VALORACION
GERIATRICAINTEGRAL
Diseñar un plan individualizado de actuación preventiva, terapéutica o rehabilitador
ANCIANO - FRAGILIDAD
El estado de FRAGILIDAD es un síndrome clínico-biológico
Disminución de la resistencia y de las reservas fisiológicas del adulto mayor ante situaciones estresantes, a consecuencia del acumulativo desgaste de los sistemas fisiológicos
Causando mayor riesgo de sufrir efectos adversos para la salud como: caídas, discapacidad, hospitalización, institucionalización y muerte.
Características del Paciente Anciano Frágil:
Edad, mayor de 75 años Polipatología relevanteTendencia a la incapacidadPatología mental acompañante Problema social en relación al estado de saludPolifarmacia.Reingreso hospitalario frecuente o reciente.Patología crónica invalidante.Falta de soporte o apoyo social adecuado.Pobreza.
DEFINICION (VGI)
Proceso diagnóstico multidisciplinario e idealmente, transdisciplinario, diseñado para identificar y cuantificar los problemas físicos, funcionales, sociales y psíquicos que pueda
presentar el anciano, con el objeto de desarrollar un plan de tratamiento y seguimiento de dichos problemas, así como la óptima utilización de los
recursos necesarios para afrontarlos.
BENEFICIOS DE LA
VALORACION GERIATRICA INTEGRAL
(VGI)
COMO SE REALIZA UNA VGI•Historia clínica
•Exploración física
•“ESCALAS DE VALORACIÓN” : que facilitan la detección de problemas y su evaluación evolutiva, incrementan la objetividad y reproductividad de la valoración y ayudan a la comunicación y entendimiento entre los diferentes profesionales que atienden al paciente anciano.
ClínicaFuncional
Mental Social
Áreas de la valoración integral en el anciano
ACTIVIDADES DE LA
VIDA DIARIA
DETECCION INTERVENCION
Escalas más utilizadas para evaluar las ABVD
Índice de actividades de la vida diaria (KATZ).
Índice de Barthel.
Escala de incapacidad física de la Cruz Roja.
Para evaluar las AIVD es el índice de Lawton y Brody.
ClínicaFuncional
Mental Social
Áreas de la valoración integral en el anciano
VALORACIÓN MENTALEstado Cognitivo
Estado confusionalDemenciaDeterioro de memoriaCambios asociados al envejecimiento
Estado afectivo
DepresiónAnsiedad
1. MINIMENTAL2. PFEIFFER
1. YESAVAGE
ENTREVISTA PARA LA VALORACION MENTAL
Pueden influir en el rendimiento:
-Nivel de estudios y profesión anterior - Capacidad auditiva y visual- Edad-Consumo de fármacos, alcohol u otro tóxicos-Antecedentes de enfermedades neurológicas o crónicas- Factores de riesgo cardiovascular- Forma de inicio y síntoma cognitivo inicial
Clínica Funcional
Mental Social
Áreas de la valoración integral en el anciano
Valoración social
a. Entorno: condiciones de vivienda
b. Relación: convivencia
c. Atención: cuidador principal
d. Economía: ingresos
Valoración social:
aspectos avanzados
a. Entorno: Área geográfica
b. Relación: Amigos, sociedades, clubs
c. Economía: Régimen de vida
d. Actitudes: Religión, ideología
1. ESCALA OARS
2. ESCALA DE GIJON
Entonces………………..
•Historia•Población•Normas de aplicación•Utilidad/ validez•Ejercicio