
Consumo de frutas todos los días, según
sexo
2000 2006 2000 2006Hombres
Mujeres
Consumo per cápita 2010
Fuente: Euromonitor 2011Fuente: Euromonitor 2011
126
41
26 2413 12
7 7 50
20
40
60
80
100
120
140
Series1
Consumo per cápita de bebestibles
Fuente: CCU, 2013. El Mercurio, 19 marzo 2014
SEDENTARISMO
73%
Sin ActividadFísica
18%Actividad Física1-2 veces porsemana
9%
Actividad Físicamás 3 veces porsemana
Fuente: Encuesta de Calidad de Vida INE/MINSAL 2000
95.394.14
92.37
88.07
90.89 90.489.36 88.77
84.24
94.57
7880
82848688
909294
9698
1 2 3 4 5
Mujeres
Hombres
Sedentarismo a nivel nacional Sedentarismo a nivel nacional clasificado por Quintil de ingreso y clasificado por Quintil de ingreso y
sexosexo
19.5
23.3
33.3
9.8
14Porque susalud no se lopermite
No le interesao no lemotiva
No tuvotiempo
No tiene
lugares donde hacerloOtros
¿Cuál es la principal razón para no ¿Cuál es la principal razón para no haber practicado más actividad física?haber practicado más actividad física?
DIETA DIETA SALUDABLESALUDABLE
DIETA DIETA SALUDABLESALUDABLE
ACTIVIDADACTIVIDADFISICAFISICA
ACTIVIDADACTIVIDADFISICAFISICA
DEJAR DE DEJAR DE FUMARFUMAR
DEJAR DE DEJAR DE FUMARFUMAR
Tabaquismo
Hipertensión arterial
Hipercolesterolemia
Sedentarismo
Obesidad
Diabetes
Stress
GUIAS DE VIDA ACTIVA
RECOMENDACIÓN
RECOMENDACIÓN PARA NIÑOS Y JOVENES*
*Recomendaciones mundiales sobre actividad física para la salud. OMS 2010
RECOMENDACIONES PARA NIÑOS Y JOVENES *
*Recomendaciones mundiales sobre actividad física para la salud. OMS 2010
DOS GRANDES TEMAS:
Alimentos y Actividad FísicaAlimentos y Actividad Física
Salud y NutriciónSalud y Nutrición
Sobrepeso y Obesidad
2003: 61% 6.800.000 personas2010: 67% 8.900.000 personas
Obesidad
Nacional 25,1 % Nacional 25,1 % Hombres 19,2 % Hombres 19,2 % Mujeres 30,7 % Mujeres 30,7 %
66,766,7
8080
COMPARACIÓN SOBREPESO OBESIDAD COMPARACIÓN SOBREPESO OBESIDAD ENS 2009 Y PROYECTO MUTUAL 2012ENS 2009 Y PROYECTO MUTUAL 2012
PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD EMBARAZADAS PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD EMBARAZADAS QUE CONSULTAN EN SERVICIOS DE SALUD , 2013 QUE CONSULTAN EN SERVICIOS DE SALUD , 2013
Fuente: Ministerio de Salud, Fuente: Ministerio de Salud, 2013 2013
0
5
10
15
20
25
30
1987 1990 1993 1996 1999 2002 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
PREVALENCIA DE OBESIDAD EN ESCOLARES DE PRIMER PREVALENCIA DE OBESIDAD EN ESCOLARES DE PRIMER AÑO BÁSICO (1987-2011)AÑO BÁSICO (1987-2011)
% o
besid
ad
% o
besid
ad
Fuente: Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas (JUNAEB) Fuente: Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas (JUNAEB)
*
*IMC>2DE según OMS 2007*IMC>2DE según OMS 2007
Diabetes
*Diferencias sin significación estadística*Diferencias sin significación estadística
Diabéticos:Diabéticos:2003: 2003: 700.000 700.000 2009 : 2009 : 1.200.000 1.200.000
Prevalencia de Colesterol total elevado
13,2
37,2
58,9
41,6
01020304050607080
15 - 24 años 25 - 44 años 45 - 64 años ≥ 65 años
%
Hombres Mujeres total
Nacional 38,5 % Nacional 38,5 % Hombres 39,0 % Hombres 39,0 % Mujeres 38,1 % Mujeres 38,1 %
Sedentarismo de tiempo libre
Nacional: 88,6%Nacional: 88,6%Hombres: 84%Hombres: 84%Mujeres: 92,9%Mujeres: 92,9%
