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UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS
DE HIDALGO FACULTAD DE ODONTOLOGIAFACULTAD DE ODONTOLOGIA
Anatomía quirúrgica
Pares craneales(trigémino )
Milán Rocete Lorenzo
Sección 03
2° años
12/sep/2013
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Nervio trigémino } V3 par craneal: Es un nervio mixto → Motor→ Sensitivo☺ Nervio motor inerva a los músculos masticadores.☺ Nervio sensitivo recoge la sensibilidad de la cara.
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► Origen real por medio de 2 núcleos:
→ 1.Núcleo motor o masticador;
• Se ubica en la protuberancia por encima del núcleo del facial.
→ 2. Núcleo sensitivo;
• Recibe fibras del Ganglio de Gasser el cual recoge la sensibilidad de la cara.
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Este núcleo es largo ya que se extiende desde la parte superior de la medula cervical hasta el pedúnculo cerebral.
La parte inferior de este núcleo se llama→ núcleo gelatinoso.
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► Origen aparente:→ Se ubica en la cara anteroinferior de la protuberancia.
► Desde este Origen aparente
→ el trigémino se dirige hacia delante y afuera siguiendo el borde superior de la pirámide petrosa hasta llegar al ganglio de Gasser.
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Se ubica en una celda de la duramadre llamada → Cavum de Meckel; es de este ganglio de Gasser● De donde salen las 3 ramas terminales del Trigémino:
1.Oftálmico (V1)} sale de la cavidad craneal por la fisura orbitaria superior.
2.Maxilar superior (V2)} agujero redondo.
3.Maxilar inferior (V3)} agujero oval.
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► Nervio Oftálmico: desde el ganglio de Gasser
→ Se dirige hacia arriba y adelante pasa por laParte externa del seno cavernoso.
► A este nivel da el nervio recurrente de Arnold para la tienda del cerebelo que es un tabique de la duramadre.
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► Se divide en 3 ramas terminales:
A). frontal → pasa por la hendidura esfenoidal por fuera del anillo Zinn, sigue el techo de la orbita y se divide en 2 ramas:
→ frontal interno (para la frente, nariz y parpado superior).
→ Frontal externo (pasa por la escotadura supraorbitaria para dar sensibilidad a la piel de frente).
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B) Nasal → pasa por la hendidura esfenoidal por el anillo de Zinn, sigue la pared interna de la orbita y da 2 ramas terminales:● nasal interno → pasa por el conducto orbitonasal e inerva a la mucosa nasal.● nasal externo → inerva la mucosa de las vías lagrimales.C) Lagrimal → pasa por la hendidura esfenoidal por fuera del anillo de Zinn→ Sigue la pared externa de la orbita e inerva a la glándula lagrimal y al parpado superior.
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► Nervio Maxilar superior → Es sensitivo.
→ Desde el Ganglio de Gasser va hacia delante, sale del cráneo por el agujero redondo mayor.
→ pasa por la parte superior de la fosa pterigomaxilar
→ Luego por la hendidura esfenomaxilar por la que llega a la orbita para seguir el canal y el conducto infraorbitario.
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► Aparece en la cara por el agujero infraorbitario → para inervar el
● parpado inferior
● el ala de la nariz
● la mejilla
● labio superior
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► Ramas colaterales da:→ ramas meníngeas→ ramas orbitaria● Anastomosa con el nervio lagrimal formando la arcada orbitolagrimal→ Donde nacen ramas para ○ los parpados ○ conjuntiva ocular○ nervio temporal → que pasa por el conducto malar.
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► Nervio maxilar inferior → es mixto ya que tiene fibras sensitiva→ la raíz motora para los músculos masticadores→ sale del cráneo por el agujero oval→ llega a la fosa pterigomaxilar donde se ubica en la cara interna del músculo pterigoideo externo.
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● Da las ramas► recurrente meníngeo → pasa por el agujero redondo menor e inerva a las meninges► temporomaseterino → da el nervio temporal profundo posterior para → el músculo temporal→ el nervio maseterino → que pasa por la escotadura sigmoidea para inervar al masetero.
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Latarjet Ruiz . Liard Anatomía Humana 3° edición
Tomo 1Editorial MedicaPanamericana
http://neurocirugiacontemporanea.com/doku.php?id=cavum_de_meckel
http://www.veoapuntes.com/MEDICINA/1/ANATOMIA/trigemino-ramas-sensitivas-oftalmica-v1-y-maxilar-v2.pdf