RESIDUOS SÓLIDOS DE ESTABLECIMIENTOS
DE ATENCIÓN DE SALUD
NORMATIVIDAD
DIRECCIÓN DE ECOLOGÍA Y PROTECCIÓN DEL AMBIENTE – DEPA/DIGESA
Blgo. Elmer Quichiz Romero
Lima, Noviembre del 2009
DIRECCION GENERAL DE SALUD AMBIENTAL
DIGESA
ORGANIGRAMA
DIGESADIGESA
DEPADEPA DSABDHAZ
Protección de losRecursos Naturales
Flora y Fauna
Protección de losRecursos Naturales
Flora y Fauna
Prevención y Controlde la Contaminación
Atmosférica
Prevención y Controlde la Contaminación
AtmosféricaProtección de losRecursos Hídricos
Protección de losRecursos Hídricos
Protección y Desarrollo
de la Biodiversidad
Vigilancia y Control de
Sustancias yResiduos Peligrosos
Vigilancia yMonitoreo de laCalidad del Aire
Vigilancia deEnfermedadesCausadas por
ContaminaciónAtmosférica
Control de laContaminación
Atmosférica
Normalización,Vigilancia y
Monitoreo de laCalidad de los
Recursos Hídricos
Control deVertimientos
DISO
MARCO LEGAL RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
Normas Legales acerca de los Residuos Sólidos Hospitalarios
• Reglamento Disposición de Basuras por el método del Relleno Sanitario
• Código del Medio Ambiente, D. Leg. 613. (Derogado por la Ley General del Ambiente Ley N° 28611 15/10/05)
• Reglamento General de Hospitales del sector salud D.S.005-90-SA.
• Normas para la baja y eliminación de Medicamentos de DIGEMID.
• Manejo Seguro de Desechos Radiactivos -IPEN• Ley General de Residuos Sólidos Ley 27314 , su reglamento DS.
N° 057-2004-PCM y Modificatoria de la L.G.R.S. D.L. Nº 1065 (28/06/08).
• Norma Técnica de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios NT-N° 008 -MINSA/DGSP-2004. R.M. N° 217-2004/MINSA
Normatividad aplicable a los residuos sólidos hospitalarios
• Ley General de Residuos Sólidos, Ley Nº 27314
• Reglamento de la L.G.R.S, D.S. Nº 057-04-PCM
• Modificatoria de la L.G.R.S. D.L. Nº 1065 (28/06/08)
• Norma Técnica “Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios, Nº 008-MINSA/DGSP-V.01.R.M. N° 217-2004/MINSA
LEY GENERAL DE R.S. MODIFICATORIA Y SU REGLAMENTO
Art. 7º.- Competencia de la Autoridad de Salud (D.L. 1065)
El Ministerio de Salud es competente para:
1.- Normar a través de la DIGESA lo siguiente:
a.- Los aspectos técnicos – sanitarios del manejo de los residuos sólidos incluyendo los correspondientes a las actividades de reciclaje, reutilización y recuperación.
b.- El manejo de los residuos sólidos de establecimientos de atención de salud, así como los generados en campañas sanitarias.
3.- Aprobar Estudios Ambientales y los proyectos de Infraestructura de residuos sólidos no comprendidos en el ámbito de la gestión municipal que están a cargo de una empresa prestadora de servicios de residuos sólidos o al interior de establecimientos de atención de salud, sin
perjuicio de las licencias municipales correspondientes.
Artículo 6° Autoridad de Salud (RLGRS)
2.- Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud
a.- Vigilar el manejo de los residuos de acuerdo a las medidas previstas en la ley y el reglamento.
c.- Sancionar hechos o acciones que determinen riesgos y comprometan el ambiente, la seguridad y la salud pública, previo informe técnico, en sujeción a la Ley y el reglamento.