* Diferencia estadísticamente significativa * Diferencia estadísticamente significativa respecto de nivel educacional altorespecto de nivel educacional alto
Actividad Física
• A nivel Nacional se han realizado 4 encuestas de Salud donde el sedentarismo a sido una de los temas encuestados*ENCAVI= Encuesta Nacional de Calidad de Vida Salud
**ENS= Encuesta Nacional de Salud
Encuestas Porcentaje de la población chilena
que es Sedentaria a nivel nacional
ENCAVI* 2000 91,0 %
ENS** 2003 89,4 %
ENCAVI 2006 89,0 %
ENS 2009 88,6 %
Comparación ENS 2003- 2009 y Proyección 2015Problema de Salud
Prevalencia (%)
ENS 2003
Prevalencia (%)
ENS 2009
Proyección (%) ENS
2015
Sobrepeso 37,8 39,3 42*
Obesidad 23,2 25,1 28*
Diabetes mellitus 6,3 9,4 12
Sedentarismo 89,4 88,6 86
Colesterol elevado 35,6 38,5 40
*México ENSANUT 2006 Obesidad y Sobrepeso (>20 años): Mujeres 71,9% - Hombres 66,7%
Proyección 2020-2040 Sobrepeso-Proyección 2020-2040 Sobrepeso-Obesidad, Diabetes e HipercolesterolemiaObesidad, Diabetes e Hipercolesterolemia
Problema de Salud
Prevalencia (%)
ENS 2003
Prevalencia (%)
ENS 2009
Proyección (%)
2020
Proyección 2040
Sobrepeso y Obesidad
61 67 78 98
Diabetes 6,3
9,4 16 30
Colesterol elevado
35,6 38,5 44 55
Principales causas de hospitalización en Principales causas de hospitalización en Chile (2010-Agosto 2012)Chile (2010-Agosto 2012)
Problema de Problema de SaludSalud
Número de Número de casoscasos
Edad Edad Promedio Promedio
(años)(años)
Proyección Proyección 20202020
Proyección Proyección 20402040
Sobrepeso y Sobrepeso y ObesidadObesidad
26.00026.000 4646 +52.000+52.000 ¿¿¿¿
DiabetesDiabetes
60.00060.000 6565 +120.000+120.000 ¿¿¿¿
Hipertensión Hipertensión ArterialArterial
180.000180.000 6666 +300.000+300.000 ¿¿¿¿
Estadía promedio hospitales públicos: 6,2 díasEstadía promedio hospitales públicos: 6,2 díasEstadía promedio Sobrepeso-Obesidad, Diabetes e Hipertensión: Estadía promedio Sobrepeso-Obesidad, Diabetes e Hipertensión: + 10 días. Son más del 50% del total de altas médicas: 527.000+ 10 días. Son más del 50% del total de altas médicas: 527.000Fuente: Ministerio de Salud (El Mercurio, Lunes 7 octubre 2013)Fuente: Ministerio de Salud (El Mercurio, Lunes 7 octubre 2013)
Promoción de la Promoción de la SaludSalud
EElige Vivir Sano, Gobierno de lige Vivir Sano, Gobierno de ChileChileIniciativa de Gobierno que promueve alimentación saludable, Iniciativa de Gobierno que promueve alimentación saludable,
actividad física, vida al aire libre y vida en familiaactividad física, vida al aire libre y vida en familia
Programa 5 al día Chile
Objetivos sanitarios de la década al 2020
Área Temática: Promover la salud y el desarrollo y prevenir o reducir factores de riesgo
Meta: aumentar el número de personas con mayor cantidad de “factores protectores”
Marco Normativo: conjunto de normas y disposiciones legales de distinto rango que sirven de fundamento a las políticas, programas y acciones
POLITICAS PUBLICAS SALUDABLES: Regulaciones recientes
Ley de Composición de Alimentos y su Publicidad (20.606 del 6 julio 2012)
Asignatura Educación Física y Salud (Decreto 433 del 19 diciembre 2012)
Guías Alimentarias para la Población (Decreto 260 del 16 mayo 2013)
Ley del Sistema Ley Elige Vivir Sano (20.670 del 31 mayo 2013)
Estrategias en Alimentación
Estrategias Actividad Física para Adultos
Estrategias Actividad Física para Niños