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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
NAYARITUNIDAD ACADÉMICA DE ENFERMERÍA
El Cuidado como objeto de estudio y esencia de la Enfermería.
¿Qué es cuidar?El significado del cuidado de EnfermeríaCuidado pilar fundamental de enfermeríaNaturaleza del cuidado humano y valores de cuidado en enfermería, tomando de la ciencia humana y cuidado humano
Tendencias del cuidado en enfermería
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Cierto día, al atravesar un río, Cuidado encontró un trozo de barro. Y entonces tuvo una idea inspirada. Cogió un poco del barro y empezó a darle forma. Mientras contemplaba lo que había hecho, apareció Júpiter.Cuidado le pidió que le soplara su espíritu. Y Júpiter lo hizo de buen agrado.Sin embargo, cuando Cuidado quiso dar un nombre a la criatura que había modelado, Júpiter se lo prohibió. Exigió que se le impusiera su nombre.Mientras Júpiter y Cuidado discutían, surgió, de repente, la Tierra. Y también ella le quiso dar un nombre a la criatura, ya que había sido hecha de barro, material del cuerpo de la Tierra. Empezó entonces una fuerte discusión.De común acuerdo, pidieron a Saturno que actuase como árbitro. Éste tomó la siguiente decisión, que pareció justa:“Tu Júpiter, le diste el espíritu; entonces, cuando muera esa criatura, se te devolverá ese espíritu.“Tú, Tierra, le diste el cuerpo; por lo tanto, también se te devolverá el cuerpo cuando muera esa criatura.Pero como tú, Cuidado, fuiste el primero, el que modelaste a la criatura, la tendrás bajo tus cuidados mientras viva.Y ya que entre vosotros hay una acalorada discusión en cuanto al nombre, decido yo: esta criatura se llamará Hombre, es decir, hecha de humus, que significa tierra fértil”.
Heidegger citado por Leonardo Boff,2002
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CUIDARAnte todo es un acto de vida. Es un acto individual que uno se da a sí
mismo, cuando adquiere autonomía, acto de reciprocidad.
Una actividad humana
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Los cuidados representan todo este conjunto de actividades que aseguran la continuidad de la vida. Mente, cuerpo y espíritu. Los cuidados de la curación tienen por objeto limitar la enfermedad, luchar contra ella.
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Diferenciación de la naturaleza de los cuidados relacionados con las funciones de vida
Los cuidados de costumbres habituales: care relacionados con las funciones de conservación, de continuidad de vida;
Los cuidados de curación: cure, relacionados con la necesidad de curar todo aquello que obstaculiza la vida
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El CUIDADO es considerado como la esencia de la disciplina de Enfermería, que implica no solamente al receptor (persona, paciente, usuario) también a la enfermera como transmisora de él, durante la interacción humana entre la otra persona para responder a la necesidad de ayuda (a través de la comunicación).
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Procesos del cuidadoHermenéutico (ir y venir interpretaciones, necesidad de ayudar a la persona)
Dialógico (intercomunicativo entre dos seres que se reconocen el uno al otro, o generan con el acto de la palabra)
Dialéctico(formado por la praxis, un hacer reflexionado, abordan todas la dimensiones)
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CUIDADO COMO OBJETO DE ESTUDIO DE LA DISCIPLINA
Cuidado de Enfermería:“Son las intervenciones de enfermería con el cliente.
Se define como lo que hace la enfermera para, por y con la persona. El enfoque primario de las intervenciones de enfermería son las interacciones transpersonales que ocurren entre la enfermera y el cliente”.
(Durán, 1998)
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Watson (1988) plantea que “el cuidado humano y cuidar son el ideal moral de enfermería y consisten en todos los intentos para proteger, reforzar y preservar la humanidad a través de ayudar a las personas para que éstas encuentren significados al sufrimiento, al dolor, y a su propia existencia; es ayudar a los otros a ganar auto conocimiento, control, y auto curación dentro de un sentido de armonía y restauración, a pesar de las circunstancias extremas”.
(Watson, 1988 citada por Durán, 2008)
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Aclara además, que la relación transpersonal del cuidado genera una connotación especial, una unión con la otra persona y en este sentido el cuidado se debe ver como la gran preocupación por el otro, por su dignidad y por la preservación de su humanidad.
(Watson, 1988 citada por Durán, 2008)
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El Cuidado: pilar fundamental de enfermería
El cuidado se debe entender como un fin cuya meta es la protección, el incremento y la preservación de la salud y la dignidad humanas.
Se debe tener un conocimiento sobre la salud-enfermedad, interacciones personales y ambientales, conocimiento del proceso de enfermería cuidativo, autoconocimiento del poder que generan las acciones y limitaciones de las transacciones.
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Tipos de cuidadoCuidado con dialogo Cuidado contractual-Relación basada en un diálogo
personal-Responsabilidad que da
respuesta a la necesidad
-La enfermera (o) prueba su idoneidad en la experiencia real.
