SEMINARIO Nº4
Universidad de ChileFacultad de OdontologíaClínica integral del adulto
Alumno(a): Daniela RojasProfesor(a): Dra. Moya
“Conjunto de parámetros prostodónticos necesarios para el proceso diagnóstico, reproduciendo en cera las restauraciones previstas en un modelo de estudio para determinar los procedimientos óptimos de clínica y laboratorio para alcanzar la estética y función deseada”
• Evaluar posibilidad de realizar un determinado tratamiento.
• Permite explicarle al paciente lo que se pretende lograr con el tratamiento.
• Confección de matrices de silicona para confeccionar provisionales y carillas
• Evaluar espacios disponibles.• Evaluación de oclusión y degastes necesarios.
Cuando se requiere alta demanda estética
Destrucciones coronarias extensas
Para evaluar el espacio disponible o falta de ellos.
Perdida de la dimensión vertical.
Perdida de eje dentario.
En protesis removibles, para determinar posición de dientes artificiales con respectos a los naturales y a los espacios disponibles.
Impresiones preliminares
Modelos de estudios
Modelos articulados
Análisis de oclusión( Estática y dinámica)
Análisis estético( por medio de fotos extra e intra-orales se realiza un análisis dentolabial y dental)
Con remanente coronario: Tallado del yeso
Sin remanente coronario: Construcción anatómica completa.
Indicaciones
Confección provisorios complejos
Confección de carillas
Modificación del eje dentario
Evaluar oclusión y guías des oclusivas
Demanda estética
Enfilado diagnostico: Procedimiento en el cual se
ordenan las piezas dentarias artificiales sobre los
modelos de yeso, previamente montados de tal forma
de obtener máxima estética, estabilidad y balance
oclusal.
Preparación de dientes de acrílicos y rodetes de cera.
Montaje de dientes anteroinferiores en relación a rodete superior.
Montaje de los dientes posteriores en relación a línea guía de montaje.
Montaje de los dientes anterosuperioes.
Montaje de los dientes anteroposteriores.
Técnica encerado por Goteo.
Técnica de Articulador o multicolor.
Técnica de ceras preformadas.
Técnica de inmersión o Dipping.
Técnica eléctrico Waxlectric
Técnica Sistema Adapta.
Se realizan las cúspides funcionales
Se realizan las crestas marginales y las vertientes mesiales y distales de las cúspides
Vertientes exteriores
Se completan y alisan los contornos axialesFormar las crestar triangulares y vertientes interiores
Las crestas se redondean y se alisan
Se alisan surcos y fosas
Ventajas Desventajas
Visión en 3D del resultado preliminar del tratamiento y posibilidad de
modificarlo según indicaciones del paciente
Requiere de mayor esfuerzo y tiempo clínico
Determinar anatomía y oclusión Requiere de mayor costo
Comunicación explícita con el laboratorio
Técnica compleja.
Aclarar dudas de los pacientes Requiere de mayor habilidad
Determina espacios disponibles
Disminuye la improvisación
Facilita la realización de llavessilicona y provisionales
A pesar de que la técnica de encerado diagnostico requiere mayor tiempo e implica mayores costos, es muy útil para el odontólogo al momento de realizar su plan de tratamiento, ya que al tener una visión previa del tratamiento a realizar se disminuirán los errores y se aumentara la posibilidad de lograr un tratamiento exitoso.
1. Bermúdez J, Domínguez S. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012.
2. Diagnostic and Technical Approach to Esthetic Rehabilitations. Romeo G, Bresciano M. J. Esthet Restor Dent 2003; 15:204-216, 2003
3. Tristán Sánchez. Comparación de Dos Técnicas de Encerado por Adición. Revisión de revista científica de Costa rica. http://colegiodentistas.org/revista/index.php/revistaodontologica/article/view/44/91
4. Dr. Raúl Montalbán. Capitulo 15 Estética, Color Selección y ordenamiento dentario en PPR. Apuntes 2013.