SINDROMES CLINICOS
RELACIONADOS A LA GLANDULA SUPRARRENAL
SINDROMES CLINICOS
RELACIONADOS A LASECRESION DE
MINERALOCORTICOIDES
GLANDULASUPRARRENAL D
GLANDULASUPRARRENAL I
POLO SUPERIOR DE CADA RIÑON
4 GRAMOS C/U
GLANDULAS SUPRARRENALES
CORTEZA 80%
20%MEDULA
CORTICOESTEROIDESCATECOLAMINAS
NORADRENALINA
ADRENALINA MINERALOCORTICOIDES
GLUCOCORTICOIDES
SEXOCORTICOIDES
GLANDULA SUPRARRENAL
MINERALOCORTICOIDES
GLUCOCORTICOIDES
SEXOCORTICOIDES
ALDOSTERONA
CORTISOL
* DESHIDROEPIANDROSTERONA
* ANDROSTENDIONA
CORTEZA SUPRARRENAL
ZONA GLOMERULAR 15 %
ZONA FASCICULAR 75 %
ZONA RETICULAR 10 %
MINERALOCORTICOIDES
CORTEZA SUPRARRENAL
ZONA GLOMERULAR 15 %
ZONA FASCICULAR 75 %
ZONA RETICULAR 10 %
*ALDOSTERONA-MUY POTENTE-90%*DESOXICORTICOSTERONA-1/30*CORTICOSTERONA-LIGERA*9 ALFA FLUOROCORTISOL-SINTETICO-ALGO MAS POTENTE*CORTISOL-MINIMA 1/400-SE SECRETA 1000 VECES MAS QUE LA ALDOSTERONA*CORTISONA-SINTETICO-MINIMA
*60% SE FIJA A PROTEINAS PLASMATICAS
*40% LIBRE
*TIEMPO VIDA MEDIA 20 MINUTOS*CONCENTRACION EN SANGRE 6ug/100mL
*TASA SECRETORA 150-200 MGRS/DIA
REGULACION DE LA SECRESION DE Aldosterona
ZONA GLOMERULAR 15 %
AUMENTODE LA KALEMIA EN EL LIQUIDO EXTRACELULAR
AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA
DESCENSO DEL FLUJO SANGUINEO DE PERFUSION RENAL
HIPONATREMIA
INCREMENTAN LA SECRESION DE ALDOSTERONA
FUNCION DE LA ALDOSTERONA
ALDOSTERONA
TUBULO DISTAL Y COLECTOR DEL NEFRON
REGULA LA REABSORCION DE Na+
REGULA LA REABSORCION DE AGUA
REGULA LA SECRESION DE K+ Y H+
CELULAS DE LAS GLANDULAS SUDORIPARAS, SALIVALES Y DEL
EPITELIO INTESTINAL
FUNCION SIMILAR
MECANISMO CELULAR DE LA ACCION DE LA ALDOSTERONA
* DIFUSION DE LA ALDOSTERONA AL INTERIOR
DE LAS CELULAS DEL TUBULO RENAL
* FIJACION DE LA ALDOSTERONA A UNA PROTEINA RECEPTORA
ESPECIFICA EN EL CITOPLASMA CELULAR
* DIFUSION DEL COMPLEJO PROTEINA RECEPTORA-
ALDOSTERONA AL INTERIOR DEL NUCLEO Y SINTESIS DE
ARN MERNSAJERO
* RETRODIFUSION DEL ARN MENSAJERO Y FORMACION DE PROTEINAS QUE INTERVIENEN
EN EL TRANSPORTE DE Na*, K* y H*, A TRAVES DE LAS
MEMBRANAS CELULARES
EFECTOS BIOLOGICOS EN SITUACIONES DE HIPOALDOSTERONEMIA
DISMINUYE LA REABSORCION RENAL DE Na*, CONCOMITANTEMENTE LA DE AGUA
HIPERNATRIURIA
HIPONATREMIA IMPORTANTE
DISMINUCION DEL VOLUMEN SANGUINEO CIRCULANTE EFECTIVO
(VSCE)
HIPOTENSION ARTERIAL
DISMINUCION DE LA SECRESION RENAL DE K*
HIPOKALIURIA
HIPERKALEMIA
CARDIOTOXICIDAD
DISMINUCION DE LA SECRESION RENAL DE H*
ALCALURIA
ACIDOSIS METABOLICA
EFECTOS BIOLOGICOS EN SITUACIONES DE HIPERALDOSTERONEMIA
AUMENTA LA REABSORCION RENAL DE Na*, CONCOMITANTEMENTE LA DE AGUA
HIPONATRIURIA
HIPERNATREMIA LEVE
AUMENTO DEL VOLUMEN SANGUINEO CIRCULANTE EFECTIVO (VSCE)
HIPERTENSION ARTERIAL
AUMENTO DE LA SECRESION RENAL DE K*
HIPERKALIURIA
HIPOKALEMIA
DEBILIDAD MUSCULAR
AUMENTO DE LA SECRESION RENAL DE H*
ACIDURIA
ALCALOSIS METABOLICA
HIPERALDOSTERONISMO
HIPORRENINEMICO
TUMOR DE CELULAS GLOMERULARES
HIPERPLASIA CORTICAL
HIPERRENINEMICO
TUMOR PRODUCTOR DE RENINA
ACTIVACION DEL SISTEMA
RENINA-ANGIOTENSINA
HIPOALDOSTERONISMO
CRISIS ADRENAL AGUDA
DESTRUCCION AGUDA DEL HIPOTALAMO O HIPOFISIS
DESTRUCCION AGUDA DE LA CORTEZA SUPRARREANAL
INSUFICIENCIA SUPRARRENAL PRIMARIA O SECUDARIA DIAGNOSTICADA Y TRATADA EN LA QUE INTERFIERE UNA SITUACION DE ESTRESS
EVOLUCION FINAL DE UNA INSUFICIENCIA SUPRARRENAL PRIMARIA O SECUNDARIA NO
DIAGNOSTICADA NI TRATADA
gracias