Download - Sistema nervioso central
SISTEMA NERVIOSO SISTEMA NERVIOSO CENTRALCENTRAL
Dr. Alejandro Celemín NietoDr. Alejandro Celemín NietoResidente I de NeurocirugíaResidente I de NeurocirugíaUniversidad de CartagenaUniversidad de Cartagena
EMBRIOLOGIA DEL EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO SISTEMA NERVIOSO
ETAPAS DE DESARROLLOETAPAS DE DESARROLLOETAPA DESARROLLO EDAD GESTACIONAL EVENTOS NORMALES MALFORMACIONESINDUCCION DORSAL
Neurulación Primaria 3-4 Semana Notocorda Anencefalia, MielosquisisPlaca Neural se cierra, se Cefalocele, forma el Tubo Neural Cranioraquisisquisis
MielomeningoceleMalformación de Chiari
Neurulación Secundaria 4-5 Semana Eminencia Caudal DiastematomieliaMedula Anclada
INDUCCION VENTRAL 5-10 Semana Prosencefalo, Mesencefalo HoloprosencefaliaRomboencefalo Displasia Septo-optica
ArrinencefaliaTelencefalo, Diencefalo Malformacion de Dandy-Mesencefalo WalkerMetencefalo, Mielencefalo
MALFORMACIONES CONGENITAS DEL SNC
INDUCCION DORSALINDUCCION DORSAL Neurulación Primaria:Neurulación Primaria: La Placa Neural se pliega La Placa Neural se pliega
para volverse Tubo para volverse Tubo Neural, se forma el Neural, se forma el encéfalo y la mayor parte encéfalo y la mayor parte de la Medula espinal.de la Medula espinal.
Neurulación Secundaria:Neurulación Secundaria: Se forman las partes Se forman las partes
caudales de medula caudales de medula ( sacros y coccígeos) ( sacros y coccígeos)
NEURULACION PRIMARIANEURULACION PRIMARIA
INDUCCION VENTRALINDUCCION VENTRAL
Ganglios espinales y craneales
Sistema neurovegetativo
Melanoblasto de la piel
Medula suprarenal
Celula de schwan
Aracnoide y piamadre
CRESTA NEURAL
ETAPA DESARROLLO EDAD GESTACIONAL EVENTOS NORMALES MALFORMACIONESProliferacion, diferenciación 2-4 Meses Matriz Germinativa se forma MicroencefaliaHistogenesis neuronal en la 7 semana Megaloencefalia
Proliferacion celular forma los Sindromes NeurocutaneosNeuroblastos, Astroblastos Estenosis del AcueductoPlexos Coroideos forman LCR Quiste Aracnoideo
Neoplasias CongenitasMalformaciones Vasc.congenitas
Migración Celular 2-5 Meses Neuroblastos migran desde la Ezquizencafaliamatriz por las fibras radiales Lisencefaliagliales. PolimocrogiriaLas capas corticales se forman Heterotopias Corticalesde la profundidad a la superficie Agenesia del Cuerpo CallosoGiros y SurcosCuerpo Calloso y ComisuraHipocampal
Organización Celular 6 Mes - Postnatal Alineación, Orientación y Formación de Capas Neuro-nales, Proliferación dendritasy sinapsis
Milelinizacion y Maduracion 6 Meses - Edad Adulta Oligodendrocitos producen mielina. El pico de formación demielina va desde 30 Sem. Hasta8 meses postnatalCuerpo Calloso se desarrollamas y alcanza confugiraciónde adulto en el nacimiento
MALFORMACIONES CONGENITAS DEL SNC
ETAPAS DEL DESARROLLO
HISTOGENESIS DEL SNC
MIELINIZACIÓNMIELINIZACIÓN
MALFORMACIONES MALFORMACIONES CONGENITAS DEL SNCCONGENITAS DEL SNC
MIELOMENINGOCELE
MIELOMENINGOCELE
MIELOMENINGOCELE
ENCEFALOCELE
ANENCEFALIA
MEDULA ANCLADA
MENINGESMENINGES
MENINGES
• DURAMADRE ENDÓSTICA Y MENÍNGEA
• ARACNOIDES
• PIAMADRE
DURAMADREPLIEGUES
DURAMADREDURAMADRE
INERVACIÓN: Nervio V, X y I, II y III Nervio INERVACIÓN: Nervio V, X y I, II y III Nervio cervical.cervical.
