QUEMADURAS
MONITORIZACIÓNConstantesvitales
SEDOANALGESIAControldeldolorydelaansiedadentodosloscasos
A:
B:
C:
D:
E:
.
HªClínicaEx.Físicadetallada
Otrostraumatismosasociados:Evaluaciónytratamiento.
ESTIMACIÓN%SCQYPROFUNDIDADDELASQUEMADURAS(TABLAS**)SEGÚNGRAVEDADQUEMADURA----->DERIVACIÓNCENTROADECUADOPARATRATAMIENTO
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* INTOXICACIÓN POR CO : SatO2 por pulsioximetría falsamente elevada. Determinación deCarboxihemoglobina (COHb) mediante pulsicooximetría o gasometría venosa (intoxicaciónCOHb>5%)CALCULOEXTENSIÓNDELAQUEMADURA:%SCQ(SUPERFICECORPORALQUEMADA)(TABLAS**)
CÁLCULOAPROXIMADOSCQENQUEMADURASNOEXTENSAS:PALMAMANOPACIENTE(dedosincluidos)=1%SCQ
EVALUACIÓNDELAPROFUNDIDADDELASQUEMADURAS AFECTACIÓN ASPECTO CURACIÓN
1º GRADO
Epidermis
Eritema doloroso
Edema
Curación espontánea,
sin cicatriz
2º GRADO
SUPERFI
C.
1/3 Sup dermis.
Piel rosada dolorosa
Ampollas
Curación espontánea
con cicatriz.
PROFUN
DA
2/3 Prof. dermis
Piel pálida
+/- anestesiada. Escara.
Curación lenta con
cicatriz. Pérdida de pelo.
3º GRADO
Piel y anejos
Escara seca Trombosis venosa, a
través de la piel.
Cicatriz +/-
retracción articular, +/- necesidad de
injerto de piel
Bibliografía:VázquezFloridoAM,SánchezTatayV.Quemaduras.En:AlonsoSalasMT.MonteroValladaresC,FernándezElíasM.ManualdeUrgenciasyEmergenciasPediátricas.Sevilla:HospitalesUniversitariosVirgendelRocío:2016.p829838.- GonzálezM.Capitulo17.10.Quemaduras.En:UrgenciasPediátricas.Guíadeactuación.Ed.Panamericana.2015