un segmento lumbar es inestable cuando genera
movimientos anormales que a la larga conducen
a una restricción en los movimientos fisiológicos
vertebrales para compensar la aparición del dolor(Pope y Panjabi 1985;Frymoyer y Selby 1985).
La inestabilidad segmentaria progresa hacia
la enfermedad degenerativa del disco y los
consiguiente trastornos de la columna vertebral
que conducen al movimiento segmentario
patológico, la mala alineación, deformidad y
estenosis espinal.
Entre el 60-80% de la población adulta dolor lumbar
El 80% se recupera entre las 4-6 semanas de dolor
El 50% de los casos parece no tener razón aparente
La capacidad de estabilización local se ve suprimida luego
de un episodio de dolor agudo
Pasiva: ligamentos, cápsulas, estructuras
óseas y músculos posturales.
Activa: músculos fásicos
• Hipermovilidad segmentaria
• Rigidez
1-Reaprendizaje (central)
2 Higiene lumbar
3 Entrenamiento muscular
Conciencia del esquema corporal
Sistema de defensa
1- Incompetencia- inconsciente2- Incompetencia- consciente
re-aprendizaje3- competencia- consciente4- competencia- inconsciente
Son principalmente responsables de generar movimiento: erectores de columna – oblicuos
externos –cuadrado lumbar – recto del abdomen
Músculos con inserciones intervertebrales y que proveen estabilidad segmentaria: multifido, transverso del abdomen, oblicuos internos