SEMINARIO 4:ENCERADO DIAGNÓSTICO CONDICIONES PREVIAS Y MATERIALES
CRISTINA SANZANA
DRA. BÁRBARA CERDA
ABRIL, 2014
Universidad de ChileFacultad de OdontologíaDirección escuela dental de pregradoClínica odontológica del adulto
¿QUÉ ES ENCERADO DIAGNÓSTICO
“Procedimiento diagnóstico dental en el que las restauraciones planificadas se preparan en cera sobre un modelo diagnóstico para determinar los pasos clínicos y de laboratorio óptimos para conseguir la estética y función necesarias”
Prótesis fija Contemporánea, Rosentiel-Land-Fujimoto,Elsevier 4ta Edición, 2009
CONDICIONES PREVIAS Juego completo de radiografías• Panorámica• Retroalveolar total• *Teleradiografía lateral
Expectativas del paciente• Fotografías antiguas• Descripción del paciente
Fotografías Intra y extraorales • Seminario
1• Se realiza análisis estético
Modelos de estudio mandibular y maxilar• Obtenidos de buenas impresiones
preliminares.• Requisitos de los modelos: buena
reproducción de detalles, sin burbujas
Modelos articulados en RC• Doble montaje: modelo diagnóstico
y modelo para encerado• En paciente que perdió DVO, se
debe montar en DV diagnóstica
Examen periodontal
Examen funcional
Richardson W. The Value of the Diagnostic Wax-up,AEGIS Communications,Volume2,Issue3, October 2009 .
“Para realizar correctamente esta técnica diagnóstica debemos fijarnos y tener en cuenta parámetros como: el análisis dentolabial y el análisis dental, propuestos por Fradeani M. “
Bermúdez J, Domínguez S, Suarez C, Jané L, Roig M. Encerado diagnósticopara el sector anterior. Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1,Núm. 1-2, Epub Junio 2012.
ANÁLISIS DENTOLABIAL:
Exposición del diente en
reposo
Borde Incisal
Línea de la sonrisa
• Observar el número de dientes que se exponen
Anchura de la sonrisa
Triángulos negros
Plano oclusal frente a la
línea comisural
ANÁLISIS DENTAL • Observar dientes adyacentes y arquitectura gingival. Tipo
• Elegir color según la edad, dientes adyacentes y petición del paciente.
Color
• Reproducir macro y microanatomía según dientes adyacentes.
Textura
• Restaurar en base a la anatomía propia de cada diente y al espacio disponible.
Forma y contorno
• Dar dimensión en relación a las proporciones de los dientes adyacentes.
Proporción
MODELOS ARTICULADOSAnálisis de modelos en Oclusión
dinámica y estática
Si existe guía anterior bien
definida
Eliminación de todas las interferencias y deslizamientos
en excursivas .Se realiza a partir de la relación céntrica, buscando la coincidencia de
MIC con RC
Ausencia de guía anterior
Se establece guía anterior por el
encerado
Y luego se corrige lateralidad y protrusión ya que muchas interferencias
dejan de existir
Posterior
Se desgasta yeso y corrigen alteraciones de posición, inclinación, giroversión y extrusión,
reduciendo lo suficiente para permitir el encerado de las superficies oclusales.
Rehabilitación oral contemporánea Elio Mezzomo y cols.2010, tomo 1.
Mechero
Talladores
Cera
Modelos Articulados
MATERIALES
CERAS
• Ceras de modelar Clásica Baja contracción debido a una estructura microcristalina. Aplicación y enfriamiento rápidos con intervalo de fusión ajustado
óptimamente. Alta tensión superficial. Muy buenas propiedades de raspado gracias a una calidad inelástica y
dura. Amplia gama de colores.
• Ceras de modelar especiales para los instrumentos de encerado eléctrico
Aparatos instrumentos materiales, Catálogo 2012, Renfert.
NUEVO INSTRUMENTAL…
Waxlectric I, II y III : Es una espátula de encerado controlada de forma electrónica con espátulas, cuchillas y modeladores intercambiable.
Puede almacenar permanentemente 3 temperaturas por canal. Ahorro del 20 % del tiempo de modelado, debido que se suprime el calentamiento previo de los
instrumentos. Ahorro del 50% del tiempo de modelado en combinación con el Waxprofi o Vario E. Se evitan las contracciones en el modelo, debido a que la cera no es sobrecalentada ni quemada.
Manual de instrucción Waxlectric I+II, Renfert GmbH, Germany.
Para lograr un óptimo resultado restaurador estético es necesario tener una adecuada comunicación entre el paciente, odontólogo y laboratorista dental. Lo que se puede
garantizar con una adecuada recopilación y análisis de información básica y esencial.
EN CONCLUSIÓN…