![Page 1: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/1.jpg)
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Y LA MEDULA SUPRARRENAL.
Controla la mayoría de las funciones viscerales del cuerpo. así como su rapidez e intensidad
![Page 2: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/2.jpg)
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
Regulación de la presión arterial
Motilidad digestiva
Secreciones gastrointestinales
Vaciamiento de la vejiga urinaria
Sudoración
Temperatura corporal
![Page 3: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/3.jpg)
ORGANIZACIÓN GENERAL DEL S.N.A.
Se activa a partir de centros en la médula espinal, el tronco del encéfalo y el hipotálamo
opera x “reflejos viscerales” las señales subconscientes procedentes de un órgano llegan a los ganglios autónomos, el tronco o el hipotálamo y se devuelven unas “respuestas reflejas subconscientes” al órgano
![Page 4: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/4.jpg)
COMPONENTES DEL S.N.A.
Sistema nervioso simpático
Sistema nervioso parasimpático
![Page 5: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/5.jpg)
PORCIONES PERIFÉRICAS DEL SNC
1. Una de las 2 cadenas de ganglios simpáticos paravertebrales que están interconectados con los nervios raquídeos en la zona de la columna vertebral
2. 2 ganglios prevertebrales
![Page 6: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/6.jpg)
NEURONAS SIMPÁTICAS PREGANGLIONARES Y POSGANGLIONARES
Cada vía simpática se dirige desde la médula hasta el tejido estimulado está compuesta por 2 células:
Neurona preganglionar y Neurona posganglionar
El soma de cada cel preganglionar está situado en el asta intermedia de la médula espinal.
Sus fibras van x una raíz anterior hasta llegar al nervio raquídeo.
Al salir del nervio raquídeo las fibras simpáticas vana un ramo comunicante blanco hacia uno de
ganglios de la cadena simpática
![Page 7: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/7.jpg)
LAS FIBRAS PUEDEN SEGUIR 3 TRAYECTOS:
Hacer sinapsis con neuronas simpáticas posganglionares en el ganglio al q llega
Ascender o descender por la cadena y realizar sinapsis en cualquier otro ganglio.
Recorrer una distancia variable en la cadena y después hacia fuera x uno de los nervios simpáticos. Y hacer sinapsis en n ganglio sinaptico periferico
![Page 8: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/8.jpg)
FIBRAS NERVIOSAS SIMPÁTICAS EN LOS NERVIOS ESQUELÉTICOS
Fibras posganglionares vuelven a los ramos comunicantes grises
pequeñas de tipo C se extienden a cualquier zona x nervios esqueléticos
Encargadas de controlar:
Los vasos sanguíneos
Las glándulas sudoríparas
Músculos piloerectores
![Page 9: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/9.jpg)
DISTRIBUCIÓN SEGMENTARIA DE LAS FIBRAS NERVIOSASLas T2 terminan en el cuello
T3,T4,T5 y T6 en el torax
T7,T8,T9,T10 y T11 en el abdomen
T12,L1 y L2 en as piernas.
![Page 10: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/11.jpg)
ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S.N.PARASIMPÁTICO. Las fibras parasimpáticas salen del s.n.c.
a través d los pares craneales III, VII, IX y X.
El 75% de todas la fibras nerviosas parasimpáticas están en el nervio X.
Estos nervios suministran fibras parasimpáticas al:
![Page 12: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/12.jpg)
NEURONAS PARASIMPÁTICAS PREGANGLIONARES Y POSGANGLIONARES.
Las fibras preganglionares recorren sin interrupción todo el trayecto hasta el órgano que vaya a controlar, en cuya pared están situadas las neuronas posganglionares.
![Page 13: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/13.jpg)
CARACTERÍSTICAS BÁSICAS DEL FUNCIONAMIENTO SIMPÁTICO Y PARASIMPÁTICO
Fibras colinérgicas y adrenérgicasSecrecion de acetilcolina y noradrenalinaAquellas que secretan acetilcolina se llaman colinérgicas
Aquellas que secretan noradrenalina se llaman adrenérgicas.
![Page 14: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/14.jpg)
CARACTERÍSTICAS BÁSICAS DEL FUNCIONAMIENTO SIMPÁTICO Y PARASIMPÁTICOTodas las neuronas preganglionares son colinérgicas.
Casi todas las neuronas posganglionares del s.n.p. son colinérgicas.
La mayoría de las preganglionares simpáticas son adrenérgicas.
Las fibras nerviosas simpáticas preganglionares son colinérgicas.
![Page 15: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/15.jpg)
MECANISMOS PARA LA SECRECIÓN DE LOS TRANSMISORES Y SU POSTERIOR ELIMINACIÓN
En el punto donde los filamentos pasan sobre las células estimuladas suelen presentar unas dilataciones llamada varicosidades
Donde se sintetizan y almacenan las vesículas secretoras de la acetilcolina y noradrenalina.