Artículo 14° Definición de residuos sólidos
Son aquellas sustancias, productos o subproductos en estado sólido o
semisólido de los que su generador dispone, o esta obligado a disponer,
en virtud de lo establecido en la normatividad nacional o de los riesgos
que causan a la salud y el ambiente para ser manejados a través de un
sistema que incluya , según corresponda, las siguientes operaciones o
procesos:
1.- Minimización de residuos 2.- Segregación en la fuente
3.- Reaprovechamiento 4.- Almacenamiento
5.- Recolección 6.- Comercialización
7.- Transporte 8.- Tratamiento
9.- Transferencia 10.- Disposición final
Art. 15º .- Clasificación (por su origen)
1.-Residuo domiciliario2.-Residuos Comercial3.-Residuo de limpieza de espacios públicos 4.-Residuo de establecimiento de atención de salud5.-Residuo Industrial6.-Residuo de las actividades de construcción.7.-Residuo agropecuario8.-Residuos de instalaciones actividades especiales
Art. 24º.-De los residuos comprendidos y las responsabilidades derivadas (RLGRS).
Los residuos del ámbito de gestión no municipal son aquellos de carácter peligroso y no peligroso, generados en las áreas productivas e instalaciones industriales o especiales. No comprenden aquellos residuos similares a los domiciliarios y comerciales generados por dichas actividades.
Estos residuos son regulados, fiscalizados y sancionados por los ministerios u organismos reguladores correspondientes.
Art. 16º.- Residuos del ámbito no municipal
El generador, EPS-RS, operador y cualquier persona que intervienen en el manejo de R.S. del ámbito de la gestión no municipal serán responsables por su manejo seguro, sanitario y ambientalmente adecuado, de acuerdo a lo establecido en la presente ley, sus reglamentos y las normas técnicas correspondientes.
Art. 20º .- Salud Ocupacional
Los generadores y operadores de los sistemas de manejo de R.S. deberán contar con las condiciones de trabajo necesarias para salvaguardar su salud y la de terceros, durante el desarrollo de las actividades que realizan, debiendo entre otros, contar con los equipos, vestimenta, instalaciones sanitarias y capacitación que fueren necesarios.
Art. 17º .- Tratamiento (RLGRS)
Todo tratamiento de residuos previo a su disposición final, será realizado mediante métodos o tecnologías compatibles con la calidad ambiental y la salud, de acuerdo lo establecido en el Reglamento y a las normas específicas. Salvo la incineración que se lleve a cabo cumpliendo con las normas técnicas sanitarias y de acuerdo a lo establecido en el artículo 48° del Reglamento, queda prohibida la quema artesanal o improvisada de residuos.
Art. 22º .- Definición de residuos sólidos peligrososPeligrosos: si presentan por lo menos una de las siguientes características: autocombustibilidad, explosividad, corrosividad, reactividad, toxicidad, radiactividad o patogenicidad.
Fuente : Ley General de Residuos Sólidos (Ley 27314) – Art. 22
Patógenos Tóxicos Combustibles Inflamables Explosivos. Radioactivos
Reg. Art.27º.- Calificación de residuo peligroso (de acuerdo a los anexos 4 y 5)
A4.2, Residuos de establecimientos de atención de salud y afines; es decir resultantes de práctica médica, enfermería, dentales, veterinaria o actividades similares, y residuos generados en hospitales u otras instalaciones durante actividades de investigación o el tratamiento de pacientes.
LEY GENERAL DE RR.SS. y SU REGLAMENTO
Reg. Art. 25º.- Obligaciones del generador
Presentar Declaración de Manejo de Residuos Sólidos a la autoridad competente de su sector según Art. 115º
Caracterizar los residuos que se generen (según Reglamento o normas técnicas que se emitan)
Manejar los residuos peligrosos en forma separada del resto de los residuos
Presentar Manifiesto de Manejo de Residuos Peligrosos (suscrito por el generador, EPS-RS de transporte y disposición final) según Art. 116º
Almacenar, acondicionar, tratar o disponer los residuos peligrosos en forma segura, sanitaria y ambientalmente adecuada.
Reg. Art. 25º.- Obligaciones del generador
Ante una situación de emergencia, proceder de acuerdo a lo señalado en el Art. 37 (Planes de contingencia)
Brindar las facilidades necesarias para que la Autoridad de Salud puedan cumplir con sus funciones
Cumplir con otros requerimientos previstos en el Reglamento y otras disposiciones emitidas al amparo de ésta.
Reg. Art. 30º.- Manejo fuera de las instalaciones del generador
Cuando el tratamiento o disposición final de los residuos se realice fuera de las instalaciones del generador, éstos deberán ser manejados por una EPS-RS que utilice infraestructura de residuos sólidos debidamente registrada y autorizada.
