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SEMIOLOGIA SEMIOLOGIA NEUROLOGICA LENGUAJENEUROLOGICA LENGUAJE

DR. FRANCISCO CADILLODR. FRANCISCO CADILLO

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LENGUAJELENGUAJEHEMISFERIO DOMINANTE IZQHEMISFERIO DOMINANTE IZQ

CENTROSCENTROSAREA RECEPTIVA O AREA DE WERNICKEAREA RECEPTIVA O AREA DE WERNICKE

PARTE POSTERIOR DE LA PRIMERA CIRCUNVOLUCION TEMPORALPARTE POSTERIOR DE LA PRIMERA CIRCUNVOLUCION TEMPORAL

AREA EXPRESIVA O AREA DE BROCAAREA EXPRESIVA O AREA DE BROCA PARTE PARTE

POSTERIOR DE LA TERCERA CIRCONVOLUCION FRONTALPOSTERIOR DE LA TERCERA CIRCONVOLUCION FRONTAL

FASCICULO GENICULADO O ARQUEADOFASCICULO GENICULADO O ARQUEADO

COMUNICA AMBAS AREAS.COMUNICA AMBAS AREAS.

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LENGUAJE HABLADOLENGUAJE HABLADO

Es el conjunto de sonidos articulados con Es el conjunto de sonidos articulados con que el ser humano manifiesta lo que que el ser humano manifiesta lo que piensa y lo que sientepiensa y lo que siente

Fonemas: unidades mas simples de la Fonemas: unidades mas simples de la expresion habladaexpresion hablada

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LENGUAJELENGUAJE

LENGUAJE EXPRESIVOLENGUAJE EXPRESIVOLenguaje habladoLenguaje habladoLenguaje escritoLenguaje escritoLenguaje mimico o gestosLenguaje mimico o gestos

LENGUAJE COMPRENSIVOLENGUAJE COMPRENSIVOLecturaLecturaAudicionAudicion

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DISARTRIADISARTRIA

Trastorno de la articulación de las Trastorno de la articulación de las palabras palabras incoordinación de los mov musc de los incoordinación de los mov musc de los

orgs de la fonaciónorgs de la fonacióndefecto de innervacióndefecto de innervación

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DISARTRIADISARTRIA

TiposTiposCentralCentral: lesion via nerviosa centro lenguaje-: lesion via nerviosa centro lenguaje-

nucleo motor nervio facial e hipoglosonucleo motor nervio facial e hipogloso

PeriféricosPeriféricos: lesion piramidal capsula interna, : lesion piramidal capsula interna, lesion cerebelosa, parkinson,poliomielitis, etclesion cerebelosa, parkinson,poliomielitis, etc

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DISLALIADISLALIA

Trastornos en la emisión de los Trastornos en la emisión de los fonemas por alteración en los orgs fonemas por alteración en los orgs periféricos de la articulación, de periféricos de la articulación, de origen no neurologicoorigen no neurologico

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DISLALIADISLALIA

Sigmatismo: pronunciacion defectuosa de Sigmatismo: pronunciacion defectuosa de las consonantes f, x, v, j, z,slas consonantes f, x, v, j, z,s

Rotacismo: defecto de pronunciacion de la Rotacismo: defecto de pronunciacion de la r que a veces se sustituye por la Lr que a veces se sustituye por la L

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DISFEMIADISFEMIA

Trans del ritmo del lenguaje, de origen Trans del ritmo del lenguaje, de origen neuroticoneurotico

Tartamudeo o espasmofemiaTartamudeo o espasmofemia (hombres)(hombres)

FarfulleoFarfulleo hablar muy deprisa y hablar muy deprisa y atropelladamente comiendose las palabrasatropelladamente comiendose las palabras

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DISFEMIADISFEMIA

TartajeoTartajeo hablar pronunciando la palabras con hablar pronunciando la palabras con torpeza o trocando sus letrastorpeza o trocando sus letras

Balbuceo o parafemiaBalbuceo o parafemia hablar o leer con hablar o leer con pronunciacion dificultosa, tarda y pronunciacion dificultosa, tarda y vascilante, trastocando a veces las letras vascilante, trastocando a veces las letras o las silabaso las silabas

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AFASIASAFASIAS

Son transtornos del lenguaje que no se Son transtornos del lenguaje que no se explican ni por un estado demencial, ni explican ni por un estado demencial, ni por un transtorno motor del aparato vocal.por un transtorno motor del aparato vocal.

Lesiones de sus centros cerebrales Lesiones de sus centros cerebrales situados en el hemisferio izqsituados en el hemisferio izq

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AFASIA SENSORIAL CORTICAL AFASIA SENSORIAL CORTICAL WERNICKEWERNICKE

Incapacidad para reconocer el significado Incapacidad para reconocer el significado del lenguaje hablado, sin que exista del lenguaje hablado, sin que exista compromiso de la audicioncompromiso de la audicion

logorrea, disfasia, jergafasialogorrea, disfasia, jergafasiaAlexia o dislexia (lectura)Alexia o dislexia (lectura)Disgrafia o agrafia (escritura)Disgrafia o agrafia (escritura)

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AFASIA SENSORIAL CORTICAL AFASIA SENSORIAL CORTICAL WERNICKEWERNICKE