El proceso de despolarización aumenta la permeabilidad del calcio en la membrana a su vez hacen que las terminales segregen su contenido al exterior.
![Page 16: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/16.jpg)
SÍNTESIS DE ACETILCOLINA, DESTRUCCIÓN DESPUÉS DE SU SECRECIÓN Y DURACIÓN DE SU ACCIÓNSe sintetiza en las terminaciones finales y en las varicosidades de las fibras nerviosas colinérgicas.
Una vez que se segrega a un tejido cumple la función, a continuación se escinde en un ion acetato y colina. X la acetilcolinesterasa
Las colina formada se transporta de nuevo hacia la terminación nerviosa donde vuelve a utilizarse para la síntesis de nueva acetilcolina
![Page 17: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/17.jpg)
SÍNTESIS DE NORADRENALINA SU ELIMINACIÓN Y DURACIÓN DE SU ACCIÓN
Comienza en el axoplasma de la terminación nerviosa de las fibras adrenérgicas, se completa en el interior de las vesículas secretoras sus pasos son:
![Page 18: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/18.jpg)
SÍNTESIS DE NORADRENALINA SU ELIMINACIÓN Y DURACIÓN DE SU ACCIÓN
En la médula suprarrenal un paso más transforma el 80% de la noradrenalina en adrenalina.
![Page 19: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/19.jpg)
ELIMINACIÓN X 3 VÍAS Re captación x las terminaciones nerviosas
adrenérgicas mediante transporte activo. (50-80%)
Difusión desde las terminaciones nerviosas hacia los líquidos corporales y hasta la sangre.(mayoría de lo que queda)
Destrucción de pequeñas cantidades x parte de enzimas tisulares.
![Page 20: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/20.jpg)
RECEPTORES DE LOS ÓRGANOS EFECTORES
Antes que la acetilcolina, la noradrenalina y la adrenalina puedan estimular un órgano efectorSe fija al receptor y excita o inhibe a la célula:
1. Causando un cambio en la permeabilidad de la membrana celular frente a un ion o mas.
2. Activando o inactivando una enzima ligada al otro extremo de la proteína receptora.
![Page 21: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/21.jpg)
RECEPTORES DE LOS ÓRGANOS EFECTORES
La proteína receptora abre o cierra un canal iónico
Otro modo de funcionamiento del receptor consiste en activar o inactivar una enzima (segundo mensajero)
![Page 22: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/22.jpg)
TIPOS DE RECEPTORES PARA ACETILCOLINA
Muscarínicos: presentes en todas la células efectoras estimuladas x las neuronas colinérgicas.
nicotínicos: en los ganglios autonomos a nivel de las sinapsis entre las neuronas preganglionares .
![Page 23: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/23.jpg)
RECEPTORES ADRENÉRGICOS.
La noradrenalina estimula sobre todo a los a.
La adrenalina estimula a los 2 por igual
Los efectos de estas dependen sobre los órganos efectores se determinan x los receptores q posean
B (b1 o b2) A ( a1 o a2)
![Page 24: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/25.jpg)
ACCIONES EXCITADORAS E INHIBIDORAS DE LA ESTIMULACIÓN La estimulación simpática y parasimpática
origina unos efectos excitadores en algunos órganos, pero inhibidores en otros.
Cuando la estimulación simpática excita un órgano concreto la parasimpática lo inhibe.
![Page 26: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/27.jpg)
EFECTOS DE LA ESTIMULACIÓN SIMPÁTICA Y PARASIMPÁTICA SOBRE ÓRGANOS CONCRETOS
![Page 28: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/28.jpg)
OJOS.
La estimulación simpática contrae las fibras meridionales del iris y dilata la pupila.
La parasimpática contrae el músculo circular del iris para contraer pupila
![Page 29: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/29.jpg)
GLÁNDULAS CORPORALES
Nasales, lagrimales, salivales y gastrointestinales reciben estimulación parasimpáticaLas glándulas sudoríparas y apócrinas reciben estimulación simpática
![Page 30: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/30.jpg)
PLEXO NERVIOSO INTRAPARIENTAL DEL APARATO DIGESTIVO.
La estimulación parasimpática aumenta el grado de actividad global en el tubo digestivo al favorecer el peristaltismo y la relajación de los esfínteres.
![Page 31: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/31.jpg)
CORAZÓN.
La estimulación simpática aumenta la actividad global del corazón.
La estimulación parasimpática causa un descenso de la frecuencia cardiaca y la fuerza de contracción
![Page 32: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/32.jpg)
VASOS SANGUÍNEOS SISTÉMICOS
![Page 33: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/33.jpg)
FUNCIÓN DE LA MÉDULA SUPRARRENAL
La estimulación de la médula suprarrenal hace que se libere 80% adrenalina y 20% noradrenalina.
ejercen casi las mismas acciones sobre los órganos que la estimulación simpática directa.