Reg. Art. 37º.- Pautas de informes de situación de emergencia
Todo generador de residuos del ámbito no municipal deberá contar con un plan de contingencias que determine las acciones a tomar en caso de emergencias durante el manejo de los residuos. Este plan debe ser aprobado por la autoridad competente.
Continuación …
Reg. Art. 37º.- Pautas de informes de situación de emergencia
Si se produce un derrame, infiltración, explosión, incendio o cualquier otra emergencia durante el manejo de los residuos tanto el generador como la EPS-RS que presta el servicio, deben tomar inmediatamente las medidas indicadas en el respectivo plan de contingencia. Así mismo deberán comunicar, dentro de las 24 horas siguientes de ocurridos los hechos, a la Dirección de Salud de la jurisdicción, y esta a su vez a la DIGESA, lo siguiente:1.- Identificación, domicilio y teléfonos de los propietarios, poseedores y responsables técnicos de los residuos peligrosos.2.- Localización y áreas donde ocurrió el accidente.3.- Causas que ocasionaron el derrame, infiltración, descarga, vertido u otro evento
Continuación …
Reg. Art. 37º.- Pautas de informes de situación de emergencia
4.- Descripción del origen, características físico químicas y toxicológicas de los residuos, así como la cantidad vertida, derramada, descargada o infiltrada.5.- Daños acusados a la salud de las personas y en le ambiente.6.-Acciones realizadas para la atención del accidente.7.- Medidas adoptadas para la limpieza y restauración de la zona afectada.8.- Copia simple del Manifiesto de Manejo de Residuos Peligrosos.9.- Copia simple del plan de contingencia.
Artículo 115°.- Declaración de manejo de residuos.
El generador de residuos del ámbito de gestión no municipal deberá presentar dentro de los primeros quince días hábiles de cada año una Declaración de Manejo de Residuos Sólidos, según el formulario que se adjunta en el Anexo 1 del Reglamento, acompañado del respectivo Plan de Manejo de residuos que estima ejecutar en el siguiente período, a la autoridad competente. Esta derivará una copia de la misma con un análisis de situación a la DIGESA.
PELIGROSOS OTROS PELIGROSOS OTROS PELIGROSOS OTROS PELIGROSOS OTROS PELIGROSOS OTROS PELIGROSOS OTROS
PELIGROSOS OTROS PELIGROSOS OTROS PELIGROSOS OTROS PELIGROSOS OTROS PELIGROSOS OTROS PELIGROSOS OTROS
a) Auto combustibilidad b) Reactividad c) Patogenicidad d) Explosividade) Toxicidad f) Corrosividad g) Radiactividad h) Otros ________________
(Especifique)
3.1 ALMACENAMIENTO (En la fuente de generación)
ANEXO 1DECLARACION DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS - AÑO 200
GENERADOR1.0 DATOS GENERALESRazón social y siglas:N° RUC: e-MAIL: Teléfono(s):1.1 DIRECCION DE LA PLANTA (fuente de generación)Av.[ ] Jr. [ ] Calle [ ] N°Urbanización/localidad: Distrito:Provincia: Departamento: C.Postal:Representante legal: D.N.I./L.E.:Ingeniero responsable: C.I.P.:
2.0 CARACTERISTICAS DEL RESIDUO (Utilizar más de un formulario en cada caso)2.1 FUENTE DE GENERACION
Actividad Generadora del residuo Insumos utilizados en el proceso Tipo Res. (1)
2.2 CANTIDAD DE RESIDUO (volumen total o acumulado del residuo en el período anterior a la Declaración (TM/año)
Descripción del residuo:Volumen generado (TM/mes)
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
NOVIEMBRE DICIEMBRE
2.3 PELIGROSIDAD (marque con una ''X'' donde corresponda)
3.0 MANEJO DEL RESIDUO
JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE
Recipiente (Especifique el tipo) Material Volumen (m3) N| de recipientes
3.2 TRATAMIENTO Directo (generador) Tercero (EPS-RS)N° Registro EPS-RS Fecha de vencimiento registro EPS-RS N° Autorización Municipal
Descripción del método Cantidad (TM/mes)
3.3 REAPROVECHAMIENTO (2)
Reciclaje Recuperaión Reutilización Cantidad (TM/mes)
3.4 MINIMIZACION Y SEGREGACIONDescripción de la Acitivdad de Segtregación y Minimización Cantidad (TM/mes)
Año de fabricación color
Número de ejes
Año de fabricación color
Número de ejes
Notas: a) Este formulario se deberá repetir cuantas veces sea necesario según el número de residuos generados.