Afecta el area 39 de BrodmannAfecta el area 39 de BrodmannLesiones vasc o Tu temporoparietales izqLesiones vasc o Tu temporoparietales izqEmbolismos de la rama inf art silviana Embolismos de la rama inf art silviana

superficialsuperficialHemianopsia lat homo derc, raramente Hemianopsia lat homo derc, raramente

hemiplejiahemiplejia

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AFASIA MOTORA O DE BROCA AFASIA MOTORA O DE BROCA

Lesion zona de Broca y zonas adyacentes.Lesion zona de Broca y zonas adyacentes. Perdida del componente motor de la palabra Perdida del componente motor de la palabra

hablada.hablada. Imposibilidad de hablar espontaneamente, de Imposibilidad de hablar espontaneamente, de

repetir lo oido o de leer en voz alta.repetir lo oido o de leer en voz alta. Estereotipias. Responde siempre con los Estereotipias. Responde siempre con los

mismos sonidos o palabrasmismos sonidos o palabras AgrafiaAgrafia Hemiplejia derechaHemiplejia derecha

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AFASIA TOTAL O GLOBALAFASIA TOTAL O GLOBAL

Destruccion de la mayor parte de asl Destruccion de la mayor parte de asl areas encargadas del lenguaje en el areas encargadas del lenguaje en el hemisferio dominante.hemisferio dominante.

Oclusion de la arteria carotida interna o de Oclusion de la arteria carotida interna o de la silviana. Hemorragias, tu, abscesosla silviana. Hemorragias, tu, abscesos

Combinacion de afasia sensorial y motoraCombinacion de afasia sensorial y motoraAgrafia, alexiaAgrafia, alexiaHemiparesia, hemihipoalgesia, Hemiparesia, hemihipoalgesia,

hemianopsiahemianopsia

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AFASIA DE CONDUCCIONAFASIA DE CONDUCCION

Alteracion de las vias que comunican area Alteracion de las vias que comunican area de broca y wernickede broca y wernicke

Oclusion embolica de las arterias Oclusion embolica de las arterias meningocorticales de la silviana parietal meningocorticales de la silviana parietal posterior y temporal postposterior y temporal post

Afectacion en la repeticion de palabrasAfectacion en la repeticion de palabrasLectura normalLectura normalEscritura alteradaEscritura alterada

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AFASIA TRANSCORTICALAFASIA TRANSCORTICAL

Alteracion en la intercomunicacion de Alteracion en la intercomunicacion de areas del lenguaje expresivo y de la areas del lenguaje expresivo y de la comprensioncomprension

Lenguaje fluidoLenguaje fluidoParafasia y anomiasParafasia y anomiasPuede repetir palabrasPuede repetir palabrasDificultad para comprensionDificultad para comprensionAgrafia y alexiaAgrafia y alexia

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AFASIA ANOMICA O AMNESICAAFASIA ANOMICA O AMNESICA

Interrupcion de las conexiones sensitivas del Interrupcion de las conexiones sensitivas del lenguaje con las zonas del sistema limbico lenguaje con las zonas del sistema limbico encargado de la memorizacionencargado de la memorizacion

Lesiones expansivas, tu, abscesos y ecvLesiones expansivas, tu, abscesos y ecv Oclusion de la rama post de la art cerebral postOclusion de la rama post de la art cerebral post Dificultad de denominar objetosDificultad de denominar objetos Lenguaje fluidoLenguaje fluido La comprension y realizacion de las palabrasLa comprension y realizacion de las palabras

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AFASIA SENSORIAL AFASIA SENSORIAL SUBCORTICAL (LICHTHEIM)SUBCORTICAL (LICHTHEIM)

Interrupcion de la via del nervio acustico angtes de Interrupcion de la via del nervio acustico angtes de alcanzar la corteza temporalalcanzar la corteza temporal

Lesines subcorticales en el lob temporalLesines subcorticales en el lob temporal Oyen las palabras como un sonido raro no identificable Oyen las palabras como un sonido raro no identificable

ni comprensible (agnosia verbal)ni comprensible (agnosia verbal) No entienden lo que se les dice ni lo pueden reproducirNo entienden lo que se les dice ni lo pueden reproducir El lenguaje interno y el espontaneo en voz alta estan El lenguaje interno y el espontaneo en voz alta estan

conservadosconservados Pueden leer y escribir sin parafasia, paralexia , ni Pueden leer y escribir sin parafasia, paralexia , ni

paragrafia, paragrafia, No pueden escribir dictadoNo pueden escribir dictado

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EXPLORACION DEL LENGUAJEEXPLORACION DEL LENGUAJE(SUROS PAG 852, 8° ED)(SUROS PAG 852, 8° ED)

1.1. NOMBRAR Y RECONOCER OBJETOS NOMBRAR Y RECONOCER OBJETOS COMUNESCOMUNES

2.2. DENOMINACION Y RECONOCIMIENTO DE DENOMINACION Y RECONOCIMIENTO DE LOS COLORESLOS COLORES

3.3. PRUEBA DEL HOMBRE, EL GATO Y EL PRUEBA DEL HOMBRE, EL GATO Y EL PERRO (CASA, GATO, PATO)PERRO (CASA, GATO, PATO)

4.4. PRUEBA DEL RELOJPRUEBA DEL RELOJ5.5. PRUEBA DE LOS PLATILLOSPRUEBA DE LOS PLATILLOS6.6. PRUEBA DE LA MANO, EL OJO Y LA OREJAPRUEBA DE LA MANO, EL OJO Y LA OREJA7.7. OTRAS PRUEBAS. DECIR EL ALFABETOOTRAS PRUEBAS. DECIR EL ALFABETO

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