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8/14/2019 Taller 2- La alimentacin en el nio con problemas sensoriomotores
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LA ALIMENTACIN EN EL
NIO CON PROBLEMAS
SENSORIOMOTORES
Estela Gonzlez Velasco.
Logopeda. Terapeuta Bobath Infantil.
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LA LOGOTERAPIA EN EL CONCEPTOBOBATH.
Trabajo en equipo (interdisciplinar), que atiende laglobalidad del nio.
Tiene en cuenta el desarrollo normal y el movimientonormal.
Importancia del control postural previo a laactividad, puesto que la alteracin fundamental essensoriomotora.
Facilitar movimientos voluntarios cada vez msmaduros.
Importancia de la alimentacin para el desarrollodel lenguaje.
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MOVIMIENTO NORMAL
Dirigido a un objetivo
Econmico
Adaptado
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TONO POSTURAL NORMAL
BAJO
Dificultad lucha
contra gravedad
ALTO
Dificultad
movimientos
O.K.!
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REAS DE TRABAJO EN LOGOTERAPIA
Terapia alimenticia: - Nios graves y poco conectados.- Nios con lenguaje oral.- Nios sin lenguaje oral.
Lenguaje : - Voz y articulacin.- Desarrollo psicolingustico.
SSAACC.
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ALIMENTACIN
Aspecto bsico del tratamiento.
Al ser una actividad fundamental en la vida humana:Permite automatizar patrones de movimientocoordinado.
Interrelacionar los cinco sentidos.
Trabajar la comunicacin (dimensin social).
Establecer una valoracin y un pronstico dellenguaje oral.
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ALIMENTACIN. EL SENTIDO DEL
GUSTO.
Sentido quimiosensitivo. Los botones gustativos sonquimiorreceptores.
Son estimulados por sustancias qumicas disueltas en
la saliva.
Se encuentran en lengua, nasofaringe, faringe yepglotis.
A travs de vas nerviosas perifricas la informacinllega al crtex gustativo (lbulo parietal).
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ALIMENTACIN. EL SENTIDO DEL
GUSTO.
La rapidez con que la informacin llega al cerebrodepende de la naturaleza y concentracin de lassustancias.
La adaptacin y sensibilidad a los sabores es distinta
segn las sustancias y factores individuales ( + adulces, - a amargos).
No est claro que haya una especificidad cerradapara cada sabor en cada zona lingual.
El gusto se basa en cdigos de aprendizaje en unpatrn que adems es visual y olfativo (fase preoral).
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ALIMENTACIN
FASES DE LA DEGLUCIN
Preoral / Oral preparatoria
Oral
Orofarngea
Esofgica
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DISFAGIA
Dificultad para tragar o deglutir saliva,lquidos o alimentos.
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PROBLEMAS ALIMENTACIN EN P.C.
Mal control postural.
Problemas sensibilidad oro-tactil.
Falta de normoclusin (deglucin no madura).
Persistencia de reflejos orales.
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ACTIVIDAD REFLEJA PATOLGICA
Permanencia de la succin.-Succin + hipertono = distonas linguales
Permanencia del rooting.
Nusea exagerada. Hipersensibilidad. Patrn extensor.
Mordida (Patrn flexor. Hipersensibilidad)
TAS (Patrn extensor).
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PROBLEMAS DEGLUCIN EN P.C.
Mal transporte lengua.
Mal funcionamiento musculatura participante. Nopresin intraoral.
Disfuncin velo-palatina.
Problema sensorial.
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PROBLEMAS DEGLUCIN P.C.
Disminucin movimientos farngeos o incoordinacin.
Mal cierre gltico.
Mal cierre esofgico.
Problema coordinacin respiratoria.
Bronquitis de repeticin y neumonas por aspiracin.
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SNTOMAS DE ASPIRACIN
Voz hmeda
Lacrimeo
Prdida momentnea de conciencia
Llanto post-deglutorio
Espasmo gltico
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SNTOMAS DE ASPIRACIN
Carraspeo contnuo o tos arrastrada durante odespus de la comida.
Detencin de los automatismos deglutorios por unmomento.
Fobia ante la comida.
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INTERVENCIN TERAPIAALIMENTICIA
Control postural. La estabilidad proximal.
Control oral.
Estimulacin oro-tctil graduada.
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ESTABILIDAD PROXIMAL
Las estructuras orales y respiratorias seencuentran en el centro del cuerpo.
Buena sentada cabeza, tronco, pelvis, pies.
Posicin de la cabeza valorar control oral.
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INTERVENCIN TERAPIAALIMENTICIA
Importancia de la presentacin del alimento.
Consistencia y volumen del alimento.
Ritmo en la comida.
Atender a las conductas del nio.
Ayudas tcnicas (material).
Entrenamiento y pautas a padres.
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INTERVENCIN PRCTICA EN
ALIMENTACIN
ATENCIN!!!
-No mantener nuestras manos fijas durante muchotiempo en el mismo punto.
-Cuidado con elementos que puedan molestar al nio enla zona oral (uas largas, pulseras, relojes, anillos...).
-No utilizar el espasmo en extensin para introducir lacomida en la boca.
-Introduccin de jeringuillas y otros instrumentosduros en nios con reflejo patolgico de mordida.
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INTERVENCIN PRCTICA EN
ALIMENTACIN
ATENCIN!!!
-Cuidar el ambiente estimular (ruidos sorpresivos,
excesiva luz, etc...).Cuidar los comentarios que se hacen sobre el nio o
su familia durante el proceso de comida.
-No cambiar muy a menudo de persona que alimenta alnio y en ese caso, anticipar lo mejor posible.
-Duracin de la comida, no menos de 20 minutos y no
ms de 45 minutos.
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CONTROL DE SALIVA
CAUSAS:
Desordenes del tono y patrones de movimiento.
Desordenes sensoriales.
Congestin nasal.
Reflujo.
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Anticipacin comida.
Alimentos dulces y cidos.
Enfermedades en cavidad oral.
Toma de medicaciones.
Mantener la atencin en otra actividad.
Dificultades control voluntario.
Limpiar boca constantemente.
Chupar objetos.
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TRATAMIENTO
Mdico: operaciones, medicaciones, toxinabotulnica etc.
Psicolgico: M de C, biofeedback etc.
Sensoriomotor:-Normalizar tono y patrones de movimiento.-Utilizacin de las manos.-Control oral.-Terapia sensorial especfica en la boca