IRRIGACIÓN: Arteria Meníngea Media IRRIGACIÓN: Arteria Meníngea Media Rama Arteria Maxilar InternaRama Arteria Maxilar Interna Arteria Meníngea Anterior Arteria Meníngea Anterior
Posterior y Menor Posterior y Menor
SENOS VENOSOS DURALES
ARACNOIDES
ESPACIO SUBARACNOIDEO VELLOSIDADES ARACNOIDEAS
PIAMADRE
MEMBRANA VASCULAR
HEMATOMAS CEREBRALES
HEMATOMA EPIDURAL HEMATOMA SUBDURAL
SISTEMAVENTRICULAR
SISTEMA VENTRICULAR
CUERNOS FRONTALES
CUERPO CUERNO OCCIPITAL
CUERNO TEMPORAL
VENTRICULO LATERAL
VENTRICULO LATERAL
Ganglios Basales
Ventrículo lateral
Cuerpo calloso
TERCER VENTRICULO
Tercer ventrículo
Tálamo
Cuerno frontal
Cuerno occipital
Acueducto de Silvio
Pedúnculo cerebeloso
Puente
Tallo cerebral Agujeros de Luschka
Mesencéfalo
CUARTO VENTRICULO
LIQUIDO CEFALORAQUIDEO
50 a 85 mg/100 ml
Glucosa
60 – 150 ml de Agua
Presión
15 a 45 mg/100 ml
Proteínas
0 a 3 linfCélulas
130 CCVolumen
Claro e incoloroAspecto
CARACTERÍSTICAS DE LCR
LIQUIDO CEFALORAQUIDEO
Función:
Amortigua y protege del trauma
Proporciona estabilidad y sostén al encéfalo
Nutrición
Elimina metabolitos del SNC
Sirve como reservorio y ayuda en la regulación del contenido del cráneo
HIDROCEFALIA
HIDROCEFALIA
IRRIGACIÓNIRRIGACIÓN
IRRIGACIÓN CEREBRAL
ARTERIA CAROTIDA INTERNA
CIRCULACIÓN ANTERIOR
ACA ACM
A1
A2 Y A3
A4
A5M1
M2
M3
CIRCULACION ANTERIOR
ARTERIA VERTEBROBASILAR
CIRCULACIÓN POSTERIOR
CIRCULACIÓN POSTERIOR
CÍRCULO DE WILLIS
SISTEMA VENOSO
CORRELACIÓN CLINICA
CORRELACIÓN CLINICA
CORRELACIÓN CLINICA
CORRELACIÓN CLINICA
CORRELACIÓN CLINICA
BREAK
HEMISFERIOS CEREBRALESHEMISFERIOS CEREBRALES
CORTEZA CEREBRAL
DOMINANCIA CEREBRAL
HEMISFERIO CEREBRAL
ESTEREOCEPTIVA
FRIO/CALORDOLORTACTO
PROPIOCEPTIVAVIBRACIÓNPOSICIÓN
SENSIBILIDAD:
HOMÚNCULO
CENTRO DE RASMUSSEN – PENFIELD(CENTRO DE LA MICCIÓN)
LOBULO PARIETAL
GIRO PARIETAL SUPERIOR:
PROSOPOAGNOSIA
CENTRO ABSTRACTO: MATEMÁTICAS
LOBULO PARIETAL
GIRO PARIETAL INFERIOR: (AREA SENSITIVA - ASOCIATIVA)
GIRO ANGULAR Y GIRO SUPRAMARGINAL
AGRAFIA, ALEXIA, ACALCULIA
AFASIA
INCORDINACIÓN VISO –MOTORA (S. BALIN)
SOMATOSOGNOSIA
AGNOSIA DIGITAL
SINDROME DE GERSTMANN
LOBULO PARIETAL
LOBULO PARIETAL
LOBULO PARIETAL
LOBULO PARIETAL
LOBULO PARIETAL
LOBULO OCCIPITAL
LOBULO OCCIPITALAREA 17: AREA VISUAL SINDROME DE ANTON
AREA 18 Y 19: INTEGRACIÓN VISUAL:
18 LABIO SUPERIOR: OBJETOS SIMBOLICOS( ALEXIA SIN AFASIA) SIND. MILLER-FISHERLABIO INFERIOR NO SIMBOLICOS
19 OBJETOS ANIMADOS.
GIRO LINGUAL: PROSOPOAGNOSIA
LOBULO TEMPORAL
LOBULO DE LA INSULA
LOBULO TEMPORAL
CARA INFERIOR
•VIA OPTICA: ASA DE MEYER ALUCINACIONES VISUALES.
•VIA OLFATORIA. ALUCINACIONES
LOBULO TEMPORAL
SISTEMA LIMBICO
IRA.SINDROME KLUVER-BUCY: AMIGDALECTOMÍA BILATERAL.SINTOMAS:HIPERSEXUALIDAD,ULCERA GASTRICA, CRISIS.HIPERORALIDAD, HIPERFAGIA.
LOBULO FRONTAL
VISTA INFERIOR:
• GIRO RECTO-SUPRAORBITARIO:SIST. LIMBICO: IRA(FASCICULO UNCINADO. AMIGDALA)
• SINDROME FOSTER KENNEDY: ATROFIA OPTICA IPSILATERAL, PAPILEDEMA CONTRALATERALANOFMÍA.
• CENTRO TROFISMO VISCERALFENOEMNO DE ESPERANSKY(ULCERA GASTRICA, TAQUICARDIA.)
LOBULO FRONTAL
VISTA MEDIAL
• CENTRO LENGUAJE ACCESORIO: MUTISMO AKINETICO.
• GIRO PARACENTRAL.
• GIRO DEL INGULO: SISTEMA LIMBICO
LOBULO FRONTAL
VISTA LATERAL
• GIRO PRECENTRAL: PARALISIS
• CENTRO SACADICO DE LOS OJOS: MOVIMIENTOS HORIZONTAL
• AREA BROCA: AFASIA MOTORA
• AREA MOTORA ACCESORIA: PERSEVERANCIA
LOBULO FRONTAL
LOBULO FRONTAL
REFLEJOS PRIMITIVOS- SIND. PARKINSONIANO
ATAXIA BRUNS
LOBULO FRONTAL
APLANAMIENTO DEL AFECTO
MORIA: CHISTE RIDICULO.
PERSEVERANCIA