-Relación productiva enfermera-paciente
-Acuerdos recíprocos y bilaterales
-Acuerdo de confianza por parte del paciente.
-Confianza mutua y compartida para el bienestar
-Confianza en la excelencia de la práctica de enfermería
-El paciente sabe más sobre sí mismo
-La enfermera sabe más sobre él y el cuidado de enfermería que requiere el paciente
-Todos trabajando juntos en un equipo
-Puede que no se engloben todas las relaciones paciente/enfermera
-TU/YO -YO/OTRO
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Boykin y Schoenhoffer (1993), mencionan como enunciados fundamentales del cuidado los siguientes:
la persona, en sí misma, es cuidadora en virtud de su condición humana,
las personas se cuidan momento a momento,las personas son totales y completas en el momento,ser humano significa estar en un proceso de vivir que se
fundamenta en el cuidado,la condición humana se engrandece a través de participar en
relaciones que son nutritivas uno a uno.
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Tendencias del Cuidado Enfermería anterior:
Se dirige a una acción particular y concreta “la bandeja con …”Se reconoce a sí misma como poseedora de conocimiento y por lo tanto superior en el área de cuidado frente a su “paciente”. Un paciente que es visto con componentes bio-psico-sociales y espirituales.Pocos estudios propios de enfermería y siempre cuantitativos y positivistas.
Enfermería Actual y del Futuro
Acepta la reciprocidad y reconoce la multicausalidad de las situaciones de salud.
Una enfermera que ve seres holísticos y se ve ella o él como parte de esa totalidad.
Una enfermera (o) que reconoce al otro y así misma (o) como ser activo y trascendente
Una enfermería que ha reconocido el valor de la investigación
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Planteamiento de Fawcet
Forma ReactivaEnfermera dueña del saber, es la autoridad impone su criterio de cuidado
Forma Reciproca Enfermera se valora, reconoce su saber, escucha y observa a la persona
Forma SimultáneaEnfermera-persona son parte del sistema de interacción.Cada momento de cuidado es irrepetible
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3. EL PACIENTE COMO SUJETO DE CUIDADO
Influencia Filosófica que tiene la Filosofía del Cuidado
ExistencialismoLa esencia del hombre
Influencias filosóficas
HumanismoEl hombre en búsqueda de la razón
FenomenologíaExperiencias, Historia e
intersubjetividad
(Grupo de Cuidado, 1997)(Grupo de Cuidado, 1997)
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Al mirar a ese ser cuidado nos hemos hecho cuestionamientos
¿CUIDAR A QUIÉN?-A sí mismo.-A otra persona o personas con quien se interactúa con compromiso.
(Grupo de Cuidado, 1997)
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CARACTERÍSTICAS DEL SER CUIDADO-Ser humano activo y trascendente.-Es un ser total en todo momento.-Pertenece a un contexto con el cual interactúa en lo cotidiano.-Tiene una historia propia.-Es cuidador de sí mismo.-Vive y crece en el cuidado.
(Grupo de Cuidado, 1997)
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CUIDAR ¿CÓMO?-Se cuida en interacción recíproca, es decir con:*Intersubjetividad*Respeto por la mutua unicidad*Reconociendo el contexto e historia del otro.*Respetando el potencial del otro como cuidador de sí mismo. (Grupo de Cuidado, 1997)
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-Con actitud de compromiso.-Presencia auténtica.-Responsablemente.-Con crecimiento mutuo.-Motivando en el cuidado.
(Grupo de Cuidado, 1997)
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¿CUÁL ES EL FIN ULTIMO DEL CUIDADO?-Fomentar la autonomía.-Dignificar al ser humano.-Responder al llamado de Cuidado del otro.-Vivir y crecer en el Cuidado.-Crecer como cuidador.
(Grupo de Cuidado, 1997)
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-Interactuar con otro ser en el cuidado buscando equilibrio y posterior desarrollo en su capacidad de cuidarse a sí mismo.-Desarrollar un cuerpo de conocimientos para Enfermería.-El cuidado siempre requiere de un momento, de un contexto, de un escenario.
(Grupo de Cuidado, 1997)
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REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
Boff L.,(2002). El Cuidado Esencial. Ética de lo humano compasión por la tierra. Editorial Trotta. Pág. 38
Durán M.,(1998). Enfermería. Desarrollo teórico e investigativo. Pág. 79
Durán M.,(2008). Ponencia Magistral. Congreso Internacional de Enfermería. Chihuahua, Chihuahua.
Grupo de Cuidado. (1998). Dimensiones del Cuidado. Editorial Universidad Nacional de Colombia. Primera ed. Págs. 8-16
Morán V y Mendoza A.,(2006). Proceso de Enfermería. Modelo sobre interacción terapéutica y uso de los lenguajes NANDA, CIE y CRE. Editorial Trillas. Segunda ed. Págs. 69-80
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Transpersonal Caring