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Enfoque interdisciplinario de la Salud Pública: el caso del CIDICS de la UANL“ Dr. Carlos Eduardo Medina De la Garza Director del Centro de Investigación y Desarrollo en Ciencias de la Salud (CIDICS) de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL) 08 de octubre 2015

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“Enfoque interdisciplinario de la Salud Pública: el caso del CIDICS de la UANL“

Dr. Carlos Eduardo Medina De la Garza Director del Centro de Investigación y Desarrollo en Ciencias de la Salud (CIDICS)

de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL)

08 de octubre 2015

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Contenido

• Introducción al CIDICS

• Unidad de Investigación en Salud Pública

• Nuevas herramientas en Salud Pública

• Conclusiones

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Descripción del Centro

• Centro multidisciplinario de investigación.

• Área de salud y relacionadas.

• Grupos independientes pero integrados.

• Vinculación academia-industria.

• Uso/desarrollo de alta tecnología.

• Abierto a la colaboración.

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18 Unidades o Grupos de trabajo

• Administración del Conocimiento

• Bioética • Bioimagen • Genómica • Ingeniería de Tejidos • Inmunomoduladores • Investigación Clínica y

Farmacológica • Investigación en Salud

Pública • Laboratorio de Influenza y

Patógenos Respiratorios • Modelos Biológicos

• Neurociencias • Nutrición • Odontología Integral y

Especialidades • Patógenos Emergentes y

Vectores • Enfermería (Prevención de VIH-

ETS) • Oficina de Bioseguridad • Psicología de la Salud • Terapias Experimentales * CIMAT Monterrey (CONACyT)

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Esquemas de Colaboración con la Academia y la Industria

• Acceso a laboratorios y equipos bajo una política libre y abierta.

• Desarrollo de proyectos de investigación básica y clínica con el sector productivo público y privado.

• Vinculación con compañías L/N/I para diseñar proyectos y traducirlos a la práctica, mediante prototipos y procesos eficientes.

• Colaboración técnica / laboratorios para incubación in situ

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Iniciativa Privada

Desarrollo Científico

Salud Pública

Visión

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Unidad de Investigación en Salud Pública

• Unidad especializada en la producción de conocimiento científico aplicado en el campo de Salud Pública.

• Diseño de investigación • Evaluación de intervenciones • Diseño y aplicación de encuestas • Procesamiento y análisis de datos • Estudios de investigación cuantitativa y

cualitativa

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Unidad de Investigación en Salud Pública

•Realiza algunas acciones de responsabilidad social.

•Conformada por un equipo multidisciplinario (Medicina, Enfermería, Economía, Trabajo Social, Odontología, Nutrición).

• Interacción con las demás Unidades del CIDICS.

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Interacción con Unidades

Unidad de Genómica

Unidad de Enfermería

Unidad de Administración

del Conocimiento

Unidad de Psicología de la Salud

Unidad de Investigación

en Salud Pública

Centro de Investigación

en Matemáticas

(CIMAT)

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Equipo de trabajo de la Unidad

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1. Política Pública y Economía de la Salud

• Efectos de la migración internacional en la salud en México.

• Exposición infantil y susceptibilidad a pesticidas en la zona fronteriza de Texas-México.

• Análisis de la esperanza de vida al nacer en México: desde una perspectiva regional.

• Equidad en el acceso a la salud en la región noreste de México.

Líneas de Generación del Conocimiento y trabajos realizados (LGC)

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2. Promoción y Determinantes de la Salud

• Evaluación de proyectos de Municipios y Comunidades Saludables en Nuevo León.

• Medición de determinantes de la salud para niños de 8 y 9 años de edad en escuelas primarias.

• Curso-Taller para solicitar Fondos Federales de Comunidades Saludables.

Líneas de Generación del Conocimiento y trabajos realizados (LGC)

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Líneas de Generación del Conocimiento y trabajos realizados (LGC)

3. Enfermedades No Comunicables

• The Burden of Blood-Pressure-Related Cardiovascular Mortality in Mexico. International Journal of Hypertension.

• Epidemiología de la Hipertensión en Adultos de Monterrey, NL.

• Prevalencia de trastornos del sueño y hábitos del dormir en el área metropolitana de Monterrey, NL (Unidad de Psicología de la Salud).

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4. Accidentes y Seguridad vial • Medición de factores de riesgo para accidentes viales y

seguridad vial. (Línea Basal - 2010 a la fecha, SSNL).

Líneas de Generación del Conocimiento y trabajos realizados (LGC)

• Producto: Libro “Accidentes Viales en Nuevo León. Perfiles Estadísticos”, en coordinación con SSNL.

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4. Accidentes y Seguridad vial • Integrante del Consejo Estatal de Prevención de

Accidentes (SSNL).

Líneas de Generación del Conocimiento y trabajos realizados (LGC)

• Producto: “Boletín del Consejo Estatal de Prevención de Accidentes Nuevo León”, en coordinación con SSNL.

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5. Adulto Mayor y Envejecimiento

• Deterioro de habilidades cognitivas.

• Taller sobre atención de deterioro cognitivo.

Líneas de Generación del Conocimiento y trabajos realizados (LGC)

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6. Comunicación y Salud

• Red Iberoamericana de Comunicación y Salud (REDICOMSA).

• Taller Internacional de Comunicación en Salud (Fac. Comunicación-UANL, 2013).

• Análisis de la violencia de género en los medios de comunicación.

• Percepción social del sobrepeso y la obesidad infantil para estrategias de prevención.

Líneas de Generación del Conocimiento y trabajos realizados (LGC)

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Líneas de Generación del Conocimiento y trabajos realizados (LGC)

7. Enfermedades Transmisibles

• Prevalencia y factores de riesgo de Chlamydia trachomatis en infecciones conjuntivales, genitourinarias y respiratorias (Depto. Patología, Fac. de Medicina, UANL y SSNL).

