Download - Tuto biofisica (final)
INTRODUCCION
RADIACION IONIZANTE
FUENTES
NATURALES
(102)
ARTIFICIALES
(80)
RADIOBIOLOGIA
CONCEPTO RADIACION IONIZANTE EMISION DE ENERGIA
PROTECCION RADIOLOGICA RADIOTERAPIA
EFECTOS BIOLOGICOS DE LA RADIACION IONIZANTE
ALEATORIEDAD
RAPIDO DEPOSITO
DE ENERGIA
NO SELECTIVIDAD
INESPEFICIDAD LESIVA
LATENCIA
TECNICAS O EXAMENES DE EXPOSICION RADIOLOGICA
TECNICA CONCEPTO USOS PROCEDIMIENTO
ULTRASONIDO Procedimiento diagnostico con ondas ultrasonicas Estructuras internas y producto del embarazo
Visualización: hígado, vesícula biliar, riñones, vejiga, páncreas, bazo, corazón y vasos. Embarazo
Ondas ultrasonicas rebotan en cavidades con liquido
MRI Procedimiento diagnóstico Imagenes grandes, radiofrecuencias , computadora
Examinar: corazón, cerebro, hígado, páncreas, órganos reproductores Flujo sanguíneo Tumores y cáncer
Se crea un campo magnético y se envían pulsos de ondas de radio desde un escáner
MRI
ULTRASONIDO
TECNICA CONCEPTO USOS PROCEDIMIENTO
TAC Método diagnóstico Imágenes del interior del cuerpo humano mediante Rayos X (forma de rebanadas milimetricas)
Examinar: Tórax, Abdomen, Sistema cardiovascular, Sistema musculoesquelético
Muy similiar a los rayos X. El haz de radiacion está dirigido a la parte del cuerpo a estudiar y tiene un grosor determinado
RADIOGRAFIA Metodo diagnostico. Imagen registrada en una placa o película fotográfica
Uso médico: fisuras en huesos. Uso industrial: defectos en materiales y soldaduras (grietas, poros)
Se expone dicha placa o película a una fuente de [radiación] de alta energía (rayos X o rayos gamma)
RADIOGRAFIA
TAC (TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA)
Resonancia Magnética
No utiliza radiación
Examinar tejidos blandos
La máquina crea un fuerte campo magnético alrededor del paciente que altera el alineamiento de los átomos de hidrógeno
Ecografía
Utiliza ondas ultrasónicas
Visualizar órganos y estructuras vasculares
Las máquinas emiten ondas hacia el interior del cuerpo que rebotan en forma de eco, y es analizado por medio de las computadoras
Radiografía
Utiliza radiación
Tiene el poder de penetrar en materiales sólidos tales como los huesos
Se pone el objeto entre la fuente de radiación y la placa o película
Tomografía
Utiliza radiación
Obtener imágenes del cuerpo a manera de rebanadas milimétricas transversales mediante un haz de rayos x
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ecografía
Ventajas
Permite ver órganos y estructuras en movimiento
Es ampliamente utilizado en obstetricia para observar eviolucion, desarrollo y movimiento del feto
No implica radiaciones ionizantes, lo cual confirma su propiedad inofensiva
Desventajas
No sirve para evaluar huesos
Se presentan inconveniente de tiempo y efectividad en personas obesas
Resonancia Magnética
Ventajas
No utiliza radiación ionizante, por lo que resulta inofensiva
Se obtienen imágenes en tres planos del espacio, sin necesidad de mover al paciente
Se aprecia el flujo sanguíneo, sin tener que aplicar un medio de contraste farmacológico
Desventajas
Algunos pacientes pueden desarrollar una sensación de claustrofobia o ansiedad
Es bastante cara en comparación con otras técnicas
El ruido causado por los aparatos, puede volverse incomodo para el paciente
Radiografía
Ventajas
El alto contraste de las imágenes digitales facilita el diagnóstico
Se pueden evaluar los huesos con esta técnica
Desventajas
Utiliza un grado de radiación
Muchas veces el médico puede tener duda en una imagen
Tomografía
Ventajas
Obtención volumétrica de datos, que brinda reconstrucciones tridimensionales
Permite cubrir extensas regiones anatómicas en tiempos reducidos
Los diagnósticos suelen ser de alta precisión
Desventajas
Utiliza un alto grado de radiación
Posibilidad de desarrollar cáncer.
Las mujeres embarazadas y en periodo de lactancia no deben exponerse a este tipo de radiación
MECANISMO DE FUNCIONAMIENTO DE LAS TECNICAS
RESONANCIA MAGNETICA
TAC
CONSTITUCION DEL TAC
Esta constituido de dos partes: 1. El Granty. 2. La consola de mando.
ECOGRAFIA
PARTES:
TRANSDUCTOR
RECEPTOR
AMPLIFICADOR.
SELECCIONADOR
TRANSMISOR
CALIBRADORES
RADIOGRAFIA Consiste en que cuando la energía de los rayos X o Gamma atraviesa una pieza, sufre una atenuación que es proporcional al espesor, densidad y estructura del material inspeccionado. Posteriormente, la energía que logra atravesar el material es registrada utilizando una placa fotosensible, de la cual se obtiene una imagen del área en estudio. Los rayos x son una forma electromagnética (como una luz) que contiene una gran energía y por ello, es posible que penetre en el cuerpo humano, produciendo así, una imagen en una placa de fotografía.
