Download - Sistema del equilibrio
- 1. Sistema Del Equilibrio
Universidad de Chile.
Facultad de Medicina.
Escuela de Tecnologa Mdica
Mtodos de Exploracin Sistema del Equilibrio
2. Definicin
- Es una actividad refleja mediante la cual podemos mantener una correcta postura corporal con respecto a la gravedad y al medio inercial tanto en reposo como en movimiento.
La funcin equilibrio puede ser dividida en dos
funciones:
- El control postural: Mantiene una posicin espacial del cuerpo y sus segmentos correcta y acorde con el entorno, en reposo y movimiento. 3. El control de la actividad oculomotriz:Garantiza la orientacin espacial visual, manteniendo la fijacin ocular sobre un objetivo o campo visual cuando se mueve el cuerpo o la cabeza.
Sistema del equilibrio
Salida motora
Entrada sensorial
Procesador central
Visual
Vestibular
Propioceptiva
Procesador primario
(complejo nuclear vestibular)
Mov. De los ojos
Neuronas
motoras
Mov. postural
Procesador adaptativo (cerebelo)
4. El equilibrio del ser humano, es una funcin del Sistema Nervioso
Central estructurada en base a la informacin sensorial proveniente
de:
Receptores vestibulares de ambos odos internos.
Informacin visual macular y perifrica.
Informacin propioceptiva desde los receptores de tensin muscular y
articular.
5. Sistema vestibular
6.
- Aparato receptor perifrico 7. Los ncleos vestbulares centrales 8. Red vestbulo ocular 9. Red vestbulo espinal 10. Red vestibulotalamocortical
El sistema vestbular se puede dividir en 5 componentes:
11. Anatoma vestbular
12. rganos receptores vestibulares
Los conductos semicirculares transducen movimientos de rotacin de
la cabeza (aceleraciones angulares). Los rganos otolticos responden
a los movimientos de traslacin de la cabeza (aceleraciones
lineales) o su orientacin con respecto a la gravedad.
13. Tanto el CSC horizontal como el Utrculo se encuentran en un
plano inclinado anterodorsalmente, en relacin al plano
nasooccipital
Los CSC anterior y posterior como tambin el sculo se disponen
verticalmente en la cabeza
14. Laberinto membranoso
En las crestas del conducto semicircular horizontal , todas las
clulas ciliares estn ordenadas con su cinetocilio en el lado ms
cercano al utrculo (utriculipeta).
En los conductos semicirculares verticales, las clulas ciliadas se
disponen con sus cinetocilios en el lado ms alejado del utrculo
(utriculofuga).
15. rganos Otolitos
16.
- Las clulas ciliadas de mcula utricular estn polarizadas , por lo que el cinetocilio est siempre en el lado hacia la estrola. 17. Los cinetociliosde las clulas ciliares saculares se orientan hacia el lado alejado de la mcula, las clulas otolticas estn polarizadas en muchas direcciones diferentes.
Cmo se produce el estmulo?
- Casi todas las fibras aferentes vestbulares primarias tienen espontneamente una frecuencia de descarga en reposo moderada.
Frecuencia de descarga en las fibras aferentes vestbulares
Estereocilios a cinetocilio
Despolarizacin demembranas
Frecuencia de descarga en las fibras aferentes vestbulares
Estereocilios opuesto a cinetocilio
hiperpolarizacin
18. 19. rganos otolticos
- Son sensiblesa la aceleracin lineal y a su inclinacin. 20. Cuando la cabeza se desplaza en relacin a la gravedad, los cristales de lo otolitos se desplazan con relacin a la endolinfa que los rodea como consecuencia de su densidad. Este desplazamiento traslada la capa gelatinosa y produce la inclinacin de los estereocilios de las clulas ciliadas.
Las clulas ciliadas de un lado de la estrola se despolarizaran y
las del otro lado se hipepolarizaran.
21. Puesto que los ncleos vestibulares tienen conexiones
inhibidoras con los ncleos contralaterales, cuando la actividad es
igual en los dos lados esta actividad se cancela. Cuando gira la
cabeza, la actividad aumenta en un lado y disminuye en el otro, y
este desequilibrio se percibe subjetivamente como giro de la
cabeza, y produce movimientos compensatorios de los ojos.
Las respuestas en los conductos semicirculares verticales se van a
producir en el conducto semicircular anterior de un odo y el
conducto semicircular posterior del otro odo
22. Reflejo vestbulo ocular (VOR)
Reflejo que provoca la estabilizacin del globo ocular, de tal
manera que ante un giro de la cabeza, los globos oculares se mueven
en la misma magnitud pero en direccin contraria al movimiento de la
cabeza percibido por el sistema vestbular, permitiendo mantener la
mirada estable sobre el mismo punto conservando la fijacin
binocular.
El reflejo puede suprimirse voluntariamente.
23.VOR se produce ante cualquier direccin o velocidad del
movimiento de la cabeza (rotatorio, lineal o ambos). Cuando los
canales semicirculares detectan un giro de la cabeza, los ncleos
vestbulares envan seales a los ncleos que controlan el movimiento
de los ojos, de manera que los ojos giran en sentido contrario a la
cabeza, paracompensar el movimiento y seguir mirando al mismo
punto.
24. VOR de rotacin
VOR lineal
Tres tipos de mov. oculares inducidos por rotacin:
CSC verticales y sculo-> controlan mov oculares verticales
CSC horizontales y utrculo-> mov oculares horizontales.
CSC verticales y utrculo -> mov de torsin
Se produce en movimientos lineales de la cabeza que no implican
rotacin.
La informacin es enviada por los receptores de los rganos
otolticos
Movimiento de la cabeza hacia los lados ocasionan un movimiento
ocular horizontal en la direccin opuesta al movimiento de la
cabeza.
25. Reflejo vestbulo espinal
El sistema vestbular influye sobre el tono musculary genera
correcciones posturales reflejas de la cabeza y el cuerpo por medio
de dos vas descendentes:
Fascculo vestbulo espinal lateral-> reciben informacin de CSC ,
rganos otolticos, vestbulocerebleo y ncleo del fastigio as como
propiosensible de la mdula espinal
Fascculo vestbulo espinal medial-> informacinde receptores
vestbulares ,cerebelo e informacin somatosensorial de la medula
espinal. Acta fundamentalmente sobre los msculos del cuello,
estabilizando la cabeza en el espacio.
26. Red vestibulotalmocortical
Percepciones cognitivas del movimiento y la orientacin en el
espacio se produce gracias a la convergencia de informacin de los
sistemas vestbular, visual y somatosensorial a nivel
talamocortical