b) Adjuntar copias de los manifiestos de Manejo de Residuos Sólidos
(1) NO MUNICIP ALES
ES = Establecimineto de atención de salud CO-P = Construcción - P ELIGROSO
ES-P = Establecimiento de salud - P ELIGROSO AG = Agropecuario
IN = Industrial AG-P = Agropecuario - P ELIGROSO
IN -P = Industrial - P ELIGROSO IE = Instalaciones o Actividades Especiales
CO = Construcción IE-P = Instalaciones o Actividades Especiales - P ELIGROSO
(2) Reaprovechamiento: Volver a obtener un beneficio del bien, artículo, elemento o parte del mismo que constituye residuo sólido. Se reconoce como técnica de
reaprovechamiento el reciclaje, recuperación o reutilización
Recuperación:toda actividad que permite reaprovechar parte de la sustancia o componentes que constituyen residuo sólido
Reciclaje:toda actividad que permite reaprovechar un residuo mediante un proceso det ransformación para cumplir su fin inicial u optros fines
Reutilización: toda actividad que permite aprovechar directamente el bien artículo o elemento que constituye el residuo sólido con el objeto que cumpla el mismo fin
para el que fue elaborado originalmente
DECLARACION DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS - AÑO 200
3.5 TRANSPORTE (Empresa Prestadora de Servicios de Residuos Sóliods EPS-RS)a) Razón Social y Siglas de la EPS-RS : (Transportista habitual)
N° Registro EPS-RS y Fecha de Vcto N° Autorización Municipal N° de aprobación de ruta (*)
INFORMACIÓN DEL SERVICIOTotal de servicios realizados en el año con la EPS-RS N° servicios : Volumen (TM):
Almacenamiento en el vehículo Volumen promedio transportado por mes (TM)
Frecuencia de viajes por
día
Volumen de carga por viaje (TM)Tipo Capacidad (TM)
Características del vehículo propio [ ] alquilado [ ] otro [ ]
tipo de vehículo N° de placa Capacidad promedio (TM)
b) Razón Social y Siglas de la EPS-RS : (Transportista eventual)N° Registro EPS-RS y Fecha de Vcto N° Autorización Municipal N° de aprobación de ruta (*)
INFORMACIÓN DEL SERVICIOTotal de servicios realizados en el año con la EPS-RS N° servicios : Volumen (TM):
Almacenamiento en el vehículo Volumen promedio transportado por mes (TM)
Frecuencia de viajes por
día
Volumen de carga por viaje (TM)Tipo Capacidad (TM)
Características del vehículo propio [ ] alquilado [ ] otro [ ]
tipo de vehículo N° de placa Capacidad promedio (TM)
3.6 DISPOSICION FINALRazón Social y Siglas de la EPS-RS administradora:
N° Registro EPS-RS y Fecha de Vcto. N° Autorización Municipal N° Autorización del relleno
INFORMACION DEL SERVICIOMétodo Ubicación
3.7 PROTECCION AL PERSONALDescripción del trabajo N| de personal en el puesto Riesgos a los que se exponen Medidas de seguridad adoptadas
Accidentes producidos en el año: Veces: Descripción:
4.0 PLAN DE MANEJO PARA EL SIGUIENTE PERIODOAdjuntar Plan de Manejo de Residuos Sólidos para el siguiente período que incluya todas las actividades a desarrollar
LEY GENERAL DE R. S. y SU REGLAMENTO
Manifiesto de manejo de residuos sólidos peligrosos
Artículo 116° Reg. LGRS
El generador y la EPS-RS responsable del servicio de transporte, tratamiento y disposición final de residuos peligrosos están obligados a suscribir un Manifiesto de Manejo de Residuos Sólidos Peligrosos, según el Formulario del Anexo 2, por cada movimiento u operación de transporte.