Su duración es mas prolongada de 2 a 4 min desp de finalizada la estimulacion
![Page 34: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/34.jpg)
La noradrenalina produce la contracción de los vasos sanguíneos del cuerpo, aumenta la actividad cardiaca, inhibe el tubo digestivo, dilata las pupilas, etc
La adrenalina provoca casi los mismo efectos que la noradrenalina, pero sus acciones difieren :
1ro: produce una mayor activación cardiaca que la noradrenalina.
2do: la adrenalina causa una débil contracción de los vasos sanguíneos.
3ro: la adrenalina ejerce un efecto metabólico de 5 a 10 veces mayor
![Page 35: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/35.jpg)
VALOR DE LA MED SUPRARRENAL PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
X dos vías: Directa de los nervios simpáticos Indirecta hormonas de la medula suprarrenal
Factor de seguridad
![Page 36: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/36.jpg)
RELACIÓN DE LA FRECUENCIA DE ESTIMULACIÓN
Una diferencia entre s.n.a. y s.n. esquelético radica en que hace falta una frecuencia de estimulación baja para lograr una activación plena de los efectores autónomos.
![Page 37: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/37.jpg)
TONO SIMPÁTICO Y PARASIMPÁTICO
sus tasas basales de funcionamiento se conocen como tono simpático o parasimpáticoPermite que un solo sistema nervioso aumente o disminuya la actividad de un órgano estimulado
Tono puede ser ocasionado x la secreción basal de adrenalina y noradrenalina en la médula suprarrenal
![Page 38: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/38.jpg)
Cuando hay una denervación de los órganos el órgano pierde su tono respectivo
Después recupera su tono intrínseco en el musculo liso vascular
hipersensibilidad x denervación
Más o menos durante la primera semana después de la destrucción de un nervio simpático o parasimpático, el órgano inervado se vuelve más sensible a la inyección de noradrenalina o acetilcolina.
![Page 39: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/39.jpg)
REFLEJOS AUTÓNOMOS
Reflejos cardiovascularesbarorreceptores localizados en las paredes de
varias arterias como carótida interna y el cayado de la aorta manda señales al tronco del encéfalo permitiendo el descenso de la presión arterial.
Reflejos digestivosEl olor de un alimento apetitoso estimula núcleos
salivales y producción de jugos gástricos incluso antes de que al alimento entre a la boca.
las heces producen contracciones peristálticas potentes que causan defecación
![Page 40: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/40.jpg)
LOS COMPONENTES DEL S.N.S. SE ACTIVAN DESCARGAN A LA VEZ FORMAN UNA UNIDAD COMPLETA SE LE LLAMA DESCARGA MASIVA
La suma de estos efectos permite que una persona realice una actividad más extenuante.
![Page 41: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/41.jpg)
CONTROL BULBAR, PONTINO Y MESENCEFÁLICO DEL S.N.A.
Muchas regiones del tronco del encéfalo el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo.
Regulan diversas funciones autónomas como la presión arterial, la frecuencia cardiaca, la secreción gastrointestinal, peristaltismo y contracción de la vejiga urinaria.
![Page 42: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/42.jpg)
CONTROL DE LOS CENTROS AUTÓNOMOS DEL TRONCO DEL ENCÉFALO POR LAS REGIONES SUPERIORES
Las señales del hipotálamo influyen sobre la actividad de casi todos los centros de control autónomos en el tronco del encéfalo
![Page 43: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/43.jpg)
FARMACOLOGIA DEL SNA
Farmaco simpaticomimetrico o adrenergico: noradrenalina
Adrenalina y la metoxamina: farmacos simpaticomimetrico
Fenilefrina receptores a, isoprenalina rec b Albuterol receptores b2Fármacos que provocan la liberación de
noradrenalina desde las terminaciones nerviosas
Efedrina, tiramina y anfetamina
![Page 44: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/44.jpg)
FARMACOS Q BLOQEAN LA ACTIVIDAD ADRENERGICA
Reserpina: evita la sintesis y almacenamiento de noradrenalina
Guanetidina: impide la lib de noradrenalina Fenoxibenzamina y fentolamina: bloquea los
receptores simpaticos a Bloquear los receptores simpaticos Propanolol y metoprolol Hexametonio: bloquea transmision sinaptica
y parasinaptica
![Page 45: Sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal cap 60](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062319/5571fb2e49795991699427df/html5/thumbnails/45.jpg)
FARMACOLOGÍA DEL SNA
Fármacos parasimpáticos :pilocarpina y metacolina
Destrucción de la acetilcolina: neostigmia ,piridostigmina y ambenonio
Fármacos q bloquean la actividad colinergica en los organos efectores : antimuscarinicos atropina homatropina y escopolamina
La nicotina bloquea las neuronas posganglionares autonomas
Fármacos bloqueantes ganglionares: ion tetraetilamonio, ion hexametonio y pentolinio