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Líneas de Generación del Conocimiento y trabajos realizados (LGC)

8. Violencia

• Factores de riesgo sexual y reproductivo en miembros de clikas.

• Trabajo con organizaciones: Líderes Unidos por la Paz, A.C. y Nacidos para Triunfar.

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Proyectos/Servicios realizados en Coordinación con Secretaria de Salud del Estado de Nuevo León

• Medición de factores de riesgo para accidentes. Levantamiento de (5 Linea Basal 2010 a la fecha.

• (3 Monitoreo de Determinantes de salud en escolares de 8 y 9 años de edad en escolares de Monterrey, Nuevo León. 2010 a 2013.

• Evaluación de 11 proyectos de municipios y comunidades Saludables del 2010 al 2014.

• Evaluación de 12 proyectos de municipios y Comunidades Saludables 2014 al 2015.

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Unidad de Enfermería / “CONÉCTATE”

Programa sobre Sexualidad Responsable en Jóvenes, plataforma web.

• Desarrollado por la Facultad de Enfermería en colaboración con la Unidad de Enfermería del CIDICS.

• El programa se realiza con el objetivo de proporcionar conocimientos y habilidades a los adolescentes con el fin de desarrollar las competencias necesarias para fortalecer las conductas sexuales seguras y prevenir infecciones de transmisión sexual (ITS), como el VIH/SIDA.

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Colaboración con la Universidad Veracruzana

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Organismos colaboradores

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Nuevas herramientas en Salud Pública

• Sub-individual

• Individual

• Poblacional

Niveles de actuación

• Investigación biomédica

• Investigación clínica

• Investigación en Salud Pública

La Investigación en Salud

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• Poblacional

• Investigación en Salud Pública

• Epidemiológica • Determinantes • Consecuencias

• Sistemas de salud • Organización • Políticas de salud

La Investigación en Salud Pública

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Genómica

Salud pública

• Aplicación responsable y efectiva del conocimiento genómico a la política de salud publica y los servicios sanitarios.

Genómica aplicada a la Salud Pública

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• Componentes genéticos de las enfermedades

• Constitutivos • Patrones genéticos, predisposición a la enfermedad

• Adquiridos • Mutaciones genéticas somáticas, configuración del fenotipo

clínico específico, por ejemplo, el cáncer

• Información de utilidad: • Diagnóstico de enfermedades

• Identificación de nuevos tratamientos o medicamentos destinados a tratar más específicamente una enfermedad

Determinantes genéticos de la salud

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La Medicina personalizada

Tratamiento individual

Diagnóstico Prevención

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Genómica

• Disciplina científica encargada del mapeo, secuenciación y análisis de genomas.

Genómica aplicada a la Salud Pública

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• Permite conocer la influencia de las variaciones genéticas sobre la susceptibilidad a la enfermedad.

Genómica

Genómica aplicada a la Salud Pública

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Genómica

Conocimiento genético

• Promueve acciones individuales y poblacionales para evaluar el efecto de la distribución de los determinantes genéticos y su interacción con factores ambientales en la etiología de las enfermedades humanas.

Genómica aplicada a la Salud Pública

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• Herramientas genómicas son determinantes para:

• Diseño de estudios epidemiológicos

• Análisis y la interferencia causal de factores ambientales

vinculados con la enfermedad

• Determinar mutaciones humanas

• Evaluar el papel que desempeñan los indicadores genéticos inespecíficos en el origen de las enfermedades

• Determinar la función etiológica de los rasgos genéticos.

Genómica y epidemiologia

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• Epidemiologia genética en la salud

• Evaluación del efecto terapéutico de un fármaco frente a una enfermedad y cómo éste depende de la variabilidad interindividual de la respuesta a dicho fármaco.

Genómica y epidemiologia

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• Farmacogenética

• Estudio de las bases genéticas que modifican la respuesta individual a los fármacos

• Farmacogenómica

• Analiza las aplicaciones de la tecnología genómica en el desarrollo de fármacos y terapéuticas mediante la detección y vigilancia del tratamiento de la causa molecular de las enfermedades

Genómica y epidemiologia

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• Nutrigenómica

• Estudia la influencia de los nutrimentos sobre la

expresión de genes

• Nutrigenética

• Estudia la influencia de las variaciones genéticas en la respuesta del organismo a los nutrimentos

Genómica y epidemiologia

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Genómica y su implementación en el diagnóstico de las enfermedades

• Afecciones complejas • Cáncer de mama,

ovario y próstata

• Detección de mutaciones

• Calcular el riesgo en pacientes asintomáticos con antecedentes familiares

• Nivel poblacional

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Genómica y su implementación en el tratamiento de las enfermedades

• Afecciones complejas

• Cáncer

• Alteración de varios genes

• ¿Cómo abordarlo para resolverlo?

• Terapia génica • Estrategias: • Inserción de genes de citocinas,

incremento en la respuesta inmune • Inserción de genes suicidas

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Taller sobre “Enfermedades Congénitas e implementación

de una “Herramienta” para identificar necesidades en Salud”. Aplicaciones de la

Genómica en la Salud Pública. 16-18 de Octubre de 2012

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Salud Pública y Genómica

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Salud Pública y Genómica

• Foro de Genómica y Salud Pública con el INSP – 27 Mayo 2015

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Conclusiones

• Salud Pública debe estar en el centro de el análisis de resultados de la investigación , para la elaboración de políticas pública

• La actitud de colaboración es determinante del éxito de todo programa multi-interdisciplinario

• La integración de las nuevas herramientas genómicas es deseable y útil mas no obligatoria

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•Gracias por su atención !

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