(especifique)
ANEXO 2MANIFIESTO DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS PELIGROSOS
AÑO- 2001.0 GENERADOR- Datos GeneralesRazón Social y Siglas:N° RUC: E-MAIL: Teléfono(s):DIRECCION DE LA PLANTA (Fuente de Generación)Av.[ ] Jr.[ ] Calle [ ] N°Urbanización: Distrito :Provincia: Departamento: C. Postal:Representante legal: D:N:I:/L.E.Ingeniero Responsable: C.I.P.:
1.1 Datos del Residuo (Llenar para cada tipo de residuo):1.1.1 NOMBRE DEL RESIDUO:1.1.2 CARACTERISTICAS:a) Estado del residuo: sólido Semi-sólido b) Cantidad Total (TM):c) Tipo de envase:
Recipiente (especifique la forma)
materialvolumen
(m3)
N° de recipientes:
1.1.3 PELIGROSIDAD (Marque con una ''X'' donde corresponda):
a) Auto combustibilidad b) Reactividad c) Patogenicidad d) Explosividad
e) Toxicidad f) Corrosividad g) Radiactividad h) Otros __________________
1.1.4 PLAN DE CONTINGENCIAa) Indicar la acción a adoptar en caso de ocurrencia de algún evento no previsto:DerrameInfiltraciónIncendioExplosiónOtros acidentesb) Directorio Telefónico de contacto de emergencia:
Empresa/ dependencia de salud Persona de contacto:teléfono
(indicar el código de la ciudad)
Observaciones:
MANIFIESTO DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS PELIGROSOS- AÑO 200
N°
Firma:
Firma:
N°
Firma:
Firma:
Firma:
Firma:
2.0 EPS-RS TRANSPORTISTARazón social y Siglas: N° RUC:
N° Registro EPS-RS y Fecha Vcto. N° Autorización Municipal N° Aprobación de ruta (*)
Dirección: Av. [ ] Jr. [ ] Calle [ ] Urbanización: Distrito : Provincia:Departamento: Teléfono(s): E-MAIL:Representante legal: D:N:I:/L.E.Ingeniero Responsable: C.I.P.:
Observaciones:
Nombre del chofer del vehículo Tipo de vehículo Número de placa Cantidad (TM)
REFRENDOSGenerador - Responsable del Area Técnica del manejo de ResiduosNombre:EPS-RS Transporte - ResponsableNombre:Lugar: Fecha: Hora:
3.0 EPS-RS O EC-RS DEL DESTINO FINALMarcar la opción que corresponda: Tratamiento Relleno de seguridad ExportaciónRazón social y siglas: N° RUC
N° Registro y Fecha de Vcto. R.D. N° Autorización Sannitaria N° Autorización Municipal Notif icación al País Import.
Dirección: Av. [ ] Jr. [ ] Calle [ ] Urbanización: Distrito : Provincia:Departamento: Teléfono(s): E-MAIL:Representante legal: D:N:I:/L.E.Ingeniero Responsable: C.I.P.:Cantidad de residuos sólidos peligrosos entregados y recepcionados (TM)
Observaciones:
REFRENDOSEPS-RS Transporte - ResponsableNombre:EPS-RS Tratamiento, Disposición final o EC-RS de Exportación o Aduana - ResponsablesNombre:Lugar: Fecha: Hora:
REFRENDOS - Devolución del manifiesto al GeneradorGenerador - Responsable del Area Técnica del manejo de ResiduosNombre:EPS-RS Transporte - ResponsableNombre:
Artículo 49°.- Competencias para supervisar, fiscalizar y sancionar (D.L. 1065)
6.-La autoridad de salud de nivel nacional, por el manejo de los residuos sólidos al interior de los establecimientos de atención de salud y en campañas sanitarias, así como por los demás temas a su cargo de acuerdo con lo establecido en la presente ley.
Artículo 145° Reg. LGRSLas infracciones a las disposiciones de la ley y el Reglamento se clasifican en:Infracciones leves:a.-Negligencia en el mantenimiento, funcionamiento y control de las actividades de residuos.b.- Incumplimiento en el suministro de información a la autoridad competente.c.- Incumplimiento de otras obligaciones de carácter formal.Infracciones graves:c.- Abandono, disposición o eliminación de los residuos en lugares no permitidos.g.-Falta de rotulado en los recipientes o contenedores donde se almacena residuos peligrosos, así como la ausencia de señalizaciones en las instalaciones de manejo de residuos.Infracciones muy graves:f.-Omisión de planes de contingencia y de seguridad.
LEY N° 29263
.... MUCHAS GRACIAS