RIESGOS EN EL PERSONAL Y LA REDUCCION DE LA EXPOSICION DEL
PACIENTE
METODOS: •Cuando se trabaje con métodos fluoroscopicos, mantener al minimo los miliamperios y el tiempo de exposición tambien debe ser minimo •Utilizar el campo mas pequeño, para obtener únicamente la información que nos interesa •Utilizar un filtrado adecuado •Usar factores técnicos adecuados, particularmente el KVP •Hay que evitar la repetición innecesaria de las películas o placas, y se lo consigue con factores adecuados como KVP y mAs •Evitar la presencia de las gonadas en el haz primario •Proteger los testículos con protectores gonadales, los cuales reducen en un 90% la radiación •Colocar al paciente correctamente, para evitar el movimiento •Asegurarse que la paciente no esta embarazada
NORMAS DE PROTECCION
PROTECCION RADIOLOGICA
OBJETIVOS :
PREVENIR LA OCURRENCIA DE LOS EFECTOS DETERMINISTAS
LIMITAR LA PROBABILIDAD DE INCIDENCIA DE LOS EFECTOS NO DETERMINISTAS
PRINCIPIOS BASICOS
• No debe adaptarse ninguna practica con radiaciones que no conlleve un beneficio neto positivo para el individuo
• Todas las exposiciones a la radiacion deben mantenerse tan bajas como sea razonablemente posible.
• La dosis equivalente a los individuos no debe exceder los limites establecidos.
PROTECCION DEL PACIENTE EN RADIODIAGNOSTICO
NORMAS GENERALES
En los Hospitales Las peticiones de examenes radiologicos El radiologo debe disponer de estudios radiologicos previos El radiologo debe decidir sobre la frecuencia de repeticion de ciertos estudios
FACTORES FISICOS Y TECNICOS EN LA PROTECCION AL PACIENTE
1.- REFERENTES A LAS INSTALACIONES RADIOLOGICAS
2.- FACTORES TENDENTES A LA ELIMINACION DE LA IRRADIACION QUE NO CONTRIBUYE A LA
FORMACION DE IMAGEN
3.- PROTECCION DIRECTA DEL PACIENTE ( BLINDAJE)
4.- FACTORES TENDENTES A MEJORAR LA RESPUESTA DEL SISTEMA RECEPTOR DE LA IMAGEN
4.- NORMAS PARA EVITAR REPETICION DE RADIOGRAFIAS
PRINCIPALES RAZONES SOLUCIONES
Demasiado clara o demasiado oscura.....65 % UsarExposimetría automática o tablas de
exposición.
Mal centraje ....18% Colocación y centraje correctos
Mala colocación .....15 % Buen conocimiento anatómico
Movimiento........ 9% Instrucciones al paciente para su colaboración
Artefactos, veladuras, no exposición, etc... 3 % Equipo, chasis, ordenador e impresoras en
perfecto funcionamiento
DOSIMETRIA
TIPOS DE DOSIMETRIA
QUIMICA BIOLOGICA FISICA
MEDICION DE LAS RADIACIONES
Dosimetría de área
Dosimetría personal.
De película fotográfica
Bromuro de Plata
ion plata a plata metálica)
De termoluminiscencia
Fluoruro de Litio y Fluoruro de Calcio
MEDICION DE LAS RADIACIONES Categoria de Personas
Personas profesionalmente expuestas.
Público en general.
MEDICION DE LAS RADIACIONES Límite de dosis
• 1 mSv / 12 meses. Publico en
General
• Exposición total 100 mSv / 5 años máximo 50 mSv/año
• Gestantes 1 mSv / Gestación
• Zonas concretas 500 mSv / 12
Personal Profesionalmente
Expuesto
ALARA Y LA COMISION INTERNACIONAL DE ENERGIA
ATOMICA
¿QUE ES ALARA?
s ow s easonably chievable
¿CUAL ES LA BASE DE ALARA?
¿COMO SE HA APLICADO ALARA?
EL COMITÉ DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA Y ALARA
LA DIVISIÓN DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA Y ALARA
Mitigación de exposición a la radiación externa
Mitigación de exposición a la radiación interna
•HORA •DISTANCIA
•PROTECCIÓN
MÁXIMO ANUAL DE LOS LÍMITES DE DOSIS OCUPACIONAL
Todo el cuerpo ... ... ... ... ... ... ... ... 5,000 milirem Extremidades ... ... ... ... ... ... ... .... 50,000 milirem Lente del ojo ... ... ... ... ... ... .. 15,000 milirem Feto ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... 500 milirem Las personas en el público en general ... … ...100 milirem
LA TRABAJADORA EMBARAZADA Y ALARA
La ICRP incide en los criterios básicos siguientes:
Justificación
Optimización
Limitación
• Análisis Costo-Beneficio.
• Se considera justificada si los beneficios sean mayores a los costes por la exposición.
• Se basa en la obtención de información precisa.
No esta justificado en el primer trimestre de embarazo.
• Demostración de máximo beneficio en análisis coste- beneficio
• Alcanzar máximo beneficio manteniendo las dosis tan bajas como sean posibles
• Considerar aspectos económicos/sociales
Uso de buenos intensificadores de imagen debidamente ajustados
Usar exposímetria automática Usar pantallas de refuerzo de buena calidad
• Requisito establecido
• Representa valores máximos de radiación
• Se establece clasificación de los grupos de población:
Personal Profesionalmente Expuesto Miembros del Publico Población en Conjunto
• Personas sometidas a riesgo de exposición a radiaciones que supongan dosis anuales superiores a la decima parte de los limites de dosis anuales.
• Estudiantes que se encuentren expuestos de forma habitual a radiaciones
• Usuarios de las instituciones sanitarias ; en tanto no sean pacientes radiológicos
• Los trabajadores profesionalmente expuesto FUERA de su horario de trabajo
• Cualquier otro individuo de la población
• Colectivo formado por las personas Profesionalmente Expuesto y Miembros del Publico
• • Toda la población en un momento dado